Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Perawatan Paliatif dan Suportif (2009),7,219–228. Dicetak di AS. hak cipta#

2009 Cambridge University Press 1478-9515/09 $20,00 doi:10.1017/
S1478951509000285

Pengaruh terapi musik pada pengamat staf onkologi:

Sebuah teori grounded substantif

CLARE O'CALLAGHAN,PH.D.,R.M.T.,1,2,3 DANLUCANNE MAGILL,D.A.,M.T.-B.C.4

1Pusat Kanker Peter MacCallum, Victoria, Australia
2Departemen Kedokteran, University of Melbourne, Melbourne, Australia
3Fakultas Musik, Universitas Melbourne, Melbourne, Australia
4Sekolah Musik, Universitas Windsor, Windsor, Ontario, Kanada

(RDITERIMA27 Mei 2008; ADITERIMA19 Juli 2008)

ABSTRAK
Objektif:Pekerjaan onkologi bisa memuaskan tetapi juga membuat stres, karena staf mendukung pasien
dan keluarga melalui efek pengobatan yang keras, lintasan penyakit yang tidak pasti, dan kematian sesekali.
Meskipun program dukungan formal tersedia, tidak ada penelitian tentang efek staf yang menyaksikan
terapi suportif pasien. Penelitian ini mengkaji tanggapan staf untuk menyaksikan program terapi musik (MT)
yang berfokus pada pasien di dua pusat kanker komprehensif.
Metode:Dalam Studi 1, staf diundang untuk secara anonim mengisi kuesioner terbuka yang
menanyakan tentang relevansi program terapi musik untuk pasien dan pengunjung (apa fungsinya;
apakah itu membantu). Dalam Studi 2, staf secara teoritis dijadikan sampel dan diwawancarai
mengenai efek pribadi dari menyaksikan terapi musik yang berpusat pada pasien. Data dari masing-
masing penelitian dianalisis secara komparatif menurut prosedur grounded theory. Kasus positif dan
negatif terbukti dan saturasi data bisa dibilang tercapai.
Hasil:Dalam Studi 1, 38 staf secara tak terduga menggambarkan efek emosional, kognitif, dan tim yang sangat
membantu secara pribadi dan akibatnya meningkatkan perawatan pasien. Dalam Studi 2, 62 staf menjelaskan 197
manfaat pribadi ganda dan menghasilkan peningkatan perawatan pasien. Responden sebagian besar perawat (57)
dan staf medis (13). Hanya tiga efek intrusi yang dilaporkan: kemampuan mendengar, kecurigaan awal, dan
relaksasi yang menyebabkan perlambatan kecepatan kerja. Teori landasan substantif muncul berlaku untuk dua
pusat kanker: Staf yang menyaksikan MT dapat mengalami emosi, suasana hati, kesadaran diri, dan kerja tim yang
membantu secara pribadi dan dengan demikian merasakan perawatan pasien yang lebih baik. Efek intrusi jarang
terjadi. Manfaat terapi musik untuk staf dikaitkan dengan kehadiran musik live, kehadiran manusia dari terapis
musik, dan efek positif yang diamati pada pasien dan keluarga.

Signifikansi hasil:Terapi musik onkologi yang berpusat pada pasien di dua pusat kanker adalah modalitas
perawatan suportif insidental untuk staf, yang dapat mengurangi stres mereka dan meningkatkan lingkungan
kerja dan perawatan pasien yang dirasakan. Investigasi lebih lanjut tentang manfaat insidental untuk staf onkologi
yang menyaksikan MT yang berpusat pada pasien, melalui tindakan interpretatif dan positivis, diperlukan.

KATA KUNCI:Kanker, Onkologi, Terapi musik, Staf, Stres

PERKENALAN tanda-tanda stres daripada rekan perawatan paliatif mereka

Meskipun karir profesional dalam onkologi dapat
bermanfaat (Kash et al., 2000), pengalaman staf lebih besar
Alamat korespondensi dan permintaan cetak ulang ke: Clare
O'Callaghan, c/o Social Work Department, Peter MacCallum Cancer
Centre, Locked Bag 1, A'Beckett St., Victoria, Australia, 8006. E-mail:
cocallaghan@netspace.net . au
(Vachon, 2004; Pierce et al., 2007) dan pusat kanker mendapat
manfaat dari mengeksplorasi cara untuk meningkatkan
dukungan staf sebaya dan mengurangi stres kerja (Kash et al.,
2000). Perawatan kanker dikaitkan dengan banyak ketegangan,
termasuk gejala konstitusional yang merendahkan dan
penyesuaian psikososial (Le Blanc et al., 2004). Lintasan
penyakit pasien seringkali tidak pasti, dan banyak

