Anda di halaman 1dari 38

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH


Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : SINTA MAILANDA


Tempat/Tanggal Lahir : Bumi Restu, 10-05-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jaya Sakti RT/RW: 003/001, Kec.Simpang Pematang,
Kab.Mesuji.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 150 cm.
Berat Badan : 57 kg.
Tekanan Darah : 100/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Pemberkasan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Hj. Ellis Sulyanah


NIP. 19701209 200312 2 001

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : SHENDY
Tempat/Tanggal Lahir : Bandar Lampung, 26-09-1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Garuda LK I RT/RW: 003/-, Kel.Pinang Jaya, Kec.Kemiling,
Kota Bandar Lampung.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 157 cm.
Berat Badan : 75 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Untuk Pindah / Alih Tugas Struktural
ke Fungsional.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : FITRI PRADITA PERTIWI


Tempat/Tanggal Lahir : Bandar Lampung, 14-02-1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Sriwijaya Blok B 6 NO 15 LK III RT/RW: 002/-,
Kel. Beringin Raya, Kec.Kemiling, Kota Bandar Lampung.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 152 cm.
Berat Badan : 45 kg.
Tekanan Darah : 110/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Administrasi Prajabatan PPG.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : AYU ASTRIA


Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 17-09-1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Perum Glora Persada B. B/3 RT/RW 013/., Kel. Rajabasa Raya
Kec. Rajabasa, Kota Bandar Lampung.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 161 cm.
Berat Badan : 62 kg.
Tekanan Darah : 120/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Kuliah PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : PUTRI NURKHAYATI


Tempat/Tanggal Lahir : Pelindung Jaya, 13-01-1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Bangunan 2 RT/RW: 004/002, Desa Bangunan,
Kec.Palas, Kab.Lampung Selatan.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 156 cm.
Berat Badan : 38 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Lapor Diri PPG.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : SYIFA ALAWIAH FAISAL


Tempat/Tanggal Lahir : Gumuk Mas, 04-10-1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Tani RT/RW: 005/004, Kel.Pringsewu Barat, Kec.Pringsewu,
Kab.Pringsewu.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 148 cm.
Berat Badan : 69 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : DEASY NINGSIATI


Tempat/Tanggal Lahir : Way Berulu, 26-12-1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Way Layap II RT/RW: 004/001, Desa Kebagusan,
Kec.Gedong Tataan, Kab.Pesawaran.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 154 cm.
Berat Badan : 44 kg.
Tekanan Darah : 110/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : SISKA AYU AGUSTIN


Tempat/Tanggal Lahir : Lempuyang Bandar, 16-08-1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Perum Permata Biru Blok D-6 No.07 RT/RW: 006/000,
Kel.Sukarame Baru, Kec.Sukarame, Kota Bandar Lampung.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 155 cm.
Berat Badan : 43 kg.
Tekanan Darah : 100/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Lapor Diri PPG Prajabatan
Gelombang 2 Tahun 2022.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : SITI MARLIAH


Tempat/Tanggal Lahir : Sriwedari, 27-12-1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Tulung Agung RT/RW: 001/002, Desa Dono Mulyo,
Kec.Banjit, Kab.Way Kanan.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 155 cm.
Berat Badan : 50 kg.
Tekanan Darah : 110/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Lapor Diri PPG Prajabatan
Gelombang 2 Tahun 2022.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : PERLIANA
Tempat/Tanggal Lahir : Padang Ratu, 17-01-2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Padang Ratu RT/RW: 001/001, Kec.Sungkai Utara,
Kab.Lampung Utara.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 156 cm.
Berat Badan : 59 kg.
Tekanan Darah : 100/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : NUR AFIFAH


Tempat/Tanggal Lahir : Kresno Mulyo, 21-03-1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Kresnomulyo RT/RW: 002/006, Desa Kresnomulyo,
Kec.Ambarawa, Kab.Pringsewu..

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 160 cm.
Berat Badan : 45 kg.
Tekanan Darah : 120/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk Pemberkasan PPG Prajabatan 2022.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : FULANA NURFAUZI


Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Serupa, 12-03-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Tanjung Serupa RT/RW: 001/002, Kec.Pakuan Ratu,
Kab.Way Kanan.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 165 cm.
Berat Badan : 58 kg.
Tekanan Darah : 130/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Syarat Pemberkasan PPG Prajabatan
Gelombang 2 Tahun 2022.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : ARYA RIFAN SYAH


Tempat/Tanggal Lahir : Pengayunan, 01-07-1994
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Kuripan Sidodadi RT/RW: 013/009, Desa Sidodadi,
Kec.Way Lima, Kab.Pesawaran.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 168 cm.
Berat Badan : 50 kg.
Tekanan Darah : 130/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : WANDA CITRA PERMATA


