Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
Resiko Pasien Keluarga

Perilaku SP I p SP I keluarga
Kekerasan 1. Mengidentifikasi penyebab PK 1. Mendiskusikan masalah yang
2. Mengidentifikasi tanda dan gejala PK dirasakan keluarga dalam merawat
3. Mengidentifikasi PK yang dilakukan pasien
4. Mengidentifikasi akibat PK 2. Menjelaskan pengertian PK, tanda
5. Menyebutkan cara mengontrol PK dan gejala, serta proses terjadinya PK
6. Membantu pasien mempraktekkan 3. Menjelaskan cara merawat pasien
latihan cara fisik I: Nafas Dalam dengan PK
7. Menganjurkan pasien memasukkan
dalam kegiatan harian
SP II p
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian SP II k
pasien 1. Melatih keluarga mempraktekkan
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara merawat pasien dengan PK
3. cara fisik II: Pukul Bantal/Kasur 2. Melatih keluarga melakukan cara
4. Menganjurkan pasien memasukkan merawat langsung kepada pasien PK
dalam jadwal kegiatan harian
SP III p SP III k
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Membantu keluarga membuat jadual
pasien aktivitas di rumah termasuk minum
2. Menjelaskan cara mengontrol PK obat (discharge planning)
dengan memanfaatkan/minum obat 2. Menjelaskan follow up pasien setelah
3. Menganjurkan pasien memasukkan pulang
SP IVp
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian
pasien
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan
cara verbal
Meminta/menolak/mengungkapkan
dengan asertif
SP V p
pasien
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan
cara spiritual
Isolasi Pasien Keluarga

Sosial SP I p SP I k
1. Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial 1. Mendiskusikan masalah yang
pasien dirasakan keluarga dalam merawat
2. Berdiskusi dengan pasien tentang pasien
keuntungan berinteraksi dengan orang 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
lain gejala isolasi sosial yang dialami
3. Berdiskusi dengan pasien tentang pasien beserta proses terjadinya
kerugian tidak berinteraksi dengan 3. Menjelaskan cara-cara merawat
orang lain pasien isolasi sosial
4. Mengajarkan pasien cara berkenalan
dengan satu orang
kegiatan latihan berbincang-bincang
dengan orang lain dalam kegiatan harian
SP II p SP II k
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Melatih keluarga mempraktekkan
pasien cara merawat pasien dengan isolasi
2. Memberikan kesempatan kepada pasien sosial
mempraktekkan cara berkenalan dengan 2. Melatih keluarga melakukan cara
satu orang merawat langsung kepada pasien
3. Membantu pasien memasukkan kegiatan isolasi sosial
berbincang-bincang dengan orang lain
sebagai salah satu kegiatan harian
SP III p
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian SP III
pasien 1. Membantu keluarga membuat jadual
2. Memberikan kesempatan kepada pasien aktivitas di rumah termasuk minum
cara berkenalan dengan dua orang obat (discharge planning)
atau lebih 2. Menjelaskan follow up pasien setelah
Harga Diri Pasien Keluarga
Rendah SP I p SP I k
1. Mengidenfikasi kemampuan dan aspek 1. Mendiskusikan masalah yang
positif yang dimiliki pasien dirasakan keluarga dalam merawat
2. Membantu pasien menilai kemampuan pasien
pasien yang masih dapat digunakan 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
3. Membantu pasien memilih kegiatan gejala harga diri rendah yang
yang akan dilatih sesuai dengan dialami pasien beserta proses
kemampuan pasien terjadinya
4. Melatih pasien sesuai kemampuan 3. Menjelaskan cara-cara merawat
yang dipilih pasien harga diri rendah
5. Memberikan pujian yang wajar
terhadap keberhasilan pasien
SP II p SP II k
pasien cara merawat pasien dengan harga
2. Melatih kemampuan kedua diri rendah
3. Menganjurkan pasien memasukkan 2. Melatih keluarga melakukan cara
dalam jadwal kegiatan harian merawat langsung kepada pasien
harga diri rendah
SP III k
1. Membantu keluarga membuat jadual
aktivitas di rumah termasuk minum
obat (discharge planning)
2. Menjelaskan follow up pasien setelah
pulang
Gangguan Pasien Keluarga

Sensori SP I p SP I k
persepsi: 1. Mengidentifikasi jenis halusinasi 1. Mendiskusikan masalah yang
Halusinasi pasien dirasakan keluarga dalam merawat
... 2. Mengidentifikasi isi halusinasi pasien pasien
(Spesifik) 3. Mengidentifikasi waktu halusinasi 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
pasien gejala halusinasi, dan jenis halusinasi
4. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi yang dialami pasien beserta proses
pasien terjadinya
5. Mengidentifikasi situasi yang 3. Menjelaskan cara-cara merawat
menimbulkan halusinasi pasien halusinasi
6. Mengidentifikasi respons pasien
terhadap halusinasi
7. Mengajarkan pasien cara menghardik
halusinasi
cara menghardik halusinasi dalam
jadwal kegiatan harian
3
SP II p SP II k
pasien cara merawat pasien dengan
2. Memberikan pendidikan kesehatan Halusinasi
tentang penggunaan obat secara teratur 2. Melatih keluarga melakukan cara
3. Menganjurkan pasien memasukkan merawat langsung kepada pasien
dalam jadwal kegiatan harian Halusinasi
SP III p
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian SP III k
pasien 1. Membantu keluarga membuat jadual
2. Melatih pasien mengendalikan aktivitas di rumah termasuk minum
halusinasi dengan cara bercakap-cakap obat (discharge planning)
dengan orang lain 2. Menjelaskan follow up pasien setelah
SP IV p
pasien
2. Melatih pasien mengendalikan
halusinasi dengan melakukan kegiatan
(kegiatan yang biasa dilakukan pasien
di rumah)
Defisit Pasien Keluarga

