MAKALAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Tn.R DENGAN

GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN GASTRITIS DI RUMAH
SAKIT BETHESDA

DISUSUN OLEH :
Kelompok 3

 Destriany Harefa (2122003)

 Yasinta Yolan Gulo (2122013)
 Reva Destaria Saragih (2122041)

Dosen MK : Lam Murni Sagala S.Kep., Ns., M.Kep

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MURNI TEGUH

MEDAN PRODI S1 ILMU KEPERAWATAN
TA : 2023/2024
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan
rahmat dan karunia-Nya kepada kami sehingga akhirnya dapat membuat makalah yang berjudul
“asuhan keperawatan gangguan sistem pencernaan:gastritis pada TN.R” ini tepat pada waktunya.

Pada kesempatan ini, kami menyampaikan rasa hormat dan ucapan terimakasih kepada
semua pihak yang dengan tulus ikhlas memberikan bantuan dan dorongan kepada kami dalam
pembuatan makalah ini, terutama kepada Dosen kami Ibu Lam Murni Sagala,SKp.,Ns.,Mkep
selaku dosen mata kuliah keperawatan dewasa dan anggota kelompok yang telah berpartisipasi
dalam menyelesaikan makalah ini, serta kepada orangtua kami yang selalu mendoakan dan
memberikan semangat kepada kami.

Kami menyadari banyak kekurangan yang ada pada makalah ini. Oleh karena itu, kritik
dan saran yang membangun kami nantikan demi kesempurnaan makalah ini, dan semoga
makalah ini dapat meberikan manfaat bagi kita semua.

Medan, Juli 2023

Penyusun

ii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

1.2 Rumusan Masalah

1.3 Tujuan

BAB II TINJAUAN TEORITIS

2.1 Anatomi Fisiologi

2.2 Definisi

2.3 Etiologi

2.4 Manifestasi Klinis

2.5 Komplikasi

2.6 Patofisiologi

2.7 Pemeriksaan

2.8 Farmakologi Dan Terapi Diet

BAB III ASUHAN KEPERAWATAN

3.1 Laporan Kasus

BAB IV PENUTUP

4.1 Kesimpulan

4.2 Saran

DAFTAR PUSTAKA

iii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Saat ini dengan semakin modernnya zaman, semakin banyak juga penyakit yang timbul
akibat gaya hidup manusia dan penularan bakteri. Salah satunya adalah penyakit gastritis yang
terjadi karena inflamasi yang terjadi pada lapisan lambung yang sering menimbulkan rasa nyeri
pada bagian perut. Penyakit ini tidak menular tapi bakteri Helicobacter pylori masuk kedalam
tubuh manusia melalui makanan. Gastritis adalah proses inflamasi pada lapisan mukosa dan sub
mukosa lambung. Secara histopasitologi dapat dibuktikan dengan adanya infiltrasi sel-sel radang
pada darah tersebut.
Gastritis merupakan salah satu masalah kesehatan pencernaan yang paling sering terjadi.
Sekitar 10% orang yang datang di unit gawat darurat pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya
nyeri tekan di daerah epigastrium. Hal ini mengarahkan para dokter kepada suatu diagnosa
gastritis, dimana untuk memastikannya dibutuhkan untuk pemeriksaan penunjang lainnya seperti
endoscopi. (Rahmi Kurni,2011).
Di dunia, insiden gastritis sekitar 1.8-2.1 juta dari jumlah penduduk setiap tahun dan
umumnya terjadi pada penduduk yang berusia lebih dari 60 tahun. Sedangkan Asia Tenggara,
insiden terjadinya gastritits sekitar 593.635 dari jumlah penduduk setiap tahunnya. Prevalensi
gastritis yang dikonfirmasikan melalui endoskopi pada populasi shanghai sekitar 17.2% yang
secara substansial lebih tinggi dari populasi barat yang berkisar 4.1% dan bersifat asimptomatik.
(Anonim,2011).
Badan penelitian kesehatan WHO mengadakan tinjauan terhadap beberapa negara dunia dan
mendapatkan hasil presentase dari angka kejadian gastritis di dunia, diantaranya inggris 22%,
China 31%, Jepang 14,5%, Kanada 35% dan Perancis 29,5%. Di dunia, insiden gastritis sekitar
1,8-2,1 juta dari jumlah penduduk setiap tahun. Insiden terjadinya gastritis di Asia tenggara
sekitar 583,635 dari jumlah penduduk setiap tahunnya, prevalensi gastritits dikonfirmasi melalui
endoskopi pada populasi di Shanghai sekitar 17,2% yang secara substansial lebih tinggi daripada
populasi di barat yang berkisar 4,1% dan bersifat asimptomatik. (Anonim,2011).
Gastrtitis biasanya dianggap sebagai suatu hal yang remeh namun gastritits merupakan awal
4
dari sebuah penyakit yang dapat menyusahkan kita. Sebagian besar onset penyakit gastritis yang
terjadi di negara maju mengenai usia tua. Hal yang berbeda dengan negara berkembang yang
onset penyakitnya mengenai usia dini. Angka kejadian gastritis pada beberapa daerah di
Indonesia cukup tinggi prevalensinya 274,396 kasus dari 283,452,952 jiwa penduduk
(Anonim,2011).
Berdasarkan uraian diatas, penulis tertarik untuk membuat makalah mengenai “Asuhan
keperawatan pada pasien gangguan pencernaan gastritis”.

