ASKEP PERSONAL HYGIENE

OLEH

1. ZHADIAN W. ABDULLAH 2121016

2. NUR MUTMAINNAH P. ALI 2121012

PROGRAM STUDY S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
GEMA INSAN AKADEMIK
MAKASSAR
2021

KASUS
Ny S berusia 25 tahun dibawah oleh keluarganya ke poli psikiatri karna sudah 2 minggu
tidak mau mandi, keluarga mengatakan badan pasien lusuh dan bau, pasien tidak mau
makan, bila makan berantakan, BAB dan BAK sembarangan. Berdasarkan hasil
pengkajian gigi pasien tampak kuning, kulit kusam, rambut berantakan, kuku panjang
dan kotor. Adapun TTV pasien sbb:

TD : 120/80mmHg, N : 80x/menit, R : 20x/menit, S : 36,7 oC

A. Pengkajian
Nama : Ny. S
Umur : 25 tahun
Jenis kelamin : Wanita
Agama : Islam
Keluhan utama : 2 minggu tidak mau mandi

B. Analisa Data

No
Data Etiologi Problem
.

1. Ds : Gangguan psikologis Defisit perawatan diri

- keluarga pasien dan/atau psikotik
magatakan pasien
sudah 2 minggu tidak
mau mandi
- keluarga mengatakan
badan pasien lusuh
dan bau, pasien tidak
mau makan, bila
makan berantakan,
BAB dan BAK
sembarangan.
 Do :

- gigi pasien tampak

kuning, kulit kusam,
rambut berantakan,
kuku panjang dan
kotor.
- TTV :
TD: 120/80mmHg,
N: 80x/menit,
R: 20x/menit,
S: 36,7oC

C. Diagnosa & Intervensi Keperawatan

N Diagnosa Tujuan dan Intervensi Rasional

O. kriteria hasil

1. Defisit Setelah dilakukan Observasi : Observasi :

perawatan diri tindakan - Sebelum
- Observasi kondisi
b/d Gangguan keperawatan melalukan
kulit, mulut serta
psikologis selama 2 x 24 jam tindakan
rambut saat
dan/atau kebutuhan perawatan diri
membantu pasien
psikotik perawatan diri kepada
dalam melakukan
pasien dapat pasien,
perawatan diri
terpenuhi dengan perawat harus
kriteria hasil : Terapeutik : melihat dulu
- Kemampua - Dampingi dalam kondisi kulit,
n mandi melakukan mulut , serta
dari skala perawatan diri rambut pasien
1(menurun) sampai mandiri Terapeutik :
ke 4(cukup - Fasilitasi
meningkat) - Agar pasien
- Kemampua kemandirian, bantu bisa
n ke toilet jika tidak mampu melakukan
(BAB/BAK) melakukan perawatan diri
dari skala 1 perawatan diri secara mandiri
(menurun) - Siapkan keperluan - Agar pasien
menjadi pribadi (mis : terbiasa
4(cukup parfum, sikat gigi, menjaga
meningkat) dan sabun mandi) kebersihan diri
- Kemampua - Agar pasien
Edukasi :
n lebih muda
kebersihan - Anjurkan melakukan
mulut dari melakukan kebersihan diri
skala perawatan diri
Edukasi :
1(menurun) secara konsisten
ke 4(cukup sesuai - Untuk
meningkat) kemampuan mengetahui
- Berikan pendkes tingkat
tentang personal kemandirian
hygiene kepada klien
keluarga klien - Memberikan
pengetahuan
tentang
pentingnya
perawatan diri