219

https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press

 220
tiba-tiba meninggal, berpotensi menimbulkan kesedihan
staf (Saunders & Valente, 1994), bahkan ketika staf
mempertahankan hubungan profesional, termasuk
"perhatian terpisah" dan objektivitas (Vachon, 2004; Le Blanc
et al., 2007). Kerugian yang terkait dengan pekerjaan
onkologis dapat menimbulkan kerugian sebelumnya dan
pertanyaan eksistensial yang dapat muncul kapan saja di
masa depan (Mount, 1986; Vachon, 2004). Demikian pula,
kesedihan kronis (Felstein & Gemma, 1995) dapat
menyebabkan stres traumatis sekunder atau kelelahan
belas kasih (Figley, 1995) dan kelelahan (Papadatou et al.,
1994). Beban kerja yang sibuk, kurangnya dukungan, dan
ambiguitas peran dapat menambah kerentanan staf, dan
konflik antarpribadi, ketidakpuasan kerja, dan kelelahan
dapat terjadi (Lewis, 1999; Kash et al., 2000; Le Blanc et al.,
2007). Metode yang menonjol digunakan oleh staf onkologi
untuk mengurangi stres pribadi termasuk berbicara dengan
seseorang, menggunakan humor, makan, menonton
televisi, minum kopi (Kash et al., 2000), dan ikut serta dalam
praktik spiritual (Holland & Neimeyer, 2005). Selain itu,
dukungan melalui pelaksanaan program khusus yang
dirancang untuk pengembangan keterampilan komunikasi
dapat menyebabkan peningkatan self-efficacy dan
pemberian perawatan (Bylund et al., 2008).
Dukungan formal untuk staf onkologi dimaksudkan
untuk mengurangi kelelahan, mempertahankan staf, dan
meningkatkan perawatan pasien melalui pendidikan dan
pengasuhan staf (Medland et al., 2004; Fillion et al.,
2006). Program mungkin terfokus secara individual,
seperti konseling (St. Vincent's Health, 2003) dan sesi
terapi komplementer bersubsidi, termasuk aromaterapi,
reiki, refleksologi, akupunktur, dan pijat (Cassileth &
Vickers, 2004; Wilson et al., 2007). Misalnya, di Pusat
Kanker Memorial Sloan-Kettering, staf sering
menggunakan terapi semacam itu yang ditawarkan
melalui Layanan Pengobatan Integratif. Program seni
dalam pengaturan kanker juga dapat membantu
(Cassileth et al., 2005). Sesi kelompok staf termasuk
retret (Medland et al., 2004) dan dukungan berkabung
(Lewis, 1999).
Penelitian tentang keefektifan tindakan dukungan staf
dalam onkologi masih sedikit. Tanggapan kuesioner
sampel kenyamanan menunjukkan bahwa terapi
komplementer meningkatkan kehidupan kerja peserta
dan meningkatkan perasaan kontrol, kebahagiaan,
koping, relaksasi, kesadaran diri, harga diri, dan
kenyamanan fisik mereka (Wilson et al., 2007). Dalam
studi kuasi-eksperimental yang menguji program
intervensi kelelahan "pendekatan tindakan partisipatif",
kelompok eksperimen merasa kurang kelelahan dan
depersonalisasi secara signifikan (Le Blanc et al., 2007).
Meskipun program tambahan biaya ini jelas berguna, ada
sedikit perhatian pada fitur kontekstual yang sudah ada di
bangsal onkologi dan bagaimana program tersebut juga dapat
berkontribusi pada kesejahteraan staf dalam pekerjaan sehari-
hari, sehingga berpotensi mengurangi stres dan kelelahan.
https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press
O'Callaghan dan Magill
“Terapi musik lingkungan” dalam onkologi di Beth Israel
Medical Center membantu staf mengatasi dan untuk
sementara menghindari tuntutan pekerjaan (Stewart et
al., 2005). Dalam penelitian Australia yang meneliti
relevansi terapi musik onkologi rawat inap (apa yang
dilakukannya dan apakah itu membantu), temuan yang
tidak terduga adalah bahwa staf melaporkan efek
membantu secara pribadi dari menyaksikan dan kadang-
kadang terlibat sejenak dalam sesi bangsal terbuka
(O'Callaghan & McDermott , 2004).*Penelitian terapi
musik (MT) di rumah sakit kanker Amerika kemudian
meneliti efek spesifik dari program MT yang sebanding
pada staf. Artikel ini menjelaskan kedua studi ini dan
membandingkan temuan mereka. Demikian pula, cara-
cara potensial layanan pendukung dapat melampaui
layanan staf langsung, termasuk aspek lingkungan MT,
dibahas.
TERAPI MUSIK ONKOLOGI
Terapi musik dapat didefinisikan sebagai penggunaan musik secara kreatif
dan profesional dalam hubungan terapeutik dengan orang-orang yang
diidentifikasi membutuhkan bantuan fisik, psikososial, atau spiritual atau
dengan orang-orang yang bercita-cita untuk mengalami kesadaran diri lebih
lanjut, memungkinkan peningkatan kepuasan dan kualitas hidup (O'Callaghan,
2004). Meskipun banyak makalah teoretis dan penelitian tentang MT di rumah
sakit dan perawatan paliatif telah ditulis sejak 1978 (Munro & Mount, 1978;
Hilliard, 2005), termasuk prosiding dari empat simposium (Martin, 1989; Lee,
1995; Rykov & Salmon, 2001; Dileo & Loewy, 2005), literatur tentang MT
onkologi dewasa kurang tersedia dan cukup bervariasi. MT telah ditemukan
untuk mengurangi kecemasan dan memperbaiki suasana hati pada pasien
hematologi yang menjalani transplantasi sumsum tulang (Cassileth et al.,
2003) dan pada pasien yang menjalani serangkaian perawatan radioterapi
(Clark et al., 2006). Bukti lebih lanjut juga menunjukkan bahwa onkologi MT
dapat meningkatkan mood, semangat (Magill Bailey, 1983), kesenangan,
ekspresi diri (O'Brien, 2005), relaksasi (Boldt, 1996), energi (O'Brien, 1999), dan
kekompakan kelompok. (Waldron, 2001) dan mengurangi kecemasan, nyeri
(O'Brien, 1999), dan mual yang dirasakan (Standley, 1992). Dalam penelitian
Australia yang disebutkan sebelumnya, yang meneliti perspektif pasien,
pengunjung, dan anggota staf mengenai relevansi MT di rumah sakit
penelitian kanker, anonim 2001) dan mengurangi kecemasan, nyeri (O'Brien,
1999), dan mual yang dirasakan (Standley, 1992). Dalam penelitian Australia
yang disebutkan sebelumnya, yang meneliti perspektif pasien, pengunjung,
dan anggota staf mengenai relevansi MT di rumah sakit penelitian kanker,
anonim 2001) dan mengurangi kecemasan, nyeri (O'Brien, 1999), dan mual
yang dirasakan (Standley, 1992). Dalam penelitian Australia yang disebutkan
sebelumnya, yang meneliti perspektif pasien, pengunjung, dan anggota staf
mengenai relevansi MT di rumah sakit penelitian kanker, anonim
*
Artikel O'Callaghan dan McDermott (2004) adalah ikhtisar dari
sebuah proyek penelitian yang mencakup lima studi yang
memeriksa peserta pasien, pendengar pasien, pengunjung, anggota
staf, dan interpretasi terapis-peneliti tentang relevansi terapi musik.
Temuan khusus dari salah satu studi ini, "studi interpretasi staf,"
disajikan secara komprehensif dalam artikel ini, yaitu komentar staf
tentang bagaimana terapi musik memengaruhi diri mereka sendiri
dan staf secara umum.
 Efek terapi musik pada pengamat staf onkologi
pengalaman responden yang sebagian besar positif
termasuk ingatan yang ditinjau kembali dan deskripsi
"transportasi" mereka ke tempat baru, pikiran, dan sensasi
fisik (O'Callaghan & McDermott, 2004). Penelitian metode
campuran pada kelompok dukungan MT untuk orang yang
hidup dengan kanker di komunitas atau pengaturan
dukungan perumahan juga menghasilkan temuan yang
menggembirakan, termasuk bahwa kelompok dukungan
membantu peserta untuk mengidentifikasi dan
mengekspresikan emosi, mengembangkan kesadaran baru
dan kohesi kelompok (Bunt & Marston-Wyld, 1995),
mengalami peningkatan kesejahteraan, energi, respons
imunologi (Burns et al., 2001), kualitas hidup, suasana hati
(Rykov, 2008), pemberdayaan, dan kontrol (Rykov, 2008),
dan mengurangi gairah energik, ketegangan (Burns et al. .,
2001), dan nyeri (Rykov, 2008).
Staf jarang berpartisipasi dalam penelitian MT, meskipun
dua studi terbaru menunjukkan potensi penyelidikan
tersebut (Amadoru & McFerran, 2007; O'Kelly & Koffman,
2007). Staf yang diwawancarai menjelaskan manfaat MT di
rumah sakit anak menambahkan bahwa MT juga membantu
mereka dengan memberikan istirahat dari rutinitas,
membiarkan mereka menikmati kebersamaan dengan anak-
anak, dan meningkatkan etos rumah sakit (Amadoru &
McFerran, 2007). Efek yang sebanding ditemukan di
lingkungan hospice dewasa (O'Kelly & Koffman, 2007) dan
digambarkan sebagai "terapi lingkungan musik" (Aasgaard,
1999). Selain itu, pengasuh telah mencatat menemukan
"kedamaian" dan "kenyamanan" dalam menonton
kesenangan yang diterima orang yang mereka cintai dari
sesi MT dan mengetahui bahwa mereka dalam beberapa
cara dapat membantu mereka lagi melalui sesi ini (Magill,
2007). Temuan ini menunjukkan bahwa staf dapat
memperoleh manfaat dari menyaksikan dampak terapeutik
pasien MTon. Penelitian ini mengkaji pertanyaan berikut:
Apa efek dari menyaksikan program terapi musik yang
berfokus pada pasien pada staf di dua pusat kanker
komprehensif?
METODE DAN HASIL
Studi Australia: Umpan Balik Tertulis Anonim
dan Spontan dalam Penelitian Lebih Luas
tentang Relevansi Terapi Musik Onkologi
Pengaturan dan Metode
Setelah menerima persetujuan dari manajemen, peneliti-
terapis musik mengundang staf di rumah sakit penelitian
kanker dengan 94 tempat tidur untuk menulis pandangan
anonim mereka tentang relevansi terapi musik selama 3
bulan (walaupun program MT telah ada di rumah sakit
selama kurang lebih 18 bulan). ). MT ditawarkan di lima
pengaturan bangsal rawat inap selama 16 jam seminggu.
Selama periode pengumpulan data,
https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press
221
207 pasien secara kolektif mengalami MT dalam 356 sesi
individu atau kelompok, terkadang dengan pengunjung,
dan berlangsung antara 10 dan 90 menit. Kadang-
kadang staf secara spontan bergabung dalam sesi untuk
waktu yang singkat, misalnya untuk meminta lagu,
berdiskusi dengan pasien tentang musik, dan bernyanyi
dan menari. Gambaran umum gaya kerja terapis musik
ini ditemukan di tempat lain (O'Callaghan, 2006).
Staf diundang untuk berpartisipasi dalam penelitian
dalam tiga cara: melalui undangan pribadi oleh peneliti
terapis musik, melalui email, dan melalui iklan yang
dilampirkan pada lima kotak umpan balik terkunci yang
ditempatkan di bangsal rawat inap dan di Departemen
Pekerjaan Sosial. Peserta mengumpulkan lembar informasi
Plain Language Statement (PLS) yang terletak di kotak
umpan balik atau lampiran email. PLS menjelaskan
penelitian tersebut, meminta tanggapan mereka, dan
menambahkan bahwa, “Pikiran atau perasaan apa pun yang
Anda miliki tentang MT, baik positif maupun negatif, akan
relevan, termasuk pengamatan Anda sendiri serta laporan
umpan balik pasien atau pengunjung tentang layanan
tersebut. .” Terlampir pada PLS adalah formulir satu
halaman yang meminta mereka menunjukkan peran
mereka, jumlah formulir umpan balik yang telah mereka
kembalikan sebelumnya, dan komentar tertulis mereka.
Temuan tekstual ditranskrip dan dikodekan secara induktif,
yaitu label yang telah ditentukan sebelumnya tidak
digunakan. Kode-kode dan teksnya dipadatkan secara
sistematis, menggunakan metodologi grounded theory dari
analisis komparatif, ke dalam kategori-kategori yang
representatif dan sebuah tema akhir.
Sesi terapi musik dan analisis data dilakukan oleh
peneliti terapis musik Australia (penulis pertama). Dua
akademisi penelitian mengawasi penelitian dan
mendukung interpretasi analisis data atau
memberikan kesempatan untuk menganalisis data
lebih lanjut. Proses proses interrater ini mendorong
kekakuan interpretatif dalam studi kualitatif (Kitto,
Chesters, & Grbich, 2008).
Hasil
Penjelasan singkat tentang tanggapan umum staf, termasuk
keyakinan mereka tentang efek terapi musik pada pasien
dan pengunjung, ditemukan di tempat lain (O'Callaghan &
McDermott, 2004). Hasil ini berfokus pada 38 tanggapan
staf yang mencakup deskripsi tentang apa yang menurut
staf MT lakukan untuk mereka dan staf lainnya. Peran
responden sebagian besar keperawatan, kesehatan terkait,
dan medis dan ditemukan pada Tabel 1. Teks tertulis
mereka menginformasikan empat kategori termasuk apa
yang MT lakukan untuk responden anggota staf
(diinformasikan oleh 42 kode), keyakinan tentang apa yang
MT lakukan untuk staf secara umum (19 kode), keyakinan
tentang apa yang dilakukan MT untuk suasana bangsal (15
kode), dan komentar umum tentang efek MT (10 kode). Ini
 222 O'Callaghan dan Magill