Tempat/Tanggal Lahir : Pamenang, 09-05-2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Raya Pamenang RT/RW: 004/002, Kec.Pagelaran,
Kab.Pringsewu.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 149 cm.
Berat Badan : 45 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : SRI BUDI ASIH


Tempat/Tanggal Lahir : Sukoharjo, 30-06-1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Srigading RT/RW: 001/008, Pekon Sukoharjo III Barat,
Kec.Sukoharjo, Kab.Pringsewu.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 153 cm.
Berat Badan : 50 kg.
Tekanan Darah : 120/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : INDAH LESTARI


Tempat/Tanggal Lahir : Gumukrejo, 05-07-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Gumukrejo II RT/RW: 002/002, Desa Gumukrejo,
Kec.Pagelaran, Kab.Pringsewu.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 150 cm.
Berat Badan : 42 kg.
Tekanan Darah : 100/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Syarat Melanjutkan Pendidikan
Profesi Guru.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : EKO KINGKIN PUJANANTO


Tempat/Tanggal Lahir : Adiluwih, 28-01-1994
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Adiluwih RT/RW: 007/002, Desa Adiluwih, Kec.Adiluwih,
Kab.Pringsewu.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 170 cm.
Berat Badan : 69 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Pemberkasan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : MAUDY SUCI DAMAYANTI


Tempat/Tanggal Lahir : Kotabumi, 26-06-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Asri Gg.Ria No.132 RT/RW: 002/007, Kel.Tanjung Aman,
Kec.Kotabumi Selatan, Kab.Lampung Utara.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 155 cm.
Berat Badan : 50 kg.
Tekanan Darah : 110/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : HALIMATUS SA’DIYAH


Tempat/Tanggal Lahir : Bandar Lampung, 12-12-1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Gemini Lingsuh LK II RT/RW: 003/000, Kel.Rajabasa Jaya,
Kec.Rajabasa, Kota Bandar Lampung.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 156 cm.
Berat Badan : 60 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : SUHADA ARIE KUSTIAN


Tempat/Tanggal Lahir : Metro, 21-11-1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Perum SMPN 1 Dente Teladas RT/RW: 003/007,
Desa Bratasena Adiwarna, Kec.Dente Teladas,
Kab.Tulang Bawang.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 164 cm.
Berat Badan : 58 kg.
Tekanan Darah : 120/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : VINA LESTARI


Tempat/Tanggal Lahir : Lampung, 04-06-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun II Gunung Srindit RT/RW: 005/002,
Desa Labuhan Ratu Danau, Kec.Way Jepara,
Kab.Lampung Timur.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 150 cm.
Berat Badan : 40 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : M. KRISMIATI
Tempat/Tanggal Lahir : Gisting, 21-07-1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Lansbaw RT/RTW: 005/002, Kec.Gisting, Kab.Tanggamus.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 160 cm.
Berat Badan : 49 kg.
Tekanan Darah : 100/60 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Syarat Lapor Diri PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : APRILIA MAYANG SARI


Tempat/Tanggal Lahir : Gading Rejo, 20-04-1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Tegal Rejo RT/RW: 002/001, Pekon Gading Rejo Utara,
Kec.Gading Rejo, Kab.Pringsewu.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 136 cm.
Berat Badan : 38 kg.
Tekanan Darah : 110/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan 2022.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : DEVI APRILIYANI


Tempat/Tanggal Lahir : Bumi Jaya, 22-04-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Bumi Jaya RT/RW:008/004, Kec.Anak Tuha,
Kab.Lampung Tengah.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 150 cm.
Berat Badan : 38 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : ROKI HANDANI


Tempat/Tanggal Lahir : Menyancang, 20-05-1998
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Menyancang, Kec.Karya Penggawa, Kab.Pesisir Barat.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 166 cm.
Berat Badan : 50 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : MIR’ATUN AULIA


Tempat/Tanggal Lahir : Gisting, 23-04-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun I-A Blok 12 RT/RW: 001/001, Pekon Gisting Bawah,
Kec.Gisting, Kab.Tanggamus.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 153 cm.
Berat Badan : 45 kg.
Tekanan Darah : 110/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : ELSHA YOHANA


Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 15-09-1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Pekon Bandung Baru RT/RW: 006/002, Desa Bandung Baru,
Kec.Adiluwih, Kab.Pringsewu.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 161 cm.
Berat Badan : 68 kg.
Tekanan Darah : 110/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : LAILI KHUSNIAWATI


Tempat/Tanggal Lahir : Adiluwih, 19-05-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Adiluwih RT/RW: 004/001, Kec.Adiluwih, Kab.Pringsewu.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 158 cm.
Berat Badan : 62 kg.
Tekanan Darah : 120/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Pemberkasan Lapor Diri PPG
Prajabatan 2022.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : MEIKA SURYANA


