HERNIA

Hernia dpt dikaitkan dgn kelemahan pd dinding. Penonjolan suatu organ/jaringan melalui celah
abnormal/dinding abnormal

Hernia dpt muncul pda :

1. dinding abdomen : dlm rongga perut, organnya ada yg mobile dan tidak mobile, hernia dpt
muncul pd organ yg mobile.

Jenis :

1. congenital : tdk ada penguatan normal pd dinding saat berkembang

2. acquisita : muncul pd org tua/dewasa krn faktor internal/eskternal
3. iatrogenik/incisional hernia : muncul krn suatu tindakan, prnh dilakukan insisi sblmnya, bsa
krn alatnya/bahannya tidak baik/dianggap benda asing, operator kurg, gizi pasien tdk baik
shg penyembuhan luka tdk maksimal

Tingkatan hernia :

1. reversible
2. irreversible
3. inkaserasi : krn suatu sumbatan yg bsa menyebabkan gangguan pd instestinal/obstruksi
intestinal bsa parsial atau total
4. strangulasi (paling berat) : muncul gangguan pd intestinal dan pembuluh darah/vaskularisasi
(kesakitan parah, ada proses inflamasi kemerahan pda sekitar hernia, ada kematian
jaringan/nekrotik)

herniotomy (dikerjakan pd anak”) buka kantong kmudian diikat dindingnya, akan memperkuat
sendiri, herniorraphy (dikerjakan pd dewasa) utk memperkuat dinding yg lemah

parastomal hernia : penonjolan pada sekitar anus?

umbilical hernia contohnya bodongan pada pusar, merupakan suatu penyakit dan bisa berkembang
mjd kegawatdaruratan

mesh : bagian yg digunakan utk hernioplasty

retroperitoneal : ruangan padat di blkng

hernia scrotalis (hernia indirek) : mengikuti alur dr abdomen ke testis, menonjolnya ga langsung

hernia inguinalis : pemjang = pemfis,usg,ct-scan utk melihat struktur dinding kuat/tidak

- direct hernia/medial hernia berada di medial vasa epigastric inferior

- hernia lateral : brda di lateral vasa epigastric

jk trjadi hernia lateralis pd wanita penonjolannya pda labia mayor

herniorraphy :

1. bassini : nyeri seumur hidup

lig. Inguinalis menguhubungkan tuberkulum kubikum/symphisis pubis dgn SIAS

APPENDICITIS

 radang pd appendiks vermicularis

 perforasi sdh busuk/rusak, inperforasi blm pecah
 kronis : spt org sehat, kdg nyeri pd inguinal dextra, kdg mc burney -, leukosit normal. Bsa
lakukan apendiktogram mengisi/tidak. Mengisi = kronis nonobstruksi

PERITONITIS

 etiologi : infeksi dlm rongga perut mengenai peritoneum mnybbkn peristaltik hilang
 3 Jenis : primer, sekunder, tersier
 Tersier : muncul stlh tindakan operasi pertama pd peritonitis sekunder
 Peritonitis tidak ada bising usus, peritonismus (etiologinya bkn infeksi yg ada dlm rongga
infeksinya tdk mengenai peritoneum hanya pada dinding perut contoh infeksi pd subkutis,
ada bising usus

PERFORASI

Prognosis ditentukan oleh : diagnosis cepat, pengelolaan tepat, teknik operasi yang tepat

ILEUS

Penaggulangan : NIDA = Nache (Puasa), Infus, Dekompresi, Antibiotik