“Pengawalan Jenjang Karir Klinis &

Manajer Perawat di Era 5.0

Prof. Dr. Rr.Tutik Sri Hariyati, SKp.,MARS, FISQua

http://www.free-powerpoint-templates-design.com
http://www.free-powerpoint-templates-design.com\
 MENGENAL LEBIH DEKAT
ALAMAT EMAIL: rrtutik@yahoo.comm
HP: 085782088101, chanel youtube: Ruang Sharing Keperawatan_RR.Tutik
Alamat web: sistemkeperawatan.co.id; cpdonline.co.id;
simpro.sistemkeperawatan.co.id
§ Staf Pengajar Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia 1999-sekarang
§ Ketua Sub Kredensial Komite Keperawatan RS UI 2019-sekarang
§ Surveior & Pembimbing KARS 2014-sekarang
§ Ketua Senat Akademik Fakultas Ilmu Keperawatan UI 2020-sekarang
§ Sekretaris Kompartemen Keperawatan PERSI 2013-sekarang
§ Tim Nasional Penyusun Grand Design SDM Kesehatan Indonesia 2018-2019
§ Sekertaris Kolegium Manajemen Keperawatan Indonesia 2011- sekarang
§ Manajer Umum (SDM, Keuangan, Fasilitas & Umum) FIK UI 2014- 2017
§ Tim Pengembangan Jenjang Karir Keperawatan Indonesia-JICA 2013-2017
§ Tim Pengembangan Sistem Informasi RS 2012-sekarang
§ Staf Ahli Riset DRPM UI2007-2012
 PEMBAHASAN

1 2 3 4

URGENSI KARIR REGULASI IMPLEMENTASI

PROFESIONAL KUPAS PMK 40 DAN KESIMPULAN
PERAWAT TAHUN 2017 PENGUATAN
 Tranformasi Pelayanan
Peran & PENGEMBANGAN
Fungsi ASUHAN DAN PELAYANAN
KEPERAWATAN
Era Adaptasi
Era Covid-19
Baru

TEKNOLOGI DAN SISTEM INFORMASI

KEPERAWATAN

SDGs Era Society 5.0

TEKNOLOGI DAN SISTEM INFORMASI

Era 4.0 KEPERAWATAN
 TRANSFORMASI ERA 4.0
Tantangan 4.0 dan Covid-19

4
6
ASUHAN-PELAYANAN

7
http://sistemkeperawatan.com/simpro_new/

3S

8
 50%-60% URGENSI KARIR DAN KEWENANGAN DALAM KEPERAWATAN
GARDA
TERDEPAN Keperawatan
PERAN INTERPERSONAL, INFORMASIONAL, DECISIONAL
24/3/7
Pelayanan Asuhan
P: Regulasi,Pedoman,Panduan, SO P,Visi,Misi
O: Metode delivery Care di RS,Rentang Kendali Komprehensif,Holistik (bio,psiko,social, spiritual,
Sistem Koordinasi & Interkolaborasi,Continuity budaya)
of Care • Asesmen
S:Proporsi SDM,Kompetensi,Kewenangan, • Penetapan Diagnosis Keperawatan
Skill Mix, Shifting Task & Sharing, scheduling, & NursingOutcome
Rotasi,system Relaksasi,Reward,Fasilitas, • Penetapan Renpra/Intervensi p eten
CPD,Karir, • Implementasi Kom
A: Pengarahan,Motivasi, • Evaluasi
Pengembangan dan Supervisi Patient Center Care---InterkolaborasiProfesional
C: Pengendalian,Quailty& Safety,Kepuasan
internal & eksternal, OPPE
6 M + 1 I ; MAN, MONEY, METHODE, MACHINE, MATERIIL, MARKET + INFORMASI & TEKNOLOGI
MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
 POSITION STATEMENT

Such a transformation of health services will require

redesign across the continuum including primary,
secondary, community and acute care. It is expected that
the entire health workforce will become more agile with a
focus on interprofessional team-based care which is
empowered through technology (particularly virtual care).
ICN, 2021

