Nama :

NRM :
SKORING HIPOKSIA ISKEMIK ENSEFALOPATI (HIE) Tgl. Lahir :
Jenis Kelamin :

Skor Hari ke : Hari ke : Hari ke : Hari ke : Hari ke : Hari ke : Hari ke :

0 1 2 3
Tanda Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :

Tidak ada
Tonus Normal Hipertonus Hipotonus
tonus
Sangat
Tingkat kesadaran Normal waspada Letargi Koma
(Hyperalert)
Tidak
Frekuensi kejang <3 x/hari >2 x/hari
ada
Meninju, Fleksi kuat Deserebras
Postur Normal
mengayuh pada distal i
Refleks Moro Normal Parsial Tidak ada
Refleks Menggenggam Normal Buruk Tidak ada
Tidak ada
Refleks Mengisap Normal Buruk ±
menggigit
Apnea IPPV
Respirasi Normal Hiperventilasi
singkat (apnea)
Penuh, tidak
Fontanel Normal Menonjol
menonjol
Skoring sistem
Skor 1-10 : HIE ringan
Skor 11-14 : HIE sedang Total skor perhari
Skor 15-22 : HIE berat

Thompson, C. , Puterman, A. , Linley, L. , Hann, F. , Elst, C. , Molteno, C. and Malan, A. (1997), The value of a scoring system for hypoxic ischaemic encephalopathy in predicting neurodevelopmental outcome. Acta
Pædiatrica, 86: 757-761. doi:10.1111/j.1651-2227.1997.tb08581.x