PROPOSAL SKRIPSI

KEJADIAN KIPI POST VAKSIN COVID-19 PADA LANSIA DI DUSUN

BARAT GUNUNG DESA GEGER KECAMATAN GEGER KABUPATEN
BANGKALAN TAHUN 2022

OLEH :

ERLIN WIWIN SAWITRI

NIM: 01.180.91

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN DIAN HUSADA
MOJOKERTO
2022
KEJADIAN KIPI POST VAKSIN COVID-19 PADA LANSIA DI DUSUN
BARAT GUNUNG DESA GEGER KECAMATAN GEGER KABUPATEN
BANGKALAN TAHUN 2022

Di Ajukan Untuk Dipertanggungjawabkan Di Hadapan Dewan Penguji Guna

Untuk Memperoleh Gelar S1 Keperawatan Pada
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Dian Husada Mojokerto

OLEH :
ERLIN WIWIN SAFITRI
NIM: 01.180.91

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN DIAN HUSADA
MOJOKERTO
2022
 PENGESAHAN PROPOSAL SKRIPSI

Dengan judul:

KEJADIAN KIPI POST VAKSIN COVID-19 PADA LANSIA DI DUSUN

BARAT GUNUNG DESA GEGER KECAMATAN GEGER KABUPATEN
BANGKALAN TAHUN 2022
Oleh:

Erlin wiwin safitri

NIM: 011.80.91

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji Proposal Skripsi/Skripsi Program

Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Dian Husada Mojokerto
dan diterima untuk memenuhi persyaratan guna memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan (S.Kep) pada tanggal …………………..…2022

Tim Penguji

Ketua : Iis Suwanti, S.ST.,M.Kes ..................................

Anggota : 1. Yufi Aris Lestari, S.Kep., Ns., M.Kes ..................................

2. Dr. Yulianto, S.Kep.,Ns.,M.Mkes ..................................

Mengesahkan,
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Dian Husada
Ketua

H. Nasrul Hadi Purwanto, S.Kep., Ns., M.Kes.

NPP. 10.02.044
 PERSETUJUAN PROPOSAL SKRIPSI

Dengan Judul:

KEJADIAN KIPI POST VAKSIN COVID-19 PADA LANSIA DI DUSUN

BARAT GUNUNG DESA GEGER KECAMATAN GEGER KABUPATEN
BANGKALAN TAHUN 2022

Oleh:

Erlin Wiwin Safitri

NIM.011.80.91

Telah disetujui untuk diujikan dihadapan penguji pada tanggal...……..…….2022

Oleh:

Pembimbing I Pembimbing II

Yufi Aris Lestari, S.Kep., Ns., M.Kes Dr. Yulianto, S.Kep., Ns., M.Mkes
NPP. 10.02.182 NPP. 10.02.045

Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Nur Chasanah, S.Kp., M.Kes.

NPP. 10.02.184
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Erlin Wiwin Safitri

NIM : 01.18.091
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Tempat Tanggal Lahir : Sumenep, 02 Maret 2000

Menyatakan bahwa proposal skripsi yang berjudul :

“Kejadian KIPI Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di Dusun Barat Gunung
desa Geger kecamatan geger kabupaten Bangkalan Tahun 2022” adalah
bukan proposal skripsi orang lain baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali
dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Apabila dikemudian hari ditemukan bahwa pernyataan ini tidak benar, saya
bersedia mendapat sanksi peraturan yang telah di tetapkan

Mojokerto, 02 Juni 2022

Peneliti

Materai 10000

Erlin Wiwin safitri

NIM: 01.18.091

KATA PENGANTAR
 Syukur Alhamdulillah penulis ucapkan, dengan rahmat dan hidayahnya
maka Skripsi dengan judul “Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di
Dusun Barat Gunung desa Geger kecamatan geger kabupaten Bangkalan Tahun
2022” telah tersusun untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan pada STIKES
DIAN HUSADA Mojokerto.
Dalam menyelesaikan proposal/skripsi ini penulis banyak sekali mendapat
bantuan dari pihak lain baik secara langsung maupun tidak langsung. Bantuan
yang penulis dapat baik berupa bimbingan arahan dan dukungan baik moral
maupun material menjadi sesuatu yang berharga bagi penulis. Oleh karena itu
ucapan terima kasih penulis ucapkan sebesar-besarnya kepada :
1. H. Nasrul Hadi Purwanto, S.Kep.,Ns. M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada
penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan S1 Keperawatan
di Stikes Dian Husada Mojokerto.
2. Nur Chasanah, S.Kp., M.Kes, selaku Ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Dian Husada Mojokerto
yang tidak bosan memberikan semangat dan motivasi.
3. Yufi Aris Lestari, S.Kep., Ns., M.Kes. selaku pembimbing I yang telah
bersedia meluangkan banyak waktu untuk memberikan motivasi dan
semangat demi terselesaikannya proposal ini.
4. Dr. Yulianto, S.Kep.,Ns.,M.Mkes pembimbing II yang telah memberikan
masukan dan meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan demi
sempurnanya skripsi ini.
5. Hartin Suidah, S.Kep.,Ns.,M.Kes selaku Pembimbing Akademik (PA)
yang senantiasa memberikan semangat, motivasi serta do’a kepada peneliti
sehingga tersusunlah skipsi ini.
6. Bapak/ibu dosen Ilmu Keperawatan yang telah memberikan ilmu dan
bimbingan peneliti selama menjadi mahasiswa di Prodi Ilmu Keperawatan.
7. Ayah dan ibu tercinta, serta keluarga besar saya yang senantiasa
mendo’akanku dan memberikan semangat, motivasi serta dukungan baik
dukungan moral maupun dukungan finansial.
 8. Semua pihak yang telah memberikan bantuan moral maupun material yang
tidak dapat disebutkan satu persatu, terutama untuk para responden yang
bersedia bekerjasama dan meluangkan waktunya demi terealisasinya
penelitian ini.
Penulis berusaha untuk dapat menyelesaikan ini, dengan sebaik-baiknya.
Namun demikian saya menyadari bahwa masih banyak kekurangan. Oleh karena
itu demi kesempurnaan, penulis mengharapkan adanya kritik dan saran dari semua
pihak untuk menyempurnakan.

Mojokerto, 02 Juni 2022

Erlin Wiwin Safitri

NIM: 0118091

LEMBAR PERSEMBAHAN

Karya ini aku persembahkan untuk :

1. Ayah dan Ibu tercinta, saya ucapkan terima kasih atas segala doa dan
kesabaran serta ketulusannya menuju keberhasilan saya.
2. Untuk keluarga besarku yang membuat saya menjadi semangat untuk maju.
3. Untuk pembimbing Skripsi ibu Yufi Aris Lestari, S.Kep., Ns., M.Kes dan
bapak Dr. Yulianto, S.Kep.,Ns.,M.Mkes terima kasih atas bimbingan Skripsi
sehingga saya bisa menyelesaikan Skripsi dengan baik.\
4. Semua dosen dan staf Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Dian Husada
Mojokerto terima kasih atas bimbingannya, semoga ilmu yang beliau berikan
dapat bermanfaat di kemudian hari.
5. Saudara Subadar selaku kepala desa di dusun barat gunung geger yang telah
memberi kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian sampai
selesai.
6. Sahabat-sahabat saya dan juga rekan seperjuangan, teman sejawat dan se-
almamater Stikes Dian Husada Mojokerto angkatan 2018 yang tidak dapat
saya sebutkan satu persatu yang tidak bosan meneriakkan semboyan “masuk
bareng keluar bareng”.

DAFTAR ISI

JUDUL DAN PRASAT GELAR…………………………….…………………….i

PENGESAHAN PROPOSAL SKRIPSI…………………………………………..ii
PERSETUJUAN PROPOSAL SKRIPSI…………………………………………iii
SURATPERNYATAAN…………………………………………………………iv
KATA PENGANTAR…………………………………………………………….v
LEMBAR PERSEMBAHAN ……………………………………………………vii
DAFTAR ISI……………………………………………………………………viii
DAFTAR TABEL………………………………………………………………..xi
DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………….xii
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………….xiii
DAFTAR SINGKATAN, ISTILAH DANLAMBANG………………………...xiv
BAB I……………………………………………………………………………...1
PENDAHULUAN…………………………………………………………………1
1.1 Latar Belakang……………………………………..………………………….1
1.2 Rumusan Masalah……………………………………..………………………3
1.2.1 Pernyataan Masalah…………………………………….………………..3
1.2.2 Pertanyaan Masalah………………………………………….…………..4
1.2.3 Batasan Ruang Lingkup…………………………………………….……4
1.3Tujuan Penelitian………………………………………………………….4
1.3.1 Tujuan Umum……………………………..……………………………..4
1.3.2 Tujuan Khusus ……………………..……………………………………4
1.4Manfaat Penelitian ……………………………………….……………….5
1.4.1. Manfaat Teoritis ……….…………………………………….………….5
1.4.2. Secara Praktis ………………………………….……….……………….5
BAB II …………………………………………………………….………………6
TINJAUAN PUSTAKA …………………………………………………………..6
2.1 Konsep KIPI …..………………………………………………………………6
2.1.1 Definisi KIPI ……………………………………………………………6
2.1.3 Penyebab KIPI ……………………...…………………………………..7
2.1.4 Faktor-Faktor Penyebab KIPI ……………….………………………….7
2.1.5 Penanganan KIPI ……………………………………………………….8
2.1.6 Gejala Pasca Vaksinasi …………………………………………………8
2.1.7 Tata Laksana Gejala KIPI ………………………………………………8
2.2 Konsep Vaksinasi ……………………………………………………………9
2.2.1 Definisi Vaksin …………………………………………………………9
2.2.2 Program Vaksinasi ……………………………………………………...9
2.2.3 Jenis Pembuatan Vaksin . ……………………………….……………..13
2.2.4 Jenis Vaksinasi Covid-19 ……………………………………………...14
2.2.5 Pembentukan Imunitas Tubuh ….……………………………………...14
2.2.6 Efek Samping Vaksinasi Covid-19 ……………………………………14
2.3 Konsep Lansia ………………………………………………………………16
2.3.1 Definisi lansia ………………………………………………………….16
2.3.2 COVID-19 pada Lansia ………………………………………………..17
2.3.3 Proses Penuaan Bagi Lansia …………………………………………...18
2.3.4 Aspek Yang Pengaruhi Proses Penuaan Bagi Lansia ………………….20
2.3.5 Status Kesehatan Lansia ………………………………………………..21
2.3.6 Kelompok Usia …………………………………………………………21
2.4 Kerangka Konseptual…...…………………………………………………...24
BAB III …………………………………………………………………………..26
METODE PENELITIAN ………………………………………………………..26
3.1 Desain Penelitian ……………..……………………………………………...26
3.2 Kerangka Kerja ………………….………………………………………..…27
3.3 Sampling Desain …………………….………………………………………28
3.3.1 Populasi ………………………..……………………………………….28
3.3.2 Sampel …………………………..……………………………………...28
3.3.3 Teknik Pengambilan sampel ………………………………………….29
3.4 Identifikasi Variabel………...………………………………………………..29
3.4.1 Variabel Independen ….……………………………………………..…29
3.5 Definisi Operasional …………….………………………………………..…30
3.6 Pengumpulan Data ………………….………………………………….……31
3.6.1 Pengumpulan data ……………..………… ……………………..……31
3.6.2 Pengolahan Data …………..……………………………………………32
3.7 Etika Penelitian ………………..………………………….………….……35
3.7.1 Informed Consent ..……………………..………………………………35
3.7.2 Anonimity ……………..………………………………..………………35
3.7.3 Confidentiality………………………………………………..…………36
DAFTAR PUSTAKA ……………………………………………………………37
LAMPIRAN …………………..…………………………………………………39

