PENILAIAN KINERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

2 Januari s/d 31 Desember 2021

Nama Pegawai : dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked

NIP : 19920501 201903 1 007
Pangkat Golongan Ruang : Penata Muda Tk.I (III/b)
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Kerambitan II

DINAS KESEHATAN KABUPATEN TABANAN

TAHUN 2021
 SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO. I. PEJABAT PENILAI NO. II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama dr. Ni Ketut Yudyaratna 1 Nama dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked
2 NIP 19780828 200212 2 008 2 NIP 19920501 201903 1 007
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina (IV/a) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tk.I (III/b)
4 Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II 4 Jabatan Dokter Ahli Pertama
5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama 4.80 3,000 100 6 Bulan - 0.0016
Pasien

2 Melakukan pelayanan medik umum konsul pertama 0.18 80 100 6 Bulan - 0.0022
Pasien

3 Melakukan pelayanan Spesialistik Rawat jalan tingkat pertama 0.10 45 100 6 Bulan - 0.0022
Pasien

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum sederhana 0.25 50 100 6 Bulan - 0.005
Pasien

5 Melakukan tindakan darurat medik/P3K Sedrhana 0.34 86 100 6 Bulan - 0.004

Pasien

6 Melakukan pemulihan mental sedetrhana 0.126 90 100 6 Bulan - 0.0014

Pasien

7 Melakukan pemulihan fisik sederhana 0.920 460 100 6 Bulan - 0.002

Pasien

8 Melakukan pemulihan fisik kompleks tingkat I 0.330 66 100 6 Bulan - 0.005

Pasien

9 .Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu 0.112 140 100 6 Bulan - 0.0008

Pasien

10 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi&balita 0.043 54 100 6 Bulan - 0.0008

Pasien

11 . Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0.048 60 100 6 Bulan - 0.0008

Pasien

12 Membuat catatan medic pasien rawat jalan 3.000 3,000 100 6 Bulan - 0.001
Dokumen

13 .Menguji kesehatan individu 0.096 48 100 6 Bulan - 0.002

Pasien

10.34

Tabanan, 02 Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

dr. Ni Ketut Yudyaratna dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked

 NIP.19780828 200212 2 008 NIP.19920501 201903 1 007

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s/d 30 Juni 2021
TARGET REALISASI NILAI
PENGHITUN
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK AK Kual/ CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/ Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya GAN
Mutu SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama 4.8 3000 Pasien 100 6 Bulan 4.8 2,800 Pasien 80 6 Bulan 249 83.11

2 Melakukan pelayanan medik umum konsul pertama 0.176 80 Pasien 100 6 Bulan 0.176 70 Pasien 80 6 Bulan 244 81.17

3 Melakukan pelayanan Spesialistik Rawat jalan tingkat pertama 0.099 45 Pasien 100 6 Bulan 0.099 40 Pasien 80 6 Bulan 245 81.63

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum sederhana 0.25 50 Pasien 100 6 Bulan 0.25 25 Pasien 80 6 Bulan 206 68.67
5 Melakukan tindakan darurat medik/P3K Sedrhana 0.344 86 Pasien 100 6 Bulan 0.344 80 Pasien 80 6 Bulan 249 83.01
6 Melakukan pemulihan mental sedetrhana 0.126 90 Pasien 100 6 Bulan 0.126 80 Pasien 80 6 Bulan 245 81.63
7 Melakukan pemulihan fisik sederhana 0.92 460 Pasien 100 6 Bulan 0.92 425 Pasien 80 6 Bulan 248 82.80
8 Melakukan pemulihan fisik kompleks tingkat I 0.33 66 Pasien 100 6 Bulan 0.33 66 Pasien 81 6 Bulan 257 85.67
9 .Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu 0.112 140 Pasien 100 6 Bulan 0.112 140 Pasien 80 6 Bulan 256 85.33
10 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi&balita 0.0432 54 Pasien 100 6 Bulan 0.043 50 Pasien 80 6 Bulan 249 82.86
11 . Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0.048 60 Pasien 100 6 Bulan 0.048 60 Pasien 80 6 Bulan 256 85.33
12 Membuat catatan medic pasien rawat jalan 3 3000 Dokumen 100 6 Bulan 3 2,800 Dokumen 81 6 Bulan 250 83.44
13 .Menguji kesehatan individu 0.096 48 Pasien 100 6 Bulan 0.096 42 Pasien 82 6 Bulan 246 81.83

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS

1 Keikutsertaan sebagai Tim Satgas Covid-19 Kabupaten Tabanan
2 Keikutsertaan dalam Tim Vaksinator UPTD Puskesmas Kerambitan II

