Anda di halaman 1dari 3

RUJUKAN KE PATOLOGI KLINIS (modul sitologi)

drg.Zalzabila M.Amin
SIP No. 123.456/12345/1234/IP.DG/123.1.1/III/2023
“Zalza Dental Clinic”- jl.Pendidikan Makassar
Telp: 081355714662 Praktek: Tiap hari kerja pk. 19.00-22.00 WITA
Makassar, 09 Maret 2023
Kepada Yth. TS. Dokter Bagian Patologi Anatomi
RSPTN Universitas Hasanuddin, Makassar
Bersama ini kami kirimkan specimen hapusan dari pasien Ny. Agnes Dea, 35 th,
alamat: Jl. Komp. Bumi Daya Indah Blok L No.9, Makassar
telp: 085234712664
Spesimen diambil dari pseudomembran di dorsal linguae pada tanggal 6 Maret 2023 pukul 09.32
WITA, difiksasi dengan gelas objek menggunakan alkohol 95%.
Mohon dilakukan pemeriksaan direct mycology.
Pasien dalam perawatan kami dengan dugaan Oral Candidiasis.
Atas bantuan Sejawat, terima kasih

Hormat saya

drg.Zalzabila M.Amin

NOTE:
Merujuk specimen ada 4 hal yg harus diperhatikan:
1. lokasi pengambila specimen
2. Tepi lesi specimen
3. teknik biopsy atau fiksasi
4. Media transport
RUJUKAN KE DOKTER IPM
drg.Zalzabila M.Amin
SIP No. 123.456/12345/1234/IP.DG/123.1.1/III/2023
“Zalza Dental Clinic”- jl.Pendidikan Makassar
Telp: 081355714662 Praktek: Tiap hari kerja pk. 19.00-22.00 WITA
Makassar, 09 Maret 2023

Kepada Yth. TS.

drg. Herodion, Sp.PM

Menghadapkan pasien Tn. Agnes, 40 th.

Pasien mengeluhkan ada bercak putih dalam rongga mulut sejak 1 bulan lalu, BB menurun, merokok
sejak SMP, pernah mengonsumsi narkoba dan telah menjalani rehabilitasi 10 tahun lalu. Klinis terlihat
bercak putih di bagian dorsum lidah, berwarna putih, dapat dikerok, dan meninggalkan bekas
kemerahan. Diagnosis sementara, oral pseudomembran candidiasis dan angular cheilitis sebagai
manifestasi dari HIV/AIDS. Pasien tidak mengonsumsi obat antifungal tertentu.
Mohon tatalaksana di bidang TS. Atas perhatiannya saya ucapkan banyak terima kasih.

Hormat saya,

drg. Zalzabila M.Amin

Anda mungkin juga menyukai