1.2 Rumusan Masalah

1. Anatomi dan fisiologi gastritis
2. Apa itu definisi Gastritis?
3. Apa etiologi Gastritis?
4. Apa manifestasi klinis Gastritis?
5. Komplikasi Gastritis
6. Apa Patofisiologi gastritis?
7. Pemeriksaan gastritis
8. Farmakologi dan terapi diet pada gangguan system pencernaan

1.3 Tujuan
1. Mengetahui anatomi dan fisiologi Gastritis.
2. Mengetahui pengertian Gastritis.
3. Mengetahui etiologi gastritis
4. Mengetahui tanda dan gejala Gastritis
5. Mengetahui komplikasi gastritis
6. Mengetahui patofisiologi Gastritis.
7. Mengetahui Pemeriksaan gastritis
8. Mengetahui pengobatan dan terapi diet Gastritis.

5
 BAB II
TINJAUAN TEORITIS

2.1 Anatomi fisiologi

Terjadinya gastritis
Anatomi saluran pencernaan

1. Anatomi
Lambung terletak oblik dari kiri ke kanan menyilang di abdomen atas tepat di
bawah diafragma. Dalam keadaan kosong lambung berbentuk tabung J, dan bila penuh
berbentuk seperti buah alpukat raksasa. Kapasitas normal lambung 1 sampai 2 liter.
Secara anatomis lambung terbagi atas fundus, korpus dan antrum pilorus. Sebelah atas
lambung terdapat cekungan kurvatura minor dan bagian kiri bawah lambung terdapat
kurvatura mayor. Sfingter kedua ujung lambung mengatur pengeluaran dan
pemasukan.Sfingter kardia atau sfingter esofagus bawah, mengalirkan makanan yang
masuk ke dalam lambung dan mencegah refluks isi lambung memasuki esofagus
6
 kembali. Daerah lambung tempat pembukaan sfingter kardia dikenal dengan nama
daerah kardia. Disaat sfingter pilorikum berelaksasi makanan masuk ke dalam
duodenum dan ketika berkontraksi sfingter ini akan mencegah terjadinya aliran balik
isi usus halus ke dalam lambung (Sudoyo, 2006).
2. Fisiologi
a. Mencerna makanan secara mekanikal.
b. Sekresi, yaitu kelenjar dalam mukosa lambung mensekresi 1500 – 3000 mL
gastric juice (cairan lambung) per hari. Komponenen utamanya yaitu
mukus, HCL (hydrochloric acid), pensinogen dan air. Hormon gastrik yang
disekresi langsung masuk ke dalam aliran darah.
c. Mencerna makanan secara kimiawi yaitu dimana pertama kali protein
diubah menjadi polopeptida.
d. Absorpsi, secara minimal terjadi dalam lambung yaitu absorpsi air,alkohol,
glukosa dan beberapa obat.
e. Pencegahan, banyak mikroorganisme dapat dihancurkan dalam lambung
oleh HCL.
f. Mengontrol aliran chyme (makanan yang sudah dicerna dalam lambung)
kedalam duodenum. Pada saat chyme siap masuk ke dalam duodenum, akan
terjadi peristaltik yang lambat yang berjalan dari fundus ke pylorus.

