Mariska Zariyanti 179

Pengetahuan dan Perilaku Perawat tentang Strategi Penatalaksanaan Nyeri

pada Pasien Bedah di RSUD Siti Fatimah Az Zahra Sumatera Selatan

Mariska Zariyanti
Rumah Sakit Mohammad Hosein Palembang
Jalan. Letna Kasnariansyah No 1198 Rt 17 Rw 06 Kel 20 Ilir Div Kec. Ilir Timur 1 Palembang
Email : mariska.zryath@gmail.com

Abstrak

Strategi penatalaksanaan nyeri atau lebih dikenal dengan manajemen nyeri adalah suatu tindakan
mengurangi nyeri. Nyeri merupakan suatu sensasi tidak nyaman yang dipengaruhi oleh jaringan
yang mengalami cidera atau penyakit. Perawat memiliki peranan penting dalam pelaksanaan
manajemen nyeri di Rumah Sakit, namun dalam penerapannya masih banyak kasus nyeri tidak
tertangani dengan tepat. Penelitian ini dilakukan pada 4 perawat yang bertugas di ruang akasia
rumah sakit Az Zahra Siti Fatimah. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode
kualitatif dengan teknik pengumpulan data menggunakan wawancara mendalam dan observasi
dengan bantuan dokumentasi. Sedangkan analisis yang digunakan menggunakan analisis
deskriptif. Dari hasil penelitian ditemukan semua informan bisa menjawab semua pertanyaan
dengan baik dimana ini menunjukan pengetahuan perawat tentang manajemen nyeri di RSUD Siti
Fatimah Az-Zahra sudah baik dimana perawatnya sudah bisa menjawab pertanyaan-pertanyaan
sesuai dengan tingkat pengetahuan, begitu juga perilaku keempat informan merupakan perilaku
tipe Y atau perilaku positif karena melakukan manajemen nyeri sesuai SOP serta melakukan
manajemen nyeri dianggap merupakan kewajiban bagi perawat dalam pelayanan pasien sesuai
dengan teori perilaku. Pada pengaplikasian manajemen nyeri non farmakologis didapatkan
kesimpulan teknik yang sangat sering digunakan oleh perawat yaitu teknik relaksasi. Kolaborasi
teknik farmakologis juga dilakukan oleh perawat ketika nyeri tidak teratasi dengan manejemen
nyeri nonfarmakologis.
Kata kunci : Pengetahuan, Perilaku, Manajemen Nyeri

Abstract

A pain management strategy, also known as pain management, is a course of action intended to
alleviate pain. Pain is an unpleasant sensation that is impacted by injured or diseased tissue.
Nurses have an important role in the implementation of pain management in hospitals, yet there
are still a significant number of cases in which pain is improperly managed. This study involved
four nurses from the Akasia room of the Rumah Sakit Az Zahra Siti Fatimah. The method used in
this study is a qualitative method with data collection techniques using in-depth interviews and
observation with the aid of documentation. While the analysis used is descriptive analysis. From
the results of the study, it was found that all informants could answer all questions well, indicating
that the knowledge of nurses about pain management in RSUD Siti Fatimah Az-Zahra was good,
with nurses able to answer questions according to their level of knowledge, as well as the
behaviour of the four informants who showed Y behaviour, or positive behaviour, because they
were already performing pain management according to standard operating procedure (SOP),
which is considered an obligation for nurses in patient care in accordance with behavioural
theory. In the application of non-pharmacological pain management, it can be concluded that the
technique that is most often used by nurses is the relaxation technique. Collaborative
pharmacological techniques are also carried out by nurses when pain is not resolved by non-
pharmacological pain management.

