KELOMPOK 1
3A KEPERAWATAN
A. PENGKAJIAN
Tanggal Pengkajian : 8 November 2020
1. Data Dasar Keluarga.
a. Nama Kepala Keluarga KK : Bapak.R
b. Usia : 43 Tahun
c. Pendidikan : SD Sedrajat
d. Pekerjaan : Wiraswasta
e. Alamat : Dusun Lamaran Rt 001/Rw 006, Desa
Jatireja, Kec Compreng, Subang Jawa Barat
f. Komposisi anggota keluarga : Keluarga Inti
Hubungan
No Nama Kelamin TTL/Umur Pendidikan Pekerjaan
dengan KK
1. Ibu.R P Istri 18-04 - SD Pengurus
1980/ 40 Sedrajat Rumah
Tahun Tangga
2. Anak.Y L Anak 01-11- SMK Wiraswasta
1996/ 24
Tahun
3. Anak.R L Anak 27-02- SMK Pelajar
2003/ 17
Tahun
Genogram : (Tiga generasi)
Genogram :
Keterangan :
: Laki-laki : Meninggal
: Perempuan
a. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Bapak.R adalah Keluarga Inti dimana di dalam rumah hanya ada
Bapak.R, Ibu.R dan 2 orang anaknya yaitu Anak. Y dan Anak. R
b. Suku Bangsa
Keluarga klien berasal dari suku Sunda atau Indonesia kebudayaan yang dianut
tidak bertentangan dengan masalah kesehatan, Bahasa sehari-hari yang
digunakan yaitu bahasa Sunda
c. Agama
Tn.R beragama Islam serta istri dan anaknya beragama yang sama, setiap hari
Tn.R ke masjid dan setiap ada kegiatan di masjid. Keluarga Tn.R tidak pernah
meninggalkan shalat 5 waktunya
d. Status Sosial Ekonomi Keluarg
Bapak.R bekerja sebagai buruh kebun. Penghasilan per bulang ± Rp. 900.000,-.
Sedangkan pengeluaran ± Rp. 600.000,- per bulan. Penghasilan keluarga kadang
cukup untuk kebutuhan sehari-hati. Bapak.R sebagai kepala keluarga sekaligus
mencari nafkan dan ibu.R sebagai pengurus rumah tangga membantu keuangan
keluarga. Anak pertama Bapak.R juga mambantu keuangan keluarga. Yang
mengolah keuangan keluarga Bapak.R adalah Ibu.R
e. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Keluarga mengatakan rekreasi tidak menentu ketika keluarga mendapat rezeki
yang lebih keluarga kadang pergi rekreasi ketempat terdekat. Keluarga mengisi
kekosongan waktu dengan menonton televisi bersama dirumah, makan bersama
dirumah, rekreasi di luar rumah kadang-kadang tidak pernah dilakukan.
2. Riwayat dan Tahapan Perkembangan Keluarga.
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Pada keluarga pada Bapak.R dengan anak pertama dari Bapak.R berusi 24 tahun
yaitu Anak.Y, tugas perkebangan pada keluarga Bapak.R sudah terpenuhi
dengan adanya penyadiaan fasilitas alat transportasi dan alat komunikasi untuk
bekerja sehari-hari. Pemberian tanggung jawab pada anak pertama seperti
menjaga adiknya, jadikan contoh yang benar untuk adiknya, pemberian
pengambilan keputusan dengan arahan orang tua tidak meninggalkan norma-
norma agama yang dianut.
b. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tugas perkenbangan keluarga yang belum terpenuhi keluarga Bapak.R dengan
anak Remaja, anak.Y masih tinggal bersama orang tuanya dan belum menikah.