Tempat/Tanggal Lahir : Danurejo, 04-05-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Danurejo Branti Raya RT/RW: 022/008,
Desa Branti Raya, Kec.Natar, Kab.Lampung Selatan.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 149 cm.
Berat Badan : 48 kg.
Tekanan Darah : 120/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Pendidikan Profesi Guru.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : HIN OXA ERSHAPUTRI


Tempat/Tanggal Lahir : Pringsewu, 22-12-1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Gotong Royong No.1511 RT/RW: 004/005,
Kel.Pringsewu Barat, Kec.Pringsewu, Kab.Pringsewu.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 154 cm.
Berat Badan : 52 kg.
Tekanan Darah : 130/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : SITTA INDAH KARTINI


Tempat/Tanggal Lahir : Bandar Lampung, 03-07-1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Galunggung I No.33 LK VII RT/RW: 001/-,
Kel.Perumnas Way Halim, Kec.Kedaton, Kota Bandar Lampung.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 161 cm.
Berat Badan : 90 kg.
Tekanan Darah : 130/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Melengkapi Persyaratan Berkas
Mutasi Pegawai.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/13026.B/VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : RIA MERIANA


Tempat/Tanggal Lahir : Karang Endah, 18-06-1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun I RT/RW: 005/001, Desa Karang Endah,
Kec.Terbanggi Besar, Kab.Lampung Tengah.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 155 cm.
Berat Badan : 55 kg.
Tekanan Darah : 130/80 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Persyaratan PPG Prajabatan
Gelombang 2 Tahun 2022.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : FITRIA ZUHROTUL UMAH


Tempat/Tanggal Lahir : Umas Jaya, 27-01-1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Mulyo Asri RT/RW 007/002 Desa Mulyo Asri Kec. Tulang
Bawang Tengah Kab. Tulang Bawang Barat

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 158 cm.
Berat Badan : 45 kg.
Tekanan Darah : 105/65 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Untuk Menglengkapi Persyaratan
Masuk Kuliah/ PPG.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Hj. Ellis Sulyanah


NIP. 19701209 200312 2 001

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/ /VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : SINTA MAILANDA


Tempat/Tanggal Lahir : Bumi Restu, 10-05-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jaya Sakti RT/RW: 003/001, Kec.Simpang Pematang,
Kab.Mesuji.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 150 cm.
Berat Badan : 57 kg.
Tekanan Darah : 100/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Pemberkasan PPG Prajabatan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Hj. Ellis Sulyanah


NIP. 19701209 200312 2 001

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/13028.B/VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : NOVIA SELVIANA


Tempat/Tanggal Lahir : Muara Dua, 11-05-1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Wartawan Gg.Saburai No.19 LK II RT/RW: 004/000,
Kel.Gunung Sulah, Kec.Way Halim, Kota Bandar Lampung.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 148 cm.
Berat Badan : 40 kg.
Tekanan Darah : 110/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Melanjutkan Pendidikan.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/13029.B/VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : NURUL HIDAYANI


Tempat/Tanggal Lahir : Sidomulyo, 29-09-1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Lumbirejo RT/RW: 001/003, Kec.Negeri Katon, Kab.Pesawaran.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 148 cm.
Berat Badan : 49 kg.
Tekanan Darah : 100/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Syarat Lapor Diri PPG.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/13030.B/VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : WAKHIDATUL MUKAROMAH


Tempat/Tanggal Lahir : Lumbirejo, 05-04-2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Lumbirejo RT/RW: 001/003, Kec.Negeri Katon, Kab.Pesawaran.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 149 cm.
Berat Badan : 43 kg.
Tekanan Darah : 120/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Syarat Lapor Diri PPG Prajabatan
Gelombang 2 Tahun 2022.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19


PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Raya Gedong Tataan Km. 13 Telp.(0721)271170 / Fax. 271171
BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 440/13031.B/VII.02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung
menerangkan bahwa :

Nama : RIKA ISTIQOMAH


Tempat/Tanggal Lahir : Trisnomaju, 20-06-1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Trisnomaju III, RT/RW: 002/003, Desa Trisnomaju,
Kec.Negeri Katon, Kab.Pesawaran.

Berdasarkan Pemeriksaan Fisik, pada saat ini yang bersangkutan dinyatakan SEHAT.
Hasil Pemeriksaan
Tinggi Badan : 148 cm.
Berat Badan : 43 kg.
Tekanan Darah : 100/70 mmHg.

Surat Keterangan Sehat ini digunakan untuk keperluan Lapor Diri PPG.

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 01 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

dr. Jumaida
NIP. 19751212 200701 2 013

NB: Tanpa Pemeriksaan Rapid Test Covid 19

Anda mungkin juga menyukai