Keywords : Knowledge, Behaviour, Pain Management
PENDAHULUAN
Manajemen nyeri adalah istilah
yang digunakan untuk menggambarkan
perawatan yang diberikan bagi mereka
yang mengalami nyeri. Manajemen nyeri
meliputi pengkajian nyeri, pengobatan
nyeri, intrvensi nyeri, terapi nyeri, audit
nyeri, pendidikan staf dan pasien, serta
kegiatan lain yang terlibat dalam
memberikan perawatan dan layanan bagi
mereka yang mengalami nyeri.Pendekatan
manajemen nyeri disesuaikan dengan
situasi klinis yang ada ( I Ketut Swarjana,
2021).
Salah satu profesi yang dapat
melakukan penatalaksanan nyeri adalah
perawat. Dikarenakan perawat yang
memiliki tanggung jawab penuh pada
pelayanan kesehatan pasien. Perawat harus
memiliki pengetahuan tentang strategi
pentalaksanaan/ manajemen nyeri.
Pengetahuan adalah merupakan hasil
“tahu” dan ini terjadi setelah orang
mengadakan penginderaan terhadap suatu
objek tertentu. Penginderaan terhadap
objek terjadi melalui panca indra manusia
yakni penglihatan, pendengaran,
penciuman, rasa dan raba dengan sendiri.
Pada waktu penginderaan sampai
menghasilkan pengetahuan tersebut sangat
dipengaruhi oleh intensitas perhatian
persepsi terhadap objek. Sebagian besar
pengetahuan manusia diperoleh melalui
mata dan telinga. Pengetahuan yang cukup
didalam domain kognitif mempunyai 6
tingkat yaitu : Tahu (Know), Memahami
(Comperhention), Aplikasi(Application),
Analisis (Analysis), Sintesis (Syntesis),
Evaluasi (Evaluation). Pengetahuan yang
perlu diketahui oleh perawat dalam
manajemen nyeri dari pengkajian sampai
evaluasi pasien. Masih banyak perawat
yang memiliki pengetahuan kurang.
Manajemen non-farmakologis
sering terabaikan oleh perawat, namun juga
Mariska Zariyanti 180
terdapat perawat yang melakukan
manajemen nyeri non-farmakologis
meskipun belum melakukan intruksi
dengan benar kepada pasien. Uraian dan
berbagai fenomena tersebut, penulis tertarik
untuk mengetahui tingkat pengetahuan dan
perilaku tentang manajemen nyeri pada
perawat RSUD Siti Fatimah Az Zahra
Sumatera Selatan.
Selain mengetahui tentang
pengetahuan tersebut di atas perawat perlu
juga harus mengetahui bagaimana perilaku
dalam penatalaksanaan nyeri tersebut.
Perilaku nya antara lain
1. Positif (menerima), berarti akan
mengulang perilaku tersebut.
2. Negatif (menolak), berarti akan
tidak mengulang perilaku tersebut
(berhenti)
Beberapa tahun terakhir
terjadi peningkatan kesadaran akan
pentingnya manajemen nyeri. The Joint
Commission dan World Health
Organization, bersama beberapa badan
organisasi dan agensi internasional
mengakui bahwa pelaksanaan manajemen
nyeri merupakan aspek penting perawatan
pasien. Selain itu, mendapatkan
manajemen nyeri yang efektif merupakan
salah satu hak manusia. Mutu pelayanan
kesehatan di rumah sakit telah menetapkan
pengelolaan nyeri yang adekuat merupakan
salah satu indikator mutu yang penting,
diikuti patient safety dan kepuasan pasien.
Bagi Negara maju seperti Amerika Serikat,
manajemen nyeri dianggap hak asasi
manusia.
Nyeri yang tidak tertangani
dengan benar dapat menyebabkan keadaan
yang tidak menguntungkan bagi pasien,
seperti kurangnya kualitas hidup, gangguan
tidur, gangguan fungsi fisik. Selain itu,
nyeri yang tidak tertangani dapat
menyebabkan masa rawat yang lebih

