MEDIK
No. Dokumen : 440/SOP/6002/RM/011
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas HM.Aminuddin SKM.MM
Fajar Bulan 19630804 198904 1 002
1. Pengertian Penyimpanan rekam medis adalah penyimpanan berkas kedalam
famili folder dan disimpan di rak penyimpanan sesuai dengan nomor
rekam medis pasien.
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam penyimpanan rekam medis
Untuk memudahkan dalam proses pencarian kembali rekam
medik
Melindungi dokumen rekam medis dari bahaya pencurian,
kerusakan fisik, kimiawi dan biologi
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang penyimpanan rekam medis
4. Referensi PERMENKES No: 269/MENKES/PER/III/2008
5. Alat dan Bahan -
6. Prosedur a. Petugas pendaftaran menerima rekam medis pelanggan dari
petugas yang memberikan pelayanan kesehatan, baik itu dari
rawat jalan, rawat inap dan instalasi gawat darurat
b. Petugas pendaftaran mengecek kelengkapan isi rekam medik
c. Jika belum lengkap, petugas mengembalikan rekam medis kepada
petugas yang telah memberikan pelayanan kesehatan
d. Jika sudah lengkap, petugas memasukkan rekam medis pelanggan
kedalam family folder
e. Petugas pendaftaran memastikan bahwa semua famili folder yang
keluar dari rak penyimpanan sudah kembali, kecuali famili folder
pelanggan yang rawat inap.
f. Jika rekam medis yang diterima tidak sesuai dengan rekam medis
yang keluar, petugas rekam medis menghubungi petugas yang
memberikan pelayanan kesehatan sebelumnya untuk
mengembalikan rekam medis pelanggan,
g. Jika sudah lengkap, petugas pendaftaran meengembalikan famili
folder ke rak penyimpanan
h. Petugas pendaftaran mengembalikan family folder ke rak
penyimpanan sesuai nomor indek Famili Folder sesuai wilayah
i. Petugas pendaftaran memastikan bahwa Famili Folder disimpan
sesuai dengan nomor indek kode wilayah.
j. Petugas pendaftaran secara berkala mengecek semua Famili
Folder pelanggan berada pada tempatnya sesuai kode wilayah
7. Diagram alir Petugasterima RM dr unit Kalau tdk lgkp
Petugas
pelayanan mengecek isi petugaskembalikan ke
RM unit pelayanan