Mampu Mampu
mengenali dan memberikan
Seluruh dokter Pelatihan Gawat Pelatihan internal
menangani Baik pertolongan 2x setahun
jaga darurat bedah dengan diklat RS
kegawatdaruratan gawat darurat
bedah bedah
Mampu
Mampu
Seluruh dokter Pelatihan mengenali dan Pelatihan internal
melakukan Baik 2x/tahun
jaga managemen nyeri menaganani dengan diklat RS
penanganan nyeri
managemen nyeri
Mampu Seluruh dokter Baik Pelatihan Mampu 2x/tahun Pelatihan internal
mengenali jaga kegawatdaruratan memberikan dengan diklat RS
kegawatdaruratan neuro vaskular pertolongan
neurovaskular kegawatdaruratan
Neuro vaskular
DASAR KOMPETENSI PELATIHAN
PESERTA PERFORMA TUJUAN YANG
NO PELATIHAN YANG YANG JADWAL ANGGARAN
PELATIHAN KERJA DIHARAPKAN
DIBUTUHKAN DIBUTUHKAN
memberikan
pertolongan
kegawatdaruratan Seluruh dokter melakukan Pelatihan internal
jantung paru otak jaga
Baik Pelatihan RJPO 1x/tahun dengan diklat RS
tindakan RJPO
(RJPO)
DASAR PELATIHAN
KOMPETENSI YANG PERFORMA TUJUAN YANG
NO PELATIHA PESERTA YANG JADWAL ANGGARAN
DIBUTUHKAN KERJA DIHARAPKAN
N DIBUTUHKAN
Petugas farmasi mampu
melakukan penyiapan
Petugas farmasi mampu Pelatihan
Seluruh resep dengan baik dan Januari –
melakukan proses telaah Pelatihan internal
staff Kurang benar sehingga tidak Desember
resep, mempersiapkan penyiapan resep dengan Diklat
farmasi terjadi kesalahan
resep, dan memberi etiket rumah sakit
Hasil penyiapan obat
kegiatan
pengukuran Petugas farmasi mampu
data mutu Petugas farmasi mampu melakukan pemberian Pelatihan
1 Seluruh Pelatihan Januari –
dan melakukan pemberian informasi obat yang internal
staff Kurang pemberian Desember
keselamatan informasi yang benar benar sesuai indikasi dengan Diklat
farmasi informasi obat
pasien sesuai dengan indikasi sehingga tidak terjadi rumah sakit
kesalahan obat
Petugas farmasi mampu Pelatihan
Seluruh Januari –
melakukan cuci tangan Pelatihan Hand Mengurangi resiko internal
staff Kurang Desember
dengan cara yang tepat dan Hygine infeksi dengan Diklat
farmasi
waktu yang tepat rumah sakit
Mengetahui penggunaan Seluruh Kurang Pengenalan Dapat mengurangi resiko Januari – Pelatihan
internal
Desember
APD yang baik dan benar staff APD infeksi dengan Diklat
rumah sakit
Hasil analisa Seluruh Pelatihan alur
laporan staff Agar petugas farmasi Pelatihan
Petugas farmasi mampu pelaporan Januari –
insiden farmasi dapat membuat internal
2 membuat pelaporan Kurang insiden Desember
keselamatan pelaporan insiden dengan Diklat
insiden keselamatan pasien keselamatan
pasien keselamatan pasien rumah sakit
pasien
Hasil
pemantauan Petugas farmasi Pelatihan Code
Petugas farmasi mampu Pelatihan
program memahami dan mampu Seluruh Red atau Januari –
melakukan prosedur internal
3 manajemen melakukan prosedur staff Cukup kebakaran dan Desember
apabila terjadi bencana dengan Diklat
fasilitas dan apabila terjadi bencana farmasi evakuasi
alam dan kebakaran rumah sakit