panjang sehingga dapat membebani
penderita dan keluarga dalam
perekonomian. Lain halnya dengan
perawatan manajemen yang efektif dapat
memberikakan dampak positif seperti
meningkatnya kualitas tidur, meningkatkan
fungsi dan penyembuhan dan mengurangi
resiko nyeri menjadi nyeri kronis.
Di Indonesia, pasal 43 ayat 1
Undang-Undang No. 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit mendukung patient
safety di Rumah Sakit. Rumah Sakit harus
memberikan pelayanan pasien yang lebih
aman, termasuk di dalamnya asesmen
risiko, identifikasi, dan manajemen risiko
terhadap pasien, pelaporan dan analisis
insiden, kemampuan untuk belajar dan
menindaklanjuti insiden, dan menerapkan
solusi untuk mengurangi serta
meminimalkan timbulnya risiko. Sistem
pada Hospital patient safety diharapkan
dapat mencegah terjadinya harm/cedera
yang mencakup pengalaman tidak
menyenangkan diantaranya berupa nyeri.
Upaya pencegahan pasien dari nyeri
tersebut yaitu dilakukan manajemen nyeri
sebagai bagian dari penatalaksanaan pasien
di Rumah Sakit.
Rumusan masalah dalam penelitian
ini berdasarkan pengamatan terhadap
perawat yang memiliki pengetahuan dan
perilaku yang berbeda-beda dalam
melakukan strategi penatalaksanaan nyeri
sehingga saya tertarik meneliti Tingkat
Pengetahuan dan perilaku perawat tentang
strategi penatalaksanaan/ Manajemen
Nyeri pada pasien di Rumah Sakit Umum
Daerah Siti Fatimah Az Zahra Sumatera
Selatan.
METODE PENELITIAN
Jenis Penelitian
Penelitian ini menggunakan
pendekatan kualitatif yang berpedoman
Mariska Zariyanti 181
pada wawancara mendalam dan observasi
dengan bantuan alat rekam gambar dan
video (dokumentasi).
Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian ini dilakukan padaBulan
Mei 2022 yang bertempat di ruang Akasia
RSUD Siti Fatimah Az Zahra Provinsi
Sumatera Selatan.
Target/Subjek Penelitian
Sampel dalam penelitian ini dilakukan
dengan cara purposive sampling yaitu
menentukan dari sekian banyak perawat
yang berdinas di ruang perawatan pasien
bedah dipilih 5 perawat yang dianggap
memiliki pengetahuan dan perilaku tentang
strategi penatalaksanaan nyeri
nonfarmakologis. Informan kunci pada
penelitian ini adalah Kepala ruangan rawat
inap dimana peneliti melakukan penelitian
terhadap perawat yang dipilih menjadi
sampel penelitian.
Prosedur
Alur pelaksanaan penelitian lapangan
menggunakan analisis deskriptif : yang
didasarkan pada pendekatan wawancara,
observasi dan dokumentasi.
Hasil data berupa paparan mengenai situasi
yang diteliti dalam bentuk uraian naratif :
hasil data dilapangan dilakukan
pengelolaan data dengan redusi data,
penyajian data, penarikan kesimpulan dan
verifikasi data.
Pemaparan data menjawab pertanyaan
tentang pengetahuan dan perilaku perawat
tentang strategi penatalaksanaan nyeri pada
pasien bedah.

Data dan informasi diperoleh dari
pertanyaan kuisioner yang diberikan
kepada responden dalam proses penelitian.
Dilakukan verifikasi data dengan cara cek
ulang hasil wawancara lapangan.
Teknik Analisis Data
Teknik analisis data dalam penelitian
ini menggunakan analisis deskriptif
yang didasarkan pada pendekatan hasil
wawancara, hasil pemotretan, analisis
dokumen, catatan lapangan yang
disusun di lokasi penelitian. Peneliti
melakukan analisis data dengan
memperkaya informasi menemukan
pola. Penelitian deskitptif kualitatif
adalah berupa penelitian dengan
metode atau pendekatan studi
kasus(Sugiyono,2016).
Hasil analisis data berupa paparan
mengenai situasi yang diteliti yang
disajikan dalam bentuk uraian naratif.
Hakikat pemaparan data pada
umumnya menjawab pertanyaan-
pertanyaan mengapa dan bagimana
fenomena pengetahuan dan perilaku
perawat tentang penatalaksanaan/
manajemen nyeri pada pasien rawat
inap.
Data dan informasi yang diperoleh
berkaitan dengan pertanyaan
apa,mengapa dan bagaimana
mengungkap proses penelitian
tersebut. Selanjutnya memaparkan
proses mengenai fenomena-fenomena
yang terjadi di RSUD Siti Fatimah Az
Zahra Sumatera Selatan yang
menyangkut pengetahuan dan perilaku
perawat tentang Penatalaksanaan
nyeri/ Manajemen nyeri di ruang rawat
inap.
HASIL PENELITIAN DAN
PEMBAHASAN
Mariska Zariyanti 182
Berdasarkan dari hasil penelitian
yang dilakukan dengan
wawancara,observasi dan dokumentasi
pada 4 informan yaitu perawat serta 1
informan kunci yang merupakan kepala
ruangan akasia RS Siti Fatimah Az Zahra
Provinsi Sumatera Selatan bahwa pada
kelima informan sudah cukup memenuhi
kriteria 6 tingkatan pengetahuan didukung
oleh pernyataan dari informan kunci yaitu
kepala ruangan . Mulai dari Tahu, Paham,
aplikasi, analisis, sintesis, evaluasi.
Dikarenakan keempat sinforman dapat
menjawab pertanyaan- pertanyaan yang di
ajukan saat wawancara dengan baik dan
benar sesuai teori yang dikemukakan oleh
Sulistyo Andamoyo,2013 dalam buku
konsep dan proses keperawatan nyeri. Pada
tahap tahu kelima subjek dapat meyebutkan
pengertian manajemen nyeri dengan benar.
setelah itu pada tahap paham kelima subjek
pun dapat menjawab pertanyaan dengan
lancar dan baik. Tetapi pada tahap aplikasi
ada 2 informan yang dapat melakukan 2
macam teknik manajemen nyeri dan 3
informan hanya melakukan 1 saja teknik
manajemen nyeri. Kemudian pada tahap
analisis kelima informan menyebutkan
jawaban yang sama yaitu melakukan
manajemen nyeri berdasarkan keluhan
pasien. Padahal kita ketahui setiap pasien
selalu dilakukan pengkajian untuk
menentukan diagnose keperawatan yang
akan ditegakkan. Pengkajian nyeri yang
tepat dibutuhkan untuk menetapkan data
dasar, menegakkan diagnosis keperawatan
yang tepat, menyeleksi terapi keperawatan
yang cocok, dan mengevaluasi respon
pasien terhadap terapi yang sudah kita
lakukan. Pada tahapan sintetsis informan
menyebutkan jawaban yang hampir sama
semua,yaitu manajemen nyeri merupakan
kegiatan yang sangat penting dalam proses
perawatan untuk memberikan rasa nyaman
kepada pasien. Aspek terpenting yang
harus diperhatikan oleh perawat adalah
selama upaya yang sudah dilakukan pada
pasien tidak menimbulkan masalah baru

