LAPORAN PARIPURNA PENYELESAIAN

PEKERJAAN BANTUAN
PEMBANGUNAN GEDUNG BLK
KOMUNITAS
KEJURUAN MULTIMEDIA
DI PONDOK PESANTREN AL-FALAH
SUMBERADI KEBUMEN
Daftar Isi Halaman
BAB I PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
2. Tujuan
3. Sumber Dana
4. Waktu dan Tempat
BAB II PELAKSANAAN
1. Persiapan Pelaksanaan
2. Pelaksanaan
BAB III PENUTUP
1. Hambatan Pelaksanaan
2. Saran dan Rekomendasi

LAMPIRAN :
1. Berita Acara Penyelesaian Pekerjaan (BAPP) yang telah ditandatangani oleh 3
(tiga) orang saksi; Format 16;
2. BAST Pertanggungjawaban Bantuan Pembangunan Workshop yang telah
ditandatangani oleh penanggung jawab Penerima Bantuan; Format 17
3. Dokumentasi perkembangan pekerjaan yang telah diselesaikan;
4. Daftar rincian realisasi penggunaan anggaran;
5. Kuitansi pengeluaran bermaterai;
6. Daftar pembayaran upah tukang;
a. Pembelian material;
b. Bukti penyetoran pajak (bila ada);
c. Surat pernyataan sisa dana pembangunan, format 18
d. Surat pernyataan penyimpanan bukti-bukti pengeluaran, format 19
e. Serta bukti-bukti lainnya.
7. Bukti setor ke rekening kas negara dalam hal terdapat sisa bantuan
8. Lampiran Kurva S
9. Lampiran Dokumentasi
 BAB 1
PENDAHULUAN

1. Latar Belakang

Pondok Pesantren Al-Falah Sumberadi Kebumen merupakan salah satu penerima

bantuan pembangunan gedung dan peralatan BLK Komunitas pada tahun 2021 oleh

Kementerian Ketenagakerjaan sebagai bentuk perhatian dan kepedulian pemerintah

terhadap integrasi dunia pesantren dan pelatihan kerja yang berkesinambungan.

Sebagai bentuk kehadiran negara dalam menyatukan dunia pendidikan Islam dan

perkembangan dunia modern yang menuntut perubahan yang berlangsung secara

terus menerus.

Atas hal tersebut maka di tahun 2022 ini Pondok Pesantren Al-Falah Sumberadi

Kebumen telah menyelesaikan pembangunan gedung tersebut dengan baik dan

bertanggung jawab sesuai dengan aturan keuangan negara. Pembangunan ini juga

melibatkan masyarakat sekitar pondok dan tidak melakukan kontrak pelaksanaan

pekerjaan dengan pihak ketiga sebagai bentuk kerjasama masyarakat desa sekitar

pondok.

2. Tujuan

Memberikan sarana dan prasarana bagi masyarakat sekitar Pondok Pesantren

maupun Lulusan Siswa Pondok Pesantren yang kurang mampu dan memperluas

pendidikan dengan mewujudkan siswa Pondok Pesantren yang mempunyai

ketrampilan di dunia kerja khususnya di bidang ketrampilan kejuruan Multimedia

3. Sumber dana

Sumber dana pembangunan gedung adalah DIPA Direktorat Jenderal Pembinaan

Pelatihan Vokasi dan Produktivitas Kementerian Ketenagakerjaan Tahun Anggaran

2022.
4. Waktu dan tempat

Pekerjaan pembangunan gedung workshop BLK Komunitas Pondok Pesantren Al-

Falah Sumberadi Kebumen di laksanakan selama 120 hari kalender dan bertempat di

Jl. PP Al-Falah No. 156 Desa Sumberadi Kecamatan Kebumen Kabupaten Kebumen
 BAB II
PELAKSANAAN PEMBANGUNAN

1. Persiapan Pelaksanaan

a. Persiapan pelaksanaan pekerjaan didahului dengan musyawarah dengan

aparat pemerintah Desa Sumberadi dan para tokoh-tokoh masyarakat.

b. Unit Pengelola kegiatan melakukan rapat kecil disertai dengan pembahasan

pembangunan gedung sesuai dengan petunjuk teknis pembangunan BLK

Komunitas dan kesesuaian dengan rencana Anggaran Biaya yang telah di

ajukan kepada Pejabat Pembuat Komitmen Dit. Bina Kelembagaan Pelatihan

Vokasi Kementerian Ketenagakerjaan RI.