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Tabel 3.1 Definisi Operasional Kerangka kerja Kejadian

Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di Dusun Barat

Gunung Geger Bangkala…………………………….........30

 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Konseptual.................................................................... 24

Gambar 3.1 Kerangka Kerja ............................................................................ 27
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Izin Pendahuluan…………………..………………………..39

Lampiran 2 Lembar Permintaan Menjadi Responden.…………………………..40
Lampiran 3 Kesediaan Menjadi Responden……….………………………….…41
Lampiran 4 Kisi-Kisi Kuesioner ……………………....………………….….…42
Lampiran 5 Kuesioner Kejadian Kipi Post Vaksin……..………………….….42
 DAFTAR SINGKATAN, ISTILAH DAN LAMBANG

Daftar Singkatan/Istilah
M.Kes : Master Kesehatan
NIM : Nomor Induk Mahasiswa
Ns. : Ners
S.Kep : Sarjana Keperawatan
S1 : Sarjana
STIKES : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
COVID 19 : Corona Virus Disease 2019
WHO : World Health Organisation
Kemenkes : Kementerian Kesehatan
SARS-CoV2 : Virus yang menyerang system pernafasan
Variabel : Objek penelitian, atau yang menjadi fokus dalam penelitian
Variabel Independent : Variabel Bebas
Populasi : Seluruh subjek atau objek tertentu yang akan diteliti
Sampel : Bagian dari populasi yang dianggap mewakili
populasi
Kuesioner : Lembar daftar petanyaan sebagai alat untuk menilai
keadaan variable penelitian
Responden : Yang menjadi sampel dalam penelitian

Daftar Arti Lambang

% : Tanda Persen
() : Tanda Kurung
, : Tanda Koma
. : Tanda Titik
/ : Tanda Garis Miring
: Tanda Hubung
: : Tanda Titik Dua
; : Tanda Titik Koma
? : Tanda Tanya
“ : Tanda Petik
< : Tanda Kurang Dari
> : Tanda Lebih Dari
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

KIPI pada vaksinasi Covid-19 dapat muncul berupa gejala ringan maupun

berat. Beberapa bentuk KIPI ringan pasca imunisasi Covid-19 antara lain rasa

sesal di sekitar area penyuntikan, demam ringan, pusing, rasa sesal, diare,

menggigil. Sedangkan KIPI gejala berat dapat mengancam jiwa dan menimbulkan

kematian (Unicef, 2021). Data pendahuluan pada tanggal 24 april 2022 Pada

Lansia Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan terdapat lansia merasa tangan

bekas suntikan vaksin terasa nyeri, demam disertai badan terasa sakit semua yang

dapat menghambat aktivitas sehari-hari, sebagian dari mereka mengatakan bahwa

setelah di vaksin.

”saya tidak bisa momong cucu setelah vaksin karena nyerinya bertambah jika

di bawa aktivitas seperti gendong cucu”

Dalam penangan virus Corona dari WHO dan pemerintah Indonesia

merancangkan untuk setiap orang mulai dari usia diatas 18 tahun hingga lansia,

bahakan ibu hamil dianjurkan untuk melakukan vaksinasi COVID-19. Cakupan

vaksin per tanggal 29 November 2021 secara nasional untuk dosis pertama

mencapai 66,89%, sedangkan untuk dosis kedua mencapai 45,83% (Kemkes,

2021). Berdasarkan data program vaksinasi Covid-19 secara nasional,

Pemerintah telah menargetkan sasaran vaksinasi sebanyak 181,5 juta vaksin

Covid-19. Berdasarkan data yang didapat pada tanggal 26 april 2021 sampai

dengan pukul 12.00. sudah sebanyak 10.8 juta masyarakat yang telah
divaksinasin Covid-19 ke 1 dan 5,9 Juta masyarakat yang telah divaksinasi

Covid-19 ke 2 (Kemenkes, 2021). Target sasaran vaksinasi Covid-19 di

Indonesia sebanyak 181.554.465 jiwa. Hingga 31 Mei 2021, persentase

masayarakat yang mendapat vaksin Covid-19 baru sebesar 9,04%. Masyarakat

yang menjadi sasaran vaksinasi tahap I (tenaga kesehatan, petugas publik dan

lansia) sebanyak 40.349.049 jiwa dan hingga saat ini pencapaiannya masih

sebesar 26,34% Satgas Covid-19, (2021). Pelaksanaan vaksinasi dilakukan

diseluruh wilayah dengan prioritas penyebaran Covid-19 yang cukup tinggi.

Wawancara Pada Lansia Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan pada 10

lansia 7 dari lansia mengalami nyeri pada lengan bekas suntikan vaksin covid-19

sehingga tidak bisa melakukan aktivitas sehari-hari sedangkan 3 dari 10 lansia

merasakan nyeri yang dapat diatasi dengan obat yang diberikan petugas vaksin

Factor-faktor yang mepengaruhi nyeri kipi meliputi : Kesalahan

Program/Teknik Pelaksanaan (Programmatic Errors) Reaksi Suntikan, Induksi

Vaksin (Reaksi Vaksin), Reaksi local, Reaksi sistemik, Reaksi vaksin berat,

Faktor Kebetulan (Koinsiden) dan Penyebab Tidak Diketahui. (Dewi, 2010)..

Pemberian vaksin covid-19 dapat menimbulkan efek samping panas akan sembuh

dalam 1-2 hari, rasa sakit di daerah suntikan, peradangan pada bekas suntikan dan

kejang-kejang. Kasus poliomielitis yang berkaitan dengan vaksin telah dilaporkan

dan diperkirakan terdapat 1 kasus paralitik yang berkaitan dengan vaksin pada

setiap 2,5 juta dosis yang diberikan. Kejadian KIPI campak berupa demam lebih

dari 39,5C yang terjadi pada 5- 15% kasus dijumpai pada hari ke 2-3 hari

setelah vaksinansi, ruam dapat dijumpai 5% resipien timbul pada hari ke-7 dan

ke-10 setelah imunisasi dan berlangsung selama 2-4 hari (Dewi, 2010). Namun
demikian kejadian ikutan pasca imunisasi (KIPI) berupa reaksi di tempat suntikan

seperti rasa nyeri, bengkak dan kemerahan.. Gejala tersebut dapat diatasi dengan

prilaku yang tepat , yaitu yang pertama, pemberian 1/4 tablet obat penurun panas

(antipiretik) bila panas lebih dar 39C. Kedua, menganjurkan untuk tidak

membungkus dengan baju tebal dan longgar. Ketiga, mandi dengan cara sibin

tanpa disabuni dan kompres hangat di tempat bekas suntikan, dahi atau ketiak

(Dewi, 2010).

Intervensi keperawatan untuk mengatasi nyeri berbentuk farmakologis dan

nonfarmakologis. Intervensi nonfarmakologis dengan memberikan penyuuhan

Jika terjadi reaksi seperti nyeri, bengkak atau kemerahan di tempat suntikan,

kompres dengan air dingin pada lokasi tersebut. Jika terjadi demam, kompres

atau mandi dengan air hangat. Kemudian perbanyak minum air putih dan

istirahat. Jika dibutuhkan, minum obat sesuai anjuran petugas kesehatan.

Laporkan semua reaksi atau keluhan yang dialami setelah vaksinasi ke petugas

kesehatan melalui nomor kontak yang tertera di kartu vaksinasi. (Endiyono dan

Ramdani 2017).

Berdasarkan latar belakang diatas peneliti tertarik untuk melakukan

penelitian tentang Gambaran Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia

Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan.

1.2 Rumusan Masalah

1.2.1 Pernyataan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas peneliti dapat merumuskan masalah dalam

penelitian ini adalah Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di Dusun

Barat Gunung Geger Bangkalan Tahun 2022.

1.2.2 Pertanyaan Masalah

1) Bagaimanakah Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di Dusun

Barat Gunung Geger Bangkalan Tahun 2022 ?

1.2.3 Batasan Ruang Lingkup

Penelitian ini menekankan masalah nyeri yang di rasakan lansia setelah

pelaksanaan vaksinasi covid-19, maka untuk memfokuskan kajian dalam peneliti

hanya membatasi tentang Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di

Dusun Barat Gunung desa Geger kecamatan geger kabupaten Bangkalan Tahun

2022.

1.3 Tujuan Penlitian

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk Mengetahui tentang KIPI Post Vaksin 1,2 dan 3 Covid-19 Pada Lansia

Di Dusun Barat Gunung desa Geger kecamatan geger kabupaten Bangkalan

Tahun 2022.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi untuk dapat digunakan

sebagai masukan pada ilmu pengetahuan dan teknologi tentang pelaksanaan

vaksinasi covid-19

1.4.2. Manfaat Praktisi

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi :

1. Tenaga Kesehatan (perawat)

 Sebagai bahan masukan untuk intervensi alternatif lain dalam pelaksanaan

vaksinasi covid-19.

2. Bagi Responden

Diharapkan penelitian ini memberikan masukan informasi kepada responden

tentang pentingnya pengetahuan untuk mengurangi gejala kipi setelah

vaksinasi covid-19.
 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Konsep KIPI

2.1.1. Definisi KIPI

Menurut (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2015), KIPI

merupakan kejadian medik yang berhubungan dengan imunisasi baik berupa

reaksi vaksin, reaksi suntikan, efek farmakologis, kesalahan prosedur,

koinsiden atau hubungan kausal yang tidak dapat ditentukan.