2.2 Definisi
Gastritis didefinisikan sebagai peradangan yang mengenai mukosa lambung.
Peradangan dapat mengakibatkan pembengkakan mukosa lambung hingga terlepasnya
epitel mukosa supersial yang menjadi penyebab terpenting dalam gangguan saluran
pencernaan. Pelepasan epitel akan merangsang timbulnya proses inflamasi pada lambung
(Sukarmin,2012).
Gastritis berasal dari kata gaster yang berarti lambung dan itis yang berarti
inflamasi atau peradangan. Gastritis secara umum dikenal dengan “maag” merupakan
peradangan dinding lambung yang disebabkan oleh infeksi dan iritasi. Gastritis dapat
merusak fungsi lambung dan dapat meningkatkan risiko terserang kanker lambung,

7
 terjadinya luka dan pendarahan pada lambung serta dapat menyebabkan kematian
(Fauziyyah,2018). Gastritis terjadi pada orang- orang yang pola makannya tidak teratur,
misalnya makan terlalu banyak, cepat, dan makan makanan yang terlalu berbumbu,
sehingga dapat merangsang produksi asam lambung meningkat (Sari,2017).
Gastritis adalah suatu peradangan yang terjadi pada dinding lambung, dapat
bersifat akut yang muncul secara mendadak, dengan gambaran klinis nyeri ulu hati yang
hebat serta bersifat sementara dan kronis yang berlangsung dalam 13 waktu lama, dengan
gambaran klinis seperti anoreksia, perasaan penuh di perut, tidak nyaman pada
epigastrum, mual dan muntah (Fauziyyah,2018).

2.3 Etiologi
Penyebab utama gastritis adalah bakteri Helicobacter Pylori,virus,atau parasit
lainnya juga dapat menyebabkan gastritis.Kontributor gastritis akut adalah meminum
alcohol secara berlebihan,infeksi dari kontaminasi makanan yang dimakan,dan
penggunaan kokain.Kortikosteroid juga dapat menyebabkan gastritis seperti NSAID
aspirin dan ibuprofen. (“Med. Surg. Nurs. Concept Pract.,” 2016) penyebab dari gastritis
(Misnadiarly, 2016) ialah sebagai berikut:
1. Infeksi : Bakteri Hyplori, bakteri mycobacteria,virus
2. Iritasi : Obat-obatan, minuman beralkohol, sekresi asam lambung yang berlebihan,
muntah kronis/menahun,menelan racun
3. Stress dan tertekan (trauma, luka bakar, kemoterapi, serta kerusakan susunan saraf
pusat) dapat merangsang peningkatan produksi HCI lambung
4. Autoimun
5. Terapi radiasi, reflux empedu, zat-zat korosif (cuka, lada) bisa menimbulkan
kerusakan pada mukosa gaster dan dapat menyebabkan edema dan pendarahan
6. jamur yang berasal dari spesies candida seperti hitoplasma bisa menyebabkan
infeksi pada mukosa lambung hanya pada immunocompromozed. Pada pasien yang
memiliki sistem imun yang baik biasanyaa tidak terinfeksi jamur.