Tabel 1.Peran Responden sebaliknya, musik dan terapis sering menimbulkan serangkaian
emosi dan kesadaran diri yang membantu secara pribadi,
Australia Amerika Serikat Total meningkatkan kehidupan kerja individu dan tim serta
(N¼38) (N¼62) (N¼100) lingkungan lingkungan.
Perawatan 16 36 52
Medis 5 12 17
Sekutu Kesehatan 11 2 13 Studi USA: Umpan Balik Wawancara dalam Studi
Administrasi 1 5 6 Penelitian Terfokus
Perawatan pastoral 1 5 6
Sukarelawan 2 0 2 Pengaturan dan Metode
Rekreasi 0 2 2
Dokter Selama periode 4 bulan, peneliti terapis musik penuh waktu
Tidak disebutkan 1 0 1 (penulis kedua), yang telah bekerja di seluruh pengaturan
Lingkungan 1 0 1 penelitian kanker 437 tempat tidur selama lebih dari 30
tahun, mengundang 62 staf untuk berpartisipasi dalam
wawancara MT terbuka individu, menggunakan teoretis
kategori, dengan contoh teks dan kode yang menginformasikannya, sampling, yaitu pengambilan sampel yang mewakili
ditemukan pada Tabel 2. Empat kategori, kode, dan teksnya fenomena secara holistik untuk mempertimbangkan potensi
dianalisis secara rekursif hingga tema terakhir muncul: Staf jarang kontradiksi data (Corbin & Strauss, 2008; Kitto et al., 2008).
menemukan MT mengganggu; Dalam hal ini, peneliti mencari

Meja 2.Contoh Kutipan dan Pengodean yang Ditulis Secara Anonim Staf Australia untuk Menginformasikan Kategori yang
Menggambarkan Efek Terapi Musik pada Staf

Kutipan Kode Kategori

Melihat respon pasien semakin meningkat Pribadi: kesadaran yang meningkat Apa yang MT lakukan untuk staf
kesadaran saya akan kebutuhan setiap orang untuk kebutuhan pasien. anggota (responden)
didengarkan, diperhatikan, dan memiliki "waktu
istirahat".
Saya telah menemukan musik sangat terapeutik untuk Terapeutik—santai, selamat datang
diri saya sendiri—bersantai, selamat datang, istirahat istirahat sejenak.
sejenak dari jadwal tugas yang padat.
Aku tahu kita merawat bagian lain dari Merawat bagian lain dari staf dan
kesejahteraan pasien dan staf. kesejahteraan pasien.
Pemilihan musik oleh pasien dapat membantu perawat Tanggapan pasien dapat membantu staf Keyakinan tentang apa yang dilakukan MT
memahami lebih banyak tentang pilihan pribadi pasien, lebih memahami mereka. untuk staf
kepribadian—kenangan yang ditimbulkannya dapat
memberi tahu kita lebih banyak tentang kehidupan pasien
dan memberi tahu kita tentang kondisi mereka saat ini.

