PMKP

KETUA : DR. RISA

ANGGOTA : BU ERNA, RATNA, MAGDA, TIARI, GITA, DR. UBED,
RANI, WULAN

Perbaikan Mutu Dan Keselamatan

Pasien
No. Dokumen

SOP No. Revisi

Klinik Siti Hajar NU
Pemerintah Kabupaten Tanggal Terbit
Probolinggo Halaman ½

Ditetapkan Direktur Dr. Risa Budi Pratiwi

Klinik Siti Hajar NU NIK : 20171121022

1. Pengertian Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien adalah Suatu upaya untuk
2. Tujuan meningkatkan mutu secara keseluruhan dengan terus menerus mengirangi resiko
terhadap pasien dan pemberi layanan klinis dalam proses klinis maupun fisik
1. Tujuan Umum
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah meningkatkan mutu dan
keselamatan pasien di Klinik Siti Hajar NU
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan mutu pelayanan klinis
b. Meningkatkan Menejemen Resiko
c. Meningkatkan Pemenuhan Sasaran Keselamatan Pasien

3. Prosedur/ 1. Tim PMKP membuat jadwal perencanaan kegiatan PMKP

langkah-langkah 2. Tim PMKP menentukan indikator keselamatan pasien dan perilaku pemberi
layanan klinis
3. Tim PMKP melakukan sosialisasi indikator keselamatan pasien dan perilaku
pemberi layanan klinis kepada unit-unit pelayanan yang menjadi area prioritas
4. Tim PMKP melakukan evaluasi indikator keselamatan pasien dan perilaku
pemberi layanan klinis ditiap-tiap unit layanan
5. Tim PMKP merekap dan melaporkan hasil evaluasi kepada direktur Klinik
Siti Hajar Nu
6. Tim PMKP memnentukan rencana tindak lanjut melalui rapat tinjauan
menejemen
 4. Diagram Alir
Tim PMKP menentukan jadwal perencanaan

Tim PMKP menentukan indikator

Tim PMKP melakukan sosialisasi

Tim PMKP melakukan Evaluasi

Tim PMKP merekap dan melaporkan hasil evaluasi

kepada Direktur Klinik Siti Hajar NU

Tim PMKP menentukan rencana tindak

lanjut melalui rapat tinjauan menejemen

5. Hal-hal yang perlu 6 area UKP yang menjadi prioritas

di perhatikan

6. Unit Terkait 1. Kamar Obat

2. Laboratorium
3. Pelayanan Rawat Inap
4. Unit Gawat Darurat
5. Pelayanan Kamar Bersalin
6. Loket Pendaftaran
7. Poli Umum
8. Poli KIA
9. Poli Gigi
10. Poli Penyakit Dalam
 PMKP 2

Klinik Siti Hajar NU

Pemerintah Kabupaten No. Dokumen
Probolinggo
No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman ½

Ditetapkan Direktur Dr. Risa Budi Pratiwi

Klinik Siti Hajar NU NIK : 20171121022

1. GELANG
TANGAN (NAMA,
NO RM, NIK, TGL
LAHIR)

2. Pelaksanaan serah
terima pasien antar
shift / OPERAN
KELILING
DOKUMEN
SNDRI
3. pengelolaan
keamanan obat
resiko tinggi