2.4 Manifestasi klinis

Gastritis merupakan penyakit yang sering dijumpai karena diagnosisnya hanya

8
 berdasarkan gejala klinis dan timbul secara mendadak, biasanya ditandai dengan rasa mual
dan muntah, nyeri di ulu hati rasa lemah, nafsu makan menurun, atau sakit kepala. Gejala
klinis gastritis dapat bervariasi dari keluhan abnomen yang tidak jelas, seperti anoreksia,
bersendawa, mual, nyeri epigastrum, muntah. Pada beberapa kasus, bila gejala-gejala
menetap dan resisten terhadap pengobatan, maka diperlukan tindakan diagnosis tambahan
seperti endoskopi, biopsy mukosa, dan analisa cairan lambung untuk memperjelas
diagnosis (Fauziyyah, 2018).
Nyeri lambung atau epigastrik pain merupakan gejala klinis yang paling sering
umum ditemukan pada gastritis akut, gejala klinis lain meliputi mual,muntah
pusing,malaise,ano reksia. Pada gastritis kronis kadang-kadang tidak menimbulkan gejala
yang berat.Gastritis kronis biasanya ditandai dengan penurunan berat badan, perdarahan
dan anemia pernisiosa sebagai akibat menurunnya absorpsi Vitamin B12 karena hilangnya
faktor intrinsic lambung. Kondisi hypochlorhydria dan anchlorhydria sering ditemukan
pada kondisi ini. (Diyono, 2016)

2.5 Komplikasi

Menurut (Misnadiarly, 2016), komplikasi dari gastritis adalah sebagai berikut:

a. Gastritis Akut
Komplikasi yang timbul akibat gastritis akut adalah peradangan akut pada
dinding lambung, terutama mukosa lambung pada umumnya di bagian antrum.
Apabila prosesnya hebat sering juga terjadi ulkus namun jarang terjadi perforasi.
b. Gastritis Kronik
Komplikasi yang timbul pada kasus gastritis kronik adalah gangguan
penyerapan Vitamin B12 menyebabkan timbulnya anemia pernisiosa, gangguan
penyerapan zat besi, penyempitan daerah pylorus (ujung bawah lambung dekat
duodenum). Etiologinya tidak diketahui dengan pasti gejalanya tidak khas. Penyakit
ini berkaitan dengan indeksi helicobacter pylori, ulkus duodenum dan tumor lambung

2.6 Patofisiologi

9
 Absorbsi makanan dari lambung langsung ke dalam darah normalnya sangat rendah.
Derajat absorbs yang rendah ini terutama disebabkan oleh dua gambaran yang spesifik
dari mukosa lambung :
1. Lambung dilapisi oleh sel-sel mukosa yang sangat resisten, yang mensekresi mukus
yang sangat kental dan lengket.
2. Mukosa lambung mempunyai taut yang sangat rapat (tight junctions) antara sel-sel
epitel yang berdekatan.
Dua hal tersebut bersama-sama ditambah dengan hambatan-hambatan absorbs
lambung yang lain disebut “sawar lambung”. Secara normal sawar lambung cukup
resisten terhadap difusi sehingga ion hidrogen berkonsentrasi 15 tinggi dari cairan
lambung sekalipun (rata-rata sekitar 100.000 kali konsentrasi ion hudrogen dalam
plasma) jarang berdifusi bahkan untuk jarak yang sangat berdekatan, melalui mucus di
sepanjang membran epitel. Pada gastritis, permeabilitas sawar sangat meningkat. Ion
hidrogen kemudian berdifusi ke dalam sel epitel lambung, mengakibatkan kerusakan dan
atrofi progesif mukosa lambung rentan terhadap pencernaan oleh enzim peptic
pencernaan (Fauziyyah,2018).

2.7 Pemeriksaan

Menurut (Ardiansyah, 2012), pemeriksaan diagnostic yang dilakukan pada

pasien gastritis adalah :
a. Cek darah lengkap bertujuan untuk mengetahui adanya anemis.
b. Pemeriksaan serum vitamin B12 bertujuan untuk mengetahui adanya defisiensi B12.
c. Analisa feses bertujuan untuk mengetahui adanya darah dalam feses.
d. Analisa gaster bertujuan untuk mengetahui kandungan HCI lambung Achlorhria
menunjukkan adanya gastritis atropi.
e. Tes antibody serum bertujuan untuk mengetahui adanya anti body sel parietal dan factor
intrinsic lambung terhadap helicobactery pylori
f. Endoscopy, biopsy dan pemeriksaan urin biasanya dilakukan bila ada kecurigaan
berkembangnya ulkus peptikum.