atau memperburuk keadaan pada pasien
maka tindakan-tindakan yang sudah
dilakukan bisa dilanjutkan sambil terus di
monitoring. Yang terakhir pada tahap
evaluasi kelima informan menjawab sama
sesuai dengan SPO yang ada bahwa setiap
pasien yang memiliki keluhan nyeri dan
dilakukan manajemen nyeri pasti dilakukan
monitoring sesuai form/ checklist yang
sudah berlaku di RS. Evaluasi keperawatan
adalah tahapan terakhir dari proses
keperawatan untuk mengukur respon
pasien terhadap tindakan keperawatan dan
kemajuan pasien kearah pencapaian tujuan.
Evaluasi keperawatan terhadap pasien
dengan masalah nyeri dilakukan di
antaranya: pasien melaporkan adanya
penurunan rasa nyeri, mendapatkan
pemahaman tentang nyeri, mampu
mempertahankan kesejahteraan dan
meningkatkan kemampuan fungsi fisik dan
psikologis yang dimiliki, mampu
menggunakan teknik-teknik manajemen
nyeri nonfarmakologis, mampu
menggunakan terapi yang diberikan untuk
mengurangi rasa nyeri.
Dari kelima informan yang di
wawancara, observasi dan dilakukan
dokumentasi kelima informan termasuk
pada perilaku teori Y yang menyebutkan
bahwa kerja adalah kodrat manusia seperti
halnya kegiatan sehari-hari lainnya. Pekerja
tidak perlu terlalu diawasi dan di ancam
secara ketat karena mereka memiliki
pengendalian serta pengerahan diri untuk
bekerja sesuai tujuan. Sesuai dengan
checklist observasi yang dilakukan saat
penelitian keempat perawat melakukan
manajemen nyeri sesuai dengan SPO dan di
dukung informasi dari kepala ruangan yang
membenarkan bahwa perawat yang
menjadi informan penelitian memang
memiliki perilaku positif sesuai teori ABC
dan teori though and Feelings yang
dikemukakan Notoadmojo,2010.
KESIMPULAN
Mariska Zariyanti 183
Berdasarkan seluruh analisa dan
pembahasan yang telah disampaikan
sebelumnya maka dapat disimpulkan
bahwa perawat Rs Siti Fatimah Az Zahra
memiliki pengetahuan tentang manajemen
nyeri dan perilaku yang dimiliki olek
keempat informan perawat sesuai dengan
teori Y dan berperilaku positif.
Keempat informan perawat sudah
mendapatkan pelajaran tentang manajemen
nyeri sejak perkuliahan dan di tambah
dengan adanya seminar serta inhouse
training yang dilaksanakan di RS Siti
Fatimah Az Zahra yang rutin terjadwal
secara bergiliran bagi perawat. Teknik
relaksasi merupakan teknik yang selalu
hampir digunakan oleh kelima informan
perawat dalam mengatasi keluhan nyeri
diakarenakan untuk melakukan nya tidak
sulit dan tanpa memerlukan alat bantu juga
lebih efisien jika pasien kooperatif
mengikuti instruksi perawat.
Keempat informan penelitian selalu
melakukan manajemen nyeri sesuai dengan
SPO dan tanpa harus dingatkan atau
diawasi oleh kepala ruangan. Manajemen
nyeri otomatis mereka lakukan ketika
pasien mengeluh nyeri. Dan apabila nyeri
tersebut tidak teratasi maka secara otomatis
perawat akan melakukan tindak lanjut yaitu
berkolaborasi dengan dokter untuk
pelaksanaan manajemen nyeri
farmakologis.
Untuk mendapatkan informasi apakah
manajemen nyeri terlaksana dengan efektif
ada form monitoring di ruangan yang
dipantau oleh perawat dan kepala ruangan.
Manajemen nyeri sangat bermanfaat pada
pasien dikarenakan jika nyeri tidak teratasi

