Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Implementasi Keperawatan AT - TIN

    Diunggah oleh

    Nia Eleend Angellina
    5 tayangan3 halaman
    Berikut ringkuman implementasi keperawatan pada 3 pasien selama 2 hari: 1. Manajemen nyeri akibat kanker payudara dan bersih jalan napas karena hipersekresi serta pencegahan infeksi pada pasien dengan penyakit kronis 2. Implementasi meliputi monitoring gejala, memberikan oksigen, posisi tidur dan teknik relaksasi, serta membatasi pengunjung dan memberikan perawatan luka 3. Hasilnya nyeri dan sesak pasien berkurang,

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Berikut ringkuman implementasi keperawatan pada 3 pasien selama 2 hari: 1. Manajemen nyeri akibat kanker payudara dan bersih jalan napas karena hipersekresi serta pencegahan infeksi pada pasien dengan penyakit kronis 2. Implementasi meliputi monitoring gejala, memberikan oksigen, posisi tidur dan teknik relaksasi, serta membatasi pengunjung dan memberikan perawatan luka 3. Hasilnya nyeri dan sesak pasien berkurang,

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan3 halaman

    Implementasi Keperawatan AT - TIN

    Diunggah oleh

    Nia Eleend Angellina
    Berikut ringkuman implementasi keperawatan pada 3 pasien selama 2 hari: 1. Manajemen nyeri akibat kanker payudara dan bersih jalan napas karena hipersekresi serta pencegahan infeksi pada pasien dengan penyakit kronis 2. Implementasi meliputi monitoring gejala, memberikan oksigen, posisi tidur dan teknik relaksasi, serta membatasi pengunjung dan memberikan perawatan luka 3. Hasilnya nyeri dan sesak pasien berkurang,

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    Implementasi Keperawatan

    No Hari/Tgl Diagnosa Implementasi Respon


    Pasien
    1. Senin, 01 Nyeri Akut  Manajemen Nyeri Ds : Klien
    Agustus berhunungan 1. Mengidentifikasi mengatakan
    2022 dengan agen mengeluh nyeri
    lokasi,karakteristik,durasi,freku
    15.00 Wib pencedera P: CA Mammae
    fisiologi (ca ensi, kualitas dan intensitas Q: Senut – senut
    mammae) R: Payudara
    nyeri
    ditandai dengan kanan
    klien mengeluh 2. Mengidentifikasi skala nyeri S: 4
    nyeri pada T: Menetap
    3. Mengidentifikasi faktor yang
    payudara kanan
    memperberat dan memperingan Do: Klien
    mampu
    nyeri mengontrol
    4. Mengidentifikasi pengetahuan nyeri
    dan keyakinan tentang nyeri
    5. Memberikan teknik
    nonfarmakologi unruk
    mengurangi nteri ( relaksasi
    napas dalam dan murotal)
    Selasa, 02 Nyeri Akut  Manajemen Nyeri Ds: Klien
    Agustus berhunungan 1. Mengidentifikasi skala nyeri mengatakan
    2022 dengan agen nyeri telah
    2. Mengidentifikasi faktor yang
    16.00 pencedera berkurang
    fisiologi (ca memperberat dan memperingan P: Ca Mammae
    mammae) Q: Senut – senut
    nyeri
    ditandai dengan R: Payudara
    klien mengeluh 3. Mengidentifikasi pengetahuan Kanan
    nyeri pada S: 2
    dan keyakinan tentang nyeri
    payudara kanan T: Menetap
    4. Memberikan teknik
    Do: - Keadaan
    nonfarmakologi unruk Umum baik
    mengurangi nteri (murotal)  Klien mampu
    merespon
    5. Mengcontrol lingkungan yang pembicaraan
    memepreberat nyerti (batasi perawat
    pengunjung)
    2. Senin , 01 Bersihan jalan  Manajemen Jalan Napas Ds : Klien
    Agustus nafas tidak 1. Memonitor pola napas mengatakan
    2022 efektif 2. Memonitor bunyi napas sesak
    15.00 Wib berhubungan tambahan Do : Klien
    dengan 3. Memonitor sputum tampak lemah
    hipersekresi 4. Mempertahankan kepatenan RR : 17 x/menit
    jalan napas - Batuk efektif
    jalan napas
    ditandai dengan
    batuk klien 5. Memposisiskan semi fowler
    tidak efektif
    6. Memberikan oksigen (2 Lpm)
    Selasa, 02 Bersihan jalan  Manajemen Jalan Napas Ds : Klien
    Agustus nafas tidak 1. Memonitor pola napas Mengatakan
    2022 efektif 2. Memonitor bunyi napas sesak berkurang
    16.00 berhubungan tambahan Do : Klien
    dengan 3. Memonitor sputum tampak lemah
    hipersekresi 4. Mempertahankan kepatenan - RR : 19
    jalan napas jalan napas x/menit
    ditandai dengan 5. Memposisiskan semi fowler - Batuk efektif
    batuk klien
    tidak efektif

    3. Senin, 01 Resiko Infeksi  Pencegahan Infeksi Ds : Klien


    Agustus berhubungan mengeluh lemas
    2022 dengan penyakit 1. Memonitor tanda gejala Klien mengeluh
    15.00 Wib kronis (Ca infeksi local dan sistemik bengkak pada
    mammae) bagian infus
    ditandai dengan 2. Membatasi jumlah sebelumnya
    leukosit pengunjung
    meningkat Do : Adanya
    12.84 3. Memberikan perawatan kulit Edema pada
    pada daerah edema tangan kanan
    Leukosit : 12.84
    4. Menjelaksan tanda dan gejala ( meningkat)
    infeksi
    5. Menganjurkan meningkatkan
    asupan cairan

    Selasa, 02 Resiko Infeksi  Pencegahan Infeksi Ds: -


    Agustus berhubungan Do : Edema
    2022 dengan penyakit 1. Memonitor tanda gejala mengempes
    16.00 Wib kronis (Ca infeksi local dan sistemik KU : Tampak
    mammae) baik
    ditandai dengan 2. Membatasi jumlah
    leukosit
    meningkat pengunjung
    3. Memberikan perawatan kulit
    pada daerah edema
    4. Menjelaksan tanda dan gejala
    infeksi
    5. Menganjurkan meningkatkan
    asupan cairan

    Anda mungkin juga menyukai