1
0
g. Sitologi bertujuan untuk mengetahui adanya keganasan sel lambung.

2.8 Farmakologi dan terapi diet

Menurut (Ardiansyah, 2012) penatalaksanaan gastritis dapat dibagi menjadi

2 yaitu :
a. Penatalaksanaan secara farmakologi
Pemberian antipiretik dan pasang infus tujuannya yaitu untuk mempertahankan
cairan tubuh pasien. Antasida untuk mengurangi adanya perasaan begah atau penuh serta
tidak enak di abdomen dan untuk menetralisir lambung Antagonis H2 (seperti ranitidine,
simetidin) mampu menurunkan sekresi asam lambung. Antibiotik diberikan jika dicurigai
adanya infeksi oleh kuman Helicobacter Pylori.
b. Penatalaksanaan Non Farmakologi
Dapat diatasi dengan modifikasi diet klien, yaitu diet makan lunak yang diberikan
dalam porsi sedikit tapi lebih sering, untuk menetralisir alkali, disarankan minum jus lemo
encer atau cuka encer dan menghindari alcohol. Selain itu dengan hal tersebut
penatalaksanaan penyakit gastritis secara non farmakologi dapat diatasi dengan
mongonsumsi obat herbal dari tumbuh-tumbuhan maupun hewani seperti jamu kunyit.
Ada juga dengan cara melakukan terapi komplementer (akupresure) juga dpat mengurangi
gejala gastritis dan menghindari stress dengan cara rutin melakukan olahraga serta hidup
sehat.

1
1
 BAB III
ASUHAN KEPERAWATAN

3.1 Laporan Kasus :

Tn.R usia 40 tahun ke RS.Bethesda pada tanggal 11 maret 2023 bersama dengan istrinya
. pasien dengan keluhan nyeri di bagian perut sebelah kiri dan terasa seperti menjalar dari ulu
hati, rasa nyerinya hilang dan timbul secara tidak pasti.dan pasien mengatakan 3 hari yang lalu
terlambat makan dan makan makanan pedas sehingga dia merasa tidak nyaman pada bagian
perutnya dan hanya mengonsumsi air gula yang hangat dan obat milanta.
Saat dilakukan pengkajian pasien pada tanggal 11 maret 2023, pasien mengeluhkan
nyeri, mual dan muntah dan di bagian perut , rasa nyerinya hilang dan timbul secara tidak pasti
dengan skala nyeri 5, pasien mengatakan rasa nyeri yang di rasakan mengganggu tidurnya,
pasien terlihat lemah dan meringis serta merasakan mual sehingga tidak nafsu makan dan
perut menjadi kembung. Data yang di peroleh TD. 100/70 mmHg, Nadi 80x/menit, RR
24/menit dan Suhu 37,1 tinggi badan 156cm dan berat badan 49 kg, IMT : 19,73kg/m2
A. Pengkajian
1. Biodata klien
Identitas klien
Nama lengkap : Tn.R
Jenis kelamin : laki-laki
Umur : 40 tahun
Status perkawinan : menikah
Agama : islam
Suku bangsa : jawa/indonesia
Pemdidikan : SMA
Pekerjaan : petani
Tanggal masuk : 11 maret 2023
Disgnosa medis : gastritis

12
 Identitas penanggung
Nama lengkap : Ny.N
Jenis kelamin : perempuan
Pekerjaan : IRT
Hungan dengan klien : istri
Alamat : pancur batu
2. Riwayat kesehatan sekarang
a. Keluhan utama
Klien datang ke Rs. Bethesda karena merasakan nyeri ulu hati, disertai
mual dan muntah :
P:rasa nyeri terasa setelah telat makan dan makan makanan pedas
Q: seperti tertusuk tusuk dan terus menerus
R: pada area ulu hati
S: skala nyeri 5(sedang)
T: nyeri terus menerus

b. Faktor pencetus
Klien mengatakan nyeri terjadi sejak 3 hari yang lalu dan terjadi saat telat
makan dan makan-makanan pedas
c. Upaya untuk meningkatkan
Klien mengatakan untuk mengurangi nyeri klien meminun air gula yang
hangat namun hanya berefek sementara saja. Klien juga mengonsumsi
obat-obatan seperti milanta.
3. Riwayat kesehatan masalalu
Klien mengatakan tidak pernah dioperasi dan dirawat di rumah sakit
sebelumnya, klien tidak ada riwayat alergi dengan obat obatan maupun
makanan, klien tidak memiliki kebiasaan mengkonsusmsi alkohol.