maka akan mengganggu kelanjutan
prosedur pengobatan dan dapat
menimbulkan masalah baru yaitu
komplikasi atau hari perawatan bertambah
bahkan bisa yang terburuk bisa
menimbulkan syok pada pasien.
Kesimpulan yang di dapat dari Informan
Kunci yaitu Manajemen nyeri merupakan
suatu kegiatan untuk megurangi/ mengatasi
nyeri pada pasien. Manajemen nyeri
memiliki dua teknik farmakologis dan non
farmakologis, teknik non farmakologis itu
memiliki banyak macam teknik diantaranya
yang sering dilakukan yaitu relaksasi,
distraksi, imajinasi, dan kompres.
Pengetahuan tentang manajemen nyeri itu
sendiri didapatkan dari perkuliahan dan
pelatihan-pelatihan, teknik yang paling
sering digunakan yaitu teknik relaksasi
dikarenakan mudah dilakukan dan tidak
memerlukan alat bantu dalam pelaksanaan
nya. Dalam evaluasi tindakan yang sudah
dilakukan sudah berdasarkan SPO dengan
adanya pendokumentasian lewat form
monitoring nyeri. Dikarenakan perawat
berperan dalam memberikan intervensi
pereda nyeri,mengevaluasi efektivitas
intervensi yang dijalankan dan bertindak
sebagai penasehat pasien/penderita saat
intervensi berjalan tidak efektif.
SARAN
1. Diharapkan dari hasil penelitian ini
perawat akan termotivasi untuk terus
mengupdate ilmu keperawatan mandiri
terutama tentang manajemen nyeri dengan
mengikuti seminar, workshop, dan
pelatihan-pelatihan baik mandiri maupun
yang didapatkan dari tempat bekerja.
Mariska Zariyanti 184
2. Diharapkan bagi perawat dapat
memahami betapa pentingnya manajemen
nyeri dalam pelayanan pasien sesuai
SOP,dikarenakan baik kondisi maupun
tindakan yang akan dilakukan pada pasien
mayoritas menyebabkan keluhan nyeri
pada pasien.
3. Bagi peneliti selanjutnya, peneliti
mampu menggali lebih dalam tentang
update pengetahuan terbaru dan berperilaku
bagi perawat dalam melakukan manjemen
nyeri terutama nonfarmakologis sebagai
tindakan keperawatan mandiri bagi
perawat.
4. Kesimpulan yang didapatkan dari
hasil penelitian harus di analisa berdasarkan
teori-teori yang ada, sehingga benar-benar
menjadi acuan jika akan dilakukan
penelitian selanjutan nya. Diharapkan dapat
lebih menyempurnakan penelitian yang
sudah dilakukan.
UCAPAN TERIMA KASIH
Pada kesempatan ini penulis juga
mengucapkan terima kasih sebanyak-
banyaknya kepada :
Direktur RSUD Siti Fatimah Az Zahra
Provinsi Sumatera Selatan,Kepala Ruangan
Akasia RSUD Siti Fatimah Az Zahra
Provinsi Sumatera Selatan sebagai
informan kunci,Ke 4 perawat pelaksana
ruangan Akasia sebagai informan utama
DAFTAR PUSTAKA
A. Wawan, D. M. (2017). teori dan
Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku
Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika.
 Mariska Zariyanti 185

