No Daftar Pekerjaan Rutin Harian

1 Input IKP SISMADAK

2 Laporan Insiden Kejadian
No Daftar Pekerjaan Bulanan
1 Input IKP di Mutu Kemenkes

Sub Komite Keselamatan Pasien

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab
1. Memberi masukan pada 1. Mengusulkan konsep 1. Bertanggung jawab
Direktur penyusunan atau perubahan terhadap
Kebijakan Keselamatan kebijakan pemantauan
Pasien RS sesuai keselamatan pasien Program
dengan standar 2. Meminta laporan Keselamatan Pasien
akreditasi pelaksanaan 2. Bertanggung jawab
2. Menyusun program pemantauan terhadap
peningkatan mutu dan indikator mutu penyusunan laporan
keselamatan pasien keselamatan pasien pemantauan
3. Membuat laporan dan penjaminan indikator
tahunan / laporan mutu dari unit kerja Keselamatan Pasien
pelaksanaan program terkait di Komite
4. Melaksanakan monitoring 3. Melakukan Peningkatan Mutu
dan evaluasi program koordinasi dengan dan Keselamatan
melalui pertemuan unit-unit kerja di Pasien
berkala lingkungan RSU. 3. Bertanggung jawab
5. Menyusun indikator Royal Prima terkait untuk melaporkan
keselamatan pasien RS pelaksanaan hasil pelaksanaan
6. Menganalisa hasil pemantauan pemantauan
pencapaian indikator indikator program
keselamatan pasien keselamatan pasien Keselamatan Pasien
7. Membuat laporan dan hal-hal lainnya dan kegiatan-
periodik hasil yang berhubungan kegiatan mutu
pemantauan indikator dengan keselamatan lainnya kepada
keselamatan pasien pasien Ketua Komite
8. Menyelenggarakan dan 4. Meminta data dan Peningkatan Mutu
menyiapkan kegiatan informasi yang dan Keselamatan
sosialisasi internal rumah berhubungan dengan Pasien
sakit tentang pencapaian keselamatan pasien 4. Bertanggung jawab
indikator keselamatan rumah sakit dari unit- terhadap
pasien unit kerja di pengolahan data dan
9. Mendesimenasikan lingkungan RSU. informasi yang
bahan rekomendasi hasil Royal Prima berhubungan
pemantauan indikator dengan keselamatan
keselamatan pasien dan pasien rumah sakit
pelaksanaan manajemen 5. Bertanggung jawab
resiko ke unit terkait dalam pemberian
10. Mengkoordinasikan informasi yang
pendokumentasian, berhubungan
evaluasi dan upaya dengan kegiatan
tindak lanjut atas keselamatan pasien
Kejadian Nyaris Cedera rumah sakit
(KNC) / Kejadian Tidak
Diharapkan (KTD) dan
Kejadian Sentinel
11. Melaksanakan koordinasi
antar unit bila terjadi KTD
dan KNC
12. Melakukan koordinasi
tentang program Patient
Safety dan manajemen
resiko dengan unit terkait
dalam pembuatan RCA
dan FMEA