82.04
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Tabanan, 30 Juni 2021

Pejabat Penilai

dr. Ni Ketut Yudyaratna

NIP.19780828 200212 2 008
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked

NIP : 19920501 201903 1 007

Nama/NIP dan Paraf Pejabat

No Tanggal Uraian
Penilai
1 2 3 4
4 Januari s/d 30 Juni
Penilaian SKP 4 Januari s/d 30 Juni 2021 = 82.04
2021

sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :
Orientasi Pelayanan = 78 (Baik)
Integritas = 77 (Baik) PEJABAT PENILAI,
Komitmen = 76 (Baik)
Disiplin = 76 (Baik)
Kerjasama = 76 (Baik) dr. Ni Ketut Yudyaratna
Kepemimpinan = NIP.19780828 200212 2 008
Jumlah = 383
Nilai Rata-rata = 76.60 (Baik)
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 82.04 x 60% 49.22

1. Orientasi Pelayanan 78.00 (Baik)

2. Integritas 77.00 (Baik)

3. Komitmen 76.00 (Baik)

4. Disiplin 76.00 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 76.00 (Baik)

6. Kepemimpinan
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 383

8. Nilai rata – rata 76.60 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 76.60 x 40% 30.64

79.86

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI
PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN
9. DIBUAT TANGGAL, 1 Juli 2021
PEJABAT PENILAI,
dr. Ni Ketut Yudyaratna
NIP. 19780828 200212 2 008
10. DITERIMA TANGGAL, 2 Juli 2021
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI,
dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked
NIP. 19920501 201903 1 007
11.DITERIMA TANGGAL, 5 Juli 2021
ATASAN PEJABAT PENILAI,
dr. I Nyoman Suratmika, M.Kes
NIP. 19630410 199003 1 014
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN : 4 Januari s/d 30 Juni 2021
1. YANG DINILAI
a.      N a m a dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked
b.      N I P 19920501 201903 1 007
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda Tk.I (III/b)
d.      Jabatan/Pekerjaan Dokter Ahli Pertama
e.      Unit Organisasi UPTD Puskesmas Kerambitan II
2. PEJABAT PENILAI
a.      N a m a dr. Ni Ketut Yudyaratna
b.      N I P 19780828 200212 2 008
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina (IV/a)
d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II
e.      Unit Organisasi UPTD Puskesmas Kerambitan II
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a.      N a m a dr. I Nyoman Suratmika, M.Kes
b.      N I P 19630410 199003 1 014
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Utama Muda (IV/c)
d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan
e.      Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Nama dr. Ni Ketut Yudyaratna Nama dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked
NIP 19780828 200212 2 008 NIP 19920501 201903 1 007
Pangkat/Gol Ruang Pembina (IV/a) Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tk.I (III/b)
Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II Jabatan
Dokter Ahli Pertama
Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II
Tanggal Penilaian 30 Juni 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 82.04
b. Perilaku Kerja Pegawai 76.60
NILAI PRESTASI KERJA PNS 79.86

Tabanan, 30 Juni 2021

Pejabat Penilai, PNS yang Dinilai,

dr. Ni Ketut Yudyaratna dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked

NIP.19780828 200212 2 008 NIP.19920501 201903 1 007
79.8623
 SKP PEJABAT FUNGSIONAL

Periode Penilaian:
Pemerintah Kabupaten Tabanan 01 Juli sd 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked Nama dr. Ni Ketut Yudyaratna
NIP 19920501 201903 1 007 NIP 19780828 200212 2 008
Pangkat/Gol. Ruang Penata Muda Tk.I (III/b) Pangkat/Gol. Ruang Pembina (IV/a)
Jabatan Dokter Ahli Pertama Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II
Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II

RENCANA KINERJA
NO. RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
ATASAN LANGSUNG

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
1. Terwujudnya pelayanan Terlaksananya tindakan medik pada pasien Kuantitas Jumlah pasien yang membutuhkan layanan 3,000
puskesmas yang yang berobat ke Pusksmas sesuai SOP medik terlayani
berkualitas
Kualitas Tingkat kesesuaian layanan medik dengan SOP 90

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan (Bulan) 6

B. KINERJA TAMBAHAN
Keikutsertaan sebagai Tim
1 Satgas Covid-19 Kabupaten Persentase terselenggaranya tugas sebagai tim Satgas Covid-19 Kabupaten Tabanan 100%
Tabanan

Keikutsertaan dalam Tim

2 Vaksinator UPTD Persentase terselenggaranya tugas sebagai tim vaksinator 100%
Puskesmas Kerambitan II

Tabanan, 01 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,
dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked dr. Ni Ketut Yudyaratna
NIP.19920501 201903 1 007 NIP.19780828 200212 2 008
 LAMPIRAN SKP JF - KETERKAITAN SKP DENGAN BUTIR KEGIATAN JF

