ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMBERIAN VAKSIN HEPATITIS B0 SECARA INTRAMUSCULAR (IM)

Direct Observation Procedural Skill (DOPS)

Nama : Siti Rahmah

NPM : 2214901210150

Perseptor Akademik : Hj. Ruslinawati, Ns,. M.Kep

Perseptor Klinik : Herlianty Paruna Sintha, S.Kep., Ns

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
TAHUN 2022/2023
 ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

Tanggal : Kamis, 16 Desember 2022

Ruang : Ruang VK RSUD dr. H. Soemarno Sosroatmodjo Kuala Kapuas

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

Pemberian vaksin Hepatitis B0 secara Intramuscular (IM)
Nama klien : By. Ny.N
DiagnosaMedis : Bayi Baru lahir SC
2. Diagnosa keperawatan: Kesiapan meningkatkan status kesehatan
3. Prinsip – prinsip tindakan dan rasional:

No Prinsip Tindakan Rasional

.
1 Mengucapkan salam pada klien, Menerapkan etika keperawatan
memperkenlkan diri, jelaskan prosedur,
tujuannya, persetujuan klien, kontrak
waktu
2 Cuci tangan Mencegah transmisi
mikroorganisme
3 Menerapkan 7 Benar Obat: Melakukan sesuai SPO
 Benar Pasien
 Benar Obat
 Benar Dosis
 BenarWaktu
 Benar Cara/Route Pemberian
 Benar Dokumentasi
 Benar Informasi
4 Mempersiapkan alat: Memudahkan pelaksanaan
 Spuit sesuai dengan kebutuhan tindakan
 Kapas alcohol
 Perlak/Pengalas
 Obat imunis
5 Persiapan obat: Mempersiapkan obat untuk
  Membaca label obat sekali lagi. melakukan tindakan
 Mengklik jarum vaksin
6 Kembali ke klien: Dekatkan alat-alat Menjaga privasi klien
yang dibutuhkan, pasang sampiran
7 Tentukan lokasi penyuntikan Agar tidak salah dalam
penusukkan
8 Membaca Bismillah Memulai tindakan dan
menerapkan prilaku islami
9 Usapkan kapas alcohol pada area Membersihkan area
penyuntikan penyuntikan
10 Lakukan penyuntikkan dengan sudut Sesuai SPO
yang tepat 90dan posisi jarum
menghadap keatas
11 Aspirasi bila tidak ada darah dorong Agar memastikan tidak masuk
obat agar masuk dalam otot kepembuluh darah melainkan
keotot
12 Dokumentasi Agar semua tindakan memiliki
 Nama Obat arsip
 Dosis yang diberikan
 Waktu yang diberikan
Lokasipenyuntikkan
 Cara Pemberian
 Reaksia lergi
 Tanda tangan perawat
13 Cuci tangan Mencegah transmisi
mikroorganisme

4. Bahaya- bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahhannya: Bahaya : Jika masuk kedalam pembuluh darah Penceghan :
Sebelum dimasukkan obat harus di aspirasi terlebih dahulu

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan: Pemberian vaksin imunisasi HB0

6. Hasil yang didapat dan maknanya: Pasien diberikan vaksin imunisasi sesuai
buku KMS bayi melalui otot (Muscular)
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk
mengatasi masalah / diagnose tersebut: Disarankan jika terjadi pembengkakan
diarea penusukan berikan kompres hangat. Apabila mengganggu kenyamanan
dan kesehatan segera datang ketempat fasilitas kesehatan lagi untuk
pemeriksaan.

Kuala Kapuas, Desember 2022

Ners Muda

(Siti Rahmah)

Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(Hj. Ruslinawati, Ns,. M.Kep) (Herlianty Paruna Sintha, S.Kep., Ns)