13
4. Genogram

Keterangan :
G1: orang laki-laki pasien meninggal karena penyakit paru-paru pada usia 67
tahun, orangtua perempuan pasien meninggal karena stroke pada usia 58 tahun,
orang tua perempuan dari istri pasien meninggal karena hipertensi pada usia 63
tahun
G2. Pasien Gastritis usia 40 tahun saat ini
5. Pemeriksaan fisik

14
Pemeriksaan fisik merupakan mekanisme untuk mengetahui kondisi fisiologis
klien yang terjadi setelah menderita suatu penyakit bilamana ditemukan kondisi
yang patologis.
Pemeriksaan fisik yang penulis temukan adalah sebagai berikut :
a. Keadaan Umum dan Tanda tanda vital
Kondisi pasien lemah, kesadaran kompos mentis, pemeriksaan tanda tanda vital
didapatkan hasil tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,
pernapasan 24 kali/menit, suhu badan 37,10C, Tinggi Badan 156 cm dan berat
badan 48 kg, IMT : 19,73 kg/m2
b. Kepala
Bentuk Kepala bulat, tidak ada massa, keadaan kulit kepala bersih tidak ada lesi
dan ketombe, klien merasa pusing dan mual, rambut lebat, distribusi merata,
rambut tidak mudah tercabut, tidak botak.
c. Mata
Mata simetris kiri dan kanan, tidak ada edema, ptosis, sklera tidak ikterik,
konjungtiva merah muda, pupil isokor, visus 6/6, pergerakan bola mata baik,
lapangan pandang dapat mengjangkau lateral mata, tidak diplopia, tidak
photopobia, refleks kornea positif dan tidak terdapat nyeri tekan
d. Telinga
Simetris Kiri dan Kanan, tidak ada secret, tidak ada secret, tidak ada
serumen,ketajaman pendengaran baik (tes arloji), tidak ada tinnitus dan tidak
ada nyeri telinga.
e. Hidung
Simetris kiri dan kanan, tidak ada perdarahan luar, tidak ada secret, fungsi
penciuman baik (tes pembauan) tidak ada nyeri.
f. Mulut
Fungsi bicara baik tidak ada hambatan, bibir lembab, posisi ovulanormal
tidak ada radang, keadaan tonsil baik, tidak ada stomatitis, warna lidah merah
muda, lidah bersih, mulut sedikit bau, graham lengkap, gigi bersih, tidak ada
kesulitan menelan, kemampuan mengunyah baik dan fungsi mengecap baik
15
 dapat membedakan rasa.
g. Leher
Mobilitas leher tidak kaku, tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, tidak ada
pembesaran Kelenjar Limfe, tidak ada distensi vena jugularis, tidak nyeri pada
trakhaea.

h. Thoraks
1) Paru paru
Bentuk dada normal chest, pengembangan simetris, tidak ada retraksi,
tidak terdapat tanda jejas, vokal fremitus teraba kiri dan kanan paru, perkusi
kesan sonor dan tidak terdapat bunyi napas tambahan.

2) Jantung
Iktus kordis terlihat normal tidak terdapat pembesaran jantung, nyeri
dada tidak ada, bunyi jantung normal tidak ada bunyi jantung tambahan.
i. Abdomen
Warna kulit sawo matang, tidak ada distensi abdomen, ostomi tidak ada,
peristaltik 12x/menit, kesan perkusi abdomen timpani, nyeri tekan pada area
lambung
j. Ekstremitas
Tidak ada atropi otot, tidak ada purpura/ekimosis, tidak ada lesi, pigmentasi
dan luka, tidak mengalami tremor, tidak ada varises dan edema, turgor kulit
normal CRT 2 detik, kekuatan otot : 5, tonus otot baik, kekuatan sendiri baik
dan tidak terdapat nyeri.