keselamatan alam dan kebakaran bencana
Pelatihan
Petugas farmasi mampu Seluruh Petugas farmasi mampu Januari –
Pelatihan Code internal
melakukan prosedur staff Kurang melakukan prosedur code Desember
Kebutuhan stroke dengan Diklat
apabila terjadi Code stroke farmasi stroke
dan usulan rumah sakit
7
dari setiap Pelatihan
Petugas farmasi mampu Seluruh Pelatihan Januari –
unit Dapat mengurangi resiko internal
menguasai prosedur staff Kurang bantuan hidup Desember
kegawatdarurtan dengan Diklat
bantuan hidup dasar farmasi dasar
rumah sakit
3. UNIT : Fisioterapi
KOMPETENSI PELATIHAN
N PESERTA PERFORMA TUJUAN YANG ANGGARA
DASAR PELATIHAN YANG YANG JADWAL
O PELATIHAN KERJA DIHARAPKAN N
DIBUTUHKAN DIBUTUHKAN
Pelatihan
Melakukan cuci
Januari – internal
Hasil kegiatan tangan dengan cara Dapat mengurangi
Seluruh staff Kurang Hand Higine Desember dengan
pengukuran data mutu yang tepat dan saat resiko infeksi
Diklat
dan keselamatan pasien yang tepat
1 rumah sakit
Hasil analisa laporan
Pelatihan
insiden keselamatan Tindakan yang
Melakukan Januari – internal
pasien Manajemen dilakukan tepat,
tindakan sesuai fisioterapis Kurang Desember dengan
Fisioterapi efisien, dan sesuai
indikasi Diklat
indikasi.
rumah sakit
Memahami Pelatihan
Dapat mengurangi
Hasil pemantauan prosedur saat Januari – internal
risiko bahaya pada
2 program manajemen terjadi kebakaran Seluruh staff Kurang Code Red Desember dengan
saat terjadi
fasilitas dan keselamatan Diklat
bencana.
rumah sakit
3 Pengenalan teknologi Pelatihan
Petugas fisioterapi
termasuk penambahan Mengenali fungsi Januari – internal
Pelatihan alat dapat mengenali
peralatan medis baru, dan manfaat dari fisioterapis Kurang Desember dengan
gym fungsi dan manfaat
keterampilan dan alat-alat gym vendor alat
dari alat-alat gym
pengetahuan baru yang gym
diperoleh dari penilaian
Tujuan yang
kinerja Mampu Pelatihan
Komunikasi diinginkan dapat Januari –
melakukan internal
Seluruh staff Kurang Efektif, Service tercapai melalui Desember
komunikasi dengan dengan
Excelent komunikasi yang
baik Diklat
baik
rumah sakit
Etika profesi Seluruh Kurang Pelatihan etika Kebutuhan Januari – Pelatihan
petugas profesi peningkatan Desember internal
kompetensi profesi dengan
Diklat
rumah sakit
Mengetahui Kebutuhan Januari – Rp
Rencana untuk tentang Senam fisioterapi Kurang Senam stroke peningkatan Desember 2.000.000,-
menyediakan layanan stroke kompetensi profesi
4 baru di masa yang akan Seluruh staff
datang Mampu mengenali Januari –
Pengenalan OT mampu mengenali Rp
program kerja OT Seluruh staff Kurang Desember
dan TW program kerja OT 1.000.000,00
dan TW
dan TW
2 orang 2x Rp
Assesment,treatm Januari –
Mengetahui petugas Kebutuhan 2.000.000,-
Prosedur klinis baru ent idea dan
5 Fisioterapi pada fisioterapi kurang peningkatan Desember =Rp
bobath pada
pediatri (laki-laki dan kompetensi profesi 4.000.000,-
pediatri
perempuan)
