INTRUMEN SUPERVISI PEMBINAAN

PROFESIONAL KEPALA
TAMAN KANAK – KANAK

TK ISLAM PUTRA FATAHILLAH

Dra. TRI SUTARTI, M.M

NIP. 196503271986032017

PENGAWAS TK
KECAMATAN JOHAR BARU
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA PUSAT
TAHUN 2022

Juremi Page 1
 INSTRUMEN
SUPERVISI MANAJERIAL
BIDANG PENGELOLAAN SEKOLAH/PROGRAM KERJA
(1)
Nama TK :TK Islam Putra Fatahillah Kecamatan : Johar Baru
Nama Kepala TK: EUIS ATIKAH Kota Adm. : Jakarta Pusat
Alamat : Jl. Kramat Pulo Gundul K14-15 Hari/Tanggal : 8 Desember 2022

SKOR PEROLEHAN KET

No INDIKATOR/ASPEK YANG DIAMATI A B C D
4 3 2 1
1 Memiliki rumusan Visi, Misi, dan Tujuan Lembaga
2 Memiliki program jangka panjang , menengah
3 Memiliki Rencana Kerja Tahunan (RKT)
4 Memiliki Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah (RKAS)
5 Kualifikasi akreditasi sekolah
7 Memiliki kalender pendidikan dan penjabarannya
8 Memiliki perangkat kurikulum yang berlaku
9 Membuat surat keputusan tentang pembagian tugas guru dan pegawai
10 Memiliki program pengembangan diri dari berbagai kegiatan
11 Memiliki program supervise akademik dan non akademik
12 Memiliki program pembinaan terhadap guru dan personil lainya
13 Memiliki program pembiasaan bagi peserta didik
14 Memiliki terobosan baru dalam rangka pengembangan sekolah
Memiliki program pemberian penghargaan bagi siswa yang
15
berprestasi
16 Memiliki program pemberian penghargaan bagi guru berprestasi
Mengadakan pertemuan secara rutin dan berkala dengan orang tua
17
murid serta stakeholder/komite sekolah
18 Memiliki catatan tentang kritik ,saran,keluhan dari warga sekolah
19 Memiliki catatan keberhasilan dalam memimpin sekolah
Memiliki catatan hasil pelaksanaan program Akademik maupun non
20
akademik
Memiliki catatan hasil evaluasi pelaksanaan program/ Program
21
tindak lanjut
SKOR PEROLEHAN
Skor Akhir = Jlh skor perolehan x 100 =Kualifikasi hasil kinerja = . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,…
84
a. Kekuatan : ……………………………………………………………………………………..
b. Kelemahan : ……………………………………………………………………………………..
c. Saran Pembinaan : ………………………………………………………………………………………

Jakarta ,
Kepala Sekolah TK Islam Putra Fatahilah Pengawas TK

Euis Atikah Dra, Tri Sutarti , M.M

NIP. ……………….. NIP. 196503271986032017

Juremi Page 2
 INSTRUMEN SUPERVISI
ADMINISTRASI KEPALA TK
(2)
Nama TK :TK Islam Putra Fatahillah Kecamatan : Johar Baru
Nama Kepala TK: EUIS ATIKAH Kota Adm. : Jakarta Pusat
Alamat : Jl. Kramat Pulo Gundul K14-15 Hari/Tanggal : 8 Desember 2022

SKOR PEROLEHAN
NO KOMPONEN ADMINISTRASI KEPALA TK A B C D KET
4 3 2 1
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN
1 Memiliki File Pegawai
2 Memiliki Buku Induk Pegawai
3 Memiliki Daftar Hadir Pegawai
4 Catatan Kenaikan Pangkat Guru
5 Buku Cuti Pegawai
6 Memiliki Data Statistik pegawai
7 Memiliki catatan pribadi pegawai
8 Membuat SK pengangkatan pegawai
9 Membuat SK pembagian tugas guru dan SK telah
melaksanakan tugas setiap tahun pelajaran
10 Memiliki uraian tugas seluruh pegawai
ADMINISTRASI PESERTA DIDIK
11 Memiliki Buku induk Peserta Didik
12 Memiliki Buku Klaper
13 Buku Mutasi Peserta Didik
14 Memiliki Daftar Calon Peserta Didik Baru
15 Fotokopi SKTB anak didik
16 Memiliki Papan Statistik Peserta Didik
17 Memiliki rekapitulasi kehadiran Peserta Didik
18 Memiliki catatan kegiatan/ prestasi Peserta Didik
ADMINISTRASI PERSURATAN
19 Memiliki dokumen kepemilikan tanah dan status bangunan
20 Memiliki dokumen pendirian TK/Perizinan
21 Memiliki notulen rapat
22 Memiliki buku tamu (umum, dinas, Yayasan)
23 Memiliki agenda surat keluar/ masuk
24 Memiliki agenda Surat Keputusan
25 Memiliki arsip surat keluar/masuk
26 Memiliki arsip Surat Keputusan
27 Memiliki Buku Ekspedisi
28 Memiliki dokumen NPSN