10
 Nursing Information System

11 Mc.Cormick, 1996
 Nursing informatics "is the specialty
that integrates nursing science with
multiple information and analytical
sciences to identify, define, manage and
communicate data, information,
knowledge and wisdom in nursing
12 practice.” (ANA, 2015).
HPII
Contoh Ilustrasi Kebutuhan Karir dalam Keperawatan
Direktur
Keperawatan/Wadir-PM 24/3/7
Kasie/Koordinator-PM
Supervisor CNs
O D E AR
T L
ME ODU Kepala Preceptor
/M ruangan
TI M
PN/Katim- PN/Katim-
PPJA: PK III PPJA

PP PK II PP PK I Perawat Perawat
Pelaksana Pelaksana
3 pasien
3 Pasien partial
partial care, 2 5 pasien 5 Pasien
care, 2 selfcare
Total care
HCA HCA

Yoder &Wisse,2020 Perawat Penaggung Jawab Asuhan/PPJA adalah Ners,

dalam implementasi PPJA mengelola 10

pasien dengan dibantu oleh Perawat Pelaksana/PP adalah D3

URGENSI BY RESEARCH JKP Meningkatkan Kepuasan 14

Pasien, Pengetahuan dan

Persepsi

JKP meningkat setelah ada

Program Enhancement JKP

Persepsi CPD juga meningkat

 15

Merupakan sistem untuk meningkatkan

kinerja dan profesionalisme, sesuai
Definisi: Jenjang Karir
dengan bidang pekerjaan melalui
peningkatan kompetensi yang
menghasilkan kinerja profesional.
PMK 40 Tahun2017—
Pengembangan JenjangKarir Jenjang karir mempunyai makna
ProfesionalPerawatKlinis
tingkatan kompetensi untuk
melaksanakan asuhan keperawatan yang
akuntabel dan etis sesuai batas
kewenangan.
 16

• meningkatkan moral kerja dan

mengurangi kebuntuan karir
• menurunkan jumlah perawat yang keluar
Tujuan: dari pekerjaannya (turn over);
• menata sistem promosi berdasarkan
Jenjang Karir persyaratan dan kriteria yang telah
Profesional Perawat ditetapkan sehingga mobilitas karir
berfungsi dengan baik dan benar;
• meningkatkan profesionalisme perawat
PMK 40, Th 2017, yang mampu memberikan asuhan
Pasal 1 keperawatan yang aman, efektif dan
efisien; dan
• meningkatkan kepuasan individu
perawat terhadap bidang kerja profesi
yang ditekuninya
 17

PMK 40 TAHUN 2017

Pengembangan karir perawat
sebagaimana dimaksud pada ayat
(2) dilaksanakan melalui
Pasal 2 ayat 4 penempatan perawat pada jenjang
yang sesuai dengan
kompetensinya.
 18

PMK 40 TAHUN 2017 Pimpinan rumah sakit, puskesmas

atau fasilitas pelayanan kesehatan
lainnya dan pemangku
kepentingan yang bertanggung
Pasal 3 ayat 1 jawab dalam pembinaan perawat
wajib memberikan kesempatan
yang sama kepada perawat dalam
pengembangan jenjang karir
perawat
 19

Pengembangan jenjang karir

dilakukan melalui:

PMK 40 TAHUN 2017 • pengembangan profesional

berkelanjutan yaitu dengan
mengikuti pendidikan formal,
pelatihan, penelitian dan
Pasal 3 ayat 2 pengabdian masyarakat,
workshop, atau seminar

• pengakuan terhadap kemampuan

yang didasarkan kepada
pengalaman kerja dan kinerja
praktik keperawatan
 Dasar Regulasi

KMK NOMOR
HK.01.07/MENKES/425/2020
TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT

EA
AR
.

ne
po
m
Ko
n

an
ar
jab
n
Pe
Dan selanjutnya….
 Dasar Regulasi (lanjutan)

Pokok bahasan per-

KMK NOMOR area Kompetensi
HK.01.07/MENKES/425/2020
TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT Daftar Masalah Keperawatan
Kategori (355)
.