Sakit dan kematian yang terjadi dalam masa 1 bulan setelah imunisasi.

Pada kejadian tertentu lama pengamatan KIPI dapat mencapai masa 42 hari

(artritis kronik pasca vaksinasi rubela), atau sampai 6 bulan (infeksi irus

campak vaccine-strain pada resipien non imunodefisiensi atau resipien

imunodefisiensi pasca vaksinasi polio(Autoridad Nacional del Servicio Civil,

2021) .

2.1.2. Penyebab KIPI

Vaccine Safety Comittee, Institute of Medicine (IOM) United State of

America menyebutkan bahwa sebagian besar penyebab KIPI terjadi secara

kebetulan saja (koinsidensi). Etiologi KIPI dikelompokkan menjadi 2

klasifikasi, Komite Nasional Pengkajian dan Penanggulangan (KomNas-PP)

KIPI menjelaskan klasifikasi tersebut yaitu klasifikasi lapangan dan klasifikasi

kausalitas (kemenkes, 2017).

2.1.3. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi KIPI

Factor- factor yang mempengaruhi kipi sebagai berikut berikut:

1. Kesalahan prosedur atau teknik pelaksanaan Kesalahan prosedur tersebut

sebagian besar meliputi kesalahan prosedur penyimpanan, pengelolaan dan

tata laksana pemberian vaksin.

2. Reaksi suntikan Reaksi KIPI menyangkut semua gejala klinis yang terjadi

akibat trauma tusuk jarum suntik, baik langsung atau tidak langsung harus

dicatat. Reaksi 6 suntikan langsung, seperti rasa sakit, kemerahan pada

tempat suntikan dan bengkak. Reaksi suntikan tidak langsung seperti rasa

takut, mual, pusing.

3. Induksi vaksin (reaksi vaksin) Reaksi vaksin yang menyebabkan adanya

gejala KIPI pada dasarnya dapat diprediksi terlebih dahulu karena

merupakan efek samping. Induksi vaksin terdiri dari tiga jenis, yaitu:

1) Reaksi lokal Reaksi ini meliputi adanya rasa nyeri di tempat suntikan,

bengkak disertai kemerahan di tempat suntikan, bengkak pada area

suntikan.

2) Reaksi sistemik Reaksi ini meliputi adanya demam (10%), kecuali DPT

(hampir 50%), iritabel, gejala sistemik, malaise. Reaksi sistemik pada

MMR dan campak disebabkan oleh infeksi virus vaksin. Menimbulkan

terjadi demam dan ruam, konjungtivitis (5–15%), dan lebih ringan dari

pada infeksi campak, namun berat pada kasus imunodefisiensi.

 Pembengkakan kelenjar parotis terjadi pada mumps, rubela mengalami

rasa nyeri sendi (15%) dan pembengkakan limfe. Vaksin Oral Polio

Vaccine (OPV) diare (<1%), nyeri otot dan pusing.

3) Reaksi vaksin berat

Reaksi ini meliputi kejang trombositopenia, Hypotonic Hyporesponsive

Episode (HHE), persistent inconsolable screaming dan enselofati akibat

imunisasi DPT atau campak

4. Faktor kebetulan (koinsiden)

Indikator faktor kebetulan ini ditandai dengan ditemukannya kejadian yang

sama pada saat bersamaan pada kelompok populasi karakteristik serupa,

tetapi tidak mendapat imunisasi

5. Penyebab tidak diketahui

Kejadian ini terjadi apabila masalah yang dilaporkan belum dapat

dikelompokkan dalam salah satu penyebab, maka untuk sementara

dikategorikan ke dalam kelompok ini. Kelengkapan informasi tersebut akan

dapat ditentukan kelompok penyebab KIPI.

2.1.4. Penanganan KIPI

Gejala KIPI akibat vaksin

1. Reaksi lokal ringan

Dampak yang dapat timbul seperti nyeri, eritema, bengkak di area bekas

suntikan dengan diamteter kurang dari 1 cm dan timbul kurang dari 48 jam

setelah imunisasi. Penanggulangan yang dapat dilakukan yaitu dengan

memberikan kompres hangat pada bekas lokasi penyuntikan. Nyeri yang

dirasakan apabila mengganggu bisa memberikan paracetamol 10 mg/kg BB

setiap kali pemberian. Anak yang berumur kurang dari 6 bulan berikan dosis 60

mg/kali setiap pemberian. Anak yang berumur 6 sampai 12 bulan berikan dosis

90 mg/kali setiap pemberian. Anak yang berumur 1 sampai 3 tahun berikan

dosis 120 mg/kali pemberian (kemenkes, 2017).

2. Reaksi lokal berat

Reaksi lokal berat ditandai dengan munculnya eritema atau indurasi

sebesar lebih dari 8 cm, nyeri, bengkak dan manifestasi sistemis.

Penanggulangan yang dapat dilakukan yaitu dengan memberikan kompres

hangat pada lokasi penyuntikan vaksin, dan pemberian paracetamol (kemenkes,

2017).

3. Reaksi umum

Reaksi umum yang sering terjadi adalah demam, lesu, nyeri otot, nyeri

kepala, dan menggigil. Tindakan yang bisa dilakukan yaitu dengan

memberikan minum hangat, berikan parasetamol dan menyelimuti tubuh anak

(kemenkes, 2017).

4. Reaksi arthus

Reaksi arthus ditandai dengan munculnya gejala nyeri, bengkak, indurasi

dan edema. Terjadi reimunisasi pada pasien dengan kadar antibodi yang masih

tinggi. Timbul beberapa jam dengan puncaknya 12 sampai 36 jam. Tindakan

yang dapat dilakukan yaitu dengan memberikan kompres air hangat pada bekas

lokasi penyuntikan, dan pemberian paracetamol (kemenkes, 2017)

5. Reaksi kolaps/keadaan syok

Reaksi kolaps adalah gejala yang terjadi jika anak masih dalam keadaan

sadar, namun tidak bereaksi terhadap rangsangan. Pemeriksaan frekuensi,

amplitudo nadi serta tekanan darah tetap dalam batas normal. Penanggulangan

yang bisa dilakukan adalah dengan memberikan rangsangan dengan

wewangian atau bau-bauan yang merangsang anak agar sadar. Apabila belum

dapat diatasi dalam kurun waktu 30 menit, segera rujuk ke fasilitas kesehatan

terdekat (kemenkes, 2017).

6. Reaksi khusus: Sindrom Guillain-Barre (jarang terjadi)

Reaksi khusus apabila terjadi akan mengakibatkan lumpuh layu yang

menjalar ke atas, biasanya dimulai dari tungkai, ataksia, penurunan refleksi

tendon, gangguan menelan dan pernafasan, parestasi, meningismus, tidak

demam, peningkatan protein dalam cairan serebrospinal tanpa pleositosis.

Terjadi antara 5 hari sampai dengan 6 minggu setelah imunisasi, perjalanan

penyakit dari 1 sampai dengan 3-4 hari, prognosis umumnya baik.

Penanggulangan yang dapat diberikan yaitu merujuk ke rumah sakit untuk

perawatan dan pemeriksaan lebih lanjut (kemenkes, 2017)

7. Reaksi nyeri brakialis (neuropati pleksus brakialis)

Gejala yang timbul dari reaksi nyeri brakialis yaitu nyeri dalam terus

menerus pada daerah bahu dan lengan atas. Reaksi nyeri brakialis biasanya

terjadi 7 jam sampai dengan 3 minggu setelah imunisasi. Tindakan yang bisa

dilakukan yaitu dengan memberikan paracetamol sesuai dengan dosis yang

tepat. Gejala yang timbul apabila menetap rujuklah ke rumah sakit untuk

fisioterapi (kemenkes, 2017).

8. Reaksi anafilaktis

Gejala reaksi syok anafilatis terjadi secara mendadak, gejala klasik:

dengan gejala kemerahan merata, edema, urtikaria, jantung berdebar kencang,

tekanan darah menurun, sembab pada kelopak mata, sesak, nafas berbunyi,

anak pingsan atau tidak sadar, dan dapat terjadi langsung seperti tekanan darah

menurun dan pingsan tanpa didahului oleh gejala lain. Penanggulangan yang

harus dilakukan adalah melakukan rujukan ke rumah sakit terdekat, lalu

diberikan suntikan adrenalin 1:1.000 dosis 0,1 – 0,3 ml melalui intramuskuler.

Setelah pasien membaik dan stabil dilanjutkan dengan suntikan deksametason

(1 ampul) secara intravena atau intramuskuler lalu segera pasang infus NaCl

0,9% (kemenkes, 2017).

2.1.5. Gejala Pasca Imunisasi/Vaksinasi

Walaupun semua jenis vaksin yang digunakan dalam program imunisasi

nasional aman dan efektif apabila cara pengelolaan dan pemberiannya sesuai

dengan SOP, namun tidak ada satu jenis vaksin pun yang bebas dari Kejadian

Ikutan Pasca Imunisasi/Vaksinasi atau sering dikenal dengan istilah Kejadian

Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)

KIPI adalah setiap kejadian medis yang tidak diinginkan, terjadi setelah

pemberian imunisasi/vaksinasi, dan belum tentu memiliki hubungan kausalitas

dengan vaksin. Kejadian ikutan yang dialami setiap orang dapat berbeda-beda,

bisa berupa gejala ringan, sedang, dan serius yang dirasakan tidak nyaman atau

berupa kelainan hasil pemeriksaan laboratorium. Hal tersebut akan hilang dalam

beberapa hari, oleh karena itu dianjurkan cukup istirahat setelah menerima vaksin.

KIPI dikelompokkan dalam 5 kategori:

1. Reaksi yang terkait produk vaksin KIPI yang diakibatkan atau dicetuskan oleh

satu atau lebih komponen yang terkandung di dalam produk vaksin.

2. Reaksi yang terkait dengan cacat mutu vaksin KIPI yang disebabkan atau

dicetuskan oleh satu atau lebih cacat mutu produk vaksin, termasuk alat

pemberian vaksin yang disediakan oleh produsen.

3. Reaksi terkait kekeliruan prosedur imunisasi/Vaksinasi KIPI yang disebabkan

oleh cara penanganan vaksin yang tidak memadai, penulisan resep, atau

pemberian vaksin yang sebetulnya dapat dihindari.

