PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA

PENGULU KUTE BULUH BOTONG

KECAMATAN LAWE BULAN

SURAT KETERANGAN AHLI WARIS

Nomor : / SKKAW/ K-BB/ AGR/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Buluh Botong Kecamatan Lawe Bulan
Kabupaten Aceh Tenggara, dengan sesungguhnya :

Nama : AULIA SULASTRI

Tempat/tgl lahir : Kute Buluh Botong, 01-07-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Agama : Islam
Alamat : Desa Kuta Buluh Botong Kecamatan Lawe Bulan
Kabupaten Aceh Tenggara

Yang nama tersebut diatas ahli waris /Anak Kandung dari :

Nama : SITI JUBAIDAH

Tempat/tgl lahir : Terutung Pelarikan ,04-03-1975
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Desa Kuta Buluh Botong Kecamatan Lawe Bulan
Kabupaten Aceh Tenggara

Demikian Surat Keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan
seperlunya.

Kuta Buluh Botong, 26 Desember 2022

Pengulu Kute Buluh Botong

NAZWIR FINFAS, SP
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA
PENGULU KUTE BULUH BOTONG
KECAMATAN LAWE BULAN

SURAT KUASA
Nomor : / SK/ K-BB/ AGR/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Buluh Botong Kecamatan Lawe Bulan
Kabupaten Aceh Tenggara, dengan sesungguhnya :

Nama : SALIDIN
Tempat/tgl lahir : Pasir Gala, 02-04-1972
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pedagang
Agama : Islam
Alamat : Desa Kuta Buluh Botong Kecamatan Lawe Bulan
Kabupaten Aceh Tenggara
Memberikan kuasa penuh kepada :
Nama : AULIA SULASTRI
Tempat/tgl lahir : Kute Buluh Botong, 01-07-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswa
Agama : Islam
Alamat : Desa Kuta Buluh Botong Kecamatan Lawe Bulan
Kabupaten Aceh Tenggara
Untuk pengambilan Tabungan atas nama SITI JUBAIDAH.

Demikian Surat Keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan
seperlunya.

Kuta Buluh Botong, 26 Desember 2022

Yang Menerima Kuasa Yang membei kuasa,

AULIA SULASTRI SALIDIN

Mengetahui :
Pengulu Kute Buluh Botong

NAZWIR FINFAS, SP