c. Riwayat keluarga inti
Saat ini ibu.R mengeluh sering sakit kepala dan tidunya merasa tidak puas
ketika ibu.R sedang buruk karena sakitnya tak membaik. ibu.R memeriksakan
dirinya ke kelinik sekitar 2 tahun yang laluke klinik terdekat dengan rumahnya
Ibu.R di diagnosa oleh dokter menderita Hipertensi. Ibu.r mendapatkan
pengobatan obat hipertensi oleh dokter. Sejak saat itu Ibu.R tidak pernah
mengontrol diri ke klinik atau puskermas. Ibu.R mangatakan jika sakit
kepalanya muncul ibu.R hamya maminum obat warung dan banyak istirahat dan
biasanya sembuh. Bapak. R jarang sekali sakit tidak mempunyai masalah
kesehatan yang serius, tidak ada masalah istirahat, makan maupun kebutuhan
dasar yang lain, tidak mempunyai keturunan hipertensi. Merokok sejak usia 20
tahun. Hanya saja bapa.r sering mengalami pegal-pegal dikarenakan
pekerjaanya Anak.Y jarang sakit tidak mempunyai masalah dengan istirahat,
makan, maupun kebuthan dasar yang lainnya. Anak. R jarang sakit tidak
mempunyai masalah kesehatan
d. Riwayat keluarga sebelumnya
Keluarganya Bapak.R dari pihak Bapak/ Ibu tidak ada yang memiliki riwayat
penyakit apapun, dan dari keluarga Ny.E mempunyai Riwayat penyakit Diabetis
Melitus
3. Lingkungan
a. Karakteristik Rumah
Jenis rumah bapak.R terdiri dari ruang tamu, ruang keluarga, 3 kamar tidur,
ruang dapur,kamar mandi. Cara pangaturan perabotan rumah cukup rapih,
kebiasaan merawat rumahd disapu dan di pel 2 kali sehari pagi dan sore, ukuran
rumah 12 x 8 m2, tipe rumah permanen, atap terdiri dari genteng, lantai setengan
berubin setenagnya smen di bagian daapur. Rumah Bapak.R terdapat 5 jendela
yaiti 2 diruang tamu, 1 di rang keluarga, 1 di kamar tidur bagian depan, 1 di
kamar tidur ke 2, dan 3 pintu. Kondiri rumah cukup nyakan karena setiap pagi
pintu dan jendela dibukan dan pentilasi rumah cukup untuk masuknya sinar
matahari. Keluarga Bapak.R menggunakan air sumur gali untuk memenuhi
kebutuhan sehari-hari seperti mandi, mancuci, dan masak. Penerangan
menggunakan listrik.
b. Denah Rumah
Kamar
Mandi
Dapur
Kamar R. Keluarga
Kamar
R.Tamu
Kamar
c. Pengolahan sampah
Keluarga mambuang sampah ke pembuangan sampah milik sendiri.
Mengelolahan sampah keluarga Bapak.R dengan cara dibakar
d. Sumber Air.
Sumber air yang digunakan oleh keluarga Bapak.R manggunakan sumur gali.
Sedangkan air minum yang digunakan oleh keluarga Bapak.R untun minum
sehari-hari menggunakan air dari sumur gali dengan dimasak.
e. Jamban Keluarga
Keluarga Bapak.R mempunyai kamar mandi dan WC sendiri. Jenis jamban yang
dimiliku keluarga Bapak.R itu Lehar angsa, jarak antara sumber air dengan
tempat penampungan tinja sekitar < 10 meter
f. Pembuangan Air Limbah
Pembuangan air liambah keluarga Bapak.R ke selokan kondisinya kotor dan
bau.
g. Fasilitas sosial dan Fasilitas Kesehatan.
Di lingkungan keluarga Bapak.R ada kegiatan kemasyarakatan seperti gotong
royong dan kerja bakti. Fasilitas pelayanan kesehatan di lingkungan keluarga
Bapak.R ada pos yandu setiap hari selasa, Keluarga memanfaatkannya untuk
mengontrol ibu.R . Adapun Fasilitas yang terjangkau oleh keluarga Bapak.R
untuk kelinik dan puskesmas dengan menggunakan kendaraan motor
h. Karakteristik tetangga dan komunitas
Keluarga Bapa. R selama tinggal di Rt 001 Rw 006 Desa Jatireja tidak pernah
memiliki masalah ataupun terlibat konflik dengan tetangga di lingkungan tempat
tinggalnya dan hubungan dengan tentannga juga terjalin dengan baik, keluarga
Bapak.R bersikap ramah dan baik dengan tetangga. Begitu juga sikap tetangga
terhadap keluarga Bapak.R juga ramah dan baik, tetangga-tetangga di
lingkungan rumah keluarga Tn.R ramah-ramah dan sopan-sopan. Bila ada
tetangga yang membangun rumah dikerjakan saling gotong royong.