Itu membawa kegembiraan, terutama ketika staf menjadi Keterlibatan staf; staf: sukacita.
benar-benar terlibat, bernyanyi,
memainkan alat musik, tertawa.
Kita kemudian dapat menggunakan musik sendiri saat merawat Staf dapat menggunakan musik setelahnya
untuk pasien. mengamati respon pasien. Staf
Sesi ini sama bermanfaatnya bagi staf dan pasien: sama
yang mendengar mereka seperti mereka untuk bermanfaat bagi keduanya.
pasien.
Mendengar musik berdenting melalui bangsal Ward: diubah, dilunakkan dan Keyakinan tentang apa yang dilakukan MT
mengubah lingkungan, melembutkan dan manusiawi. untuk suasana bangsal
memanusiakan.
Adalah baik untuk dapat menawarkan pasien Baik untuk menawarkan pasien lebih dari
sesuatu yang lebih dari teknis & teknis dan mesin.
mesin dll.
Itu menambah kehidupan pada atmosfer rumah sakit. Suasana: menambah kehidupan.
Memberi lingkungan beberapa harmoni Memberi ward beberapa harmoni. Efek
Bagus sekalithefek membantu. luar biasa dan bermanfaat. Banyak Komentar umum tentang
Saya telah mengamati banyak momen mengharukan di mana momen mengharukan, kuat efek MT
musik telah membangkitkan emosi yang kuat, emosi, diskusi, perasaan
dan membawa banyak diskusi & berbagi bersama.
perasaan.

https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press

 Efek terapi musik pada pengamat staf onkologi
staf yang tampaknya mempertanyakan efek dari MT. Staf
didekati yang bekerja di unit perawatan intensif, ruang
operasi, pusat prabedah, pusat perawatan pascaanestesi,
dan bangsal rawat inap, dan sebagian besar terdiri dari
perawat dan staf medis (lihat Tabel 1). Anggota staf ini
sering menjadi pengamat selama sesi MT dan telah menjadi
saksi, dan/atau peserta singkat sesekali melalui nyanyian
dan tarian, berinteraksi dengan pasien dan keluarga, atau
bergabung dalam kenang-kenangan dan diskusi pasien.
Gambaran umum dari gaya kerja terapis musik ini
ditemukan di tempat lain (Magill Bailey, 1984; Magill, 2006).
Semua staf bersemangat untuk membagikan refleksi
mereka, dan semua yang didekati berpartisipasi. Mereka
secara lisan dimintai umpan balik positif dan kritis dengan
pertanyaan-pertanyaan berikut sebagai panduan: “Apakah
menurut Anda MT memengaruhi staf di rumah sakit?” dan
“Apakah kehadiran musik dan/atau MT di rumah sakit
memengaruhi Anda?” Jika tanggapan menyetujui salah satu
pertanyaan, mereka juga ditanya, "Bagaimana?" Pertanyaan
lain diajukan sesuai dengan tanggapan sebelumnya,
termasuk, misalnya, “Bagaimana perasaan Anda ketika
mendengar seorang terapis musik dengan seorang pasien?
Apakah Anda merasa ada perbedaan selama atau setelah
mendengar MT? Bagaimana perasaan Anda selama / setelah
mendengar musik di lantai? Apakah kehadiran musik
membantu Anda dengan cara apa pun? Apakah kehadiran
musik memengaruhi suasana hati atau perasaan stres
Anda? Bagaimana? Apakah Anda ingin waktu dengan musik
untuk staf jika memungkinkan?” Peneliti terapis musik
mencatat tanggapan mereka.
Prosedur analisis teks identik dengan studi Australia
yang dijelaskan sebelumnya. Pengumpulan dan analisis
data dilakukan oleh peneliti-terapis musik AS. Peneliti
lain yang berpengalaman juga mendukung interpretasi
analisis data atau memberikan kesempatan untuk
berdiskusi dan menganalisis data lebih lanjut untuk
meningkatkan kekakuan interpretatif.
Hasil
Seratus sembilan puluh tujuh pernyataan dibuat oleh 62 staf
dan ini pada akhirnya diringkas menjadi delapan kategori,
termasuk peningkatan suasana hati; pengurangan stres,
memungkinkan peningkatan perawatan; penyediaan
perawatan untuk pasien yang sulit dihibur; penyediaan
penyembuhan untuk staf, memungkinkan perawatan yang
lebih baik; perbaikan lingkungan; peningkatan perasaan
kemanusiaan; peningkatan rasa makna melalui pengingat
hidup dan kehidupan; dan peningkatan secara keseluruhan
sebagai hasil dari musik live. Kategori ini, dengan contoh
teks dan kode yang menginformasikannya, dapat
ditemukan pada Tabel 3. Kategori, kode, dan teksnya
dianalisis secara rekursif hingga pernyataan akhir muncul:
Staf menemukan bahwa kehadiran MT meningkatkan
pengaturan lingkungan
https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press
223
dan menawarkan banyak keuntungan pribadi, memungkinkan staf untuk
hampir selalu memberikan perawatan yang lebih baik.
PERBANDINGAN TEMUAN DAN
PEMBAHASAN
Refleksi naratif dalam kedua studi tersebut menunjukkan
bahwa staf sering kali merasakan banyak manfaat. Menarik
untuk dicatat bahwa, di kedua rumah sakit, staf mengacu
pada persepsi pribadi dan global. Misalnya, staf mengacu
pada dampak pribadi yang mencolok dari melihat dan
berada di sekitar terapis musik yang bekerja secara dekat
dengan pasien dan keluarga. Mereka sering mengacu pada
pentingnya aspek manusia dan pengasuhan MT dan
pengaruh positif kualitas ini terhadap perawatan pasien.
Staf di kedua penelitian menggambarkan cara kehadiran MT
membantu mereka meningkatkan kemampuan mereka
sendiri untuk merawat pasien melalui dampaknya pada
suasana hati, perasaan sejahtera, dan tingkat kesadaran
diri/orang lain. Staf juga mengindikasikan sedang
diingatkankehidupanDanhidupsekali lagi, signifikan ketika
dipahami dalam konteks pengaturan perawatan kanker
besar di mana staf biasanya dikelilingi oleh pengingat
finalitas hidup dan ketidakpastian eksistensial. Staf juga
membuat banyak referensi pribadi tentang keinginan untuk
mengambil bagian dalam instrumen pilihan mereka, seperti
yang diamati dalam komentar seperti: “Saya bermain piano
dan bernyanyi; bisakah kamu mengajariku gitar?” "Aku juga
butuh lagu." atau “Silakan datang ke sini. Kami
membutuhkanmu hari ini di ruang perawatan.” Demikian
pula, staf mencatat peningkatan fitur kontekstual dari
lingkungan kerja mereka, seperti peningkatan rasa
kemanusiaan dan karakteristik "kecerahan". Mereka juga
mengomentari dampak MT yang lebih global, misalnya, cara
MT meningkatkan mood staf secara keseluruhan serta
pasien dan keluarga. Mereka merasa bahwa dampak MT
yang lebih luas ini “membuka pintu” untuk meningkatkan
pertukaran antarpribadi dan kesempatan untuk
menjangkau orang-orang yang bekerja dengan mereka.
Temuan ini konsisten dengan banyak pengalaman anekdot
yang dimiliki oleh kedua penulis terapis.
Peneliti-terapis musik Amerika dengan sengaja
mengeksplorasi refleksi staf tentang dampak MT setelah
penemuan tak terduga peneliti Australia bahwa staf
mendapat manfaat dari program MT yang berpusat
pada pasien / pengunjung. Data yang muncul dari dua
sumber (anonim, kuesioner terbuka dan wawancara
terbuka) termasuk tanggapan positif serta tiga kasus
negatif, ditandai dengan intrusi (yaitu, audblity,
kecurigaan awal, dan efek santai sedikit memperlambat
kecepatan kerja). Temuan kedua penelitian itu sebanding
dan berulang; dengan demikian kejenuhan data
disarankan dalam kaitannya dengan dua konteks klinis
ini. Selanjutnya, menggabungkan kedua temuan
penelitian tersebut, melalui pendalaman lebih lanjut
 224 O'Callaghan dan Magill