Perawatan SP I p SP I k
Diri 1. Menjelaskan pentingnya kebersihan 1. Mendiskusikan masalah yang
diri dirasakan keluarga dalam merawat
2. Menjelaskan cara menjaga kebersihan pasien
diri 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
3. Membantu pasien mempraktekkan gejala defisit perawatan diri, dan jenis
cara menjaga kebersihan diri defisit perawatan diri yang dialami
4. Menganjurkan pasien memasukkan pasien beserta proses terjadinya
dalam jadwal kegiatan harian 3. Menjelaskan cara-cara merawat
pasien defisit perawatan diri
SP II p
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian SP II k
pasien 1. Melatih keluarga mempraktekkan
2. Menjelaskan cara berdandan cara merawat pasien dengan defisit
3. Membantu pasien mempraktekkan cara perawatan diri
berdandan 2. Melatih keluarga melakukan cara
4. Menganjurkan pasien memasukkan merawat langsung kepada pasien
dalam jadwal kegiatan harian defisit perawatan diri
4
SP III p SP III k
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan 1. Membantu keluarga membuat jadual
harianpasien aktivitas di rumah termasuk minum
2. Menjelaskan cara makan yang baik obat (discharge planning)
3. Membantu pasien 2. Menjelaskan follow up pasien setelah
mempraktekkancara makan pulang
yang baik
4. Menganjurkan pasien
memasukkandalam jadwal
kegiatan harian
SP IV p
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan
harianpasien
2. Menjelaskan cara eliminasi yang baik
3. Membantu pasien
mempraktekkancara eliminasi
yang baik dan memasukkan
dalam jadual
4. Menganjurkan pasien
memasukkandalam jadwal
kegiatan harian
Waham SP 1 p SP 1 k
1. Membantu orientasi realita 1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan

2. Mendiskusikan kebutuhan yang tidak keluarga dalam merawat pasien
terpenuhi 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
3. Membantu pasien memenuhi gejala waham, dan jenis wahamyang
kebutuhannya dialami pasien beserta proses terjadinya
4. Menganjurkan pasien memasukkan 3. Menjelaskan cara-cara merawat pasien
dalam jadwal kegiatan harian waham
SP II p SP II k
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Melatih keluarga mempraktekkan cara

pasien merawat pasien dengan waham
2. Berdiskusi tentang kemampuan yang
2. Melatih keluarga melakukan cara
dimiliki
merawat langsung kepada pasien waham
3. Melatih kemampuan yang dimiliki
5
SP III p
SP III k
pasien 1. Membantu keluarga membuat jadwal
2. Memberikan pendidikan kesehatan aktivitas di rumah termasuk minum obat
tentang penggunaan obat secara teratur
3. Menganjurkan pasien memasukkan 2. Mendiskusikan sumber rujukan yang
dalam jadwal kegiatan harian bisa dijangkau keluarga
Resiko bunuh SP I p SP I k
diri
1. Mengidentifikasi benda-benda yang 1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan
dapat membahayakan pasien keluarga dalam merawat pasien
2. Mengamankan benda-benda yang 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan
dapat membahayakan pasien gejala risiko bunuh diri, dan jenis
3. Melakukan kontrak treatment perilaku bunuh diri yang dialami pasien
4. Mengajarkan cara mengendalikan beserta proses terjadinya
dorongan bunuh diri 3. Menjelaskan cara-cara merawat pasien
risiko bunuh diri
SP II p SP II k
1. Mengidentifikasi aspek positif pasien 1. Melatih keluarga mempraktekkan cara

2. Mendorong pasien untuk berfikir positif merawat pasien dengan risiko bunuh diri
terhadap diri 2. Melatih keluarga melakukan cara
3. Mendorong pasien untuk menghargai merawat langsung kepada pasien risiko
diri sebagai individu yang berharga bunuh diri
SP III p SP III k
1. Mengidentifikasi pola koping yang biasa 1. Membantu keluarga membuat jadwal

diterapkan pasien aktivitas di rumah termasuk minum obat
2. Menilai pola koping yang biasa 2. Mendiskusikan sumber rujukan yang
dilakukan bias dijangkau oleh keluarga
3. Mengidentifikasi pola koping yang
konstruktif
4. Mendorong pasien memilih pola koping
yang berkonstruktif
5. Menganjurkan pasien menerapkan pola
koping konstruktif dalam kegiatan
harian
6
SP IV p
1. Membuat rencana masa depan yang

realistis bersama pasien
2. Mengidentifikasi cara mencapai rencana
masa depan yang realistis
3. Member dorongan pasien melakukan
kegiatan dalam rangka meraih masa
depan yang realistis

Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Resiko Pasien Keluarga

Isolasi Pasien Keluarga

Gangguan Pasien Keluarga

Defisit Pasien Keluarga

1. Membantu orientasi realita 1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan

1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Melatih keluarga mempraktekkan cara

1. Mengidentifikasi aspek positif pasien 1. Melatih keluarga mempraktekkan cara

1. Mengidentifikasi pola koping yang biasa 1. Membantu keluarga membuat jadwal

1. Membuat rencana masa depan yang

Anda mungkin juga menyukai