c. Unit Pengelola Kegiatan kemudian melakukan seleksi masyarakat yang

mempunyai keahlian tukang maupun pekerjaan yang tidak memerlukan

keahlian pembangunan, kemudian di lakukan pembagian pekerjaan yang

dilakukan. Pembagian pekerjaan tersebut di bagi dengan sistem sebagai

berikut:

I. Masyarakat desa yang mempunyai keahlian dalam bangunan.

II. Masyarakat desa yang tidak mempunyai keahlian bangunan namun

mampu bekerja didalam pembangunan

III. Pekerjaan yang tidak dapat dikerjakan masyrakat desa karena

membutuhkan keahlian khusus (Pekerjaan Atap).

2. Pelaksanaan

1. Pekerjaan Awal

Pekerjaan dilaksanakan melalui pembersihan lahan dan pengukuran lahan,

pemasangan papan kegiatan pembangunan, pendaftaran penyambungan

daya listrik ke PLN dan SLO , pendaftaran IMB dan persiapan air kerja,

Pekerjaan Bowplank Penyiapan dokumentasi dilakukan oleh unit pengelola

 keuangan sebagai bentuk mekanisme saling uji dengan unit pengelola

kegiatan.

2. Waktu Pelaksanaan

Pelaksanaan pekerjaan pembangunan di laksanakan dengan waktu 120

hari kalender dengan kurva S sebagai berikut:

3. Material,Upah dan Lain lain

Biaya Material : Rp 364.760.000,-

Biaya Upah : Rp 135.240.000,-

Total : Rp 500.000.000,-

4. Pelaksanaan pembangunan kami lakukan evaluasi setiap hari dengan

opname pekerjaan dilakukan perminggu pelaksanaan pekerjaan. Setiap

hari kelipatan ketujuh maka Unit Pengelola Kegiatan akan melakukan

pengujian terhadap kesesuaian dengan petunjuk teknis pelaksanaan

pembangunan dan jika di temukan kesalahan maka bangunan segera

dilakukan pembongkaran. (dokumentasi terlampir).

5. Unit Pengelola Kegiatan didalam melakukan mekanisme belanja

mempunyai prosedur sebagai berikut:

a. Pimpinan pondok berdasarkan usulan unit pengelola kegiatan dan

keuangan membuat Surat Keputusan Penetapan berdasarkan proposal

yang telah diajukan

b. Ketua Unit Pengelola Kegiatan menerima SK dari pimpinan pondok dan

melakukan pekerjaan sesuai dengan tugas-tugas yang diberikan.

c. Unit pengelola kegiatan melakukan belanja dengan memberitahukan

kepada unit pengelola keuangan dan setiap pembayaran harus

dilakukan verfikasi oleh unit pengelola keuangan.

d. Setelah Unit pengelola keuangan menerima permintaan pembayaran

dari Unit pengelola kegiatan maka pembayaran dilakukan secara kas

kepada pihak ketiga (dalam hal ini toko material dan upah masyarakat

yang melaksanakan pekerjaan pembangunan).

e. Unit Pengelola Keuangan Penerima bantuan menyusun berkas

pencairan dana dan menyampaikan kepada pimpinan pondok untuk

dilakukan pengujian akhir atas pembelian bahan maupun pembayaran

upah pekerja. Pimpinan Pondok menyimpan seluruh bukti pembayaran.

 BAB III
PENUTUP

1. Hambatan Pelaksanaan

Pekerjaan ini mempunyai hambatan sebagai berikut:

a. ___________________________________________________________

b. Pekerjaan yang dilakukan dari (tanggal/bulan/tahun) sampai

(tanggal/bulan/tahun)

terkendala______________________________________

c. ___________________________________________________________

d. ___________________________________________________________

e. ___________________________________________________________

2. Saran dan rekomendasi

Saran

a. ___________________________________________________________

b. ___________________________________________________________

c. ___________________________________________________________

d. ___________________________________________________________

e. ___________________________________________________________

Rekomendasi

a. ___________________________________________________________

b. ___________________________________________________________

c. ___________________________________________________________

d. ___________________________________________________________

e. ___________________________________________________________
 LAPORAN KEMAJUAN PENYELESAIAN PEKERJAAN
NOMOR : 26/PP.ALF/III/2022