Peningkatan
Terkait kebutuhan
manual therapi Januari – 6 x Rp
peningkatan
Manual Therapi Fisioterapis Baik pada pasien Desember 1.500.000,-
kopetensi individu
pasien = Rp
dan unit
Musculosceletal 9.000.000,-
Peningkatan
Terkait kebutuhan 6 x Rp
Kebutuhan dan usulan exersice therapi Januari –
peningkatan 1.500.000,-
6 dari setiap unit Exercise Therapi Fisioterapis Baik pada pasien Desember
kopetensi individu = Rp
pasien
dan unit 9.000.000,-
Musculosceletal
Pelatihan
Memahami Dapat mengurangi Januari – internal
prosedur Bantuan Seluruh staff Kurang BHD resiko Desember dengan
Hidup Dasar kegawatdaruratan Diklat rumah
sakit
4. UNIT : Rekam Medis
3 Hasil pemantauan Staf Rekam medis Seluruh staff Cukup Pelatihan Code Staf Rekam Januari – Pelatihan
program memahami dan Rekam Medis Red atau medis mampu Desember internal
manajemen fasilitas mampu melakukan kebakaran dan melakukan dengan Diklat
dan keselamatan prosedur apabila evakuasi prosedur apabila rumah sakit
terjadi bencana alam bencana terjadi bencana
dan kebakaran alam dan
kebakaran
4 Pengenalan Aspek hukum dan Seluruh staff Kurang Aspek hukum Memahami Januari – 9 x Rp.
teknologi termasuk etika profesi Rekam Rekam Medis yang ada di aspek hukum Desember 500.000,00 =
penambahan Medis Elektronik RM dan
peralatan medis rekam medis Rp.
penerapan
baru, keterampilan 4.500.000,00
informed
dan pengetahuan
consent di RS
baru yang diperoleh
dari penilaian Pelatihan Barber Seluruh staff Kurang Indikator Mampu Januari – 9x
kinerja Jhonson terkait Rekam Medis Pelayanan melakukan Desember Rp.1.500.000,0
Statistik analisis data 0 = Rp.
Barber Jhonson 13.500.000,00
Mampu melakukan Seluruh staff Kurang Komunikasi Tujuan yang Januari –
komunikasi dengan Rekam Medis Efektif, Service diinginkan dapat Desember Pelatihan
baik Excelent tercapai melalui internal
komunikasi dengan Diklat
yang baik rumah sakit
Etika profesi Seluruh staff Kurang Pelatihan etika Kebutuhan Januari – Pelatihan
Rekam Medis profesi peningkatan Desember internal
kompetensi dengan Diklat
profesi rumah sakit
5 Rencana untuk Memahami Seluruh staff kurang Pelatihan Agar staf rekam
menyediakan pengaplikasian Rekam Medis medis
layanan baru di Pelatihan
rekam medis Elektronik memahami Januari –
masa yang akan internal dengan
Desember
datang elektronik mengaplikasikan Diklat rumah
rekam medis sakit
elektronik
6 Kebutuhan dan Memahami prosedur Seluruh staff Kurang BHD Dapat Januari – Pelatihan
usulan dari setiap Bantuan Hidup mengurangi Desember internal dengan
unit Dasar resiko Diklat rumah
kegawatdarurata sakit
n
PELATIHAN
KOMPETENSI YANG PESERTA PERFORMA TUJUAN YANG ANGGAR
NO DASAR PELATIHAN YANG JADWAL
DIBUTUHKAN PELATIHAN KERJA DIHARAPKAN AN
DIBUTUHKAN
Petugas mampu Seluruh Staff Kurang Hand Higine Petugas dapat Januari – Pelatihan
melakukan cuci mengurangi resiko Desember internal
tangan dengan cara infeksi dengan
yang tepat dan diklat
waktu yang tepat rumah
sakit
Petugas Seluruh staff Kurang Pengenalan Petugas dapat Januari – Pelatihan
mengetahui APD mengurangi resiko Desember internal
penggunaan APD infeksi dengan
yang baik dan diklat
Hasil kegiatan pengukuran
1 data mutu dan keselamatan benar rumah
pasien sakit
Peningkatan Steward Kurang Pelatihan Petugas mampu Januari – Rp.1.000
pengetahuan terkait plating menyajikan Desember .000,-
cara penyajian ( peletakkan makanan yang
makanan) menarik
makanan
Pelatihan
serving
(penyajian
makanan)
Juru masak mampu Juru masak Kurang Pelatihan Peningkatan jenis Rp.5.000
membuat berbagai eksternal/ makanan yang Januari- .000,-
menu masakan internal tentangberbeda dari desember
