DATA SUBJEKTIF
1. pem. ke- 1 → 4 jam lalu: pembukaan 6 cm, TD 120/70, ada pengeluaran
1. perempuan 20 thn → 02-12-2022 cairan ketuban jernih
2. HPHT 02-03-2022 2. pem. ke-2 → TD 130/70, suhu 37,5 C, HIS 5x10'50", DJJ 145x/m,
3. G1P0A0 uk 39 mgg pengeluaran lendir campur darah, ketuban membasahi kain, portio tdk
4. ibu ingin buang air besar teraba, presentasi belakang kepala, station+1, posisi UUK kiri depan, tidak
5. his semakin kuat dan ngin mengedan ada molase dan bagian yg menumbung
6. mual muntah 1x tidak berulang 3. jam 11.00, his 4x10'60", djj 148x/m, kepala bayi 5-6 cm di introitus vagina,
posisi uuk depan. jam 11.05 bayi lahir spontan tidak ada bayi kedua
Tanda-tanda
Kebutuhan dasar Mekanisme
kontraksi (HIS)
kardiovaskuler
Nutrisi dan cairan
1. enggagement
rasa sakit, takut dan
↑ h.oksitosin → ibu mules tekanan darah ↑ selama →memastikan kesejahteraan 2. penurunan
cemas
yg semakin sering, teratur kontraksi dgn kenaikan ibu dan anak kepala
yang dimulai dari fundus sistolik rata-rata 10-20 3. fleksi
uteri dan menyebar ke makanan yg dianjurkan:
4. putaran paksi
mmHg, diastolik 5-10
depan dan bawah mmHg. dalam
abdomen
Kecemasan→suasana 1. makanan yg mudah 5. ekstensi
hati yg ditandai dgn dicerna ( crackers,
6. putaran paksi
perasaan negatif&tegang
biskuit, sayuran &
Metabolisme
luar
buah-buahan, sup) 7. ekspulsi
pembukaan serviks
↓ h. progesteron→perubahan
2. makanan berenergi
ditandai dengan adanya sistem pencernaan menjadi
Kala II (buah, sup, madu,
pengeluaran lendir dan lambat→makanan lebih lama
gandum)
darah tinggal dilambung
DIAGNOSA
G1P0A0 Parturient aterm Kala II, Janin tunggal hidup Intra uterin
ASUHAN:
2250347054
ASKEB PERSALINAN