4. Reaksi kecemasan terkait imunisasi/Vaksinasi KIPI ini terjadi karena

kecemasan pada waktu pemberian imunisasi.

Kejadian Koinsiden KIPI ini disebabkan oleh hal-hal di luar produk

vaksin, kekeliruan imunisasi atau kecemasan akibat imunisasi

2.1.6. Tata laksana gejala KIPI

Tatalaksana KIPI pada dasarnya terdiri dari penemuan kasus, pelacakan

kasus lebih lanjut, analisis kejadian, tindak lanjut kasus, dan evaluasi. Dalam

waktu 24 jam setelah penemuan kasus KIPI yang dilaporkan oleh orang tua

(masyarakat) ataupun petugas kesehatan, maka pelacakan kasus harus segera

dikerjakan. Pelacakan perlu dilakukan untuk konfirmasi apakah informasi yang

disampaikan tersebut benar. Apabila memang kasus yang dilaporkan diduga

KIPI, maka dicatat identitas kasus, data vaksin (jenis, pabrik, nomor batchlot),

petugas yang melakukan dan bagaimana sikap masyarakat saat menghadapi

masalah tersebut. Selanjutnya perlu dilacak kemungkinan terdapat kasus lain

yang sama, terutama yang mendapat imunisasi dari tempat yang sama dan jenis

lot vaksin yang sama. Pelacakan dapat dilakukan oleh petugas Puskesmas atau

petugas kesehatan lain yang bersangkutan. Sisa vaksin (apabila masih ada)

yang diduga menyebabkan KIPI harus disimpan sebagaimana kita

memperlakukan yang masih dirawat, sembuh dengan gejala sisa, atau kasus

meninggal, diperlukan evaluasi ketat dan apabila diperlukan Pokja KIPI segera

dilibatkan (Hadinegoro, 2016)

2.2. Konsep Vaksinasi

2.2.1 Definisi Vaksin

Vaksin adalah produk biologi yang berisi antigen (zat yang dapat

merangsang sistem imunitas tubuh untuk menghasilkan antibody sebagai bentuk

perlawanan) yang bila diberikan kepada seseorang akan menimbulkan kekebalan

spesifik secara aktif terhadap penyakit tertentu.

Vaksinasi merupakan pemberian vaksin yang khusus diberikan dalam

rangka menimbulkan atau meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif

terhadap suatu penyakit, sehingga apabila suatu saat terpajan dengan penyakit

tersebut tidak akan sakit atau hanya mengalami sakit ringan dan tidak menjadi

sumber penularan. Apabila cakupan vaksinasi tinggi dan merata di suatu daerah

maka akan terbentuk kekebalan kelompok (herd immunity). Kekebalan kelompok

inilah yang menyebabkan proteksi silang, dimana seseorang yang tidak

divaksinasi risiko tertular penyakit dari orang sekitarnya menjadi kecil dan tetap

sehat karena masyarakat lainnya di lingkungan tempat tinggalnya sudah

mendapatkan vaksin. Hal ini menunjukan bahwa vaksinasi dengan cakupan yang

tinggi dan merata sangatlah penting (Kemenkes, 2020).

2.2.2 Program Vaksin

Program vaksinasi yang dicanangkan pemerintah menjadi bagian penting

untuk mengatasi pandemi. Seperti juga pada penyakit polio dan cacar, sebelum

COVID-19 ditemukan obatnya, maka vaksinasi adalah solusi yang tercepat dan
terbaik. Vaksinasi merupakan suatu upaya untuk menimbulkan kekebalan

seseorang secara aktif dengan tindakan pemberian zat antigen yang bertujuan

untuk merangsang antibodi sehingga diharapkan akan kebal terhadap penyakit

tersebut atau hanya megalami sakit ringan. Pada akhir tahun 2020, pemerintah

Indonesia telah menetapkan jenis vaksin yang akan digunakan pada pelaksanaan

vaksinasi COVID-19 di Indonesia. Melalui Keputusan Menteri Kesehatan Nomor

HK.01.07/MENKES/12758/2020 tentang Penetapan Jenis Vaksin Untuk

Pelaksanan Vaksinasi COVID-19 yang ditandatangani pada 28 Desember 2020

oleh Menteri Kesehatan Budi Gunadi Sadikin, pemerintah menetapkan jenis

vaksin COVID-19 yang diproduksi oleh PT Bio Farma (Persero), Oxford–

AstraZeneca, China National Pharmaceutical Group Corporation (Sinopharm),

Moderna, Novavax Inc, Pfizer Inc. & BioNTech, dan Sinovac Life Sciences Co.,

Ltd., sebagai jenis vaksin COVID-19 yang dapat digunakan untuk pelaksanaan

vaksinasi di Indonesia.

2.2.3 Jenis Pembuatan Vaksin

Secara keilmuan, setidaknya ada empat jenis vaksin dari cara

pembuatannya.

1. Pertama, “vaksin mati” atau juga disebut vaksin tidak aktif (inactivated) adalah

jenis vaksin yang mengandung virus atau bakteri yang sudah dimatikan

dengan suhu panas, radiasi, atau bahan kimia. Proses ini membuat virus atau

kuman tetap utuh, namun tidak dapat berkembang biak dan menyebabkan

penyakit di dalam tubuh. Seseorang akan mendapatkan kekebalan terhadap

penyakit ketika mendapatkan vaksin jenis ini tanpa ada risiko untuk terinfeksi

kuman atau virus yang terkandung di dalam vaksin tersebut. Tentu saja,
 “vaksin mati” cenderung menghasilkan respon kekebalan tubuh yang lebih

lemah, jika dibandingkan “vaksin hidup”. Dengan demikian pemberian

“vaksin mati” butuh diberikan secara berulang atau berfungsi sebagai booster

2. Kedua, “vaksin hidup” atau live attenuated yaitu vaksin yang berisi virus atau

bakteri yang tidak dimatikan melainkan dilemahkan. Virus atau bakteri

tersebut tidak akan menyebabkan penyakit, namun dapat berkembang biak,

sehingga merangsang tubuh untuk bereaksi terhadap sistem imun. Vaksin

hidup ini dapat memberikan kekebalan yang lebih kuat dan perlindungan

seumur hidup meski hanya diberikan satu atau dua kali. Vaksin ini tidak dapat

diberikan kepada mereka dengan kondisi kesehatan yang melemahkan sistem

kekebalan mereka, di antaranya penderita HIV/AIDS dan penderita kanker

yang menjalani kemoterapi.

3. Ketiga, “vaksin toksoid” adalah vaksin yang berisi racun bakteri yang diolah

secara khusus agar tidak berbahaya bagi tubuh, namun mampu merangsang

tubuh untuk membentuk kekebalan terhadap racun atau menangkal efek racun

dari bakteri tersebut

4. Keempat, “vaksin biosintetik” atau istilah sederhananya adalah “buatan

manusia” atau semacam “vaksin sintetis”, yaitu vaksin yang dibuat dari

antigen yang diproduksi secara khusus, sehingga menyerupai struktur virus

atau bakteri yang hendak ditangkap. Jadi, mudahnya, diambil bagian tertentu

dari virus untuk diolah dan dikembangkan menjadi vaksin, atau mengambil

pola protein tertentu dari virus, untuk diolah kembangkan menjadi vaksin yang

benar-benar buatan manusia. Vaksin biosintetik mampu memberikan

kekebalan tubuh yang kuat terhadap virus atau bakteri tertentu dan dapat
 digunakan oleh penderita bergangguan sistem kekebalan tubuh atau penyakit

kronis. Berbeda dengan vaksin live attenuated dan vaksin inactive.

2.2.4 Jenis Vaksin Covid-19

1. Sinovac

Sinovac adalah produsen vaksin COVID-19 (CoronaVac) asal Cina yang

memproduksi vaksin jenis inactivated, yaitu berasal dari virus yang telah

dimatikan. Diberikan dalam dua dosis atau dua kali suntikan dalam jangka

waktu 14 hari. Dari uji klinis fase 3 yang dilakukan di UNPAD Bandung,

Jawa Barat, dengan subjek 1.620 orang, didapatkan efikasi sebesar 65,3

persen, artinya probabilitas target mendapatkan imunitas sebesar 65,3% per

individu. Ini di atas standar WHO, yaitu 50%. Vaksin dari Sinovac termasuk

paling mudah pengelolaannya, karena vaksin ini hanya membutuhkan

penyimpanan dalam lemari es standar dengan standar suhu 2--8 derajat

celcius, dan dapat bertahan hingga 3 tahun. Di Indonesia, Majelis Ulama

Indonesia (MUI) telah menerbitkan Fatwa Nomor 2/2021 yang menyatakan

bahwa Vaksin COVID-19 dari Sinovac dan PT Bio Farma (Persero) suci dan

halal, sehingga boleh digunakan untuk umat Islam sepanjang terjamin

keamanannya menurut ahli yang kredibel dan kompeten. Pada awalnya,

Sinovac direkomendasikan untuk usia 15--59 tahun. Namun, Badan POM

kemudian merekomendasikan vaksin ini aman untuk usia di atas 60 tahun

berdasarkan Surat BPOM Nomor T-RG.01.03.32.322.02.21.00605/NE

tertanggal 5 Februari 2021.

2. Vaksin Pfizer-BioNTech
 Pfizer-BioNTech yang termasuk jenis vaksin biosintetik. Vaksin yang berisi

kode genetik dari virus tersebut yang disuntikkan ke tubuh, tidak

menyebabkan sakit tetapi mengajari sistem imun untuk memberikan respons

perlawanan. Vaksin dari Pfizer-BioNTech digunakan untuk usia 16 tahun ke

atas dengan dua suntikan dalam selang waktu tiga minggu atau 21 hari.

Analisis interim hasil uji klinis tahap tiga di Brasil dan Inggris menunjukkan

bahwa efikasi dari Pfizer-BioNTech mencapai 70 persen. Di Amerika Serikat

Pfizer-BioNTech mengklaim angka efikasi 95%

3. Vaksin AstraZeneca.

Vaksin AstraZeneca Vaksin hasil kerjasama Oxford-AstraZeneca ini

merupakan vaksin yang mampu memicu respons imun terhadap penyakit

seperti COVID-19. Ini juga dapat dikategorikan jenis vaksin biosintetik.

Vaksin ini umumnya aman digunakan pada populasi yang luas bahkan mereka

yang memiliki masalah kesehatan kronis atau orang dengan gangguan

kekebalan. Vaksin Astra-Zeneca mencatat angka efikasi 62,10 persen dari

total peserta uji klinis.