i. Mobilitas geografis keluarga
Bapak.R dan ibu.R tinggal di Rt 001 Rw 006 dusun lamaran, kelurahan. Jatireja
sudah sejak menikah dan sampai sekarang, dan tidak berpindah pindah.
3. Struktur Keluarga.
a. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi dalam keluarga Bapak.R adalah pola komunikasi terbuka yaitu
setiap anggota keluarga bila memiliki masalah selalu dibicarakan bersama dan
dalam pengambilan keputusan selalu dibicarakan secara musyawarah dengan
anggota keluarga yang lain, tetapi setelah musyawarah yang mengambil
keputusan adalah Bapak.R, secara keseluruhan hubungan keluarga Bapak.R
harmonis karena saling menghormati dan menghargai satu sama lain. Pola
komunikasi keluarga Bapak.R berjalan dengan baik. Keluarga Bapak.R selalu
berkomunikasi dengan baik dan anggota keluarga selalu menjadi pendengar
yang baik bagiorang-orang sekitaryang berbicara atau salingmenasehati anggota
keluarga. Keluarga Bapak.R tidak memakai emosi dalam berkomunikasisatu
sama lain dengan anggota keluarga.
b. Struktur kekuatan keluarga :
Dalam pengambil keputusan pada keluarga Bapak.R meskipun demikian
Bapak.R akan mendiskusikan terlebih dahulu dengan istri dan anaknya, bila ada
masalah selalu dibicarakan bersama dan apabila sudah dibicarakan bersama
maka pengambil keputusan tetap Bapak.R selaku kepala keluarga.
c. Struktur peran :
1) Formal
Bapak.R berperan sebagai suami dari Ibu.R , ayah dari 2 orang anak dan
sekaligus berperan sebagai kepala keluarga dan pencari nafkah. Ibu.R
berperan sebagai istri dari Ibu.R, ibu dari 2 orang anak dan sebagi ibu rumah
tangga sekaligus menjadi pengurus rumah tangga.
2) Informal
Peran informal yang dilakukan Bapak.R dan Ibu.R pada Anak.Y dan
Anak.R. Anak.R berperan sebagai anak dan memiliki tanggung jawab untuk
belajar selalu memberikan arahan-arahan terhadap kegiatan belajarnya.
Bapak.R dan Ibu.R selalu memberikan arahan dan nasihat pada Anak.Y
yang saat ini sedang bekerja di luar kota untuk tetap berhati-hati dan tetap
focus.
d. Nilai dan norma budaya
Nilai dan norma yang dianut keluarga Bapak.R umumnya dilatar belakangi oleh
budaya sunda, banyak mitos-mitos yang masih dipercaya oleh keluarga. Namun
kepercayaan tersebut tidak sampai menimbulkan konflik. Nilai dan norma yang
dianut digunakan sebagai pertimbangan dan dasar untuk pengambilan keputusan
khususnya dalam masalah kesehatan.
4. Fungsi Keluarga.
a. Fungsi Afektif
Respon anggota keluarga Bapak.R dan Ibu.R bila ada salah satu anggota
keluarga yang sakit maka anggota keluarga yang lain akan merasakan sedih dan
bila ada anggota keluarga yang mendapatkan penghargaan maka anggota
keluarga yang lain akan ikut merasakan senang. Setiap anggota keluarga saling
peduli, menyayangi dan memberi perhatian kepada masing-masing anggota
keluarga. Terlihat keluarga sangat antusias memperhatikan informasi yang
disampaikan perawat mengenai penyakit yang diderita oleh Ibu. R.
