LAPORAN PENDAHULUAN KEPERAWATAN DASAR

PADA RUANGAN FLAMBOYAN

DI RUMAH SAKIT UMUM PROVINSI RAJA AHMAD THABIB

DISUSUN OLEH :
NAMA : Titis Ayu EkaSaputri
NIM : 202214901002

PEMBIMBING AKADEMIK PEMBIMBING KLINIK

(Ns Sri Muharni, M.Kep) (Ns. Ika Lusiana, S.Kep)

PRODI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS AWAL BROS
TAHUN 2022 – 2023
 LAPORAN KASUS
PEMBERIAN OBAT INJEKSI SUBCUTAN PADA Ny.E
DI RUMAH SAKIT AHMAD TABIB

Nama : Ny.E
Diagnosa Medis : Ca Mamae
Tindakan Keperawatan : Pemberian Obat Injeksi Secara Subcutan
Hari/Tanggal : Jumat , 25 November 2022
Nama Mahasiswa : Titis Ayu EkaSaputri

NO KEGIATAN
Persiapan Pelaksanaan Prosodur :
 Persiapan Alat
 Sarung tangan bersih
 Spuit disposable 3 cc
 kapas alcohol
I  Obat vial dan Cairan pelarut
 Bak injeksi
 Persiapan Pasien
 Mengatur posisi klien
 Menjaga privasi klien

II Pelaksanaan Prosedur :
1. Fase Orientasi
 Salam Terapeutik
 Mengucapkan salam
Perawat : Selamat malam Ibu
Pasien : Selamat malam Suster
 Memperkenalkan nama
Perawat : Perkenalkan nama saya Titis, saya yang perawat bertugas
dari jam 14.00-21.00 malam
 Menanyakan nama klien
Perawat : Sesuai prosedur keselamatan pasien, boleh ibu sebutkan
 nama dan tanggal lahir ibu ?
Pasien : Nama saya Ny. E Lahir pada tanggal 24/2/1994
 Evaluasi/Validasi
Perawat : Hari ini saya akan melakukan pemberian obat injeksi
Subcutan
Pasien : Baik suster
 Kontrak
 Waktu
Perawat : malam ini di ruangan 3. Saya akan melakukan pemberian
obat injeksi subcutan Tujuannya untuk memasukan obat kedalam
jaringan subcutan menggunakan spuit atau jarum agar penyerapan
obat lebih cepat. selama kurang lebih 6 menit. apakah ada yang mau
ditanyakan Ibu?
Pasien : Tidak ada sus
Perawat : Kalau tidak ada yang mau di tanyakan kita mulai ya ibu.
Atur posisi pasien senyaman mungkin. Menjaga privasi pasien
 Tempat
Ruang Flamboyan kamar nomor 3
 Topik
Pasien akan dilakukan pemberian obat injeksi subcutan

2. Fase Kerja
1. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
2. Pasang sarung tangan
3. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan dengan teknik aseptic
dengan 6 prinsip pemberian obat benar.
4. Membebaskan daerah yang akan dilakukan suntikan. Bebaskan
daerah suntikan bila klien menggunakan pakaian berlengan
5. Mengambil obat dalam tempatnya sesuai dengan dosis yang akan
diberikan.
6. Desinfeksi dengan kapas alcohol
7. Mencubit dengan tangan kiri daerah yang akan dilakukan suntikan
subcutan
8. Melakukan penusukan dengan lubang jarum menghadap keatas
 membentuk sudut 45 derjat terhadap permukaan kulit
9. Melakukan aspirasi , apabila tidak ada darah semprotkan obat
perlahan hingga habis
10. Menarik spuit dan tahan dengan kapas alcohol, spuit bekas
suntikkan dimasukkan ke dalam bengkok
11. Mencatat prosedur pemberian obat dan respon klien
12. Rapikan pasien dan alat yang digunakan
13. Informasi hasil pemantauan, jika perlu
14. Atur interval pemantauan sesuai kondisi pasien
15. Lepaskan sarung tangan
16. Lakukan kebersihan tangan 5 momen 6 langkah
17. Dokumentasi hasil pemantauan
3. Fase Terminasi
 Evaluasi
Perawat : Baiklah ibu, jika ibu butuh bantuan ibu bisa panggil saya di
nurse station atau ibu bisa pencet tombol di samping ibu. setelah itu
rapikan alat, rapikan pasien, cuci tangan 5 momen 6 langkah.
Pasien : Baik Suster jika ada yang ingin ditanyakan lebih lajut saya
akan panggil suster nanti.
 Rencana Tindak Lanjut
Perawat : Baiklah ibu, kita lihat dulu. Apakah ada reaksi obat yang saya
suntikan, Kalau tidak ada reaksi atau tidak muncul tanda-tanda seperti
kemerahan gatal di area bekas suntikan, demam, pembengkakan pada
area bekas suntikan. Berarti ibu bisa diberikan obat yang sesuai
instruksi dokter.
Pasien : Baik sus, saya megerti.
 Kontrak Yang Akan Datang
 Waktu
Pasien : Baiklah, ibu saya sudah melakukan skin test terhadap
ibu.nanti 15 menit lagi saya akan kembali kesini untuk melakukan
observasi terhadap obat yang saya suntikan tadi.
Perawat : Baiklah ibu,
Tempat
Ruangan Flamboyan kamar nomor 3.
  Topik
Setelah dilakukan pemberian obat injeksi Subcutan
Kesimpulan
Setelah dilakukan pemberian obat injeksi

III