Juremi Page 3
 HUBUNGAN MASYARAKAT
29 Memiliki struktur organisasi komite TK
30 Memiliki program kerja Komite TK
31 Memiliki catatan kegiatan komite TK
32 Memiliki catatan kerjasama dengan Instansi kependidikan
33 Memiliki catatan kerjasama dengan instansi non kependidikan

Jumlah Skor Perolehan

Supervisi Administrasi Kepala TK

Nilai Akhir = Jlh Skor Perolehan x 100 = …………………………..

132
a. Kekuatan : ……………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………..

b. Kelemahan : ……………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………

c. Saran Pembinaan : ………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

Jakarta ,
Kepala Sekolah TK Islam Putra Fatahilah Pengawas TK

Euis Atikah Dra, Tri Sutarti , M.M

NIP. ……………….. NIP. 196503271986032017

Juremi Page 4
 LEMBAR OBSERVASI
KEGIATAN PENGEMBANGAN DIRI
( EKSTRA KURIKULER)
(3)
Nama TK :TK Islam Putra Fatahillah Kecamatan : Johar Baru
Nama Kepala TK: EUIS ATIKAH Kota Adm. : Jakarta Pusat
Alamat : Jl. Kramat Pulo Gundul K14-15 Hari/Tanggal : 8 Desember 2022

Nilai
No Aspek Yang Diobservasi A B C D
4 3 2 1
1 Memiliki Program kegiatan
2 Memiliki jadwal kegiatan
3 Memiliki Daftar hadir peserta
4 Pelaksanaan program
5 Memiliki buku catatan pelaksanaan
6 Prestasi yang diperoleh dalam kegiatan
lomba
7 Memiliki Buku catatan hasil/
perkembangan Peserta Didik dlm kegiatan
8 Melaksanakan pelaporan hasil kegiatan
kepada Peserta Didik peserta kegiatan
9 Melaksanakan evaluasi program
Jumlah Skor Perolehan

Nilai Akhir = Jlh Skor Perolehan = …………………………..

36
a. Kekuatan : ……………………………………………………………………………………..
b. Kelemahan : ……………………………………………………………………………………..
c. Saran Pembinaan : ………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Jakarta ,
Yang Disupervisi Pengawas TK

Euis Atikah Dra, Tri Sutarti , M.M

NIP. ……………….. NIP. 196503271986032017

Juremi Page 5
 INSTRUMEN MONITORING
PELAKSANAAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU ( PPDB )
TAHUN PELAJARAN .... / .....
(4)
Nama TK :TK Islam Putra Fatahillah Kecamatan : Johar Baru
Nama Kepala TK: EUIS ATIKAH Kota Adm. : Jakarta Pusat
Alamat : Jl. Kramat Pulo Gundul K14-15 Hari/Tanggal : 8 Desember 2022

Nilai
o Komponen Kegiatan A B C D Keter
4 3 2 1
PERSIAPAN
1 Sosialisasi Juknis PPDB
2 Pembentukan Panitia PPDB
3 Menetapkan Surat Keputusan
4 Menetapkan Daya Tampung
5 Menyediakan Formulir PPDB
PELAKSANAAN
6 Pencatatan Peserta Didik yang mendaftar
7 Pelaksanaan PPDB dilakukan Secara adil,
terbuka, demokratis
8 Seleksi Calon Peserta Didik Baru
9 Teknis Pelaksanaan PPDB
10 Keamanan dan Ketertiban PPDB
PELAPORAN
12 Pengumuman hasil Seleksi
13 Pemajangan nama Peserta Didik yang
diterima
14 Membuat Laporan Peserta Didik yang
diterima
Jumlah Skor Perolehan

Nilai Akhir = Jumlah Skor Perolehan = …………..

