Penyakit perlemakan hati non-alkohol (NAFLD)

Penyakit perlemakan hati non-alkohol (NAFLD) adalah istilah untuk berbagai kondisi yang
disebabkan oleh penumpukan lemak di hati. Ini biasanya terlihat pada orang yang kelebihan
berat badan atau obesitas.
Hati yang sehat harus mengandung sedikit atau tanpa lemak. Diperkirakan 1 dari setiap 3 orang
di Inggris memiliki tahap awal NAFLD, di mana ada sedikit lemak di hati mereka.
NAFLD tahap awal biasanya tidak menyebabkan kerusakan, tetapi dapat menyebabkan
kerusakan hati yang serius, termasuk sirosis, jika semakin parah.
Memiliki kadar lemak yang tinggi di hati juga dikaitkan dengan peningkatan risiko masalah
kesehatan yang serius, seperti diabetes, tekanan darah tinggi dan penyakit ginjal.
Jika seseorang sudah menderita diabetes, NAFLD meningkatkan peluang Anda untuk mengalami
masalah jantung.
Jika terdeteksi dan dikelola pada tahap awal, mungkin untuk menghentikan NAFLD menjadi
lebih buruk dan mengurangi jumlah lemak di hati Anda.
Tahapan penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD)
NAFLD berkembang dalam 4 tahap utama.
Kebanyakan orang hanya akan pernah mengembangkan tahap pertama, biasanya tanpa disadari.
Dalam sejumlah kecil kasus, ini dapat berkembang dan pada akhirnya menyebabkan kerusakan
hati jika tidak terdeteksi dan dikelola.

Tahapan utama NAFLD adalah:

simple fatty liver (steatosis) - penumpukan lemak dalam sel-sel hati yang sebagian besar tidak
berbahaya yang hanya dapat didiagnosis selama tes-tes yang dilakukan untuk alasan lain
steatohepatitis non-alkohol (NASH) - bentuk yang lebih serius dari NAFLD, di mana hati telah
meradang; ini diperkirakan mempengaruhi hingga 5% dari populasi Inggris
fibrosis - di mana peradangan persisten menyebabkan jaringan parut di sekitar hati dan pembuluh
darah di sekitarnya, tetapi hati masih dapat berfungsi secara normal
sirosis - tahap yang paling parah, terjadi setelah bertahun-tahun peradangan, di mana hati
menyusut dan menjadi bekas luka dan kental; kerusakan ini bersifat permanen dan dapat
menyebabkan gagal hati (di mana hati Anda berhenti bekerja dengan baik) dan kanker hati
Diperlukan bertahun-tahun untuk fibrosis atau sirosis untuk berkembang. Sangat penting untuk
melakukan perubahan gaya hidup untuk mencegah kondisinya semakin memburuk.

Berisiko lebih tinggi terkena NAFLD jika:

 mengalami obesitas atau kelebihan berat badan - terutama jika memiliki banyak lemak di
pinggang (bentuk tubuh "mirip apel")
 menderita diabetes tipe 2
 memiliki tekanan darah tinggi
 memiliki kolesterol tinggi
 menderita sindrom metabolik (kombinasi diabetes, tekanan darah tinggi, dan obesitas)
 berusia di atas 50 tahun
 merokok
Tetapi NAFLD telah didiagnosis pada orang tanpa faktor risiko ini, termasuk anak kecil.
Meskipun sangat mirip dengan penyakit hati terkait alkohol (ARLD), NAFLD tidak disebabkan
oleh terlalu banyak minum alkohol.

Gejala penyakit perlemakan hati non-alkohol (NAFLD)

 Biasanya tidak ada gejala NAFLD pada tahap awal. Anda mungkin tidak akan tahu Anda
memilikinya kecuali didiagnosis selama tes dilakukan karena alasan lain.
 Kadang-kadang, orang-orang dengan NASH atau fibrosis (stadium NAFLD yang lebih
lanjut) mungkin mengalami:
 nyeri tumpul atau nyeri di kanan atas perut (di sisi kanan bawah tulang rusuk)
 kelelahan ekstrim
 penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
 kelemahan
Jika sirosis (tahap paling lanjut) berkembang, bisa mendapatkan gejala yang lebih parah, seperti
menguningnya kulit dan bagian putih mata (jaundice), kulit gatal, dan bengkak pada tungkai,
pergelangan kaki, kaki atau perut (edema) .

