Regulasi : Kepmenkes Nomor HK.01.

07/MENKES/1128/2022 (Standar Akreditasi RS Terbaru)

No Standar Nama Dokumen

1 MFK 1 Daftar Resume Perundang-undangan terkait MFK

2   Program Induk Manajemen Resiko Fasilitas dan Lingkungan

3 MFK 2 Laporan Program Induk Manajemen Resiko Fasilitas dan Lingkungan

4   Program Pengawasan Manajemen Resiko Fasilitas dan Lingkungan

5   Laporan Program Pengawasan Manajemen Resiko Fasilitas dan Lingkungan
Panduan Kepatuhan Tenant Terhadap Program Manajemen Resiko Fasilitas dan
6  
Keselamatan
Formulir Audit Kepatuhan Tenant terhadap Program Manajemen Resiko
7  
Fasilitas dan Lingkungan
Laporan Audit Kepatuhan Tenant terhadap Program Manajemen Resiko
8  
Fasilitas dan Lingkungan
9   Risk Register MFK
10 MFK 3 Panduan Keselamatan Fasilitas Fisik dan Lingkungan
11   Panduan Manajemen Resiko K3
12   Form Identifikasi Bahaya dan Penilaian Resiko (HIRADC)
13   SPO HIRADC
14   Form Audit Keselamatan Fasilitas
15 MFK 4 SPO Identifikasi Pasien
16   Panduan Keamanan
17   Formulir Pemeriksaan Harian Fasilitas
18   SPO Pencegahan Gangguan Keamanan
19 MFK 5 Panduan Pengelolaan B3 dan Limbahnya
20   Daftar Inventaris B3 dan Limbahnya
21   SPO Tempat Penyimpanan B3
    SPO Pengamanan B3
22   SPO Penanganan tumpahan B3
    SPO Penanganan Kontaminasi B3
23   Form Tumpahan B3 dan Investigasi
24   SPO Pengadaan B3

25   Form Logbook Limbah Padat

26 MFK 6 Panduan Proteksi Kebakaran

27   Panduan Kawasan Tanpa Rokok
28   Laporan Pelatihan dan Simulasi Kebakaran
29   SPO Pemeriksaan APAR
No Standar Nama Dokumen
30   Form Pemeriksaan APAR
31   SPO Pemeriksaan Hydrant
32   Form Pemeriksaan Hydrant
33   SPO Pemeriksaan Smoke & Heat Detector & Alarm Kebakaran
34   Form Pemeriksaan Smoke & Heat Detector Alarm Kebakaran
37   Form FSRA
38   SPO FSRA
39   Laporan FSRA
40 MFK 7 Panduan Pengelolaan Alat Medis
41   Form Pemeriksaan Alat Medis
42   Form Uji Fungsi Alat Medis Baru
43   SPO Recall Alat Medis
44 MFK 8 Panduan Pengelolaan Sistem Utilitas
45   Form Pemeriksaan Genset
46   SPO Pemeriksaan Genset
47   Form Pemeriksaan Pompa
48   SPO Pemeriksaan Pompa
49   Form Pemeriksaan UPS
50   SPO Pemeriksaan UPS
51   Form Pemeriksaan Ruang Trafo
52   SPO Pemeriksaan Ruang Trafo
53   Form Pemeriksaan Panel
54   SPO Pemeriksaan Panel
55   Form Pemeriksaan Instalasi Gas Medis
56   SPO Pemeriksaan Instalasi Gas Medis
57   Form Pemeriksaan IPAL
58   SPO Pemeriksaan IPAL
59   Form Pemeriksaan Instalasi Air Bersih
60   SPO Pemeriksaan Instalasi Air Bersih
61   Panduan Pemeriksan Bangunan Fisik
62   Laporan Ujicoba Sumber Air Alternatif
63   Laporan Ujicoba Sumber Listrik Alternatif
64 MFK 9 Panduan Disaster Plan
65   Panduan HVA
66   Form HVA + Isi
67   Laporan HVA
Skenario simulasi bencana (kebakaran, Gempa Bumi, penculikan bayi,
68  
Ancaman Bom, Huru Hara)
69   SPO Penanggulangan Kebakaran
70   SPO Penanggulangan Gempa Bumi
No Standar Nama Dokumen
71   SPO Penanggulangan Penculikan Bayi
72   SPO Penanggulangan Ancaman Huru Hara
73   SPO Penanggulangan Ancaman Bom
74   SPO Evakuasi
75   Form Laporan Kejadian Bencana
76   Laporan Notulen Pelaksanaan Simulasi dan Debriefing
77 MFK 10 Panduan PCRA
78   Form PCRA
79   Form Audit PCRA
80 MFK 11 Materi Training MFK
81 K3RS Program K3RS
82   Pedoman Organisasi K3RS
83   Laporan Triwulan K3RS
84   Laporan Tahunan K3RS
85   Materi Training Dasar K3 untuk Karyawan Baru
86   SPO pelaporan dan penanganan kecelakaan kerja
87   Form Kecelakaan Kerja
88   SPO Ergonomi Kerja
89   SPO Manual Handling
90   SPO Angkat-angkut pasien
91   SPO Bekerja di Ketinggian
92   SPO Kode Kegawatdaruratan
93   SPO Tanggap Darurat TPS B3
94   SPO Ancaman Keselamatan Jiwa
95   SPO Pemeriksaan Kesehatan Karyawan
96   SPO Penanganan Ledakan Gas
97   SPO Perintah Evakuasi Darurat
98   SPO Jam Kerja Selamat
99   SPO Penggunaan Powertools yang aman
100   SPO Penggunaan Handtools yang aman
101   Materi Powerpoint Safety Briefing Rumah Sakit
102   Panduan Pengendalian Mekanis dan Teknis Fasilitas Rumah Sakit
Struktur K3 di Rumah Sakit
Form Inspeksi Mingguan Pengawasan Kebakaran RS

raian Tugas Tim Penanggulangan Bencana Rumah Sakit

Rp.Mahal,-Gratis

Form PCRA Rumah Sakit

Form Inspeksi Mingguan Pengawasan Kebakaran RS
5