DATA PENGKAJIAN PASIEN

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT TRAUMA AKIBAT

TERJATUH DARI POHON

OLEH :
Tresia Ebenia Ezra Purba
Npm : 19.11.126
Kelas : Psik 3.2

INSTITUT KESEHATAN DELI HUSADA DELI TUA

FAKULTAS KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
T.A 2022/2023

PENGKAJIAN PRIMARY SURVEY PADA PASIEN TRAUMA

 Contoh kasus : Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke UGD
oleh keluarganya karena mengalami trauma akibat terjatuh dari pohon, terlihat
jejas pada area thoraks dan abdomen . Hasil pemeriksaan tekanan darah 80/60
mmHg, frekuensi nadi 110x/menit kecil dan lemah, dan frekunsi pernafasan
24x/menit . Dari data diatas buatlah data pengkajian pasien . Klarifikasikan data
pengkajian pasien berdasarka data subjektif dan objektif . Serta berdasarkan
pengkajian airway, breathing dan circulation .

Initial survey :

A ( alertness ) : ✓

B ( verbal ) :✓

P ( pain ) :✓

U ( unrespon ) : ✓

1. AIRWAY
Pernafasan ada, frekuensi nafas 24x/menit
2. BREATHING
Frekuensi nafas 24x/menit
Terlihat jejas pada area thoraks dan abdomen
3. CIRCULATION
Ada nadi,nadi 110x/menit kecil dan lemah, TD : 80/60 mmHg

DATA FOKUS

Data Subjektif : Pasien dibawa oleh keluarga ke UGD karena

mengalami trauma akibat terjatuh dari pohon

Data Objektif : Terlihat jejas pada area thoraks dan abdomen .

Tekanan darah 80/60 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit kecil dan lemah,
frekuensi pernafasan 24x/menit