Tabel 3.Contoh Kutipan Staf AS dari Wawancara dan Pengkodean untuk menginformasikan Kategori yang Menggambarkan
Efek Terapi Musik pada Staf

Kutipan KodeA Kategori

Itu membuat saya dan kita semua lebih bahagia. Lebih bahagia (G) Terapi musik meningkatkan suasana hati
pasien, keluarga, dan staf dan
memungkinkan staf untuk menjadi
lebih terlibat dengan pasien
Itu membuat saya dalam suasana hati yang baik dan membantu saya Meningkatkan suasana hati (G)
membuka dan mencerahkan. Silakan
datang. Kami membutuhkan Anda di sini. Terbuka (G)
Mencerahkan (G)
Membutuhkan terapis musik (P)
Itu menenangkan dan menenangkan. Menenangkan (G) Terapi musik memiliki efek menenangkan
pada staf dan membantu mereka memberikan

perawatan yang lebih baik

Saya merasa lebih baik dengannya dan dapat merawatnya Menenangkan (G)
sabar lebih baik.
Anda bisa menyanyikan sebuah lagu untuk saya. Mengurangi stres (G)
Perawatan pasien meningkat (G)
Keinginan MT (P)
Saya merasa bisa membantu pasien Melakukan sesuatu untuk pasien (G) Terapi musik membantu staf dengan
melalui kamu. membantu pasien yang “sulit-untuk-
menghibur”.
Ini menyembuhkan bagi saya, jadi ini membantu saya untuk mengobati Penyembuhan (G) Kehadiran manfaat terapi musik
pasien. kesejahteraan staf dan kemampuan mereka
untuk merawat pasien
Anda bisa tinggal di sini sepanjang hari. Melakukan sesuatu untuk pasien (G)
Keinginan MT (P)
Terapi musik membantu lingkungan. Membantu lingkungan (G) Terapi musik meningkatkan
karakteristik kontekstual
lingkungan rumah sakit
Aku butuh terapi musik. Terapi Membutuhkan MT (P)
musik membawa perasaan Kemanusiaan (G) Terapi musik mempromosikan suatu
kemanusiaan. suasana kemanusiaan
Bisakah saya memainkan gitar ini sebentar? Membantu lingkungan (G)
Membangkitkan hasrat untuk bermusik (P)
Musik adalah pengingat hidup. Mengingatkan akan keindahan hidup yang mana Terapi musik membawa inspirasi
bisa dilupakan (G) karena mengingatkan staf untuk hidup, bukan
sekarat
Terapi musik mengingatkan Anda bahwa ada Membangkitkan keinginan untuk membuat musik (P)

keindahan dalam hidup, keindahan itu yang

terkadang kita lupakan.
Saya dulu bermain piano dan akan melakukannya
coba lagi sekarang.
Musik live membuat perbedaan. Musik live membuat perbedaan (G) Kehadiran live music memiliki a
dampak yang lebih besar dari yang tercatat
Ketika saya mendengar Anda bernyanyi, saya juga bernyanyi. Membangkitkan keinginan untuk membuat musik (P)

A(P): bagaimana MT mempengaruhi staf secara pribadi; (G): bagaimana persepsi staf MT membantu staf dan pengaturan secara keseluruhan.

analisis komparatif, memenuhi persyaratan paradigma ke tiga tingkat pengembangan teori, substantif, kisaran
penelitian grounded theory sehingga "substantive menengah, dan formal, yang mewakili penurunan tingkat
grounded theory" (Corbin & Strauss, 2008) dapat kekhususan untuk suatu kelompok dan/atau tempat. Teori
diajukan tentang efek terapi musik pada pengamat staf menunjukkan seperangkat kode, kategori, dan tema yang
onkologi, khusus untuk dua pusat kanker. Sebelum dikembangkan dengan baik yang “saling terkait secara
menyajikan teori ini, penting untuk menyebutkan sistematis melalui pernyataan hubungan. . . yang
pemahaman kontemporer tentang "teori dasar menjelaskan beberapa fenomena. . . meskipun . . . teori
substantif". Prosedur penelitian grounded theory, mungkin menjadi usang saat pengetahuan baru
termasuk sampling teoretis, saturasi data, dan analisis terungkap” (Corbin & Strauss, 2008, p. 55). Teori landasan
komparatif, dapat memimpin substantif di sini dapat diterapkan pada musik