Bagaimana penyakit perlemakan hati non-alkoholik (NAFLD) didiagnosis;

NAFLD sering didiagnosis setelah tes darah yang disebut tes fungsi hati menghasilkan hasil
yang abnormal dan kondisi hati lainnya, seperti hepatitis, dikesampingkan.
Kondisi ini juga dapat terlihat selama pemindaian ultrasound pada perut Anda.
Ini adalah jenis pemindaian di mana gelombang suara digunakan untuk membuat gambar bagian
dalam tubuh.
Jika pasien didiagnosis NAFLD, tes lebih lanjut mungkin diperlukan untuk menentukan tahap
penyakit tersebut. Ini mungkin melibatkan tes darah khusus atau jenis ultrasonografi lainnya
(Fibroscan).

Beberapa orang mungkin juga memerlukan biopsi, di mana sampel kecil jaringan hati diambil
menggunakan jarum sehingga dapat dianalisis di laboratorium.
Anak-anak dan remaja dengan peningkatan risiko NAFLD (mereka yang menderita diabetes tipe
2 atau sindrom metabolik) harus melakukan pemindaian ultrasound pada hati mereka setiap 3
tahun.
Pengobatan untuk penyakit perlemakan hati non-alkohol (NAFLD);
Sebagian besar orang dengan NAFLD tidak akan mengalami masalah serius, tetapi jika Anda
didiagnosis dengan kondisi tersebut, sebaiknya mengambil langkah-langkah untuk
menghentikannya menjadi lebih buruk.
Saat ini tidak ada obat khusus untuk NAFLD, tetapi membuat pilihan gaya hidup sehat dapat
membantu.
Pengobatan juga dapat direkomendasikan untuk kondisi terkait (tekanan darah tinggi, diabetes
dan kolesterol) atau komplikasi.

Obat
Saat ini tidak ada obat yang dapat mengobati NAFLD, tetapi berbagai obat dapat berguna dalam
mengelola masalah yang terkait dengan kondisi tersebut.
Misalnya, dokter mungkin merekomendasikan obat untuk mengobati tekanan darah tinggi,
mengobati kolesterol tinggi, mengobati diabetes tipe 2 dan mengobati obesitas.
Transplantasi Hati
Jika mengalami sirosis parah dan hati Anda berhenti bekerja dengan baik, Anda mungkin perlu
dimasukkan dalam daftar tunggu untuk transplantasi hati.
Untuk orang dewasa, waktu tunggu rata-rata untuk transplantasi hati adalah 135 hari untuk
transplantasi dari donor yang baru meninggal.
Atau mungkin saja transplantasi menggunakan bagian hati yang diambil dari donor hidup.
Karena hati dapat beregenerasi dengan sendirinya, bagian yang ditransplantasikan dan bagian
yang tersisa dari hati donor dapat tumbuh kembali ke ukuran normal.
Cari tahu lebih lanjut tentang transplantasi hati
Hal-hal yang dapat di lakukan jika memiliki penyakit perlemakan hati non-alkohol (NAFLD);
Mengadopsi gaya hidup sehat adalah cara utama mengelola NAFLD.
Misalnya:

turunkan berat badan - Anda harus menargetkan BMI 18,5 hingga 24,9 (gunakan kalkulator BMI
untuk menghitung BMI Anda); Kehilangan lebih dari 10% dari berat badan Anda dapat
menghilangkan lemak dari hati dan meningkatkan NASH jika Anda memilikinya
makan makanan yang sehat - cobalah memiliki diet seimbang yang kaya akan buah-buahan,
sayuran, protein dan karbohidrat, tetapi rendah lemak, gula, dan garam; makan porsi kecil
makanan juga bisa membantu
berolahraga secara teratur - bertujuan untuk melakukan setidaknya 150 menit aktivitas intensitas
sedang, seperti berjalan atau bersepeda, seminggu; semua jenis olahraga dapat membantu
meningkatkan NAFLD, bahkan jika Anda tidak menurunkan berat badan
berhenti merokok - jika Anda merokok, berhenti dapat membantu mengurangi risiko masalah
seperti serangan jantung dan stroke
NAFLD tidak disebabkan oleh alkohol, tetapi minum mungkin memperburuknya. Karena itu
disarankan untuk mengurangi atau berhenti minum alkohol.