ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN HIPEREMESIS

GRAVIDARUM DI PUSKESMAS PARMONANGAN TAHUN 2022

Pengkajian
Tanggal : 10 November 2022
Jam : 10.30 WIB
Tempat : Puskesmas Parmonangan
Oleh : Bidan Indriyanti Gultom

Data Subjektif
1. Identitas
Nama ibu : Ny.RM Nama suami : Tn. HS
Umur : 36 Tahun Umur : 40 Tahun
Agama : Kristen Agama : Kristen
Suku/Bangsa : Batak/WNI Suku/Bangsa : Batak/WNI
Pendidikan : SLTA Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Petani Pekerjaan : Petani
Alamat : Parmonangan
No. Telp : -
2. Alasan Kujungan
- Ibu mengatakan ingin periksa kehamilannya
3. Keluhan Utama
- Ibu mengatakan mual dan muntah berlebihan
4. Riwayat Menstruasi
Siklus : + 28 Hari, teratur. Lama haid : 3-5 hr
HPHT : 10-03-2022
5. Riwayat Obstetri yang Lalu:
N Kehamil Persalinan Nifas dan BBL KB
o an
 PB (cm)
Penyulit

Penyulit
Penolon

BB (gr)
Tempat
Jenis

H/M
Usia

ASI
UK

g
1 9 bln - Bidan spontan RB - L 3000 50 10 thn H 1,5 thn - -
2 1 9 bln - Bidan spontan RB - L 3200 49 4 thn H 2 thn - Suntik
3 HAMIL INI

6. Riwayat Kehamilan ini:

- Merupakan kehamilan ketiga, baru pertama kali memeriksakan
kehamilannya dan sebelumnya melakukan PP tes dengan hasil positif
pada bulan Mei 2022 Keluhan yang dirasakan sekarang ibu sering mual
dan muntah berlebihan di pagi hari dan nyeri di ulu hati.
- Status Imunisasi TT = TT4
7. Riwayat Kesehatan
a. Ibu
- Ibu tidak pernah/sedang menderita penyakit Asma, Hipertensi, DM,
Jantung, Peny. Paru, TBC, Hepatitis dan HIV/AIDS
b. Keluarga
- Keluarga ibu tidak ada yang pernah/sedang menderita penyakit
Hepatitis, Hipertensi, Jantung, DM, Peny. Paru, Peny. Infesi kelamin,
tidak ada riwayat keturunan kembar dan cacat bawaaan.
8. Pola Kebiasaan Sehari-Hari:
a. Pola Nutrisi
Makan 3x sehari, dengan porsi makan sedikit, menu : Nasi, Lauk, sayur
dan buah sesekali. Semenjak hamil ini selera makan berkurang dan ibu
memuntahkan segala sesuatu setiap kali makan.
b. Pola Eliminasi
BAK 6-7x/hr
BAB 1x/hr
c. Pola Istirahat
Jarang tidur siang, tidur malam : 5-6 jam
 d. Pola Aktivitas
Dapat melakukan pekerjaan rumah tangga seperti mencuci, mengepel,
memasak dan ke ladang.
e. Pola Kebiasaan
Ibu tidak merokok, tidak minum jamu, alkohol/narkotika
9. Riwayat Sosial Budaya Spiritual
Kehamilan ini tidak di rencanakan namun ibu dan keluarga menerima
kehamilan ini.

Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
a. KU : Baik Kesadaran : Composmentis
b. Tanda vital
TD terlentang : 90/80 mmhg Nadi : 80x/mnt
TD miring : 90/70 mmhg RR : 22x/mnt
c. Antropometri
BB sebelum hamil : 48 kg TB : 150 cm
BB saat ini : 55 kg LiLa : 23,5 cm
Indeks Masa Tubuh (IMT) :
HPL : 17-12-2022
2. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala
1) Wajah : Simetris, tidak oedema, cloasma gravidarum tidak ada
2) Mata : Konjungtiva pucat, sklera putih
3) Mulut : bibir lembab, caries ada, stomatitis tidak ada
4) Dada : pernafasan normal, aerola mammae hiperpigmentasi
b. Abdomen : terdapat linea nigra, tidak ada luka bekas operasi
c. Ekstrimitas : Ekstremitas atas simetris kiri/kanan, Ekstermitas bawah :
d. Varices ada, tidak terdapat oedema, refleks patella positif kiri/kanan
3. Pemeriksaan Penunjang
a. KSPR
Skor Awal :
Pernah Gagal Kehamilan :
Terlalu tua, umur ≥ 35 tahun : +
Total Skor :

b. ROT : 10 (-)
c. MAP : 76 (-)

Analisa Data
G3P2A0 Usia kehamilan 36 mgg, letak kepala, punggung kanan, janin
tunggal dan hidup, kehamilan dengan Kurang Energi Kronis.

Penatalaksanaan
1 Memberitahukan kepada bumil hasil pemeriksaan yang dilakukan, ibu
mengerti akan hasil pemeriksaan yang dilakukan.
2 Menganjurkan ibu untuk lebih meningkatkan pola makan dari sebelum nya
yaitu walaupun sedikit porsinya namun frekuensi nya lebih dari 3x/hari. Ibu
berusaha menerapkan pola ini.
3 Memberitahukan kepada ibu bahwa mual dan muntah adalah hal yang
fisiologis terjadi pada kehamilan, utamanya pada awal.
4 Menganjurkan ibu untuk tetap meluangkan waktunya untuk beristirahat, dan
tidak mengangkat beban yang berat dan ibu bersedia untuk mematuhinya.
5 Memberitahu ibu tanda bahaya kehamilan. Ibu mengerti tentang bahaya
kehamilan
6 Memberitahu ibu tentang P4K ( Program Perencanaan Persalinan Pencegahan
Komplikasi). Ibu bersedia menempelkan Stiker P4K di dinding rumahnya.
7 Memberitahukan ibu untuk kunjungan ulang yaitu setiap minggu kemudian
agar dipantau berat badan ibu untuk mengetahui keberhasilan penanganan.
8 Menginformasikan kepada ibu bahwa akan dilakukan kunjungan ulang untuk
memantau keadaaan ibu dan janin serta memberikan biskuit yang diberikan,
 dan akan dilaksanakan pemberitahuan informasi kepada ibu dan keluarga
untuk cara konsumsi makanan yang bergizi agar ibu mendapat dukungan dari
keluarga terkait dengan kedaan kehamilan sekarang.
9 Memberikan therapi oral yaitu tablet FE 1x1 hari dan menjelaskan pada ibu
cara minum tablet FE sebaiknya di minum pada malam hari dengan
menggunakan air pitih atau air jeruk tidak boleh dibarengi dengan Kopi,
susu,dan teh. Ibu memahami dan mau meminumnya secara rutin.
10 Memberikan ibu therapi oral yaitu tablet vitamin B6 (pyridoxine).
vitamin B6 dibutuhkan oleh tubuh untuk membantu mengatasi mual dan
muntah.

Tarutung , November 2022

Mahasiswa,

Indriyanti Gultom
NIM.

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Puskesmas Parmonangan

Program Studi Profesi Bidan ___________________________________

STIKes SENIOR Medan

Herlina Simanjuntak, SST, M.Kes

____________________________
NIDN. NIP.