Agung Sutriyawan, S. (2021). Metodologi Petriella, Y. (2019, mei 9). Retrieved maret
Penelitian kedokteran dan 2022, from Bisnis.com:
Kesehatan(Dilengkapi Tuntunan https://ekonomi.bisnis.com/read/20190
Membuat Proposal penelitian). 509/12/920377/hanya-36-rumah-sakit-
bandung: PT Refika Aditama. di-indonesia-berstatus-kelas-dunia

Dr. Tris Eryando M.a, T. S. (2017). Teori dan
Aplikasi Pengumpulan Data
Kesehatan- Termasuk Biostatistika
Dasar. Yogyakarta: Rapha Publishing.
Efris kartika Sari, A. H. (2021). Pelatihan
Pengkajian Nyeri sebagai Upaya
Mengoptimalkan Manajemen Nyeri di
Rumah Sakit Universitas Brawijaya. J-
Dinamika, 147.
Gumilang, M. (2019). Gambaran Tingkat
Pengetahuan Mahasiswa Profesi Ners
Universitas Diponegoro tentang
Manajemen Nyeri. Semarang:
Departemen Ilmu Keperawatan,
Fakultas kedokteran Universitas
Diponegoro.
Judha, M., Sudarti, & fauziah, A. (2012). Teori
Pengukuran Nyeri. Yogyakarta: Nuha
Medika.
Kesehatan, D. J. (2020). Retrieved Maret 2022,
from Kementrian Kesehatan Indonesia:
https://yankes.kemkes.go.id/lakip_file
s/direktorat_jenderal_pelayanan_keseh
atan_lakip_2020.pdf
Kristiawan, S. (2018). Gambaran tingkat
pengetahuan perawat tentang
pelaksanaan pengkajian nyeri
menggunakan comfort pain scale di icu
Siloam hospital Makassar(Doctoral
Desertation). Jakarta: Universitas
Pelita Harapan.
Notoadmodjo, S. (2010). ilmu Perilaku
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Novitaningsih, N. &. (2018). Gambaran
Faktor-Faktor yang Berhubungan
dengan Motivasi perawat mengkaji
nyeri pasien pasca operasi di satu
rumah sakit swasta Indonesia
Tengah(Doctoral Desrtation). Jakarta:
Universitas Pelita Harapan.
PPNI, T. P. (2017). Standar Diagnosis
Keperawatan, Definisi dan Indikator
Diagnostik. jakarta: DPP PPNI.
PPNI, T. P. (2021). Pedoman Standar Prosedur
Operasional Keperawatan. Jakarta:
DPP PPNI.
Prof. DR. Lexy J. Moleong, M. (2017).
Metodologi Penelitian Kualitatif.
Jakarta: Rosda.
Prof. Dr. Soekijo Notoadmodjo, S. (2018).
Metodologi Penelitian Kesehatan.
Jakarta: Rineka Cipta.
Sugianto, C. (2018). Kajian Literatur: Persepsi
perawat terhadap pengkajian nyeri
sebagai pengkajian tanda vital ke-5=
Literature review: nurse perception of
pain assesment as the fifth vital sign
assesment( doctoral desertation).
Jakarta: Universitas Pelita Harapan.
Sugiyono, P. D. (2016). Metode penelitian
Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D.
Bandung: Penerbit Alfabeta.
Sulistyo Andarmoyo, S. N. (2020). Konsep dan
Proses Keperawatan Nyeri. Jogjakarta:
Ar-Ruz Media.
Swarjana, I. K. (2022). Konsep pengetahuan,
Sikap, Perilaku, Persepsi, stres,
kecemasan, nyeri, dukungan sosial,
kepatuhan, motivasi, kepuasan,
pandemi covid-19, akses layanan
kesehatan-lengkap dengan konsep
teori, cara mengukur variabel, dan
contoh kuesioner. Yogyakarta:
Penerbit Andi(Anggota IKAPI).