UMPAN BALIK/PELAPORAN DARI PENANGGUNG

JAWAB PROGRAM DAN PIMPINAN PUSKESMAS

UNTUK PERBAIKAN KINERJA
No. Dokumen : SPO/KTU/PB/099

No. Revisi : 0

Pembuat SPO : KTU

SPO Tanggal Terbit 2 Januari 2015

Unit Pemeriksa POKJA I

Halaman : 1/1

1. Pengertian Suatu kegiatan tindakan yang diberikan oleh pimpinan kepada penanggung
jawab program atas hasil pelaporan dari penanggung jawab program.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memperbaiki kinerja

penanggung jawab program.

3. Kebijakan a. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kab. . No. ........, tgl. ..... tentang ....
b. Keputusan Kepala Puskesmas . No. ......., tgl. ..... tentang .....

4. Referensi - Manual Akreditasi Puskesmas .

5. Prosedur a. Persiapan Bahan dan Alat :

Laporan hasil cakupan bulanan program
Format laporan bulanan e-puskesmas
b. Langkah – Langkah Prosedur :
1. Kepala Puskesmas menerima laporan dari tiap Pelaksanan Program.
2. Kepala Puskesmas memeriksa laporan yang diterima, apabila laporan
belum lengkap petugas akan mengembalikan laporan kepada pembuat
laporan untuk dilengkapi.
3. Kepala Puskesmas memerintahkan penenggung jawab program dan
petugas administrasi untuk memasukkan data (entry) ke dalam format
SP3 untuk laporan LB1, LB3 dan LB4 yang ada di format e-
puskesmas.
4. Semua jenis Laporan terdaftar dalam Data Laporan e-puskesmas.
5. Selanjutnya laporan diserahkan ke Kepala Puskesmas untuk ditanda
tangan.
6. Sesudah ditandatangani, laporan dikirim ke Dinas Kesehatan. Semua
laporan yang ada disimpan sebagai Arsip penanggung jawab program
dan petugas administrasi.
6. Unit Terkait Kepala Puskesmas, penanggung jawab program, petugas administrasi

7. Dokumen Terkait form laporan LB1, form surveilan W1/W2, dan format e-puskesmas laporan
bulanan programer

8. Diagram Alir
Heading Halaman 2 dst.....

Puskesmas . Judul SPO No. Dokumen : No. Revisi : 0 Halaman :2/10

8. Diagram Alir