LAPORAN PENDAHULAN CARDIAC ARREST

STASE GADAR

RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)

DI RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG

DISUSUN OLEH

Yayuk Fitriyah

20902100178

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

2022
 Cardiac Arrest ( henti
jantung)
ETIOLOGI
 Penyakit arteri koroner
 Serangan jantung
 Kardiomiopati
 Penyakit jantung bawaan
 Penyakit katup jantung
 Penyakit jantung iskemik
 Penyakit keturunan
MANIFESTASI KLINIS
 Ketiadaan respon; pasien tidak
berespon terhadap rangsangan suara,
tepukan di pundak ataupun cubitan.
 Ketiadaan pernafasan normal; tidak
terdapat pernafasan normal ketika jalan
pernafasan dibuka.
 Tidak teraba denyut nadi di arteri besar
(karotis, femoralis, radialis).
KOMPLIKASI
 Kerusakan otak
 Kematian
 
PENGERTIAN
penghentian aktifitas pompa jantung efektif yang
mengakibatkan penghentian sirkulasi. Terdapat hanya
dua tipe henti jantung, yaitu cardiac standstill (asistol)
dan fibrilasi ventrikel plus format lain dari kontraksi
ventrikel tak efektif, seperti flutter ventrikel, dan yang
jarang terjadi takikardia ventrikel
PATOFISIOLOGI
terjadinya gangguan kelistrikan jantung yang
menyebabkan denyut jantung tidak beraturan
(aritmia) dan selanjutnya akan menyebabkan
gangguan pompa jantung, sehingga jantung tidak
dapat memompa darah ke otak, paru-paru dan organ
tubuh lainnya. Akibatnya, organ-organ tersebut akan
mulai berhenti berfungsi. Hipoksia serebral akan
menyebabkan pasien kehilangan kesadaran dan
berhenti bernapas secara normal. Kerusakan otak
mungkin terjadi jika henti jantung tidak ditangani
dalam 4 menit dan selanjutnya akan terjadi kematian
dalam 10 menit.
Klasifikasi
 ventrikel fibrilasi (VF),
 ventrikel takikardi (VT),
 pulseless electric activity (PEA),
asystole
ng
PEMERIKSAAN PENUNJANG
PENATALAKSANAAN
1. Elektrokardiogram
 Cardiopulmonary resuscitation (CPR) atau
(EKG) resusitasi jantung paru merupakan salah satu
2. Ekokardiogram tindakan yang diambil untuk situasi darurat.
3. Tes multiple gated  Defibrilasi Prosedur ini menggunakan setrum
acquisition (MUGA listrik yang dialirkan menuju jantung.
4. MRI jantung  Implantable cardioverter-defibrillator (ICD)
alat yang ditempatkan pada tulang selangka
5. Kateterisasi jantung
sebelah kiri yang satu atau lebih kabelnya
atau angiogram mengalir melalui pembuluh darah jantung.
6. Tes darah Gunanya adalah untuk memonitori sekaligus
mengirimkan kejutan energi rendah jika ada
perubahan pada irama jantung.
 Angioplasti koroner prosedur untuk membuka
arteri koroner yang tersumbat agar aliran darah
kembali lancar. Dokter akan menggunakan
kateter berujung balon ke pembuluh darah dan
mungkin menempatkan stent (ring jantung)
Diagnosa keperawatan :
 medikamentosa
1. .Penurunan curah jantung b.d Obat yang direkomendasikan untuk yang
perubahan preload / perubahan mengalami henti jantung hampir sama dengan
afterload / perubahan obat aritmia, seperti beta blocker (penekan
kontraktilitas kolesterol) dan angiotensin-converting enzyme
2. Gangguan pertukaran gas b.d (ACE) inhibitors, dan calcium channel blockers.
perubahan membran alveolus-
kapiler
3. Perfusi perifer tidak efektif b.d
penurunan aliran arteri
dan/atau vena

4. DAFTAR PUSTAKA
Yow AG, Rajasurya V, Sharma S. Sudden
Cardiac Death. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing;
2020. Available from:
 Chen S, Wu L, Xiong Y. Atropine or adrenaline plus atropine
may constitute appropriate treatment for cardiac arrest caused
by intramyometrial injection of vasopressin. Minerva
Anestesiol. 2019;85(12):1369-1370.
PPNI, Tim Pokja SDKI DPP. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia. DPP PPNI. Jakarta Selatan.
PPNI, Tim Pokja SIKI DPP . (2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia. DPP PPNI. Jakarta Selatan.
PPNI, Tim Pokja SLKI DPP. (2018). Standar Luaran Keperawatan
Indonesia. DPP PPNI.Jakarta Selatan.
 KRITERIA HASIL KEPERAWATAN
DX 1:
1. Gangguan pertukaran gas b.d
perubahan membran alveolus-kapiler
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan
keperawatan diharapkan pertukaran gas
meningkat. Kriterian hasil :
(Pertukaran gas L.01003)
1.Dipsnea menurun
2.bunyi nafas tambahan menurun
3.pola nafas membaik
4. PCO2 dan O2 membaik
DX 2 :
Penurunan curah jantung b.d perubahan
preload / perubahan afterload / perubahan
kontraktilitas
Tujuan : setelah dilakukan tindakan
keperawatan diharapkan curah jantung
meningkat. Kriteria hasil :
(curah jantung L.02008)
1.Tanda vital dalam rentang normal
2.Kekuatan nadi perifer meningkat
3. Tidak ada edema
DX 3:
1. Perfusi perifer tidak efektif b.d
penurunan aliran arteri dan/atau vena
Tujuan : setelah dilakukan tindakan
keperawatan diharapkan perfusi perifer
meningkat. Kriteria hasil :
perfusi perifer (L.02011)
1.Nadi perifer teraba kuat
2. Akral teraba hangat
3.Warna kulit tidak pucat
INTERVENSI KEPERAWATAN
(Pemantauan Respirasi I.01014)
 Monitor frekuensi irama, kedalaman
dan upaya nafas
 Monitor pola nafas
 Monitor kemampuan batuk efektif
 Monitor nilai AGD
 Monitor saturasi oksigen
 Auskultasi bunyi nafas
 Dokumentasikan hasil pemantauan
 Jelaskan tujuan dan prosedur
pemantauan
 Informasikan hasil pemantauan, jika
perlu
 Kolaborasi penggunaan oksigen saat
aktifitas dan/atau tidur
(Perawatan jantung I.02075)
 Identifikasi tanda/gejala primer
 penurunan curah jantung
 Identifikasi tanda/gejala sekunder
 penurunan curah jantung
 Monitor intake dan output cairan
 Monitor keluhan nyeri dada
 Berikan terapi terapi relaksasi untuk
 mengurangi strees, jika perlu
 Anjurkan beraktifitas fisik sesuai
 toleransi
 Anjurkan berakitifitas fisik secara
 bertahap
 Kolaborasi pemberian antiaritmia,
 jika perlu
(Perawatan sirkulasi I.02079)
 Periksa sirkulasi perifer(mis:nadi
 perifer,edema,pengisian kapiler,
 warna,suhu)
 Identifikasi faktor resiko gangguan
 sirkulasi
 Lakukan hidrasi
 Anjurkan menggunakan obat penurun
 tekanan darah, antikoagulan, dan
 penurun kolestrol, jika perlu
 Anjurkan minum obat pengontrol
 tekanan darah secara teratur
 Informasikan tanda dan gejala darurat
 yanng harus dilaporkan
PATHWAYS