Daftar Diagnosis Keperawatan

(149)

Daftar Ketrampilan Keperawatan

(531)

Dan selanjutnya….
 Dasar Regulasi (lanjutan)
KMK NOMOR
HK.01.07/MENKES/425/2020
Kategori Jumla Kategori Jumla
TENTANG STANDAR PROFESI
h h
PERAWAT
Respirasi 17 Neurosensori 24
Daftar Masalah Keperawatan Sirkulasi 10 Reproduksi & 17
.
Kategori (355) Nutrisi & Cairan 50 sexualitas
Eliminasi 24 Nyeri & Kenyamanan 6
Aktivitas & Istirahat 25 Integritasm en Ego 53
se s
Kategori i A
Perilaku 20
Jumlah
dar
Pertumbuhan
o leh & Perkembangan 28
e r
Dip
Kebersihan Diri 3
Penyuluhan & Pembelajaran 15
Relasional 13
Perilaku 20
sebagian…. Keamanan & Proteksi 29
 Dasar Regulasi (lanjutan)
KMK NOMOR HK.01.07/MENKES/425/2020
TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT

Daftar Diagnosis Keperawatan:.149

KATEGORI 149
SUBKATEGORI
FISIOLOGIs RESPIRATORIS, SIRKULASI, NUTRISI &
CAIRAN, ELIMINASI, AKTIVITAS & 1
ISTIRAHAT, NEUROSENSORI, tahu
REPRODUKSI & SEXSUALITAS
2
PSIKOLOGIS NYERI & KENYAMANAN, INTEGRITAS demonstrasi

EGO, PERTUMBHAN & PERKEMBANGAN 3A, 3B

Kompeten dengan
PERILAKU KEBERSIHAN DIRI, PENYULUHAN & supervisi
PEMBELAJARAN
uan
4
RELASIONAL INTERAKSI SOSIAL Kompeten
m p
Ke ma
LINGKUNGAN KEAMANAN & PROTEKSI …. at
an gk
agi Tin
seb
 Dasar Regulasi (lanjutan)
KMK NOMOR HK.01.07/MENKES/425/2020
TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT

. 531
Daftar Ketrampilan Keperawatan:

KATEGORI SUBKATEGORI
FISIOLOGIS RESPIRATORIS, SIRKULASI, NUTRISI &
CAIRAN, ELIMINASI, AKTIVITAS &
ISTIRAHAT, NEUROSENSORI,
REPRODUKSI & SEXSUALITAS
PSIKOLOGIS NYERI & KENYAMANAN, INTEGRITAS
EGO, PERTUMBHAN &
PERKEMBANGAN
PERILAKU KEBERSIHAN DIRI, PENYULUHAN &
PEMBELAJARAN
RELASIONAL INTERAKSI SOSIAL .
ian…
ebag
LINGKUNGAN KEAMANAN & PROTEKSI s
 Pengembangan Profesional Berkelanjutan, PMK 40, 2017
PK I: Perawat Generalis- Mandiri-Partial
• Asuhan Keperawatan : 12 kompetensi inti
• Komunikasi Theraupetik
• Keselamatan klien
• Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
• Caring
• Etika Profesi
• Keperawatan Gawat Darurat Dasar (EN
Basic)
• Keperawatan Bencana Basic
• Sistem Informasi Keperawatan: basic
komputer, Literasi regulasi, Etika NIS
. Kekhususan sesuai RS/Unit*)
PK II: Perawat Generalis-Pengelola
sekelompok Pasien: Pasien Partial Care
• Asuhan Keperawatan Umum
• Pengelolaan Asuhan keperawatan
dalam tim Kerja Tim Keperawatan
• Preceptorship
• Pendidikan Kesehatan
• Praktik Berbasis Bukti: diskusi
refleksi kasus
• Metodologi Riset Dasar (Deskriptif
dan Survey
• Excel u analysis, searching literatur,
manajemen data, advance
presentation
Kekhususan sesuai RS/Unit*)
 Pengembangan Profesional Berkelanjutan, PMK 40, 2017