b. Fungsi sosialisasi
Keluarga Bapak.R dan Ibu.R selalu berinteraksi dengan tetangga dan hubungan
keluarga Bapak.R dengan tetangga terjalin dengan baik serta selalu menjalin tali
silaturahmi baik dan keluarga Bapak.R tidak pernah memiliki masalah ataupun
permusuhan dengan tetangga dan lingkungan sekitarnya. Ibu.R sibuk dengan
pekerjaannya sebagai pengurus rumah tangga sedangkan interaksi dengan
tetangga dan keluarga terjalin dengan baik. Keluarga Bapak.R selalu
berkomunikasi dan bersosialisasi dengan sesama anggota keluarga yang lain dan
mereka selalu hidup dengan rukun dan saling membantu satu sama lain.
c. Fungsi reproduksi:
Jumlah anak keluarga Bapak.R dan Ibu.R berjumlah 2 anak. Mode yang
digunakan pengendalian jumlah anak adalah KB
8. Analisa Data
DO :
DS :
- Ibu R mengeluh sering sakit Gangguan pola tidur pada keluarga bapak
kepala dan tidurnya tidak puas R khususnya ibu R Hipertensi
ketika ibu R sedang buruk karena
sakitnya tak membaik.
DO :
9. Penapisan Masalah
a. Diagnosa Keperawatan :
Standar Luaran
Dx. INTERVENSI
Keperawatan
N Keperaw
Luaran Luaran Intervensi Intervensi
o atan
Utama Tambahan Utama Pendukung
Keluarga
(SLKI) (SLKI) (SIKI) (SIKI)
1 (D.0115) TUK 1: (L.12111) (I.12482) (I.12444) Edukasi
Menejem (L.12105) Tingkat Koodinasi proses penyakit
en Menejemen pengetahuan diskusi
Tindakan:
kesehatan kesehatan Ekspetasi : keluarga
keluarga keluarga membaik Tindakan: Observasi
Edukasi
- Informasikan
perlunya
modifikasi diet
(mis.
Penurunan atau
penambahan
berat badan,
pembatasan
natrium atau
cairan,
pengurangan
kolesterol)
(I.13483)
Mobilisasi
keluarga
Tindakan :
Observasi
- Identifikasi
keterbatasan,ke
majuan, dan
implikasi
perawatan
Edukasi
- Berikan
informasi
kesehatan
kepada
keluarga sesuai
kebutuhan
(I.12441)
Edukasi program
pengobatan
Tindakan :
Observasi
- Identifikasi
penggunaan
pengobatan
tradisional dan
kemungkinan
efek terhadap
pengobatan
Terapeutik
- Libatka
keluarga untuk
memberikan
dukungan pada
pasien selama
pengobatan
Edukasi
- Anjurkan
mengkonsumsi
obat sesuai
indikasi
- Ajarkan
kemampuan
melakukan
pengobatan
mandiri (self-
medication)
dan anggota
g menetapkan
kepribadia terkait
n anggota pemeliharaan
keluarga rumah
- Fasilitasi
perbaikan
rumah, jika
perlu
Edukasi
- Ajarkan
strategi
menciptakan
lingkungan
rumah yang
aman dan
bersih
- Anjurkan
modifikasi
penataan
perabotan
rumah agar
lebih mudah
dicapai
(I.12385)
Edukasi
keselamatan rumah
Tindakan :
Edukasi
- Anjurkan
memastikan
pemasangan
pegangan
tangan diarea
yang perlu, jika
perlu
- Anjurkan
memastikan
kamar mandi
tidak licin
- Anjurkan
memastikan
keset dan
karpet lantai
rapid an lantai
bebas barang
berserakan
- Ajarkan cara
peletakan
barang-barang
dirumah agar
memudahkan
dalam bergerak
untuk menggunakan
(I.12482)
mendapatk fasilitas
(L.12108) perilaku
Tindakan :
Ststus spesifik yang
Terapeutik akan di ubah
kesehatan
keluarga - Pertahanka (mis.
Ekspektasi : n Keinginan
- Skrining kesehatan
kesehatan
anggota
keluarga
sesuai usia
meningkat
dari 2-5