Periode Penilaian:
Pemerintah Kabupaten Tabanan 01 Juli sd 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,SNama
NIP 19920501 201903 1 007 NIP
Pangkat/Gol. Ruang Penata Muda Tk.I (III/b) Pangkat/Gol. Ruang
Jabatan Dokter Ahli Pertama Jabatan

Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II Unit Kerja

NO. RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT OUTPUT ANGKA KREDIT

(1) (2) (3) (4) (5)

A. KINERJA UTAMA
1. Terlaksananya tindakan medik pada pasien .Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan 4.480
yang berobat ke Puskesmas sesuai SOP tingkat pertama
2800 Pasien
0.264
Melakukan pelayanan medik umum konsul pertama
120 Pasien
0.198
Melakukan pelayanan Spesialistik Rawat jalan tingkat
pertama
90 Pasien
0.150
Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum
sederhana
30 Pasien
0.800
Melakukan tindakan darurat medik/P3K Sedrhana
200 Pasien
0.126
Melakukan pemulihan mental sedetrhana
90 Pasien
 1.500
Melakukan pemulihan fisik sedetrhana
750 Pasien
0.330
Melakukan pemulihan fisik kompleks tk I
66 Pasien
0.112
.Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
140 Pasien
0.043
.Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi&balita
54 Pasien
0.048
.Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
60 Pasien
2.500
Membuat catatan medic pasien rawat jalan
2800 Pasien
0.096
.Menguji kesehatan individu
48 Pasien
B. KINERJA TAMBAHAN
Keikutsertaan sebagai Tim Satgas Covid-19
1
Kabupaten Tabanan
Keikutsertaan dalam Tim Vaksinator UPTD
2
Puskesmas Kerambitan II

Tabanan, 01 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked dr. Ni Ketut Yudyaratna

NIP.19920501 201903 1 007 NIP.19780828 200212 2 008
ATAN JF

mber 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA
dr. Ni Ketut Yudyaratna
19780828 200212 2 008
Pembina (IV/a)
Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II

UPTD Puskesmas Kerambitan II

ANGKA KREDIT

(5)

4.480

0.264

0.198

0.150

0.800

0.126
 1.500

0.330

0.112

0.043

0.048

2.500

0.096

Tabanan, 01 Juli 2021

Pejabat Penilai Kinerja

dr. Ni Ketut Yudyaratna

NIP.19780828 200212 2 008
 PENILAIAN SKP PEJABAT ADMINISTRASI/FUNGSIONAL

PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT
Nama : dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked Nama :
NIP : 19920501 201903 1 007 NIP :
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda Tk.I (III/b) Pangkat/Gol Ruang :
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Jabatan :
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Kerambitan II Unit Kerja :

RENCANA KINERJA ATASAN TARGET

NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
LANGSUNG (BAIK)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
1 Terwujudnya pelayanan
puskesmas yang berkualitas
Terlaksananya tindakan medik
pada pasien yang berobat ke Jumlah pasien yang membutuhkan
KUANTITAS 3,000
Pusksmas sesuai SOP layanan medik terlayani

Tingkat kesesuaian layanan medik

KUALITAS 90
dengan SOP

WAKTU Ketepatan waktu pelaksanaan (Bulan) 6

A. KINERJA TAMBAHAN

Nilai Akhir SKP

Keterangan Pejabat Penilai (Opsional)
T ADMINISTRASI/FUNGSIONAL

PERIODE PENILAIAN : 01 Juli S.D 31 Desember 2021 Kategori

PEJABAT PENILAI KINERJA Sangat Baik
dr. Ni Ketut Yudyaratna Baik
19780828 200212 2 008 Cukup
Pembina (IV/a) Kurang
Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II Sangat Kurang
UPTD Puskesmas Kerambitan II
CAPAIAN RENCANA
KINERJA
REALISAS CAPAIAN KATEGORI KATEGORI NILAI Nilai
I IKI CAPAIAN IKI CAPAIAN CAPAIAN Tertimbang
IKI IKI

(7) (8) (9) (10) (11) (12)

2800 93% Cukup

90 100% Baik Baik 100 100.00

6 100% Baik

100.00

-
100.00

Tabanan, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kinerja,

dr. Ni Ketut Yudyaratna

NIP.19780828 200212 2 008
 Poin
16
13
8
3
1

DATA DIAMBIL DARI SKP ATASAN

RENCANA KINERJA ATASAN INDIKATOR INDIVIDU

0 0

0 0

0 0

0 0
SKP ATASAN
NILAI ATASAN Iki 1

#DIV/0! Sangat Baik

#DIV/0! Baik

#DIV/0! cukup

#DIV/0! kurang

sangat kurang
 TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
Iki 2 Iki 3 IKI 4 IKI n Kategori Nilai