bervariasi tata boga sebelumnya,
peningkatan
kreatifitas yang
baru
Petugas mampu Ahli gizi Pengawasan dan Mengikuti Mampu melakukan April Rp.5.000
melakukan pengendalian pelatihan pengawasan dan .000,-
pengendalian keamanan eksternal/interna monitoring kualitas
keamanan pangan pangan secara l tentang pangan
terhadap produk preventif HACCP (Hazard Yang dapat
gizi agar dapat Analysis Critical dijadikan sebagai
dijadikan sebagai Control Point) jaminan mutu
jaminan mutu pangan
pangan
Tidak ada Ahli Gizi Kurang Pelatihan Petugas mampu Januari – Pelatihan
terjadinya Steward identifikasi melakukan Desember internal
Hasil analisa laporan kesalahan dan pasien identifikasi pasien dengan
2
insiden keselamatan pasien ketidaksesuaian diklat
dalam pemberian rumah
diet pasien sakit
Hasil pemantauan program Petugas gizi Seluruh staff Kurang - Pelatihan Petugas gizi Januari – Pelatihan
manajemen fasilitas dan mampu melakukan evakuasi mampu melakukan Desember internal
keselamatan prosedur bencana prosedur dengan
3 keselamatan - Pelatihan keselamatan diklat
apabila terjadi evakuasi apabila terjadi rumah
bencana alam dan kebakaran bencana alam dan sakit
kebakaran atau code red kebakaran
4 Pengenalan teknologi Standar dan proses Ahli gizi Kurang - Food handler - Mampu April Rp.1.000
termasuk penambahan kerja penjamah Juru masak - Food safety meningkatkan .000,-
peralatan medis baru, makanan di Pengadaan - Hygiene keterampilan
keterampilan dan lingkungan bm sanitasi kerja petugas
pengetahuan baru yang pengolahan Pramusaji gizi
diperoleh dari penilaian makanan - Mampu
kinerja meningkatkan
hygiene dan
sanitasi petugas
gizi
Standar Ahli gizi Kurang - Pelatihan Januari – Rp.1.000
penampilan Pramusaji body Desember .000,-
petugas dalam language
memberikan - Pelatihan
pelayanan grooming
(penampilan)
Mampu melakukan Seluruh staff Kurang Komunikasi Tujuan yang Januari – Pelatihan
komunikasi dengan Efektif, Servis diinginkan dapat Desember internal
baik excellent tercapai melalui dengan
komunikasi yang baik diklat
rumah
sakit
Etika profesi Ahli Gizi Kurang Etika Profesi Tujuan yang Januari – Pelatihan
(PPA) diinginkan Desember internal
menjadikan ahli dengan
gizi profesional diklat
sesuai dengan rumah
kewenangan dan sakit
kode etik.
Petugas mampu Seluruh staff Kurang - Pembuatan Tujuan yang Januari – Rp.1.000
melakukan SPO diinginkan petugas Desember .000,-
pemeliharaan - Pembuatan mampu
mesin sesuai prosedur mengoperasikan
dengan prosedur pengunaan dan melakukan
alat perawatan mesin
- Penjadwalan yang tersedia
servis rutin
dengan unit
lain terkait
Perencanaan, Ahli gizi Menguasai - Nutrition - Mampu Maret Rp.
skrining, Proses asuhan care process merencanakan, 30.000.0
pemberian edukasi, gizi terstandar (NCP) melakukan 00,-
konseling dan - Proses skrining dan
terapi nutrisi asuhan gizi memberikan
terstandar terapi nutrisi
(PAGT) - Mampu
memberikan
edukasi kepada
pasien terkait
terapi nutrisi
yang diberikan
Rencana untuk Pembuatan catering Seluruh staff Belum tersedia - Mengedukas Pasien yang post Januari – Rp.2.000
menyediakan layanan baru sehat untuk pasien i pasien yang opname Desember .000,-
di masa yang akan datang post opname rencana mendapatkan paket
pulang untuk catering sehat
mengikuti untuk pantau gizi
pelayanan selama kontrol
catering
5 sehat
- Membuat
paket
catering
sehat
Membuat
program
catering sehat
6 Kebutuhan dan usulan dari Pelayanan Ahli gizi Belum tersedia - Ahli gizi Pasien rawat jalan Januari – Rp.500.0
setiap unit konseling gizi dan mampu mendapatkan Desember 00,-
seminar gizi melakukan edukasi terkait
konseling makanan .