4. Keempat adalah vaksin dari produsen Sinopharm (China National

Pharmaceutical Group Corporation). Vaksin ini memanfaatkan virus yang

sudah dimatikan atau masuk jenis inactivated vaccine, sebagaimana sinovac.

Vaksin COVID-19 Sinopharm memerlukan pengelolaan yang tidak berbeda

dengan Sinovac

5. Moderna
 Vaksin kelima adalah vaksin COVID-19 Moderna yang merupakan jenis vaksin

biosintetik. Moderna digunakan untuk usia 18 tahun ke atas dengan dua

suntikan yang diberikan selang 28 hari. Moderna mengklaim efikasi 94%.

6. Novavax

Vaksin COVID-19 Novavax buatan Novavax Inc. dari Amerika Serikat.

Novavax adalah jenis vaksin biosintetik, dengan menggunakan spike protein

yang dibuat khusus untuk meniru protein spike alami dalam virus Corona.

Vaksin ini bekerja dengan memasukkan protein yang memicu respons antibodi,

yang menghalangi kemampuan virus Corona di masa depan menginfeksi. Di

Inggris, vaksin Novavax mengklaim angka efikasi 96%.

2.2.5 Pembentukan Imunitas Tubuh

Secara umum, para penerima vaksinasi harus menyadari bahwa setelah

menerima vaksinasi dosis pertama, sistem kekebalan tubuh kita baru dikenalkan

kepada virus dan kandungan yang ada di dalamnya. Tujuannya adalah memicu

respons kekebalan awal dan memori kekebalan tubuh terhadap infeksi virus Sars-

Cov2. Jadi, selama itu ia harus tetap patuh protokol kesehatan 3M. Vaksinasi

dosis kedua ditujukan untuk menguatkan respons imun yang telah terbentuk,

untuk memicu respons antibodi yang lebih kuat dan lebih efektif. Artinya

vaksinasi kedua berfungsi sebagai booster untuk membentuk antibodi secara

optimal. Secara keilmuan, imunitas terbentuk dengan baik sekitar 28 hari setelah

selesai vaksinasi. Namun, mereka yang sudah menerima vaksin secara penuh tetap
wajib patuh protokol kesehatan 3M, sampai tercapai kondisi kekebalan komunitas

(herd immunity).

2.2.6 Efek Samping Vaksin COVID-19

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) menjelaskan beberapa

efek samping merupakan tanda normal bahwa tubuh sedang berproses

membangun sistem imun. Efek samping ini dapat mempengaruhi kemampuan

untuk melakukan aktivitas sehari-hari, tetapi akan hilang dalam beberapa hari.

Efek samping yang umum dirasakan di lengan bagian suntikan berupa rasa sakit,

pegal, dan dapat terjadi pembengkakan. Sedangkan, efek samping lainnya yang

dirasakan di seluruh atau bagian tubuh lainnya berupa demam, batuk, kelelahan,

dan sakit kepala dapat menyerang ke sebagian orang. Melalui tahapan

pengembangan dan pengujian vaksin yang lengkap, efek samping yang berat

dapat terlebih dahulu terdeteksi sehingga dapat dievaluasi lebih lanjut. Manfaat

vaksin jauh lebih besar dibandingkan risiko sakit karena terinfeksi bila tidak

divaksin. Apabila nanti terjadi Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI), Komite

Nasional Pengkajian dan Penanggulangan KIPI maupun komite di setiap daerah

akan memantau dan menanggulangi KIPI

2.3. Konsep Lansia

2.3.1 Definisi lansia

World Health Organization (WHO), orang lanjut usia menurut tingkatan

usia lanjut yakni usia pertengahan (45-59), usia lanjut (60-74 tahun), usia lanjut

tua (74-84 tahun), usia sangat tua (>84 tahun) (Chasanah, 2017). Lansia dapat

juga di diartikan sebagai menurunnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki

diri dan mempertahankan struktur serta fungsi normalnya (Rizqiyah, 2017).

 Lansia usia adalah bagian dari proses tumbuh kembang, manusia tidak

secara tiba tiba menjadi tua, tetapi berkembang dari bayi,anak anak, dewasa dan

akhirnya menjadi tua ( Lilik Marifatul Azizah 2011).

2.3.2 COVID-19 pada Lansia

Tingginya angka morbiditas dan mortalitas di kalangan lanjut usia terhadap

infeksi pada saluran napas tetap merupakan salah satunya penyebab utama,

termasuk pada kasus COVID-19 ini. Penyebab dari kejadian ini, selain karena

terdapatnya imunosenesens, juga memiliki beberapa penyakit penyerta tepatnya

komorbid oleh orang lansia sebelum terjadinya infeksi COVID-19 seperti

diabetes, hipertensi, kanker, dan penyakit kardiovaskular lain.

Imunosenesens adalah terjadinya perubahan fungsi imun akibat terdapatnya

efek penuaan. Infeksi pada saluran bagian pernapasan meningkat dikarenakan

kerentanan terhadap kejadian imunosenesens pada lansia. Dampak ini dapat

terjadi dikarenakan berkurangnya barrier mukosa, bersihan mukosilier, respons

imun serta terdapatnya inflamasi saluran pernapasan terhadap mikroorganisme

patogen. Bersihan mukosilier berkurang karena terdapatnya penurunan jumlah dan

aktivitas silia saluran pernapasan bagian atas. Berkurangnya IgA pada mukosa

hidung dan paru-paru juga dapat menimbulkan berkurangnya kemampuan sistem

pernapasan dalam menetralisasi infeksi virus. (PDPI, 2020)

Kerentanan dan keparahan manifestasi klinis COVID-19 terhadap populasi

usia lanjut dikarenakan disfungsi sistem imun seperti pada kasus imunosenesens.

Hal ini bisa terjadi karena infeksi yang tidak terkontrol karena lemahnya onge

imun sehingga terjadi kegagalan multiorgan, terutama di organ atau onge yang

memiliki banyak ACE-2 seperti onge respirasi, kardiovaskuler, onge t, dan renal.
Pada kasus kerusakan paru dan dikarenakan efek dari COVID-19, juga disebabkan

oleh infiltrasi sel-sel inflamasi secara terus-menerus yang bisa menimbulkan

kerusakan paru melalui produksi berlebih protease dan spesies oksigen reaktif.

Kesulitan bernapas dan rendahnya kadar gula darah bisa disebabkan karena

kerusakan paru sehingga berkurangnya efisiensi pertukaran udara di paru. (PDPI,

2020)

2.3.3 Proses Penuaan Bagi Lansia (Sunaryo, et. 2016 dalam Widanarti

Setyaningsih 2020)

1. Teori biologis berfokus pada proses fisiologi dalam kehidupan seorang dari

lahir hingga wafat dunia, pergantian yang terjadi pada badan bisa dipengaruhi

oleh aspek luar yang bertabiat patologi, Proses menua ialah terbentuknya

pergantian struktur serta fungsi badan sepanjang fase kehidupan. Teori

biologis lebih memencet pada pergantian struktural sel ataupun organ badan

tercantum pengaruh agen patologis.

2. Teori Psikologi (Psycologic Theories Aging) Teori psikologi menarangkan

bagaimana seseorang merespon perkembangannya Pertumbuhan seorang

hendak terus berjalan meski seorang tersebut sudah menua. Teori psikologi

terdiri dari teori hierarki kebutuhan manusia maslow (maslow’s hierarchy of

human needs), ialah tentang kebutuhan dasar manusia dari tingkat yang

sangat rendah ( kebutuhan biologis/fisiologis/sex, rasa nyaman, kasih sayang

serta harga diri) hingga tingkatan sangat besar ( aktualisasi diri) Teori

individualisme jung (jung’s theory of individualisme), ialah watak manusia

dibagi jadi 2, ialah ekstrovert serta introvert. Pada lanjut usia hendak

cenderung introvert, lebih suka menyendiri. Teori 8 tingkatan pertumbuhan

 (erikson’s eight stages of life), ialah tugas pertumbuhan terakhir yang wajib

dicapai seorang merupakan ego integrity vs disappear, Apabila seseorang

sanggup menggapai tugas ini hingga ia hendak tumbuh menjadi orang yang

bijaksana (menerima dirinya apa terdapatnya, merasa hidup penuh makna,

jadi lanjut usia yang bertanggung jawab dan kehidupannya sukses).

3. Teori kultural menerangkan kalau tempat kelahiran seseorang mempengaruhi

pada budaya yang dianutnya, Budaya ialah perilaku, perasaan, nilai serta

keyakinan yang ada pada sesuatu wilayah, dianut oleh kalangan orang tua

Budaya yang dipunyai semenjak dia lahir akan senantiasa dipertahankan

hingga tua.

4. Teori social meliputi teori kegiatan (lanjut usia yang aktif serta memiliki

banyak aktivitas sosial), teori pembebasan (pergantian usia seorang

menyebabkan seorang menarik diri dari kehidupan sosialnya) serta teori

kesinambungan (terdapatnya kesinambungan pada siklus kehidupan lanjut

usia, lanjut usia tidak diperbolehkan meninggalkan kedudukan dalam proses

penuaan).

5. Teori genetika mengatakan kalau proses penuaan memiliki komponen

genetik, Dilihat dari pengamatan kalau anggota keluarga yang cenderung

hidup pada usia yang sama serta mereka memiliki usia yang rata- rata sama,

tanpa mengikut sertakan wafat akibat musibah ataupun penyakit.

6. Teori Rusaknya Sistem Imun Tubuh Mutasi yang berulang- ulang

menyebabkan sistem imun untuk mengidentifikasi dirinya menurun sehingga

terbentuknya kelainan pada sel, pergantian ini diucap kejadian autoimun,

gram.
7. Teori kejiwaan sosial meliputi activity theory yang menyatakan kalau lanjut

usia merupakan orang yang aktif serta mempunyai banyak kegiatan sosial.

2.3.4 Aspek Yang Pengaruhi Proses Penuaan Bagi Lansia (Muhith&amp; Siyoto

2016 dalam Widanarti Setyaningsih 2020)

1. Hereditas ataupun genetik Kematian sel ialah segala program kehidupan yang

dikaitkan dengan kedudukan DNA yang berarti dalam mekanisme

pengendalian guna sel, Secara genetik, wanita ditetapkan oleh sepasang

kromosom X sebaliknya pria oleh satu kromosom X Kromosom X ini

nyatanya bawa faktor kehidupan sehingga perempuan berusia lebih panjang

dari pada pria.

2. Nutrisi/makanan Kelewatan ataupun kekurangan mengusik penyeimbang

reaksi imunitas.

