FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TANJUNGPURA PONTIANAK 2022 Tekanan Darah Tinggi (Hipertensi)
Retensi garam Penyempitan aeteri stenosis Perubahan struktur arteriol
ginjal
Pembengkakan (oedema) Kurangnya aliran darah pada Perubahan pada ginjal
ginjal (arterisklerosis)
Peningkatan sistem Gangguan fungsi ginjal Penyumbatan pada ginjal
syaraf simpati
iskemia
Chronic Kidney Disease Kerusakan glomerulus
(CKD) Hipertensi dalam jangka waktu yang lama dapat mengganggu ginjal, beratnya pengaruh hipertensi terhadap ginjal tergantung dari tingginya tekanan darah dan lamanya menderita hipertensi. Hiperetnsi merupakan penyebab gagal ginjal kronik kedua terbesar setelah diabetes militus, hubungan antara CKD dan hipertensi dapat dijelaskan oleh beberapa faktor, CKD dapat menyebabkan retensi garam dan volume overload, hal ini mungkin atau tidak disertai dengan pembengkakan (edema) bersama dengan peningkatan tekanan darah, selain itu gagal ginjal muncul untuk memicu peningkatan aktivitas dari system saraf simpati, menyebabkan sesuatu seperti gelombang adrenalin, sebuah kondisi yang dapat menyebabkan CKD dan hipertensi arteri stenosis ginjal (penyempitan pembuluh darah yang mendukung ginjal).
Ketika penyempitan menjadi cukup parah, kurangnya aliran darah dapat
menyebabkan hilangnya fungsi ginjal, jika suplai darah ke kedua ginjal dipengaruhi atau aliran darah keginjal berfungsi tunggal, seperti setelah penghapusan ginjal akibat kanker, terganggu, klien akan mengembangkan CKD. Penurunan aliran darah memicu system renin angiortensin, menyebabkan hipertensi. Hipertensi yang berlangsung lama dapat mengakibatkan perubahan struktur pada arteriol diseluruh tubuh ditandai dengan fibrosis dan hialinisasi dinding pembuluh darah. Organ sasaran utama adalah jantung, otak, ginjal dan mata. Pada ginjal arterisklerosis akibat hipertensi lama menyebabkan nefrosklerosis, gangguan ini merupakan akibat langsung iskemia karena penyempitan lumen pembuluh darah intrarenal, peyumpatan arteri dan arteriol akan menyebabkan kerusakan glomerulus dan atrofi tubulus, sehingga seluruh nefron rusak, terjadilah gagal ginjal kronik