Koesioner Siklus Manajemen Keperawatan

Di Wing B

Pertanyaan Ya Tidak
No
Fungsi Pengontrolan
(Kepatuhan Cuci Tangan/
Five Moment Hand Hygiene)
1. Saya mengetahui 5 momen cuci tangan

2. Saya mengetahui tujuan dan manfaat 5

moment cuci tangan

3. Saya selalu mencuci tangan dengan benar

sebelum menyentuh pasien

4. Saya selalu mencuci tangan dengan benar

sebelum melakukan tindakan aseptik/bersih
5. Saya selalu mencuci tangan dengan benar
setelah tangan terkena cairan tubuh pasien
6. Saya selalu mencuci tangan dengan benar
setelah menyentuh segala sesuat didalam
ruangan pasien
7.
Saya selalu mencuci tangan setiap berpindah
dari pasien ke pasien
8.
Saya selalu mencuci tangan sebelum dan
setelah memakai handscoon

Fungsi Pengarahan Selalu Sering Kadang- Tidak

(Pemberian Supervisi Antar Staff) kadang Pernah
 MPKP (Model Praktik Keperawatan
Profesional)
1. Perawat melakukan kontrak dengan klien dan
keluarga pada awal masuk ruangan
2. Perawat melakukan tindakan keperawatan
terhadap klien berdasarkan rencana rawatan
(renpa)
3. Perawat melakukan evaluasi terhadap
tindakan yang telah dilakukan
4. Perawat mendokumentasikan tindakan yang
dilakukan didalan dokumentasi keperawatan
pada rekam medis klien
5.
Perawat berperan serta memberikan
pendidikan kesehatan
6.
Perawat membuat keputusan atas setiap
perubahan respon klien terhadap asuhan
7. keperawatan
Perawat menentukan tindakan keperawatan
untuk klien yang menjadi tanggung jawabnya
Safety Patient Ya Tidak

1. Perawat mengetahui ketepatan identifikasi

pasien
2. Perawat menerapkan komunikasi yang efektif
kepada pasien
3. Perawat mengetahui peningkatan keamanan
obat (high alert medication) yang perlu
diwaspadai
4. Perawat mengetahui kepastian tepat lokasi,
tepat prosedur, dan tepat operasi
5. Perawat mengetahui pengurangan resiko
pasien jatuh

1.