Pada hari ini Jumat tanggal delapan belas bulan Maret tahun dua ribu dua puluh dua ,
yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : H.M. Hakam Ulfi Ikfina,S.IP,MA
Jabatan : Pimpinan/Ketua lembaga Pendidikan Islam Al-Falah
Alamat : Jl. PP Al-Falah No. 156 Sumberadi Kebumen

dengan ini menyatakan sebagai berikut:

Berdasarkan Surat Keputusan Penetapan Lembaga Penerima Bantuan Nomor :

2/2473/LP.01/VIII/2021 dan Perjanjian Kerja Sama nomor 25/PP.ALF/VIII/2021
mendapatkan bantuan pembangunan gedung Kejuruan Multimedia dengan nilai
bantuan sebesar Rp 500.000.000,- (lima ratus ribu rupiah).

1. Sampai dengan tanggal 18 Maret 2022, kemajuan penyelesaian Pekerjaan Bantuan

Pembangunan Gedung Kejuruan Multimedia sebesar 83 %.

2. Apabila di kemudian hari, atas laporan penyelesaian pekerjaan yang telah dibuat
mengakibatkan kerugian Negara maka saya bersedia untuk dituntut penggantian
kerugian negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya

untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kebumen, 18 Maret 2022

Pimpinan/Ketua YPI Al-Falah Sumberadi
Kebumen

--ttd—
Stempel
Materai Rp.10.000,-

(H. M. Hakam Ulfi Ikfina,S.IP,MA)

 BERITA ACARA PENYELESAIAN PEKERJAAN
BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG

Nomor : BA. 27/PP.ALF/III/2022

Pada hari ini Jumat tanggal Delapan Belas bulan Maret tahun dua ribu dua puluh dua
telah dilaksanakan pemeriksaan pekerjaan bantuan pembangunan gedung bagi Pondok
Pesantren AL-Falah Sumberadi Kebumen Kejuruan Multimedia.

Berdasarkan pemeriksaan secara seksama pekerjaan tersebut dinyatakan berjalan

dengan baik dan telah mencapai kemajuan pembangunan sebesar 83 %. Adapun
pekerjaan yang telah dilaksanakan meliputi:
NO BOBOT BESARNYA PROSENTASE
URAIAN PEKERJAAN
. % ANGGARAN KEMAJUAN

A PEKERJAAN PERSIAPAN 0.22  1.100.000,- 100 %

PEKERJAAN PONDASI &
B 11.96  59.800.000,- 100 %
TANAH
C PEKERJAAN STRUKTUR
C.1 STRUKTUR BETON 22.06 110.300.000,- 100 %
C.2 STRUKTUR BAJA RINGAN
PEKERJAAN ATAP &
D 24.57 122.850.000,- 100 %
PLAFOND
E PEKERJAAN PASANGAN 17.60 88.000.000,- 90 %
PEKERJAAN KUSEN PINTU
F 10.30 51.500.000,- 90%
& JENDELA
PEKERJAAN
G 2.68 13.400.000,- 10 %
PENGECATAN
PEKERJAAN PLUMBING &
H 2.48 12.400.000,- 80 %
SANITAIR
I PEKERJAAN LISTRIK 8.13 40.650.000,- 88 %

TOTAL 100.00 500.000.000,- 83 %

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan dapat

dipertanggungjawabkan sebagaimana mestinya.

Saksi,
Mengetahui, Unit Pengelola Kegiatan
Pimpinan YPI Al-Falah Sumberadi Kebumen
1 Ketua
--------
-
2 Sekertaris --------
-
3 Anggota --------
( H.M.Hakam UlfiIkfina,S.IP,MA ) -
BERITA ACARA SERAH TERIMA PERTANGGUNGJAWABAN BANTUAN
PEMBANGUNAN GEDUNG WORKSHOP BLK KOMUNITAS
NOMOR : 28/BAST/PP.ALF/III/2022

Pada hari ini Jumat tanggal Delapan Belas bulan Maret Tahun duaribu dua puluh
dua yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : H. M.Hakam UlfiIkfina,S.IP,MA
Jabatan : Pimpinan (nama lembaga)
Alamat : Jl.PP Al-Falah No.156 Sumberadi Kebumen
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU
2. Nama : Harry Purnama, S.H.,M.Si.
Jabatan : PPK Direktorat Bina Kelembagaan Pelatihan Vokasi
Alamat : Jl. Gatot Subroto Kav.51, Pancoran, Jakarta Selatan
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA,dengan ini menyatakan
sebagai berikut:

1. PIHAK KESATU telah melaksanakan penyelesaian pekerjaan

berupa Workshop BLK Komunitas Kejuruan Multimedia
sesuai dengan Surat Keputusan Nomor 2/1176/LP.01.02/VIII/2021 dan
Perjanjian Kerja Sama nomor : 2/2473/LP.01/VIII/2021 dan Nomor :
25/PP.ALF/VIII/2021
2. PIHAK KESATU telah menerima dana bantuan dari PIHAK KEDUA dan telah
dipergunakan untuk keperluan pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan
Perjanjian Kerja Sama, dengan rincian sebagai berikut:
a. Jumlah total dana yang telah diterima : Rp.500.000.000,-
b. Jumlah total dana yang dipergunakan : Rp.500.000.000,-
c. Jumlah total sisa dana : Rp.0,-
3. PIHAK KESATU menyatakan bahwa bukti-bukti pengeluaran dana Bantuan
Pembangunan Gedung Workshop Kejuruan Multimedia sebesar Rp.
500.000.000,- ( lima ratus juta rupiah )
telah disimpan sesuai dengan ketentuan untuk kelengkapan administrasi dan
keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.
4. PIHAK KEDUA menyerahkan kepada PIHAK KESATU dan PIHAK KESATU
menerima dari PIHAK KEDUA berupa Pembangunan Gedung Workshop BLK
Komunitas Kejuruan Multimedia dengan nilai Rp. 500.000.000,- (lima ratus juta
rupiah)
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya dan
ditandatangani oleh Para Pihak pada hari ini dan tanggal tersebut di atas, untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA,

Unit Pengelola Kegiatan Pejabat Pembuat Komitmen
Direktorat BinaKelembagaan
1 Ketua Pelatihan Vokasi
---------
--ttd--
Stempel
2 Sekertaris ---------

Harry Purnama, S.H., M.Si.

NIP. 19790516 200604 1 003
3 Anggota ---------

MENGETAHUI

Pimpinan Yayasan Pendidikan Islam

Al-Falah Sumberadi Kebumen

H.M. Hakam UlfiIkfina,S.IP,MA

 SURAT PERNYATAAN
PERHITUNGAN SISA DANA PEMBANGUNAN
WORKSHOP BALAI LATIHAN KERJA KOMUNITAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. M. Hakam Ulfi Ikfina,S.IP,MA
Jabatan : Pimpinan YPI Al-Falah Sumberadi Kebumen
Alamat : Jl. PP AL-Falah No.156 Desa Sumberadi, Kec. Kebumen

Dengan ini menyatakan bahwa sisa dana bantuan pemerintah yang diterima oleh
Yayasan Pendidikan Islam Al-Falah Sumberadi Kebumen adalah sebagai berikut :
1. Penerimaan dana adalah sebesar Rp. 500.000.000,-
2. Pembangunan workshop adalah sebesar Rp. 500.000.000,-
3. Sisa dana adalah sebesar Rp. 0,-
4. Sisa dana yang disetor ke kas negara adalah sebesar Rp. 0,-

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh rasa tanggung
jawab dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kebumen, 18 Maret 2022

Pimpinan Yayasan Pendidikan Islam

Al-Falah Sumberadi Kebumen

H.M. Hakam UlfiIkfina,S.IP,MA

 SURAT PERNYATAAN
PENYIMPANAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN
BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. M. Hakam Ulfi Ikfina,S.IP,MA
Jabatan : Pimpinan YPI Al-Falah Sumberadi Kebumen
Alamat : Jl. PP AL-Falah No.156 Desa Sumberadi, Kec. Kebumen

Dengan ini menyatakan bahwa kami menyimpan semua bukti-bukti pengeluaran yang terkait
dengan bantuan pembangunan gedung untuk kepentingan pengawasan aparat pengawas
fungsional.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh rasa tanggung
jawab dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kebumen, 18 Maret 2022

Pimpinan Yayasan Pendidikan Islam

Al-Falah Sumberadi Kebumen

H.M. Hakam UlfiIkfina,S.IP,MA

 SURAT PERMOHONAN HIBAH
Nomor : 29/S.Per.H/YPI.ALF/III/2022
Lampiran :-
Hal : Permohonan Hibah BMN