3. Status kesehatan Penyakit yang sepanjang ini senantiasa berhubungan dengan

proses penuaan, sesungguhnya bukan diakibatkan oleh proses menuanya

sendiri, tetapi lebih diakibatkan oleh aspek luas yang merugikan yang

berlangsung senantiasa serta berkelanjutan.

4. Pengalaman hidup

1) Terpapar cahaya matahari: kulit yang tidak terlindungi sinar matahari

hendak gampang ternoda oleh flek, kerutan, serta menjadi kumal, Kurang

berolahraga: berolahraga menolong pembuatan otot dan melancarkan

perputaran darah.

2) Komsumsi alkohol: alkohol menyebabkan pembesaran pembuluh darah

kecil pada kulit serta tingkatkan aliran darah dekat permukaan kulit.
5. Lingkungan Proses menua secara biologi berlangsung secara natural serta

tidak bisa dihindari, namun sepatutnya bisa senantiasa dipertahankan dalam

status sehat.

6. Stres Tekanan kehidupan tiap hari dalam area rumah, pekerjaan, maupun

warga yang tercermin dalam wujud style hidup akan mempengaruhi terhadap

proses penuaan.

2.3.5 Status Kesehatan Lansia

Angka kesakitan (morbidity rates) lansia adalah proporsi penduduk lansia

yang mengalami masalah kesehatan sehingga dapat menganggu aktivitas sehari

hari, angka kesakitan penduduk lansia tahun 2012 sebesar 26,93% artinya bahwa

dari setiap orang lansia terdapat 27 orang diantaranya mengalami sakit, bila dilihat

perkembanganya dari tahun 2005 hingga tahun 2012, derajat kesehatan penduduk

lansia mengalami peningkatan, yang ditandai dengan menurunya angka kesakitan

pada lansia, angka kesakitan merupakan salah satu indicator yang digunakan

untuk mengukur derajat kesehatan penduduk, angka kesakitan tergolong sebagai

indicator kesehatan negative, dengan kata lain, semakin tinggi angka kesakitan,

menunjukkan derajat kesehatan penduduk yang buruk (Mia Fatma Ekasari, dkk

2018).

2.3.6 Kelompok Usia

(Menurut Dewi Pandji 2012) Sementara itu penggolongan lansia menurut

Direktorat pengembangan ketahanan keluarga BKKBN, pada dasarnya dapat

dibedakan:

1. Kelompok lansia awal (45-54 tahun) merupakan kelompok yang baru

memasuki lansia
2. Kelompok pra lansia (55-59 tahun)

3. Kelompok lansia 60 tahun ke atas ( menurut UU No 23 tahun 1998 lansia di

Indonesia di tetapkan mulai usia tersebut)

Lalu, menurut organisasi kesehatan dunia WHO (2013) lanjut usia

dikelompokkan sebagai berikut:

1) Lansia usia 60-65 tahun (middle years)

2) Lanjut usia 66-70 tahun (elderly).

3) Lansia usia 71-75 tahun (young old).

4) Lansia usia 76-80 tahun (old).

5) Lansia usia lebih dari 80 tahun (very old).

2.3 Kerangka Konsep

2.3.1 Kerangka Konsep

Jenis Vaksin
1. vaksin mati
Faktor yang 2. vaksin hidup
mempengaruhi KIPI 3. vaksin toksoid
1. Kesalahan prosedur
4. vaksin biosintetik
atau teknik
pelaksanaan
2. Reaksi suntikan
3. Induksi vaksin Kipi post vaksin covid- 1. Terjadi
(reaksi vaksin) 19 pada lansia 2. Tidak
4. Faktor kebetulan terjadi
(koinsiden)
5. Penyebab tidak Macam-macam
diketahui Vaksin
1. Vaksin Sinovac
2. Vaksin AstraZeneca
3. Vaksin Pfizer-
BioNTech
4. Vaksin Moderna
5. Vaksin Sinopharm
6. Vaksin Johnson
7. Vaksin CanSino
8. Vaksin Sputnik V

Keterangan :

: Diteliti

: Mempengaruhi

: Tidak diteliti
 Gambar 2.1 Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di Dusun Barat
Gunung Geger Bangkalan Tahun 2022.

BAB 3

METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Jenis yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif yaitu

bertujuan untuk menerangkan atau menggambarkan masalah gambaran

Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di Dusun Barat Gunung

Geger Bangkalan Tahun 2022.

3.2 Kerangka Kerja

populasi
Seluruh lansia yang sedang mengalami gejala kipi post Vaksin Covid-
19 Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan 30 lansia.

Sampling
Non Probability sampling tipe Total Sampling

Sampel
Seluruh lansia yang sedang mengalami gejala kipi post Vaksin Covid-19
Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan 30 lansia

Instrumen pengambilan data:

Kuesioner

Pengolahan Data
Editing, coding, scoring, entry data, eleaning, dan tabulating data

Analisa Data
Deskriptif menggunakan distribusi frekuensi

Hasil dan pembahasan

Simpulan dan Saran

 Gambar 3.1 Kerangka kerja Gambaran Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-
19 Pada Lansia Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan
Tahun 2022.

3.3 Populasi dan Sampel

3.3.1 Populasi

Populasi pada penelitian ini adalah seluruh lansia yang sedang mengalami

gejala kipi post Vaksin Covid-19 Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan 30

lansia.

1. Kriteria inklusi

1) Lansia di Dusun Barat Gunung Desa Geger

2) Lansia >60 tahun.

3) Lansia yang sudah vaksin 1,2,3

4) Jenis vaksin

5) Lansia yang bersedia menjadi responden atau menandatangani persetujuan.

6) Lansia yang Post Vaksin dengan tidak disertai dengan gangguan

kesehatan lain, misal: jantung, myoma dan lain sebagainya.

2. Kriteria eksklusi

Kriteria eksklusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan subjek yang

tidak memenuhi kriteria inklusi (Nursalam, 2020).

1) Lansia yang dengan kondisi tidak sadarkan diri

2) Lansia yang tidak bersedia menjadi responden

3.3.2 Sampel
 Menurut Sugiyono (2012:73) adalah bagian dari jumlah dan karakteristik

yang dimiliki oleh populasi tersebut, sampel yang diambil dari populasi tersebut

harus betul-betul representative (mewakili). Ukuran sampel merupakan

banyaknya sampel yang akan di ambil dari suatu populasi

Menurut Arkunto (2012:104) jika jumlah populasinya kurang dari 100 orang,

maka jumlah sampelnya diambil secara keseluruhan, tetapi jika populasinya lebih

besar dari 100 orang, maka bisa diambil 10-15% atau 20-25% dari jumlah

populasinya. Berdasarkan penelitian ini karena jumlah populasinya tidak lebih

besar dari 100 orang responden, maka penulis mengambil 100% jumlah populasi

yang ada di dusun barat gunung desa geger kecamatan geger kabupaten bangkalan

yaitu sebanyak 30 orang responden. Dengan demikian penggunaan seluruh

populasi tanpa harus menarik sampel penelitian sebagai unit observasi disebut

sebagai Teknik sensus.

3.3.3 Cara Pengambilan Sampel

Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan teknik Probability

Sampling dengan Total Sampling yaitu dilakukan dengan pengambilan sampel

secara acak sederhana dimana setiap anggota atau unit dari populasi mempunyai

kesempatan yang sama untuk diseleksi sebagai sampel probability sampling.

Peneliti melakukan pengambilan sampel dengan cara Total sampling, yaitu

pengambilan sampel dengan cara acak

3.4 Identifikasi Variabel

1. Identifikasi Variabel

Variabel adalah sesuatu yang digunakan sebagai ciri, sifat, atau ukuran

yang dimiliki atau didapatkan oleh satuan penelitian tentang suatu konsep
pengertian tertentu (Notoadmodjo, 2012). Dalam penelitian ini terdapat 1 variabel

yaitu:

1) Variabel Independent (Bebas)

Variabel independent adalah variabel yang nilainya menentukan variabel lain

(Nursalam, 2020). Variabel independent dalam penelitian ini adalah Kejadian

Kipi.

3.5 Definisi Operasional

Tabel 3.1 Definisi Operasional Kerangka kerja Kejadian Kipi Post Vaksin

Covid-19 Pada Lansia Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan Tahun 2022.

No Variabel Definisi Indicator Alat Skala Skor

Operasional Ukur

1 Kejadian kejadian 1. Reaksi Kusione Nominal 1. Jika skor

Kipi medik yang local ringan r >T mean

Post berhubungan 2. Reaksi (Likert) T maka

Vaksin dengan lokal berat kategori

Covid- imunisasi 3. Reaksi terrjadi

19 baik berupa umum 2. Jika skor

reaksi vaksin, 4. Reaksi <T mean

reaksi arthus T maka

suntikan, 5. Reaksi kategori

efek kolaps/keada tidak

farmakologis, an syok terjadi

kesalahan 6. Reaksi

prosedur, khusus

koinsiden 7. Reaksi

atau nyeri
 hubungan brakialis

kausal yang 8. Reaksi

tidak dapat anafilaktis

ditentukan

3.6 Pengumpulan Data

3.6.1 Pengumpulan data

1. Proses pengumpulan data

Setelah peneliti mendapatkan ijin dari pihak Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Dian Husada Mojokerto untuk melakukan studi pendahuluan dan

penelitian di Dusun Barat Gunung, Desa Geger, Kecamatan Geger, Kabupaten

Bangkalan dengan topik yang telah ditentukan, kemudian peneliti mengajukan

surat permohonan ke Bakesbangpol, Dinas Kesehatan Kabupaten Bangkalan,

Kantor Kecamatan Geger, dan Kepala Desa Geger untuk melakukan studi

pendahuluan dan ijin penelitian. Setelah peneliti mendapatkan surat ijin, maka

peneliti mulai dengan memperhatikan etika penelitian.

Peneliti melakukan pendekatan kepada responden dan membuat

persetujuan kepada responden untuk dilakukan penelitian. Kemudian

membacakan isi dari lembar kuesioner tersebut yang berisikan Kejadian Kipi

Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan

Tahun 2022. Lembar kuesioner tersebut diisi dengan cara dibantu oleh peneliti

di tempat yang sama secara langsung.

Data yang dikumpulkan adalah data primer yaitu data yang langsung

diperoleh dari subjek penelitian dengan menggunakan alat pengambil data,

langsung pada subjek sebagai sumber informasi yang dicari dengan cara
 menyebarkan kuesioner dan akan diisi oleh responden atau dibantu oleh

rekan-rekan.

2. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat atau fasilitas yang digunakan oleh

peneliti dalam mengumpulkan data agar pekerjaannya lebih mudah dan

hasilnya lebih baik (cermat, lengkap dan sistematis) sehingga lebih mudah

diolah. Jenis instrumen penelitian dapat berupa angket, checklist, pedoman

wawancara, pedoman pengamatan. Dengan skala likert instrumen yang

memuat tentang tanda gejala kipi yang bersifat efektif dan efisien berdasarkan

suatu standar yang sudah baku.

3. Lokasi dan Waktu Penelitian.

Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Mei sampai dengan bulan Juni di

Dusun Barat Gunung, Desa Geger, Kecamatan Geger, Kabupaten

Bangkalan

3.7 Pengolahan Dan Analisa Data

1. Pengolahan Data

Pada tahap pengambilan data awal menggunakan observasi. Dalam

penelitian ini pengolahan data dilakukan menggunakan software statistic

(Notoadmodjo, 2012). Pengolahan data meliputi:

1) Editing

Editing adalah upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data yang

diperoleh atau dikumpulkan. Editing dapat dilakukan pada tahap pengumpulan

data atau setelah data terkumpul.

2) Coding

Setelah data di edit atau disunting, selanjutnya dilakukan peng “kodean”

atau “coding” yakni mengubah data berbentuk kalimat atau huruf menjadi data

angka atau bilangan (Nugroho, 2012).

Pada penelitian ini hasil dari scoring dalam pemberian kode antara lain

yaitu :

1) Usia (Menurut WHO)

Usia pertengahan (middle age) 45 -59 tahun = Kode 1

Lanjut usia (elderly) 60 -74 tahun = Kode 2

Lanjut usia tua (old) 75 – 90 tahun = Kode 3

Usia sangat tua (very old) diatas 90 tahun = Kode 4

2) Jenis Kelamin

Laki – laki = Kode 1

Perempuan = Kode 2

3) Pendidikan

Tidak Sekolah = Kode 1

SD = Kode 2

SMP = Kode 3

SMA = Kode 4

Perguruan Tinggi = Kode 5

4) Pekerjaan

PNS = Kode 1

Wiraswasta = Kode 2
 Petani/Buruh = Kode 3

Tidak Bekerja = Kode 4

Lain-lain = Kode 5

Indikasi kipi

1) Jika skor T > mean T kategori terjadi (kode 1)

2) jika skor T < mean T kategori tidak terjadi (kode 2)

3) Data Entry

Data yang dalam bentuk “kode” (angka atau huruf) dimasukkan ke dalam

program atau “software” komputer. Dalam proses ini dituntut ketelitian

orang yang melakukan “data entry” ini. Apabila tidak maka akan terjadi

bias, meskipun hanya memasukkan data (Nugroho, 2012).

4) Cleaning

Apabila semua data dari setiap sumber data atau responden selesai

dimasukkan, perlu dicek kembali untuk melihat kemungkinan-

kemungkinan adanya kesalahan-kesalahan kode, ketidaklengkapan, dan

sebagainya, kemudian dilakukan pembetulan atau koreksi. Proses ini

disebut pembersihan data (data cleaning) (Nugroho, 2012).

5) Tabulating

Tabulating yakni membuat tabel-tabel data, sesuai dengan tujuan penelitian

atau yang diinginkan oleh peneliti (Notoadmodjo, 2012). Tabel yang akan

ditabulasi adalah tabel yang berisikan data yang sesuai dengan kebutuhan

analisis
3.8 Etika Penelitian

3.8.1 Informed Consent (lembar persetujuan)

Sebelum melakukan penelitian, peneliti harus memberikan lembar

persetujuan kepada responden sebagai bukti bahwa responden bersedia. Jika

responden tidak bersedia, maka peneliti harus menghormati hak responden

3.8.2 Anonymity (tanpa nama)

Untuk menjaga kerahasiaan identitas responden maka peneliti tidak

mencantumkan nama responden pada lembar pengumpulan data, hanya diberi

nama inisial pada masing-masing lembar pengumpulan data.

3.8.3 Confidentiality (kerahasiaan)

Semua informasi responden yang telah dikumpulkan akan dijamin

kerahasiannya oleh peneliti. Peneliti hanya menampilkan data tertentu sesuai

dengan tujuan penelitian.

 BAB 4

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1. Gambaran Lokasi Penelitian

4.2. Hasil Penelitian

4.2.1. Data Umum

Karakteristik responden di Dusun Barat Gunung, Desa Geger,

Kecamatan Geger, Kabupaten Bangkalan meliputi usia, jenis kelamin, dan

pendidikan sebagai berikut:

a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia.

Tabel 5.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia Responden di Dusun

Barat Gunung, Desa Geger, Kecamatan Geger, Kabupaten Bangkalan
Usia/tahun Frekuensi Persentase (%)
60-65 19 63,2
66-70 6 20,0
71-75 3 10,0
76-80 2 6,70
>80 0 0,00
Jumlah 30 100,0
Sumber: Data Primer 2022

Tabel 5.1 menunjukkan bahwa dari 30 responden di dapatkan sebagian besar

(63,2%) berusia 60-65 tahun.

b. Karakterisitik Responden berdasarkan Jenis kelamin

Tabel 5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Jenis Kelamin Responden

di Dusun Barat Gunung, Desa Geger, Kecamatan Geger, Kabupaten
Bangkalan
Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%)
Laki-Laki 15 50,0
Perempuan 15 50,0
Jumlah 30 100,0
Sumber: Data Primer 2022
Tabel 5.2 menunjukkan bahwa dari 30 responden di dapatkan separuh

responden (56,3%) berjenis kelamin laki-Laki dan perempuan

c. Karakterisitik Responden berdasarkan Pendidikan

Tabel 5.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Pendidikan Responden di

Dusun Barat Gunung, Desa Geger, Kecamatan Geger, Kabupaten
Bangkalan
Pendidikan Frekuensi Persentase (%)
SD 17 56,7
SMP 9 30,0
SMA 3 10,0
PT 1 3,30
Jumlah 30 100,0
Sumber: Data Primer 2022
Tabel 5.3 menunjukkan bahwa dari 30 responden di dapatkan sebagian besar

(56,7%) berpendidikan SMP

4.2.2. Data Khusus

Hasil penelitian mengenai karakteristik kejadian Kipi pada lansia di

Dusun Barat Gunung, Desa Geger, Kecamatan Geger, Kabupaten Bangkalan.

Tabel 5.4 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Kipi Responden di Dusun

Barat Gunung, Desa Geger, Kecamatan Geger, Kabupaten Bangkalan
Kipi Frekuensi Persentase (%)
Terjadi 30 100,0
Tidak Terjadi 0 0,00
Jumlah 30 100,0
Sumber: Data Primer 2022
 Tabel 5.4 menunjukkan bahwa dari 30 responden di dapatkan seluruh

responden (100,0%) mengalami kejadian kipi setelah vaksin covid-19 dan tidak

ada (0,00%) tidak mengalami kipi setelah vaksin covid-19.

4.3. Pembahasan

4.3.1. Kejadian Kipi Pada Lansia Post Vaksin Covid-19 di Dusun Barat

Gunung, Desa Geger, Kecamatan Geger, Kabupaten Bangkalan.

Tabel 5.4 menunjukkan bahwa dari 30 responden di dapatkan hampir

seluruh responden (100,0%) mengalami kejadian kipi setelah vaksin covid-19

dan sebagian kecil (0,00%) tidak mengalami kipi setelah vaksin covid-19.

Hampir seuruh responden mengalami kipi setelah vaksin covid-19, kipi

yang di alami responden akibat reaksi yang di timbulkan oleh obat yang

digunakan disamping itu kipi terjadi akibat kerusakan jaringan pada bekas

suntikan, sebagaimana Menurut (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,

2015), KIPI merupakan kejadian medik yang berhubungan dengan imunisasi

baik berupa reaksi vaksin, reaksi suntikan, efek farmakologis, kesalahan

prosedur, koinsiden atau hubungan kausal yang tidak dapat ditentukan. Vaccine

Safety Comittee, Institute of Medicine (IOM) United State of America

menyebutkan bahwa sebagian besar penyebab KIPI terjadi secara kebetulan saja

(koinsidensi). Etiologi KIPI dikelompokkan menjadi 2 klasifikasi, Komite

Nasional Pengkajian dan Penanggulangan (KomNas-PP) KIPI menjelaskan

klasifikasi tersebut yaitu klasifikasi lapangan dan klasifikasi kausalitas

(kemenkes, 2017). Factor- factor yang mempengaruhi kipi sebagai berikut

berikut: Kesalahan prosedur atau teknik pelaksanaan Kesalahan prosedur

tersebut sebagian besar meliputi kesalahan prosedur penyimpanan, pengelolaan

dan tata laksana pemberian vaksin, Reaksi suntikan Reaksi KIPI menyangkut

semua gejala klinis yang terjadi akibat trauma tusuk jarum suntik, baik langsung

atau tidak langsung harus dicatat. Reaksi 6 suntikan langsung, seperti rasa sakit,

kemerahan pada tempat suntikan dan bengkak. Reaksi suntikan tidak langsung

seperti rasa takut, mual, pusing. Dan Induksi vaksin (reaksi vaksin) Reaksi

vaksin yang menyebabkan adanya gejala KIPI pada dasarnya dapat diprediksi

terlebih dahulu karena merupakan efek samping.

Tidak ada responden yang tidak mengalami kipi setelah vaksin covid-19,

kipi akan terjadi pada responden yang menjalankan vaksin covid -19, menurut

hasil observasi dan wawancara responden tatap mengikuti vaksin covid-19

meskipun setelah vaksin dapat menimbulkan rasa nyeri yang disertai demam

karena vaksin covid-19 salah satu program pemerintah untuk mencegah

penluran covid-19 serta untuk kekebalan tubuh dari virus covid-19. Menurut

(kemenkes,2017) Walaupun semua jenis vaksin yang digunakan dalam

program imunisasi nasional aman dan efektif apabila cara pengelolaan dan

pemberiannya sesuai dengan SOP, namun tidak ada satu jenis vaksin pun yang

bebas dari Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi/Vaksinasi atau sering dikenal

dengan istilah Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI). KIPI adalah setiap

kejadian medis yang tidak diinginkan, terjadi setelah pemberian

imunisasi/vaksinasi, dan belum tentu memiliki hubungan kausalitas dengan

vaksin. Kejadian ikutan yang dialami setiap orang dapat berbeda-beda, bisa

berupa gejala ringan, sedang, dan serius yang dirasakan tidak nyaman atau

berupa kelainan hasil pemeriksaan laboratorium.