PK III, PERAWAT KLINIS III

Perawat dengan Keahlian, mengelola pasien di area spesifik, pasien total care
• Asuhan Keperawatan pada Area Spesifik
• Keperawatan Gawat Darurat Intermediate
• Keperawatan Bencana Advance Keperawatan
Kritis Basic
• Pengelolaan asuhan keperawatan di ruangan
• Menerapkan agen pembaharu terkait asuhan
melalui evidence based practice
• Audit asuhan Keperawatan 8. Metode mencari
akar masalah/RCA
• excel advance, manajemen data, Pengambilan
keputusan, searching management data, spps,
online lybrary
. Kekhususan sesuai RS/Unit*)
• Manajemen Risiko terkait asuhan
keperawayan
• Manajemen Konflik
• Kolaborasi intra dan interdisiplin
• Menyusun satuan pengajaran Pendidikan
Kesehatan
• Metodologi Riset lanjutan (Analitik dan
Differensial)
Kekhususan sesuai RS/Unit*)
 Pengembangan Profesional Berkelanjutan, PMK 40, 2017
• PK IV: Spesialistik
• Asuhan Keperawatan Spesialistik
• Keperawatan Gawat Darurat Advance
• Keperawatan Kritis Advance
• Keterampilan klinis spesialis
• Case manajer
• Metodologi pendidikan kesehatan sasaran
kelompok/masyarakat dan klien dengan masalah
kesehatan kompleks
• Failure Mode and Effect Analysis (FMEA)
• Praktik Berbasis Bukti Lanjutan
• Teknik Penyusunan Jurnal
• excel advance, ppt advance, manajemen
data,DSS searching management data, spps,
online lybrary
. Kekhususan sesuai RS/Unit*)
• PK V: Keperawatan Sub Spesialis
• Asuhan Keperawatan Sub Spesialis
• Keterampilan Klinis Sub spesialis
• Manajemen asuhan Keperawatan di RS
• Manajemen strategik asuhan keperawatan
• Manajemen Konseling
• Metodologi pendidikan kesehatan sasaran
kelompok/masyarakat dan klien dengan
masalah kesehatan kompleks
• Metodologi Riset clinical trial, eksperimen,
kuasi eksperimen
• DSS, Big data, excel advance, ppt advance,
manajemen data, searching management
data, spps, online lybrary
Kekhususan sesuai RS/Unit*)
 PENGUATAN IMPLEMENTASI
JENJANG KARIR PERAWAT KLINIS
 29

PMK 40 TAHUN 2017

Pasal 2 ayat 3
 dengan Kredensial Keperawatan
30

PERMENKES 40 TAHUN 2017, JENJANG KARIR PERAWAT KLINIS

Alur
 31

JENJANG KARIR PERAWAT DI PUSKESMAS

 Kerangka Karir Keperawatan
Empat Pilar Etik Keperawatan
• Respect to others: Menghargai pasien
• Compassion: iba / sayang pada pasien
• Advocacy: Lindungi
• Intimacy: dekat

Krisna Yetti, 2019

PENGEMBANGAN
ASUHAN KEPERAWATAN SESUAI STANDAR KOMPETENSI PERAWAT PROFESIONAL
BERKELANJUTAN
APABILA ADA SPESIFIK YANG HARUS DITINDAKLANJUTI: FOKUS PROFESSIONAL
PRACTICE EVALUATION

METODHE EVALUASI MELALUI; OBSERVASI, LOG BOOK, REVIEW RM

MEMERLUKAN SUATU SISTEM INFORMASI

 CONTOH MAPPING KARIR KEPERAWATAN SESUAI ARAH TATA KELOLA KEPERAWATAN
STOK Direktur Keperawatan
Manajer Keperawatan
TOH Asisten Manajer
N
CO • Asmen Asuhan Keperawatan
• Asmen Pelayanan Keperawatan
• Asmen Keperawatan Berkelanjutan
Kepala Unit
Kepala Instalasi
Clinical Nurse Care Manager

Di Ruang :
• Kepala Ruangan
• Clinical Nurse Specialis--
Preceptor
• Primary Nurse
• Perawat Orientee
KOMITE KEPERAWATAN
KELOMPOK STAF KEPERAWATAN
TIM MITRA BESTARI
Jenjang Karir Keperawatan
TOH
ON
C
A= Supervisi Tinggi
B= Supervisi Sedang
C= Mandiri
PK I A= PN D= Mandiri & Persiapan
PK I
PK II B naik Level berikutnya
PK II
PK II C
PK III Kesetaraan
PK PK II D PK II= Primary Nurse/PN
PK IV
PK III= CCM, CNS
PK V PK IV-V= CLINICAL
PK-Ks NURSE CASE
MANAGER/CNCM
PK Ks= KONSULTAN
Jenjang Karir Perawat Manajer
TOH
ON
C

PM I = PN/PPJA
PM II = Kepala Ruangan
PM I PM III= Kepala
Unit/Asmen
PM II PM IV= Manajer Kep
PM V= DON
PM PM III
Non Struktural setara
PM IV dengan PM
PM II= CCM, IPCN
PM V
PM IV= Sub Komite
PM V= Ketua Komite
Jenjang Karir Perawat Manajer
TOH
ON
C

