Anda di halaman 1dari 6

I.

SUMBER KOPING
Pasien belum mampu menilai positif dari dirinya sendiri, pasien merasa kesehatannya
sudah baik, pasien merrasa tidak berharga, dan merasa diasingkan.
Masalah Keperawatan: Harga Diri Rendah

II. PERSIAPAN PULANG / DISCHARGE PLANNING


NO Komponen yang dibutuhkan Ya Tidak
1 Tempat tinggal 
2 Care giver 
3 Layanan kesehatan masyarakat (puskesmas/CMHN) 
4 Group support 
Pasien dalam persiapan pulang memenuhi komponen yag dibutuhkan.
Masalah Keperawatan: Tidak Ada

III. ASPEK MEDIK


Diagnosa Medis : Skizofrenia Paranoid
Therapy medis:
Nama Obat Dosis Waktu
Risperidone 2 mg 2x1
Haloperidole 1,5 mg 2x1
Thryhexipenidil 2 mg 2x1
Defakote 250 mg 2x1/2
Curcuma 200 mg 2x1
IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG ( tulis pemeriksaan penunjang)
19 September 2022
Darah lengkap Hasil Nilai Normal
Hemoglobin 11,3
Eritrosit 3,95
Leukosit 12,200
Trombosit 394,000
Basofil 0
Eosinofil 0
N. Batang 0
N. Segmen 54
Leukosit 38
Monosit 8%
MCV 84
MCK 29
NCHC 34
Hematokrit 33
GOT/AST 37
GPT/ALT 19

Widal
Typoid - (negatif)
Parary A 1/110
Parary B 1/110
Rapid covid-19 - (negatif)

A. DATA FOKUS

Data Subjektif Data Objektif

- Pasien mengatakan saat dirumah tidak - Pasien kooperatif


berkomunikasi baik dengan keluarga,
pengambilan keputusan secara sepihak, - Pasien tampak sedih
pasien merasa diabaikan.
- Pasien tampak murung
- Pasien mengatakan ketika ada masalah
- Pasien tampak sering melamun
keluarganya tidak dapat diajak bertukar
pikiran, dan tidak saling membantu satu sama - Pasien tampak lesu dan tidak begairah
lan.
- Pasien tampak gelisah
- Pasien mengatakan dirinya tidak sakit dan
tidak memiliki keluhan apapun. - Pasien tampak malu-malu ketika ditanya

- Pasien mengatakan ia diraar di RSJ karena - Pasien tampak menyendiri


keluarganya besekongkol untuk - Pasien tampak menunduk
memasukkannya dan dia hanya terjebak.
- Kontak mata kurang
- Pasien mengatakan sebelum dirawat sering
menghadiri beberapa pertemuan bersama - Pasien tampak berhati-hati saat berbicara
orang penting tetapi tidak dapat
- Pasien merasa cemas
mengikutinya dengan baik.
- Pasien tampak bingung
- Pasien mengatakan merasa malu dan minder
terhadap keadaannya sekarang, pasien - Pasien tampak malas berinteraksi
mengatakan dirinya tidak berguna, pasien
mengtakan hubungannya dengan keluarga
tidak baik dan tidak ada hal baik ang dapat
dibanggakan dari dirinya dibandingkan
dengan saudaranya.

- Pasien mengatakan semenjak sakit lebh


sering menyendiri dan tidak mengikuti
kegiatan apapun

- Klien mengatakan dirinya tidak


bersemangatmkarena sedang ada kegiatan.

- Klien mengatakan dirinya sedih dan betanya-


tanya mengapa ibunya membaa drinya ke RSJ
padahal hanya sakit biasa saja.

- Pasien merasa tidak berdaya, merasa


diasingkan,

- Pasien mendengar suara bisikan yang sangat


menganggu dan serng muncul di malam hari.

- Pasien menyebutkan 5 kata dari 10


pertanyaan.

- Pasien mengatakan belum mampu menilai


positif dirinya sendiri.
B. ANALISIS DATA

NO DATA MASALAH
1. DS: Harga Diri Rendah
- Pasien mengatakan malu dan minder dengan
keadaannya sekarang
- Pasien mengatakan baha dirinya tidak berguna
dan tidak berharga
- Pasien mengatakan tidak hal baik yang bisa
dibanggakan dari dirinya jika dibandingkan
dengan saudarannya
- Pasien mengatakan hubungannya dengan
keluarga tidak baik
DO:
- Pasien tampak murung
- Pasien tampak menunduk
- Pasien tampak berbicara pelan
- Kontak mata kurang
- Pasien tampak lesu dan tidak bersemangat

2. DS: Isolasi Sosial


- Pasien mengatakan semenjak sakit lebih senang
menyendiri
- Pasien mengatakan tidak ada ada yang perlu
ditanyakan atau dibicarakan
- Pasien mengatakan semenjak sakit tidak
melakukan kegiatan apapun
- Pesien mengatakan takut dan tidak aman ketika
berada di RSJ
DO:
- Pasien tampak menyendiri
- Pasien tampak malas berinteraksi
- Pasien kontak matanya kurang
- Pasien tampak berbicara pelan
- Pasein tampak tidak berbaur

3. DS: Gangguan persepsi sensori :


- Pasien mengatakan mendengar suara yang pendengaran
mengganggu, seperti bisikan dan muncul
dimalam hari, isi bisikannya keluarga kamu akan
mati semua
DO:
- Pasien tampak gelisah
- Pasien tampak bingung
- Pasien tampak sering melamun
4.
5. -
C. POHON MASALAH

Anda mungkin juga menyukai