https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press

 Efek terapi musik pada pengamat staf onkologi
terapi di dua rumah sakit kanker yang terlibat dalam penelitian
ini.
Staf rumah sakit penelitian kanker sering mendapat
manfaat dari menyaksikan, dan kadang-kadang terlibat
dalam, sesi MT yang berpusat pada pasien/pengunjung;
efek intrusi pada kehidupan kerja staf jarang terjadi. MT
dapat memperoleh serangkaian emosi yang membantu
secara pribadi, keadaan suasana hati, dan kesadaran diri,
termasuk atribut positif yang diingat tentang musik,
kehidupan pribadi mereka sendiri, dan kehidupan pasien
mereka. Staf percaya bahwa faktor-faktor ini, dan
lingkungan kerja yang lebih baik dan lebih manusiawi,
juga dapat meningkatkan perawatan pasien dan kerja tim
mereka. Manfaat MT terkandung dalam kehadiran musik
live, kehadiran dan gaya terapis musik, dan efek positif
yang ditimbulkan oleh pengalaman.
Seseorang dapat membuat "generalisasi konseptual" (Kitto
et al., 2008) dari temuan ini, yaitu, praktik terapi musik gaya
penulis (Magill, 2006; O'Callaghan, 2006) yang disampaikan
dalam pengaturan kanker yang sebanding akan
menyebabkan pengalaman staf yang serupa. Oleh karena
itu, penyediaan MT yang diarahkan oleh pasien dan/atau
pengunjung di rumah sakit penelitian kanker harus
dianggap sebagai modalitas dukungan staf insidental, tanpa
tambahan biaya, dan signifikan, di samping modalitas yang
lebih formal, termasuk konseling, terapi komplementer,
dukungan kelompok, dan lain sebagainya. Temuan ini juga
mendukung pernyataan tentang MT yang kebetulan
mendukung staf dalam perawatan rumah sakit (Aasgaard,
1999; Hogan, 1999; Amadoru & McFerran, 2007; O'Kelly &
Koffman, 2007) dan onkologi (Stewart et al., 2005).
Kekakuan Interpretatif
Analisis komparatif pada dua studi yang dijelaskan di atas
memenuhi persyaratan kekakuan interpretatif untuk
penelitian kualitatif (Kitto et al., 2008), termasuk sampel
representatif yang mengintegrasikan kasus negatif,
prosedur reliabilitas interrater, dan triangulasi dalam
bentuk dua prosedur pengumpulan data yang bervariasi.
Triangulasi juga dipromosikan melalui jurnal refleksif klinis
kedua terapis musik, di mana mereka mencatat pengamatan
dan interpretasi mereka terhadap dampak staf MTon. Analisis
jurnal konsekuen menegaskan bahwa MT membantu staf dalam
pekerjaan mereka dengan pasien dan menghilangkan beberapa
ketegangan bangsal dengan mempromosikan anggota staf
"bermain bersama". Sebagai contoh, seorang perawat, yang
memasuki sesi MT selama karya piano klasik berkata, "Saya
sudah memperbaiki sekarang." Meskipun ada bukti bahwa MT
membantu staf merawat pasien, ada juga bukti yang
menunjukkan bahwa MT mungkin telah mengurangi beberapa
kualitas perawatan. Misalnya, dalam penelitian di Australia, dua
staf yang merapikan tempat tidur di samping pasien
berkomentar
https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press
225
tentang "musik yang indah" dan kemudian dengan lantang
berbicara tentang masalah pribadi yang mengecualikan pasien.
Terapi musik mungkin memberi mereka "topeng privasi" yang
memicu perilaku ini. Oleh karena itu, bahkan ketika staf
merasakan bahwa MT dapat meningkatkan perawatan pasien,
ini mungkin bukan pengalaman pasien. Namun, kejadian ini
jarang terjadi dalam pengaturan ini.
Keterbatasan dan Rekomendasi
Generalisasi temuan untuk program terapi musik dalam
pengaturan yang berbeda tunduk pada gaya praktik
terapis musik dan faktor sosiokultural lainnya yang lebih
luas. Misalnya, di MT, "efek terapis" telah diamati pada
pediatri (Kain et al., 2004) dan di seluruh pengaturan
onkologi (Magill, 2005), dan mungkin terapis musik lain
di rumah sakit kanker yang sebanding juga memperoleh
cukup tanggapan staf yang berbeda. Dalam penelitian
ini, salah satu anggota staf menanggapi hal itu
efektivitas MT tergantung pada terapis. Saya telah
mengamati MT lain dan menemukan pasien dan staf tidak
terlalu terkesan, musik menonjol dan keras—pasien tidak
dimainkanketapi dimainkan pada.Pasien merasa
berkewajiban untuk berkontribusi. . . . Saya telah
menemukan [terapis musik saat ini] paling terapeutik untuk
pasien dan staf. Dia memiliki sikap tenang yang mengundang
dan mendorong pasien untuk berkontribusi. . . . [dan] dapat
memutar musik yang diminta.
Analisis lebih lanjut dari "efek terapis" pada pengamat staf
onkologi MTon dijamin melalui penelitian yang sebanding
dalam pengaturan kanker yang bervariasi. Juga, meskipun
terapis-peneliti Amerika meminta umpan balik positif dan
kritis kepada staf untuk meningkatkan layanan terapi musik,
efek bias potensial mungkin terjadi karena beberapa staf
mungkin telah menyensor pernyataan mereka agar tidak
menyinggung. Namun demikian, dua responden masih
menyebutkan pengaruh yang merugikan (termasuk satu
yang mengatakan dia lebih suka CD). Studi wawancara di
masa depan dapat mencakup pewawancara yang tidak
dikenal dan jaminan bahwa tanggapan tidak akan dapat
diidentifikasi untuk mengurangi masalah bias.
Hal ini diyakini bahwa ini adalah penelitian pertama yang
meneliti efek insidental dari sesi terapi musik yang berpusat
pada pasien pada staf. Ketika manajer rumah sakit
mempertimbangkan modalitas perawatan suportif untuk
mengurangi stres staf onkologis, mungkin bermanfaat bagi
mereka untuk mempertimbangkan dan mengeksplorasi lebih
jauh potensi efek menguntungkan dari modalitas suportif
seperti MT. Demikian pula, meskipun karya seni estetika, alam,
dan fitur arsitektur diketahui mempromosikan penyembuhan
pasien di rumah sakit (Storer, 2008), manfaatnya bagi
kesejahteraan staf juga dapat dipertimbangkan.
Meskipun preferensi musik dikaitkan dengan respon
positif (Stratton & Zalanowski, 1984), tampaknya
 226
bahwa ini tidak cukup untuk mempromosikan kesejahteraan staf
dalam perawatan kanker. Seperti yang dicatat oleh salah satu
responden perawat, bahkan jika dia tidak menikmati musik, yang
penting adalah preferensi pasien, dan berjalan ke sesi mereka
masih dapat memiliki "efek yang sangat menenangkan". Staf, serta
pengasuh keluarga, dapat memperoleh manfaat dari menyaksikan
pasien yang merespons MT secara positif, daripada mendengarkan
musik itu sendiri (Magill, 2007).
Artikel ini mengilustrasikan bagaimana terapis-peneliti
musik dapat melakukan studi multisite tentang fenomena
interpretatif yang berkaitan dengan praktik klinis mereka,
seperti interpretasi tentang relevansi program mereka.
Prinsip-prinsip penelitian grounded theory sangat cocok
untuk tujuan ini dengan pengakuannya bahwa banyak
sumber data alternatif dapat relevan dengan fenomena
yang diteliti, termasuk sumber data retrospektif dan
prospektif (wawancara, kuesioner, observasi, catatan harian,