PP I TRI DHARMA PT
PP I= Klinis= CNS
PP II
PP I= Manajemen= Karu=
PP PP III Asisten Ahli
PP II-PP III= Lektor
PP IV PP IV= Lektor Kepala
PP V= GB
PP V
 RENSTRA SDM NERS
RENSTRA SDM KEPERAWATAN
DI RSUI
CONTOH –RS PENDIDIKAN

§ 60% = Ners General

§ 40 % = Ners Spesialis
§ HN= 100%, magister Kepemimpinan
dan Manajemen Keperawatan
(minimal MKep untuk Kepala ruangan,
Ka-Unit, Ka-Instalasi, Ka-Sie Pelayanan)
ICU= 80% certified
IGD = 80% certified
HD= 80% certified
NICU= 80% certified
PELAYANAN- ASUHAN PROFESIONAL
INTERKOLABORASI PROFESIONAL
PENGELOLAAN RUANGAN, UNIT, INSTALASI
& DIREKTORAT YANG GOOD GOVERNANCE
IMPLEMENTENTASI TRIDARMA PT
(PENDIDIKAN, PENELITIAN, PENGABDIAN
OH
MASYARAKAT
N T
CO RS PENDIDIKAN
RS BERTARAF INTERNASIONAL
 PERANGKAT JENJANG KARIR
Komponen Kersediaan KETERANGAN
YA TIDAK
RENSTRA SDM KEPERAWATAN
PERENCANAAN SDM KEPERAWATAN TAHUNAN
PEMUTAKHIRAN DATA SDM PER TAHUN
NURSING STAFF BYLAWS
PANDUAN JENJANG KARIR KEPERAWATAN
PANDUAN KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL KEPERAWATAN TOH
N
CO
WHITE PAPER KEPERAWATAN
PANDUAN MAPPING KOMPETENSI DAN METODE ASESMEN
PANDUAN PENILAIAN KINERJA PEROFESIONAL
TRAINING NEED ASSESMENT
SISTEM SUPERVISI
SISTEM EVALUASI KARIR: KESESUAIAN PK: PASIEN, PK
dengan kepuasan
 H
NTO
CO V IA I
ENT TAR
SM BES
S
SSE ITRA
F A M
L
, SE N BY E
AN ME LIN
A JU SES Y ON
ENG NE, A B
P LI
ON
 TOH
N
CO
 TANGGUNG JAWAB MANAJER KEPERAWATAN
KEPALA BIDANG/MANAJER/DIREKTUR.
PMK 40,2017 Seleksi perawat Orientasi Perawat Internernship/
baru baru Preseptorship
Perawat baru
Perawat Manajer. Asesmen
Mapping Mengelola
Kompetensi—
Kompetensi penugasan kerja
Evaluasi Profesional

Memantau/Evaluasi Supervisi,
Uraian tugas preceptorship,
Buat Kebijakan
Implementasi mentorship
Advocasi
Jenjang Karir
 Tanggung Jawab Komite Keperawatan

PMK 49, 2013 Psl 1 (1) PMK 49, 2013 Psl 1 (9)

Mitra Bestari adalah sekelompok tenaga

Wadah non-struktural rumah sakit keperawatan dengan reputasi dan kompetensi
• mempertahankan dan yang baik untuk menelaah segala hal yang terkait
meningkatkan profesionalisme dengan tenaga keperawatan
:kredensial
• penjagaan mutu profesi
• pemeliharaan etika dan disiplin
profesi.
 DREAM IN INDONESIA
LEAD BY NURSE LEADER & NURSE MANAGER

The American public once again ranks nurses

as the most honest and ethical professionals
in Gallup's annual poll for the 19th
consecutive year. This consistent
ranking directly reflects the trust the public
has in nurses and underscores the urgent
need to continue to support and protect the
nursing workforce. In addition to practicing
LAN the precautions that prevent the spread of
P U
S IM COVID-19, we must all seek out reliable
KE sources of information to increase our
confidence in COVID-19 vaccines as they are
made available.

TANGGUNG JAWAB LEADER & MANAJER KEPERAWATAN DALAM MENGAWAL

KARIR KEPERAWATAN--