Analisa Data

Data Etiologi Masalah

16
DS: Imflamasi mukosa Nyeri akut berhubungan
 Klien mengatakan lambung dengan inflamasi
nyeri ulu hati mukosa lambung

 Skala Sekresi asam lambung

nyeri :5(nyeri meningkat
sedang)
 KU lemah Intasi lambung
 Ekspresi wajah
nampak meringis
Nyeri
 TTD: 100/70
mmHg

DS: Peningkatan asam Defisit nutrisi

 Klien mengatakan lambung berhubungan dengan
mual dan muntah anoreksia

 Klien mengatakan Perangsangan kolinergi

kurang nafsu
makan
Menstimulus saraf fagus
DO: pada hipotalamus
 KU lemah
 Terpasang infus Anoreksia
RL 28 tetes per
menit
Nutrisi kurang dari
 Porsi makan tidak
kebutuhan tubuh
di habiskan (hanya
½ porsi)
 Muntah setiap kali
makan

17
 DS: Peningkatan asam Defisit pengetahuan
 Klien mengatakan lambung berhubungan dengan
mual dan muntah kurangnya informasi
tentang penyakit yang di
 Klien mengatakan Perubahan status
derita
minumanya sedikit kesehatan
3-4 gelas perhari
DO: Kurangnya informasi
 KU lemah kesehatan
 Terpasang infus
RL 28 tetes Kurangnya pengetahuan
permenit
 HR: 88X/M

B . Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri akut berhubungan dengan inflamasi mukosa lambung
2. Defisit nutrisi berhubungan dengan anoreksia
3. Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit
yang di derita
C. intervensi Keperawatan

No.
Diagnosa Keperawatan SLKI SIKI

1. Nyeri akut berhubungan Luaran utama: Manajemen nyeri (201) I.

dengan agen cedera fisiologi
Tingkat Nyeri 08238
(D. 0077)
Hal.172 Kode : L.08066 1. Mengidentifikasi
lokasi,
Hal. 145 karakteristik,durasi,
Ekspektasi menurun frekuensi,kualitas,
intensitas nyeri
Kriteria hasil : 2. Mengidentifikasi

18
  Keluhan nyeri skala nyeri
3. Mengidentifikasi
 Meringis respon nyeri non
 Sikap protektif verbal
4. Mengidentifikasi
 Gelisah faktor yang
memperberat dan
 Kesulitan tidur
memperingan nyeri
5. Memberikan
analgestik sesuai
terapi
6. Mengajarkan tehnik
nonfarmakologis
untuk mengurangi
nyeri
7. Mengolaborasi dalam
pemberian analgesik
jika perlu

2 Defisit nutrisi b/d ketidak Luaran utama Manajemen nutrisi I.

mampuan menelan makan Status Nutrisi 03119(200)
D.0019(56) Kode : L.03030 (121) 1) Mengidentifikasi
status nutrisi
Kriteria hasil :
2) Mengidentifikasi
 Kekuatan otot
alergi dan intolaransi
mengunyah
makanan
 Kekuatan otot
3) Mengidentifikasi
menelan
makanan yang di
 Porsi makan yang
sukai
di habiskan
4) Mengidentifikasi
 Verbilisasi
kebutuhan kalori dan
keinginan untuk
nutrien
meningkatkan
5) Menyajikan
nutrisi
makanan secara
 Pengetahuan
menarik dan suhu
tentang standar
19
 asupan nutrisi yang sesuai
yang tepat 6) Monitor asupan
 Penyiapan dan makanan
menyimpan 7) Monitor hasil
makanan pemeriksaan
 Pengetahuan laboratorium
tentang pilihan
minuman yang
sehat