56

Kesimpulan : Jumlah Peserta Didik mendaftar................. orang

Jumlah Peserta Didik diterima.................... orang

Saran Pembinaan : ………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

Jakarta ,
Kepala Sekolah TK Islam Putra Fatahilah Pengawas TK

Euis Atikah Dra, Tri Sutarti , M.M

NIP. ……………….. NIP. 196503271986032017

Juremi Page 6
 INSTRUMEN
SUPERVISI MANAJERIAL
BIDANG PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
(5)
Nama TK :TK Islam Putra Fatahillah Kecamatan : Johar Baru
Nama Kepala TK: EUIS ATIKAH Kota Adm. : Jakarta Pusat
Alamat : Jl. Kramat Pulo Gundul K14-15 Hari/Tanggal : 8 Desember 2022

SKOR PEROLEHAN KET

No INDIKATOR/ASPEK YANG DIAMATI A B C D
4 3 2 1
1 Jumlah guru terhadap rombongan belajar (Rombongan + 1)
2 Memiliki tenaga khusus tata usaha
3 Memiliki tenaga non pendidikan (satpam)
4 Memiliki tenaga khusus penjaga sekolah
5 Tingkat pendidikan kepala sekolah (S2)
6 Memiliki struktur Organisasi tenaga pendidik dan kependidikan
7 Memiliki dan memahami uraian tugas sesuai tupoksi
8 Jumlah guru memiliki sertifikat profesi ( sertifikasi ) 100%
9 Memiliki arsip penilaian Tenaga Pendidik 2 tahun terakhir
10 Memiliki arsip penilaian kinerja Tenaga Kependidikan
11 Memiliki buku catatan penilaian kinerja setiap personil karyawan
12 Memiliki data statistik tenaga pendidik dan tenaga kependidikan
13 Mengarsipkan fail pegawai dan karyawan
14 Memiliki daftar hadir pendidik dan tenaga kependidikan
15 Memiliki rekapitulasi kehadiran pendidik dan tenaga kependidikan
16 Rata–rata kehadiran pendidik > 90 %
17 Memiliki tata tertib pendidik dan tenaga kependidikan
Kepala sekolah membuat surat penugasan terhadap
18
tenaga Honor ( pendidik dan tendik )
SKOR PEROLEHAN
Skor Akhir = Jlh skor perolehan x 100 :
72
a. Kekuatan : ……………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………..
b. Kelemahan : ……………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………
c. Saran Pembinaan : ………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Jakarta ,
Kepala Sekolah TK Islam Putra Fatahilah Pengawas TK

Juremi Page 7
 Euis Atikah Dra, Tri Sutarti , M.M
NIP. ……………….. NIP. 196503271986032017
INSTRUMEN
SUPERVISI MANAJERIAL
BIDANG SARANA DAN PRASARANA
(6)
Nama TK :TK Islam Putra Fatahillah Kecamatan : Johar Baru
Nama Kepala TK: EUIS ATIKAH Kota Adm. : Jakarta Pusat
Alamat : Jl. Kramat Pulo Gundul K14-15 Hari/Tanggal : 8 Desember 2022
SKOR KET
No INDIKATOR/ASPEK YANG DIAMATI A B C D
4 3 2 1
A RUANG BELAJAR
1 Rata-rata luas ruang belajar (1x1) x jumlah anak
2 Memiliki kartu invetaris ruangan (KIR)
3 Penerangan ruang belajar memadahi
4 Sirkulasi udara diruang belajar memadahi
5 Jumlah membler (meja ,kursi) ruang kelas memadahi
6 Kondisi ruang kelas terawat/terpelihara dengan baik
B RUANG GURU
7 Memiliki ruang guru tersendiri
8 Luas ruang guru sesuai yang memadai
9 Kelengkapan fasilitas mebler memadahi sesuai kebutuhan
10 Kondisi ruang guru terpelihara /terawat dengan baik
11 Fasilitas mebler ruang guru memadahai sesuai kebutuhan
12 Memiliki kartu inventaris ruangan (KIR)
13 Kondisi ruang guru terawat dengan baik
C RUANG KEPALA SEKOLAH
14 Memiliki ruang kepala sekolah tersendiri
15 Luas ruang kepala sekolah minimal (21 m2)
16 Fasilitas mebler ruang kepala sekolah dengan kebutuhan
17 Memiliki media pendingin ruangan (AC)
18 Memiliki kartu inventaris ruangan ( KIR)
19 Kondisi ruang kepala sekolah terawat dengan baik
F RUANG UKS
20 Memiliki ruang UKS tersendiri
21 Luas ruang UKS memenuhi standar (21 m2)
22 Memiliki petugas khusus UKS
23 Memiliki struktur organisasi UKS
24 Memiliki program kerja UKS ( TRIAS UKS )
25 Fasilitas mebeler (meja kursi, tempat tidur, kotak obat, lemari dll)
26 Memiliki kartu inventaris RUANG (KIR)
27 Memiliki media ukur berat badan , tinggi badan
28 Kondisi ruang UKS terawa baik
29 Memiliki buku catatan hasil kegiatan UKS
30 Memiliki jadwal kegiatan UKS