Yth. Direktur Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas

Kementerian Ketenagakerjaan R.I.
di – Jakarta

Dalam rangka tertib administrasi pengelolaan dan optimalisasi barang milik

negara yang pengadaannya bersumber dana DIPA Direktorat Jenderal Pembinaan
Pelatihan Vokasi dan Produktivitas Kementerian Ketenagakerjaan tahun
anggaran 2021 melalui program Peningkatan Kompetensi Tenaga Kerja dan
Produktivitas, dengan ini kami mohon kiranya Barang Milik Negara dimaksud dapat
dihibahkan kepada Yayasan Pendidikan Islam Al-Falah Sumberadi Kebumen
sebagaimana daftar barang terlampir. Untuk selanjutnya kewenangan pengelolaan aset
yang dihibahkan tersebut akan menjadi tanggung jawab kami sepenuhnya sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan dokumen sebagai
berikut:
1. Surat kesediaan menerima hibah,
2. Naskah hibah;dan
3. Berita acara serah terima hibah BMN
4. Daftar barang

Demikian kami sampaikan, atas perkenan Bapak diucapkan terima kasih.

Kebumen, 18 Maret 2022

Pimpinan Yayasan Pendidikan Islam

Al-Falah Sumberadi Kebumen

H.M. Hakam UlfiIkfina,S.IP,MA

 SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENERIMA HIBAH BANTUAN
PERALATAN PELATIHAN KERJA KEJURUAN MULTIMEDIA

NOMOR : 30/Sur.Per/YPI.ALF/III/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. M. Hakam Ulfi Ikfina, S.IP, MA

Jabatan : Pimpinan Yayasan Pendidikan Islam Al-Falah Sumberadi Kebumen

Alamat : Jl. PP Al-FalahNo. 156 Desa Sumberadi Kebumen

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Yayasan Pendidikan Islam Al-Falah
Sumberadi Kebumen, menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami bersedia
menerima hibah, mengelola dan memanfaatkan barang milik negara yang diperoleh dari
DIPA Direktorat Bina Kelembagaan Pelatihan Ditjen Pembinaan Pelatihan dan
Produktivitas Kementerian Ketenagakerjaan Tahun Anggaran 2021 pada Yayasan
Pendidikan Islam Al-Falah Sumberadi Kebumen dengan sebaik -baiknya sesuai
ketentuan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kebumen, 18 Maret 2022

Pimpinan Yayasan Pendidikan Islam

Al-Falah Sumberadi Kebumen

H.M. Hakam UlfiIkfina,S.IP,MA

 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : H. M. Hakam Ulfi Ikfina, S.IP, MA

Jabatan : Pimpinan Yayasan Pendidikan Islam Al-Falah Sumberadi Kebumen

Alamat : Jl. PP Al-FalahNo. 156 Desa Sumberadi Kebumen

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami bertanggung jawab mutlak
atas penggunaan dana bantuan pemerintah untuk pembangunan gedung workshop BLK
Komunitas. Apabila dikemudian hari atas penggunan dana bantuan tersebut di atas
mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian
negara dimaksud, sesuai dengan ketentuan perundang – undangan. Bukti pengeluaran
terkait penggunaan dana bantuan disimpan sesuai dengan ketentuan pada penerima
bantuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat fungsional.
Demikian Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak ini kami buat dengan sebenarnya
untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kebumen, 18 Maret 2022

Pimpinan Yayasan Pendidikan Islam

Al-Falah Sumberadi Kebumen

H.M. Hakam UlfiIkfina,S.IP,MA

LAMPIRAN KURVA S
Mengetahui Pimpinan Unit Pengelola Kegiatan
(nama lembaga)
1 Ketua --ttd--
------------
--ttd--
Stempel 2 Sekertaris ------------ --ttd--
. ------------
(Nama Lengkap dan Jelas)
3 Anggota ------------ --ttd--
. ------------
 LAMPIRAN
FOTO
DOKUMENTASI MINGGUAN
 LAMPIRAN
REKAPAN RINCIAN REALISASI
PENGGUNAAN ANGGARAN :

- MATERIAL
- UPAH TUKANG
 LAMPIRAN
KUITANSI PENGELUARAN
BERMATERAI DAN NOTA PEMBELIAN
MATERIAL
 LAMPIRAN
KUITANSI PENGELUARAN
BERMATERAI DAN
DAFTAR
PEMBAYARAN UPAH
TUKANG - PEKERJA