3 Defisit pengetahuan Luaran : tingkat Mengedukasi kesehatan

pengetahuan (146)
berhubungan dengan (65) I.12383
Ekspektasi :
kurang terpapar meningkatkan kriteria 1) Mengidentifikssi
informasi(D.0111) hasil kesiapan dan

 Perilaku sesuai anjuran kemampuan

 Verbalisasi minat menerima informasi
dalam belajar
2) Menyediakan materi
 Kemampuan
menjelaskan dan media
pengetahuan tentang pendidikan
suatu topik kesehatan
 Kemampuan
menggambarkan 3) Menjadwalkan
pengalaman pendidikan
sebelumnya yang kesehatan sesuai
sesuai dengan topik
kesepakatan
 Perilaku sesuai dengan
pengetahuan 4) Menjelaskan faktor
resiko yang dapat
mempengaruhi
kesehatan
5) Memberikan
kesempatan bertanya

20
21
 BAB IV
PENUTUP

4.1 Kesimpulan

Dari tindakan keperawatan yang sudah penulis lakukan pada masing masing diagnosa
keperawatan yang muncul, masalah dapat teratasi sesuai dengan tujuan dan kriteria hasil yang
ingin dicapai.

4.2 Saran

Untuk mencapai hasil keperawatan yang diharapkan, diperlukan hubungan yang baik dan
keterlibatan klien, keluarga dan tim kesehatan lainnya. Perawat sebagai petugas kesehatan
hendaknya mempunyai pengetahuan, ketrampilan yang cukup serta dapat bekerjasama dengan
tim kesehatan lainnya dengan memberikan asuhan keperawatan. Dalam meningkatkan mutu
asuhan keperawatan yang professional alangkah baiknya diadakan suatu seminar atau suatu
pertemuan yang membahas tentang masalah kesehatan pada klien. Pendidikan atau
pengetahuan perawat secara berkelanjutan perlu ditingkatkan baik secara formal maupun
informal khususnya dalam bidang pengetahuan. Kembangkan dan tingkatkan pemahaman
perawat terhadap konsep manusia secara komprehensif, sehingga mampu menerapkan asuhan
keperawatan dengan baik.

22
DAFTAR PUSTAKA

Andi Megawati, H. H. (2014). BEBERAPA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN

DENGAN KEJADIAN GASTRITIS PADA PASIEN YANG DI RAWAT DI
RSUD
LABUANG BAJI MAKASSAR. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis, 6, 709-715.

Rohmah, A. I. (2019). KAJIAN PELAYANAN INFORMASI OBAT PADA

PASIEN GASTRITIS DI INSTALASI FARMASI RAWAT JALAN RUMAH
SAKIT X KOTA
MALANG. Diploma thesis, Akademi Putera Indonesia Malang, 1-40.
Amiruddin.(2021). Asuhan Keperawatan Gangguan Sistem Pencernaan. Kendari:
Poltek kesehatan Kendari.
SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia.

SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia.

SLKI DPP PPNI. 2019. Standar Luaran Keperawatan Indonesia.

Udkhiyah, A., & Jamaludin, J. (2020). Penerapan Terapi Guided Imagery Terhadap
Penurunan 253 Nyeri Pada Pasien Post Operasi Apendiktomi Di RSUD RA Kartini
Jepara. Jurnal Profesi Keperawatan (JPK), 7(2).

Brunner dan Suddarth. 2014. Keperawatan Medikal Bedah Edisi 12. Jakarta: EGC.

Nurarif, A. H., dan Kusuma, H. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan

Diagnosis Medis & NANDA NIC-NOC. Mediaction Jogja. Yogjakarta

Arisman, MB, 2007. Buku Ajar Ilmu Gizi : Gizi dalam Daur Kehidupan, Penerbit
Buku Kedokteran EGC, Jakarta

Bidayatul H, (2017). Penanganan Gastritis Menggunakan Kombinasi Terapi

Akupunktur Pada Titik Zusanli (St36), Neiguan (Pc6), Neiting (St 44)
Dengan Herbal Kunyit (Curcuma Domestica Val.). Unair. Surabaya

23