Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • # Alasan Rujuk Diagnosa Non-Spesialistik: (Time) 7 Hari: Surat Rujukan Balik

    Diunggah oleh

    Pondok Kelapa
    70 tayangan1 halaman
    Surat rujukan dari FKTP menunjukkan pasien bernama Puji Wati, 34 tahun, menderita gastritis dan GERD. Ia dirujuk ke RS Premier Jatinegara untuk pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut oleh dokter spesialis penyakit dalam. Surat berlaku satu kali kunjungan hingga 17 Juni 2023.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Untitled

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat rujukan dari FKTP menunjukkan pasien bernama Puji Wati, 34 tahun, menderita gastritis dan GERD. Ia dirujuk ke RS Premier Jatinegara untuk pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut oleh dokter spesialis penyakit dalam. Surat berlaku satu kali kunjungan hingga 17 Juni 2023.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    70 tayangan1 halaman

    # Alasan Rujuk Diagnosa Non-Spesialistik: (Time) 7 Hari: Surat Rujukan Balik

    Diunggah oleh

    Pondok Kelapa
    Surat rujukan dari FKTP menunjukkan pasien bernama Puji Wati, 34 tahun, menderita gastritis dan GERD. Ia dirujuk ke RS Premier Jatinegara untuk pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut oleh dokter spesialis penyakit dalam. Surat berlaku satu kali kunjungan hingga 17 Juni 2023.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    3/28/23, 10:10 AM Data Rujukan BPJS

    Kedeputian KEDEPUTIAN WILAYAH IV


    Kantor Cabang JAKARTA TIMUR
    SURAT RUJUKAN FKTP

    No Rujukan : 090304110323Y002784
    KEL. PONDOK KELAPA
    FKTP :
    (09030411)
    KOTA JAKARTA
    Kabupaten/Kota :
    TIMUR(0113)
      Kepada Yth, TS dr. poli : PENYAKIT DALAM  
      Di RSU : RS PREMIER JATINEGARA  
      Mohon pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut pasien :    
      Nama : PUJI WATI Umur : 34 30-09-1988  
      No Kartu BPJS : 0001213959104 Status : 4 Utama/Tanggungan P (L/P)  
      Diagnosa : Gastritis, unspecified (K29.7), Gastro-oesophageal reflux disease (K21)  
      Telah Diberikan : TH/TERUSKAN  

    # Alasan rujuk diagnosa Non-Spesialistik :

      (Time) >= 7 Hari  

    Demikian atas bantuannya, diucapkan banyak terima kasih

    Salam Sejawat, 20 March 2023


    Tgl. Rencana Berkunjung : 28 Maret 2023  
    Jadwal Praktek : Selasa : 08:00 - 09:45, 13:00 -
      15:00;13:00 - 14:45, 13:00 - 15:00;20:00 - 22:00   
    Surat rujuk berlaku 1(satu) kali kunjungan
    berlaku sampai : 17 Juni 2023  

    dr. SUSI SALWATI,MPH

    SURAT RUJUKAN BALIK

    Teman Sejawat Yth.


       
    Mohon Kontrol selanjutnya penderita :

      Nama : PUJI WATI  


      Diagnosa : ..................................................................................................................................................  
      Terapi : ..................................................................................................................................................  
      Tindak lanjut yang dianjurkan  

    Pengobatan dengan Obat-obatan :


           
    ..............................................................................
      Perlu rawat inap

      Konsultasi selesai
    Kontrol kembali ke RS tanggal :
           
    ..........................

     
    Lain - lain :
      ...........................................................    
      .................................. tgl
    .........................
    Dokter Rs,

    (.................................................)

    https://jaktim-dki.epuskesmas.id/rujukanexternal/printlanjut/23926?rujukbalik 1/1

    Anda mungkin juga menyukai