Juremi Page 8
31 Memiliki buku rujukan berobat ke puskesmas
G HALAMAN SEKOLAH
32 Memiliki halaman sekolah yang memadahi
33 Memiliki lapangan olah raga yang memadai
34 Kondisi halaman dan lapangan olah raga dalam keadaan baik
H KAMAR MANDI/WC
35 Memiliki sarana kamar kecil siswa dengan rombel 1 : 2
Memiliki kamar kecil untuk karyawan ,guru, dan kepala sekolah
36
yang memadahi
37 Saranan penerangan dan lainnya cukup tersedia
38 Kondisi kamar mandi dalam keadaan 9erawatt dengan baik
39 Fasilitas air bersih dan tersedia dengan baik
40 Memiliki gantungan pakaian, bak sampah, cermin, dan tissue
I RUANGAN PERIBADATAN
41 Memiliki ruang ibadah yang memadahi
42 Fasilitas peribatan lengkap sesuai dengan kebutuhan
43 Penerangan dan ventilasi udara cukup tersedia dengan baik
44 Memiliki jadwal kegiatan ibadah sesuai kebutuhan
45 Kondisi ruang peribatan terawat dengan baik
J RUANG PERPUSTAKAAN
46 Memiliki program literasi membaca/dibacakan buku
47 Memiliki program memperingati hari aksara nasional
48 Memiliki Buku cerita untuk anak sesuai kebutuhan
49 Memiliki Buku Pedoman Pengembangan 6 Aspek PAUD
50 Memiliki Buku Pedoman Pembelajaran untuk Guru
51 Memiliki Buku perkembangan minat baca
52 Memiliki Meja kursi baca / karpet
53 Memiliki Rak lemari buku
54 Memiliki Papan Tulis/display cerita bergambar
K UMUM
Secara umum kebersihan sarana dan prasaran sekolah
55
terpelihara dengan baik. ( kebersihan, keindahan, keserasian)
Setiap ruangan tersedia cuci tangan dan tempat sampah yang
56
memadahi
Memiliki permendiknas Nomor 24 tahun 2007 tentang Standar
57
sarana dan prasarana
SKOR PEROLEHAN
Skor Akhir = Jlh skor perolehan x 100 :
228
a. Kekuatan : ……………………………………………………………………………………..
b. Kelemahan : ……………………………………………………………………………………..
c. Saran Pembinaan : …………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………
Jakarta,
Kepala TK Islam Putra Fatahillah Pengawas TK

Juremi Page 9
 Euis Atikah Dra, Tri Sutarti, M.M
NIP. NIP. 196503271986032017

Juremi Page 10
 JADWAL PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL TK
PENGAWAS TK

Nomor Waktu Pelaksanaan

No. Kegiatan Supervisi
IS Jul Ags Sep Okt Nov Des Jan Feb Mrt Apr Mei Jun

1. Program Kerja 01 V V
Tahunan/Semester
2. Administrasi Kepala Sekolah 02 V V V V

3. Administrasi Ektra Kurikuler 03 V V V V

4. Penerimaan Peserta Didik Baru 04 V V V V

5 Administrasi PTK/Kepegawaian 05 V V V V

6. Sarana dan Prasarana 06 V V V

Pendidikan

Jakarta, ............................
Pengawas TK

Dra. Tri Sutarti,M.M

NIP. 196503271986032017

Juremi Page 11
 RANGKUMAN HASIL SUPERVISI
PENGAWAS TK

NAMA TK: TK Islam Putra Fatahillah

No. Jenis Kegiatan Supervisi No. IS Nilai Keterangan

1. Administrasi Program Kerja 01

2. Administrasi Kepala Sekolah 02

3. Administrasi Ektra Kurikuler 03

4. Penerimaan Peserta Didik Baru 04

5 Administrasi PTK/Kepegawaian 05

6. Sarana dan Prasarana Pendidikan 06

Jakarta,...................
Pengawas TK

Dra.Tri Sutarti, M.M

NIP. 196503271986032017

Juremi Page 12