 Vaksin adalah produk biologi yang berisi antigen (zat yang dapat

merangsang sistem imunitas tubuh untuk menghasilkan antibody sebagai

bentuk perlawanan) yang bila diberikan kepada seseorang akan menimbulkan

kekebalan spesifik secara aktif terhadap penyakit tertentu. . Vaksinasi

merupakan pemberian vaksin yang khusus diberikan dalam rangka

menimbulkan atau meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif terhadap

suatu penyakit, sehingga apabila suatu saat terpajan dengan penyakit tersebut

tidak akan sakit atau hanya mengalami sakit ringan dan tidak menjadi sumber

penularan. Apabila cakupan vaksinasi tinggi dan merata di suatu daerah maka

akan terbentuk kekebalan kelompok (herd immunity). Kekebalan kelompok

inilah yang menyebabkan proteksi silang, dimana seseorang yang tidak

divaksinasi risiko tertular penyakit dari orang sekitarnya menjadi kecil dan

tetap sehat karena masyarakat lainnya di lingkungan tempat tinggalnya sudah

mendapatkan vaksin. Hal ini menunjukan bahwa vaksinasi dengan cakupan

yang tinggi dan merata sangatlah penting (Kemenkes, 2020)

4.3.2. Keterbatasan Penelitian

Keterbatasan yang dialami peneliti dalam menyusun skripsi ini antara

lain sebagai berikut: Instrument peneliti yang berupa kuesioner dirancang

peneliti sendiri dan belum dilakukan uji validitas dan reliabilitas

 BAB 5

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1. Kesimpulan

Simpulan dari penelitian ini adalah seluruh lansia post vaksin covid-19 di

Dusun Barat Gunung, Desa Geger, Kecamatan Geger, Kabupaten Bangkalan

mengalami kipi.

5.2. Saran

5,2.1. Bagi Tempat Penelitian

Diharapkan petugas pelayanan kesehatan di tempat pelaksanaan vaksin

covid-19 memberikan edukasi mengenai cara mengatasi kipi post vaksin covid-19

5.2.2. Bagi Responden

Bagi responden yang mengalami kipi hendaknya mencari informasi

mengenai cara mengatasi kipi post vaksin covid-19 secara mandiri.

 DAFTAR PUSTAKA

Bahrudin, M., 2018. Patofisiologi Nyeri (Pain). Saintika Medika: Jurnal Ilmu

Kesehatan dan Kedokteran Keluarga, 13(1), pp.7-13.
Butcher, H.K., Bulechek, G.M., Dochterman, J.M.M. and Wagner, C.M.,
2018. Nursing interventions classification (NIC)-E-Book. Elsevier Health
Sciences.
Elly Apriliya Tri Utami, E.L.L.Y., 2021. Asuhan Keperawatan Pasien Fraktur
Dalam Pemenuhan Kebutuhan Rasa Aman dan Kenyamanan:
Nyeri (Doctoral dissertation, Universitas Kusuma Husada Surakarta).
Kusuma, H., Suhartini, S., Ropyanto, C.B., Hastuti, Y.D., Hidayati, W., Sujianto,
U., Widyaningsih, S., Lazuardi, N.L., Yuwono, I.H., Husain, F. and
Selvia, A., 2019. BUKU PANDUAN Mengenal Penyakit Ginjal Kronis
dan Perawatannya.
Malisa, D., 2014. Pengaruh teknik distraksi relaksasi terhadap penurunan
intensitas nyeri pada pasien pasca oprasi ditinjau dari Ked, dan
Islam (Doctoral dissertation, Universitas YARSI).
Notoatmodjo, S., 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Nursalam. 2013. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan: Pedoman Skripsi (Doctoral dissertation, Tesis, dan
Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika).
Nurarif, A.H. and Kusuma, H., 2015. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosa Medis & NANDA.
Pranowo, S., Prasetyo, A. and Handayani, N., 2016. Pengaruh kompres dingin
terhadap penurunan nyeri pasien saat kanulasi (inlet akses femoral)
hemodialisis. Jurnal Kesehatan Al-Irsyad, pp.50-60.
Prasetya, G., 2019. Analisis Asuhan Keperawatan Nyeri Akut Kanulasi Inlet Akses
Femoralis Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisa di RSUD DR. Soedirman Kebumen (Doctoral dissertation,
STIKES Muhammadiyah Gombong).
Pinontoan, O.R., Mantiri, E.S. and Mandey, S., 2020. Faktor Psikologi Dan
Perilaku Dengan Penerapan Manajemen Keselamatan Dan Kesehatan
Kerja Rumah Sakit. Indonesian Journal of Public Health and Community
Medicine, 1(3), pp.19-27.
Sirait, H.S., Pengaruh Kompres Dingin terhadap Penurunan Intensitas Nyeri pada
Pasien Fraktur Femur di RSU Gunung Jati Cirebon Tahun 2018. Syntax
Idea, 1(1), pp.13-24.
Harmawati, H., Ningsih, A. G., & Yulia, D. (2018). Pengaruh Kompres Hangat
Jahe Merah (Zingiber Officinale Rosc. Var. Rubrum) Terhadap Derajat
Nyeri Menstruasi (Dismenorrhea) Pada Remaja Putri Di Smp Negeri 12
Sungai Penuh Tahun 2018. Jurnal Kesehatan Saintika Meditory, 1(1),
25-34

Lase, E. H. (2015). Pengaruh Kompres Jahe terhadap Intensitas Nyeri Pada

Penderita Rheumathoid Arthritis Usia 40 Tahun Keatas di Lingkungan
Kerja Puskesmas Tiga Balata. Skripsi. Universitas Sari Mutiara Indonesia
 LAMPIRAN

Lampiran 1

SURAT IZIN STUDI PENDAHULUAN

Lampiran 2
LEMBAR PERMINTAAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth :
Bapak/Ibu/Sdr/i Calon Responden
Di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawaah ini, mahasiswa S1 Keperawatan

Stikes Dian Husada Mojokerto.

Nama : Erlin Wiwin Safitri

NIM : 1118091

Akan mengadakan penelitian dengan judul “Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19

Pada Lansia Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan Tahun 2022’’

Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan ilmu pengetahuan dan

tidak akan menimbulkan akibat buruk bagi Bapak/Ibu/Sdr/i sebagai responden.

Kerahasiaan informasi yang diberikan akan dijaga dan hanya digunakan untuk

tujuan penelitian.

Apabila Bapak/Ibu/Sdr/i menyetujui maka dengan ini saya mohon

kesediaan responden untuk menandatangani lembaran persetujuan dan menjawab

pertanyaan-pertanyaan yang saya ajukan dalam lembaran kuesioner.

Atas perhatian Bapak/Ibu/Sdr/i sebagai responden, saya ucapkan terima

kasih.

Hormat saya
Peneliti

ERLIN WIWIN SAFITRI

Lampiran 3
KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

Usia :
Jenis Kelamin :
Pendidikan :
Alamat Rumah :
Setelah mendapat keterangan dari peneliti dan mengetahui manfaat dan
resiko penelitian yang berjudul “Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia
Di Dusun Barat Gunung Geger Bangkalan Tahun 2022”. Saya menyatakan
SETUJU / TIDAK SETUJU *) diikutsertakan menjadi responden dalam
penelitian, dengan catatan apabila sewaktu-waktu merasa dirugikan dalam bentuk
apa pun berhak membatalkan persetujuan ini.

Saya percaya informasi yang saya berikan terjamin kerahasiaanya.

Mojokerto, Juni 2022

Responden

Keterangan

*) Coret yang tidak perlu

Lampiran 4

KISI-KISI

No Parameter Nomor Soal Jumlah Soal

1 Reaksi lokal ringan 2,7,8 3

2 Reaksi local berat 9,10,11 3

3 Reaksi umum 1,2,4,5,6, 5

Lampiran 5

KUESIONER

Identitas Responden

1. Data Umum

1) Nama :

2) Umur :

3) Jenis Kelamin :

4) Pendidikan :

Kusioner Kejadian Kipi Post Vaksin Covid-19 Pada Lansia Di Dusun Barat
Gunung Geger Bangkalan Dengan skor berupa:

1 = Tidak

2 = Ya

Dengan kriteria skor

1) Jika skor T > mean T kategori terjadi

2) jika skor T < mean T kategori tidak terjadi

Silahkan anda memberi tanda (√) pada kolom di bawah ini, isi sesuai dengan

kegiatan anda sehari-hari.

No Pernyataan Ya Tidak

1 Saya merasakan nyeri di area bekas vaksin

2 Terdapat eritema di area bekas vaksin

3 Saya merasakan bengkak diameter kurang

dari 1 cm kurang dari 48 jam di area bekas
vaksin
4 Saya merasakan demam setelah di vaksin

5 Saya merasakan nyeri otot setelah di vaksin

6 Saya merasakan nyeri kepala setelah di
vaksin
7 Saya merasakan lesu setelah di vaksin

8 Saya merasakan menggigil setelah di vaksin

9 Saya merasakan kenaikan tekanan darah

setelah di vaksin
10 Saya merasakan irama nadi tidak beraturan
(lebih cepat atau lebih lambat dari normal)
11 Saya merasakan pernapasan sangat cepat
Lampiran Spss

USIA RESPONDEN

Frequenc Valid Cumulative

y Percent Percent Percent

Vali 60-
19 63.3 63.3 63.3
d 65

66-
6 20.0 20.0 83.3
70

71-
3 10.0 10.0 93.3
75

76-
2 6.7 6.7 100.0
80

Total 30 100.0 100.0

JENIS KELAMIN

Frequenc Valid Cumulative

y Percent Percent Percent

Vali LAKI-LAKI 15 50.0 50.0 50.0

d PEREMPUA
15 50.0 50.0 100.0
N

Total 30 100.0 100.0

PENDIDIKAN

Frequenc Valid Cumulative

y Percent Percent Percent

Vali SD 17 56.7 56.7 56.7

d SMP 9 30.0 30.0 86.7

SMA 3 10.0 10.0 96.7

PT 1 3.3 3.3 100.0

Tota
30 100.0 100.0
l

KIPI RESPONDEN

Frequenc Valid Cumulative

y Percent Percent Percent

Vali TERJADI 30 100,0 100,0 100,0

d TIDAK
0 0,00 0,00 100.0
TERJADI

Total 30 100.0 100.0