Sangat Baik x x x sangat baik 120 5 4.67 Sangat Baik

Baik cukup x x Baik 100 4 4.33 Baik

cukup kurang x x Cukup 80 3 4.00 Baik

sangat
kurang x x Kurang 60 2 3.67 Cukup
kurang
Sangat
sangat kurang x x x 25 1 3.33 Kurang
Kurang
3.67 Cukup
 PENILAIAN PERILAKU KERJA

Periode Penilaian: 01 Juli sd 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked NAMA dr. Ni Ketut Yudyaratna

NIP 19920501 201903 1 007 NIP 19780828 200212 2 008

PANGKAT/GOL. PANGKAT/GOL.
Penata Muda Tk.I (III/b) Pembina (IV/a)
RUANG RUANG
JABATAN Dokter Ahli Pertama JABATAN Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II

UNIT KERJA UPTD Puskesmas Kerambitan II UNIT KERJA UPTD Puskesmas Kerambitan II
NO ASPEK PERILAKU NILAI
1 Orientasi Pelayanan 90
2 Inisiatif Kerja 95
3 Komitmen 90
4 Kerjasama 90
5 Kepemimpinan
Nilai Akhir 91.25

Tabanan, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kinerja,

dr. Ni Ketut Yudyaratna

NIP.19780828 200212 2 008
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.KeNama dr. Ni Ketut Yudyaratna
NIP 19920501 201903 1 007 NIP 19780828 200212 2 008
Pangkat/Gol Pangkat/Gol
Penata Muda Tk.I (III/b) Pembina (IV/a)
Ruang Ruang
Jabatan Dokter Ahli Pertama Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II

Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II
Tanggal
Penilaian 31 Desember 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 100.00
b. Perilaku Kerja Pegawai 91.25
NILAI KINERJA PNS 97.38
c. Ide Baru 0.00
NILAI AKHIR 97.38

Tabanan, 31 Desember 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked dr. Ni Ketut Yudyaratna

NIP.19920501 201903 1 007 NIP.19780828 200212 2 008
97.375

BAIK
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked
NIP : 19920501 201903 1 007
PANGKAT/GOL RUANG : Penata Muda Tk.I (III/b)
JABATAN : Dokter Ahli Pertama
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Kerambitan II
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. Ni Ketut Yudyaratna
NIP : 19780828 200212 2 008
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina (IV/a)
JABATAN : Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Kerambitan II
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. I Nyoman Susila, M.Kes
NIP : 19630222 198903 1 008
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Utama Muda (IV/c)
JABATAN : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 99.10
NILAI PERILAKU KERJA : 91.03
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 96.31

IDE BARU : 0.00

NILAI KINERJA PEGAWAI : 96.31

PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : (Baik)

TOTAL ANGKA KREDIT YANG

DIPEROLEH (BAGI PEJABAT : 10.647
FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI

7 KEBERATAN

8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

10. Tabanan, 3 Januari 2022 11. Tabanan, 31 Desember 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked dr. Ni Ketut Yudyaratna

NIP.19920501 201903 1 007 NIP.19780828 200212 2 008
 12. Tabanan, 4 Januari 2022
Atasan Pejabat Penilai Kinerja,

dr. I Nyoman Susila, M.Kes

NIP.'19630222 198903 1 008
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 202

PEGAWAI YANG DINILAI

Nama dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked
NIP 19920501 201903 1 007
Pangkat/Gol. Penata Muda Tk.I (III/b)
Ruang
Jabatan Dokter Ahli Pertama

Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II

Tanggal Integrasi 03 Januari 2022

Penilaian
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021
PERIODE
Januari - Juni
Juli - Desember
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021
PREDIKAT

Pegawai yang Dinilai,

dr. I Kadek Agus Sastra Mahendra,S.Ked

NIP.19920501 201903 1 007
 PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama dr. Ni Ketut Yudyaratna
NIP 19780828 200212 2 008
Pangkat/Gol. Ruang Pembina (IV/a)

Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Kerambitan II

Unit Kerja UPTD Puskesmas Kerambitan II

ASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021

NILAI KINERJA PNS
95.24
97.38
96.31
(Baik)

Tabanan, 03 Januari 2022

Pejabat Penilai Kinerja,

dr. Ni Ketut Yudyaratna

NIP.19780828 200212 2 008