khusus
pasien rawat
jalan
- Membuat
program
dengan unit
terkait
(PKRS)
6. UNIT : CSSD
KOMPETENSI PESERTA PELATIHAN
PERFORMA TUJUAN YANG ANGGAR
NO DASAR PELATIHAN YANG PELATIHA YANG JADWAL
KERJA DIHARAPKAN AN
DIBUTUHKAN N DIBUTUHKAN
1 Hasil kegiatan Memahami, Tenaga teknis Cukup Pelatihan lanjutan 1.Memberi Januari – Rp.
pengukuran data mutu memperluas serta manajemen CSSD pemahaman dan Desember 10.000.000
dan keselamatan pasien mengupdate ilmu pengetahuan
dari pelatihan dasar kepada pegawai
CSSD yang terlibat
tentang
penanganan dan
pengelolaan alat
yang belum sesuai
standar.
2. Memberi
pengetahuan
kepada peserta
untuk bisa
menjalani
prosedur t yang
belum sesuai SPO.
Petugas Pelatihan
mengetahui Petugas dapat Januari – internal
Seluruh
penggunaan APD Kurang Pengenalan APD mengurangi resiko Desember dengan
petugas
yang baik dan infeksi diklat
benar rumah sakit
Perawatan, Pelaksana Kurang Training 1. Memberi Januari – Rp.
Pengolahan dan teknis manajemen alat pemahaman dan Desember 6.000.000
penanganan alat medis pengetahuan
yang akan di kepada pegawai
sterilkan yang terlibat
tentang
penanganan dan
pengelolaan alat
yang belum sesuai
standar.
2. Memberi
pengetahuan
kepada peserta
untuk bisa
menjalani
prosedur t yang
belum sesuai SPO.
Pelatihan
Melakukan cuci
Januari – internal
tangan dengan cara Seluruh Dapat mengurangi
Kurang PPI Desember dengan
yang tepat dan saat petugas resiko infeksi
Diklat
yang tepat
rumah sakit
Perawatan dan Januari –
Seluruh manajemen alat Memahami tentang Rp.
Pemeliharaan Kurang Desember
petugas medis kalibrasi mesin 5.000.000
mesin
Seluruh petugas - Pelatihan Petugas mampu
mampu melakukan evakuasi melakukan Pelatihan
Hasil pemantauan program
prosedur bencana prosedur Januari – internal
manajemen fasilitas dan Seluruh
2 keselamatan Kurang - Pelatihan keselamatan Desember dengan
keselamatan petugas
apabila terjadi evakuasi apabila terjadi diklat
bencana alam dan kebakaran atau bencana alam dan rumah sakit
kebakaran code red kebakaran
Tujuan yang Pelatihan
Pengenalan teknologi Mampu melakukan Komunikasi diinginkan dapat Januari – internal
Seluruh
termasuk penambahan komunikasi dengan Kurang Efektif, Servis tercapai melalui Desember dengan
petugas
peralatan medis baru, baik excellent komunikasi yang diklat
3 baik rumah sakit
keterampilan dan
pengetahuan baru yang Pelatihan
diperoleh dari penilaian Kebutuhan Januari – internal
Seluruh Pelatihan etika
kinerja Etika profesi Kurang peningkatan Desember dengan
petugas profesi
kompetensi profesi Diklat
rumah sakit
4 Prosedur klinis baru Agar koordinator Januari –
mampu memahami Update ilmu Rp.
koordinator Kurang dapat memahami Desember
ilmu managerial megerial 15.000.000
ilmu managerial
Mampu memahami Seluruh Sangat kurang Pelatihan Agar seluruh Januari – Rp.