dll.). Selain itu, diterima bahwa tidak ada dua peneliti yang
dapat menganalisis data semacam ini dengan cara yang
persis sama dan, memang, tidak ada satu cara yang benar
untuk membuat kode dan mengkategorikan (Coffey &
Atkinson, 1996). Tabel 2 dan 3 mengilustrasikan bagaimana
penulis Australia menggunakan kode yang lebih deskriptif
dan kategori yang kurang deskriptif; orang Amerika
menggunakan kode yang kurang deskriptif dan kategori
yang lebih deskriptif. Namun, prinsip-prinsip analisis
komparatif masih memungkinkan representasi akhir data
yang memuaskan, sebagaimana terlihat dalam pernyataan
tematik terakhirnya. Selanjutnya artikel ini mengilustrasikan
bahwa, karena beberapa interpretasi data peneliti dibagikan
dan berbagai perspektif dibahas, representasi yang lebih
kaya dan multifaset dari fenomena penelitian interpretatif
dapat dikembangkan dan berpotensi mendukung
pengembangan teori grounded formal (Corbin & Strauss,
2008) tentang pengalaman subjektif dalam kesehatan.
peduli.
Metodologi penelitian grounded theory dianggap
sebagai metode terbaik untuk menjawab pertanyaan
penelitian artikel ini tentang efek pada staf saat
menyaksikan terapi musik. Pertanyaan penelitian di
masa depan, di mana hasil spesifik dapat diukur secara
bermakna dengan skala psikometrik dan percobaan
prospektif, dapat melengkapi temuan di sini. Investigasi
penelitian interpretatif dan positif akan menawarkan
pandangan berbeda tentang fenomena prismatik
pengalaman staf onkologi saat menyaksikan MT yang
berpusat pada pasien. Investigasi di masa depan dari
kedua tradisi penelitian, kami harap, akan memperluas
pemahaman tentang berbagai cara terapi musik secara
tidak sengaja dapat mendukung staf.
KESIMPULAN
Saya sedang berpikir untuk mengundurkan diri tetapi saya rasa saya tidak akan
melakukannya sekarang.
https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press
O'Callaghan dan Magill
Perawat dengan air mata berbisik, menyaksikan seorang pasien kanker
berjuang keluar dari tempat tidur dan memainkan piano
Pengamat staf onkologi sering mendapat manfaat
dari MT dan jarang menemukannya mengganggu di
dua pusat kanker komprehensif. MT menimbulkan
serangkaian tanggapan dan keyakinan afektif dan
kognitif yang positif secara pribadi tentang kehidupan
kerja yang lebih baik dan perawatan pasien.
Gabungan elemen musik, terapis musik, dan
pengalaman menjadi bagian dari tim yang
memberikan perawatan pasien yang baik membantu
banyak staf yang bekerja di dua rumah sakit kanker
yang dijelaskan. Telah diketahui dengan baik bahwa
atribut penyembuhan musik melampaui kata-kata
untuk menenangkan, memulihkan, menyegarkan,
dan menciptakan rasa persatuan. Kepedihan musik
live juga dipengaruhi oleh konteks pengalaman, gaya
kehadiran terapis musik,
“Budaya yang masuk akal tahu bahwa hidup itu
misterius” (Brady, 2007). Musik sering memungkinkan
individu untuk terlibat dengan inigaibdan aspek kehidupan
dan kehidupan yang tidak berwujud, karena musik dapat
menjadi tempat untuk membayangkan dan memahami
sesuatu di luar yang tampak. Pengalaman di dalam dan
sekitar MT dapat membawa kesembuhan sesaat dan jangka
panjang bagi individu yang bertahan dan menyaksikan
tantangan terkait kanker, dan pengalaman semacam itu
dapat mengilhami transformasi, pencerahan, dan
pengayaan pribadi. Manfaat intrinsik MT yang potensial bagi
staf onkologi dan etos rumah sakit secara keseluruhan
mungkin tidak sepenuhnya dapat diukur, tetapi diharapkan
artikel ini menginspirasi pertimbangan lebih lanjut tentang
efek suportif yang kebetulan dari menyaksikan MT dan
kehadirannya yang terjamin di lingkungan kerja onkologi.
UCAPAN TERIMA KASIH
Kontribusi Clare O'Callaghan diaktifkan melalui NHMRC Post
Doctoral Fellowship (Perawatan Paliatif, 2008-9); Kontribusi
Lucanne Magill didasarkan pada pengalamannya sebagai
Manajer, Program Terapi Musik, Layanan Pengobatan
Integratif, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Kedua
penulis berterima kasih kepada staf yang berpartisipasi
dalam studi.
REFERENSI
Aasgaard, T. (1999). Terapi musik sebagai lingkungan di rumah sakit
dan bangsal onkologi anak. Di dalamTerapi Musik dalam
perawatan Paliatif: Suara Baru,Aldridge D. (ed.), hlm. 29–42.
London: Jessica Kingsley.
Amadoru, S. & McFerran, K. (2007). Peran musik
terapi di panti asuhan anak.Jurnal Perawatan Paliatif
Eropa, 14,124–127.
 Efek terapi musik pada pengamat staf onkologi
Boldt, S. (1996). Efek terapi musik pada psiko-
kesejahteraan logis, kenyamanan fisik, dan ketahanan
olahraga pasien transplantasi sumsum tulang.Jurnal
Terapi Musik, 33,164–188.
Brady, V. (2007).Kematian dan sekarat dalam sastra: Manusia
pertumbuhan dan penderitaan manusia (Plenary).Makalah yang
dipresentasikan pada Konferensi Perawatan Paliatif Australia.
Bunt, L. & Marston-Wyld, J. (1995). Di mana kata-kata gagal, mu-
sic mengambil alih: Studi kolaboratif oleh terapis musik
dan konselor dalam konteks perawatan kanker.Perspektif
Terapi Musik, 13,46–50.
Burns, SJ, Harbuz, MS, Hucklebridge, F., dkk. (2001).
Studi percontohan tentang efek terapeutik terapi musik
di pusat bantuan kanker.Terapi Alternatif, 7,48–56.
Bylund, CL, Brown, RF, di Ciccone, BL, dkk. (2008).
Pelatihan fakultas untuk memfasilitasi pelatihan
keterampilan komunikasi: Pengembangan dan evaluasi
lokakarya.Pendidikan dan Konseling Pasien, 70,430–436.
Cassileth, B. & Vickers, A. (2004). Terapi pijat untuk
kontrol gejala: Studi hasil di pusat kanker utama.Jurnal
Manajemen Nyeri dan Gejala, 28, 244–249.
Cassileth, B., Vickers, A., Deng, G., dkk. (2005).PDQ Inter-
Onkologi gratif: Terapi Pelengkap dalam Perawatan
Kanker.Filadelfia: Decker.
Cassileth, B., Vickers, A. & Magill, L. (2003). Musik
terapi untuk gangguan mood selama rawat inap untuk
transplantasi sel induk autologus.Kanker, 98, 2723–2729.
Clark, M., Isaacks-Downton, G., Wells, N., dkk. (2006).
Penggunaan musik pilihan untuk mengurangi tekanan
emosional dan aktivitas gejala selama terapi radiasi.
Jurnal Terapi Musik, 63,247–265.
Coffey, A. & Atkinson, P. (1996).Memahami Kualitas-
ive Data: Strategi Riset Komplementer.Thousand Oaks,
CA: Sage.
Corbin, J. & Strauss, A. (2008).Dasar-dasar Penelitian Kualitatif
pencarian 3e: Teknik dan Prosedur Pengembangan
Grounded Theory.Thousand Oaks, CA: Sage. Dileo, C. &
Loewy, J. (2005).Terapi Musik di Akhir
Kehidupan.Cherry Hill, NJ: Buku Jeffrey.
Felstein, M. & Gemma, P. (1995). Perawat onkologi dan
kesedihan yang kronis.Keperawatan Kanker, 18, 228–236.
Figley, C. (1995). Kelelahan welas asih sebagai trauma sekunder
gangguan stres matic: Gambaran umum. Di dalamKelelahan
welas asih,Figley C. (ed.), hlm. 1–20. New York: Brunner/
Mazel.
Fillion, L., Dupuis, R., Tremblay, I., et al. (2006). Enhan-
makna cing dalam praktek perawatan paliatif: Intervensi yang
berpusat pada makna untuk mempromosikan kepuasan kerja.
Perawatan Paliatif & Suportif, 4,333–344.
Hilliard, R. (2005).Hospice dan Musik Perawatan Paliatif
Terapi: Panduan Pengembangan Program dan
Perawatan Klinis.Cherry Hill, NJ: Buku Jeffrey.
Hogan, B. (1999). Terapi musik di akhir hayat: Pencarian-
untuk ritus peralihan. Di dalamTerapi Musik dalam
Perawatan Paliatif: Suara Baru,Aldridge D. (ed.), hlm. 68–
81. London: Jessica Kingsley.
Holland, J. & Neimeyer, R. (2005). Mengurangi risiko dari
kelelahan dalam pengaturan akhir kehidupan: Peran
pengalaman dan pelatihan spiritual sehari-hari.Perawatan
Paliatif & Suportif, 3,173–181.
Kain, Z., Caldwell-Andrews, A. & Krivutza, DM (2004).
Terapi musik interaktif sebagai pengobatan untuk
kecemasan pra operasi pada anak-anak: Uji coba kontrol
acak.Anestesi dan Analgesia, 98,1260–1266.
https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press
227
Kash, K., Holland, J., Breitbart, W., dkk. (2000). Stres dan
kelelahan dalam onkologi.Forum Keperawatan Onkologi, 14,
1621–1633.
Kitto, SC, Chesters, J. & Grbich, C. (2008). Kriteria untuk
penulis dalam penyerahan dan penilaian artikel
penelitian kualitatif untuk Medical Journal of Australia.
Jurnal Medis Australia, 188,243–246.
Le Blanc, PM, Hox, JJ, Schaufeli, WB, dkk. (2007). Mengambil
peduli! Evaluasi program intervensi kelelahan berbasis
tim untuk penyedia perawatan onkologi.Jurnal Psikologi
Terapan, 92,213–227.
Lee C. (ed.) (1995).Lonely Waters: Prosiding Inter-
konferensi nasional, Terapi Musik dalam Perawatan Paliatif.
Oxford: Penerbitan Sobell.
Lewis, AE (1999). Mengurangi kejenuhan: Pengembangan an
program kematian staf onkologi.Forum Keperawatan
Onkologi, 26,1065–1069.
Magill, L. (2005). Terapi musik: Meningkatkan spiritualitas
di akhir kehidupan. Di dalamTerapi Musik di Akhir
Kehidupan, Dileo D. & Loewy L. (eds.), hlm. 3–18. Cherry Hill,
NJ: Buku Jeffrey.
Magill, L. (2006). Peran terapi musik dalam integratif
obat-obatan.Jurnal Masyarakat untuk Onkologi Integratif,
4,79–81.
Magill, L. (2007). Arti spiritual dari terapi musik
kepada pengasuh pasien kanker stadium lanjut yang
masih hidup. Disertasi Abstrak Internasional, 68(1A),
3247763. Magill Bailey, L. (1983). Efek live versus tape re-
dijalin dgn tali musik pada pasien kanker dirawat di rumah sakit.
Terapi Musik, 3,17–28.
Magill Bailey, L. (1984). Penggunaan lagu dalam terapi musik
dengan pasien kanker dan keluarganya.Terapi Musik, 4,
5–17.
Martin, J. (1989).Langkah Maju Selanjutnya: Terapi Musik
dengan Terminally Ill.New York: Rumah Sakit Kalvari.
Medland, J., Howard-Ruben, J. & Whitaker, E. (2004).
Membina kesehatan psikologis pada perawat onkologi:
Mengatasi kelelahan dan dukungan sosial di tempat kerja.
Forum Keperawatan Onkologi, 31,47–54. Gunung, B. (1986).
Berurusan dengan kerugian kita.Jurnal Klinik-
kal Onkologi, 4,1127–1134.
Munro, S. & Gunung, BM (1978). Terapi musik pada pallia-
perawatan yang baik.Jurnal Asosiasi Medis Kanada, 119,
1029–1034.
O'Brien, E. (1999). Evaluasi pasien kanker terhadap musik
program terapi. Di dalamKedokteran Musik (Vol. 3), Rebollo
Pratt R. & Erdonmez Grocke D. (eds.), hlm. 285–300.
Melbourne: Fakultas Musik, Universitas Melbourne. O'Brien,
E. (2005). Penulisan lagu dengan pasien dewasa di on-
ekologi dan hematologi klinis. Di dalamMetode Penulisan
Lagu, Teknik dan Aplikasi Klinis untuk Dokter Terapi
Musik, Pendidik dan Siswa, Baker F. & Wigram T. (eds.),
hlm. 185–205. London: Jessica Kingsley.
O'Callaghan, C. (2004). Terapi musik dalam perawatan paliatif. Di dalam
Buku Teks Kedokteran Paliatif Oxford (edisi ke-3), Hanks
G., MacDonald N., Cherny N., dkk. (eds.), hlm. 1041–1046.
Oxford: Oxford University Press. O'Callaghan, C. (2006).
Masalah klinis: Terapi musik di
pengaturan perawatan rawat inap kanker dewasa.Jurnal
Masyarakat untuk Onkologi Integratif, 4,57–61.
O'Callaghan, C. & McDermott, F. (2004). Terapi musik
relevansi di rumah sakit kanker diteliti melalui lensa
konstruktivis.Jurnal Terapi Musik, 41,151–185. O'Kelly, J. &
Koffman, J. (2007). Perspektif multidisiplin
manfaat terapi musik dalam perawatan paliatif dewasa.
Pengobatan Paliatif, 21,235–241.
 228
Papapadatou, D., Anagnostopoulos, F. & Monos, D. (1994).
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan
kelelahan dalam keperawatan onkologi.Jurnal Psikologi Medis
Inggris, 67,187–199.
Pierce, B., Dougherty, E., Panzarella, T., dkk. (2007). Staf
stres, kepuasan kerja, dan sikap kematian pada unit
perawatan paliatif onkologi, dan pada unit rawat inap
onkologi medis dan radiasi.Jurnal Perawatan Paliatif, 23,
32–39.
Rykov, M. (2008). Mengalami dukungan kanker terapi musik
pelabuhan.Jurnal Psikologi Kesehatan, 13,190–200.
Rykov, M. & Salmon, D. (2001). Masalah tematik dan
pendamping CD ROM: Moments musicaux: Terapi musik
dalam perawatan paliatif.Jurnal Perawatan Paliatif, 13.
Saunders, JM & Valente, SM (1994). Kesedihan perawat.Bisa-
cer Keperawatan, 17,318–325.
Kesehatan St. Vincent. (2003). Karier di St Vincent's
Kesehatan. Diakses 24 Maret 2008, dari http://www.
svhm.org.au/infoabout/careers/careers.htmaccess%20
konseling.
Standley, J. (1992). Aplikasi klinis terapi musik
dan kemoterapi: Efek mual dan muntah. Perspektif
Terapi Musik, 9,91–96.
https://doi.org/10.1017/S1478951509000285Diterbitkan secara online oleh Cambridge University Press
O'Callaghan dan Magill
Stewart, K., Silberman, J., Loewy, J., dkk. (2005). Peran
terapi musik dalam perawatan untuk pengasuh yang sakit
parah. Di dalamTerapi Musik di Akhir Perawatan Kehidupan,
Dileo C. & Loewy J. (eds.), hlm. 239–250. Cherry Hill, NJ: Buku
Jeffrey.
Storer, J. (2008). Seni baru perawatan kesehatan: Bagaimana seni itu
digunakan untuk membantu memecahkan masalah dalam
desain rumah sakit modern.Makalah Kota Charleston.Diakses
pada 26 Maret 2008, dari http://www.charlestoncitypaper.com/
gyrobase/ Content?oid¼oid%3A42645.
Stratton, V. & Zalanowski, A. (1984). Hubungan menjadi-
antara musik, tingkat kesukaan dan relaksasi yang
dilaporkan sendiri.Jurnal Terapi Musik, 21,184–192.
Vachon, M. (2004). Stres pengasuh profesional. Di dalam
Buku Teks Kedokteran Paliatif Oxford,Hanks G., Mac-
Donald N., Cherny N., dkk. (eds.), hlm. 992–1004. Oxford:
Oxford University Press.
Waldron, E. (2001). Efek terapi musik kelompok pada
keadaan suasana hati dan keterpaduan pada pasien
onkologi dewasa.Jurnal Terapi Musik, 38,212–238. Wilson,
K., Ganley, A., Mackereth, P., dkk. (2007). Subsidi-
terapi komplementer untuk staf dan sukarelawan di
pusat kanker regional: Sebuah studi formatif.Jurnal
Perawatan Kanker Eropa, 16,291–299.