pola kuman petugas mikrobilogi petugas Desember 7.000.000
mengetahui dan
memahami
mikrobilogi
Pelatihan
Memahami Dapat mengurangi Januari – internal
Kebutuhan dan usulan dari Seluruh
5 prosedur Bantuan Kurang BHD resiko Desember dengan
setiap unit petugas
Hidup Dasar kegawatdaruratan Diklat
rumah sakit
C. SUBBIDANG KEPERAWATAN
KOMPETENSI PELATIHAN
DASAR PESERTA PERFORMA TUJUAN YANG JAD ANGGAR
NO YANG YANG
PELATIHAN PELATIHAN KERJA DIHARAPKAN WAL AN
DIBUTUHKAN DIBUTUHKAN
1 Kebutuhan dan Memahami dan dalam PJ Shift dan perawat Kurang Pelatihan external 1. Menurunkan angka
usulan dari melaksanakan prosedur pelaksana IGD dan BTCLS kematian pasien
unit BHD KaSie rawat Jalan 2. Agar seluruh perawat
Unit Khusus IGD tersertifikasi sesuai
SPM
Pasien mendapatkan
Memahami skrining Perawat skrining dan Pelatihan internal pelayanan sesuai
Kurang
dan triase pasien di IGD Triase skrining dan Triase kebutuhan .
1. Agar pasien
memperoleh asuhan yang
Memahami pengkajian Pelatihan internal tepat sesuai kebutuhan
Semua perawat Kurang
keperawatan pengkajian pasien 2. Mampu melakukan
pengkajian keperawatan
1. Mampu melakukan
pananganan kegawat
daruratan pasien kritis
Memiliki sertifikat ICU Perawat Pelaksana Pelatihan external
Kurang 2. Agar seluruh perawat
Dasar ICU ICU Dasar
ICU tersertifikasi sesuai
SPM
1. Mampu melakukan
pananganan kegawat
daruratan pasien kritis.
Memiliki sertifikat ICU Pelatihan external
PJ Shift ICU Kurang 2. Agar seluruh perawat
Intermediet ICU Intermediet
ICU tersertifikasi sesuai
SPM
1. Mampu melakukan
tindakan pendampingan
bedah dasar
Memiliki sertifikat Perawat pelaksana Pelatihan external
Kurang 2. Agar seluruh perawat
bedah dasar kamar bedah Bedah dasar
kamar bedah
tersertifikasi sesuai SPM
Utk meningkatkan
kompetensi individu.
Memahami tindakan 2. Memenuhi persyaratan
Perawat pelaksana HD Kurang Pelatihan Dialisis
Dialisis pelayanan prioritas
unggulan
1. Peningkatan
kompetensi individu.
2. Agar perawat mampu
Pelatihan External
Memiliki sertifikat dalam memberikan
Semua perawat Stroke Kurang pelayanan stroke
pelatihan stroke Dasar pelayanan pasien stroke .
dasar
Untuk meningkatkan
layanan unggulan RS.
1. Peningkatan
kompetensi individu.
Mampu dalam
Perawat stroke dan Pelatihan internal 2. Agar perawat mampu
memahami interpretasi
Kurang dalam membaca
EKG ICU interpretasi EKG
gelombang EKG
1. Peningkatan
kompetensi individu.
Mampu dalam Pelatihan internal
Perawat anak dan 2. Agar perawat mampu
melakukan teknik dasar Kurang teknik dasar chest
Stroke dalam melakukan teknik
chest fisioterapi fisioterapi
dasar chest fisioterapi
1. Menurunkan angka
kematian bayi
PJ Shift dan perawat
Mampu melaksanakan Pelatihan external 2. Agar seluruh perawat
pelaksana NICU dan kurang
resusitasi pada bayi resusitasi neonatus NICU tersertifikasi
Neonati
sesuai SPM
1.Agar mampu
mengoperasikan alat
Pelatihan external
Mampu endoscopi bedah saraf
Perawat senior kamar mengoperasikan
mengoperasikan alat Kurang 2. Agar mampu dalam
bedah alat endoscopi
endoscopi bedah saraf pendampingan tindakan
bedah saraf
endoscopi bedah saraf
Pengenalan
teknologi
termasuk
penambahan
1. Agar mampu
peralatan
mengoperasikan mesin
medis baru,
Mampu CRRT.
keterampilan Pelatihan external
3 mengoperasikan mesin Perawat ICU Kurang 2. Mampu memberikan
dan dan Internal CRRT
CRRT pelayanan pasien yang
pengetahuan
membutuhkan tindakan
baru yang
CRRT
diperoleh dari
penilaian
kinerja