Anda di halaman 1dari 3

Hal : Gugatan Hak Asuh Anak

Pekanbaru, 02 Mei 2023

Kepada Yth.
Yth. Ketua Pengadilan Agama Pekanbaru
Di -
Pekanbaru
Assalamu'alaikum wr. wb.

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Jupri Dwi Kurniawan bin Wijayanto Hardikusumo
Tempat, Tanggal lahir : Solo, 14 Januari 1990
Umur : 33 tahun, Agama Islam
NIK : 3576447103910003
Pendidikan : S2
Pekerjaan : PENGUSAHA
Tempat kediaman di : Jalan Sekarwangi, Gang mawar, Perum Griya satu, Blok
C, RT 004, No. 17, Kelurahan Cintaraja, Kecamatan Sail
Kota/Kab Pekanbaru;
selanjutnya disebut Penggugat;

Dengan ini mengajukan Gugatan Hak Asuh Anak berlawanan dengan :

Nama : Julitriani Bintania binti Andi Parmono


Tempat, Tanggal lahir : Pekanbaru, 08 Mei 1995
Umur : 28 tahun, Agama Islam
Pendidikan : S1
Pekerjaan : PNS
Tempat kediaman di : Jalan Sekaharum, Gang bawal, Perum cendana, Blok A,
RT 002, No. 12, Kelurahan sukajadi, Kecamatan Sail,
Kota/Kab Pekanbaru;

selanjutnya disebut Tergugat;

Dengan hormat, Penggugat mengajukan gugatan Hak Asuh anak dengan


alasan/dalil-dalil sebagai berikut :
1. Bahwa pada tanggal 22 Maret 2015, Penggugat dengan Tergugat
melangsungkan pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor
Urusan Agama Kecamatan Sail Kota/Kab Pekanbaru Sesuai dengan Kutipan Akta
Nikah Nomor : 5315-KW-22032015-0010 tanggal 22 Maret 2015;
2. Bahwa selama pernikahan tersebut Penggugat dengan telah dikaruniai 2 Orang
Keturunan bernama:
a. Arsenio Kurniawan, lahir di pekanbaru tanggal 10 februari 2017;
b. Azalea kurniawan, lahir di pekanbaru.tanggal 05 november 2019

dan anak tersebut sekarang berada dalam asuhan Tergugat;


3. Bahwa pada tanggal 15 April 2023 antara Penggugat dan Tergugat telah terjadi
perceraian berdasarkan Putusan Pengadilan Agama Nomor :
2082/Pdt.G/2023/PA. Pbr, tanggal 20 April 2023 dengan Akta Cerai Nomor :
0759 /AC/2023/PA.Pbr, tanggal ;20 April 2023
4. Bahwa alasan Penggugat mengajukan perkara ini dikarenakan Pihak Tergugat
pada saat masih berstatus sebagai istri sah dari penggugat telah melakukan
perselingkuhan . dan semenjak perselingkuhan ini terjadi tergugat jarang di rumah
dan tidak memperhatikan kedua anak nya.
5. Bahwa Penggugat sangat mengkhawatirkan perkembangan anak tersebut, oleh
karena itu agar mendapatkan kepastian hukum, Penggugat sangat memerlukan
Surat Penetapan Penguasaan Anak tersebut;
6. Penggugat sanggup membayar seluruh biaya yang timbul akibat perkara ini;

Berdasarkan alasan/dalil-dalil di atas, Penggugat mohon agar Ketua


Pengadilan Agama pekanbaru Cq. Majelis Hakim berkenan memeriksa dan
mengadili perkara ini, selanjutnya menjatuhkan putusan yang amarnya berbunyi :
1. Mengabulkan gugatan Penggugat;
2. Menetapkan pengasuhan anak yang lahir dari perkawinan Penggugat (Jupri Dwi
Kurniawan bin Wijayanto Herdikusumo) dengan Tergugat (Julitriani Bintania binti
Andi Parmono), yang bernama :
a. Arsenio Kurniawan, lahir di Pekanbaru tanggal 10 Februari 2027
b. Azalea kurniawan, lahir di Pekanbaru tanggal 05 November 2019
Untuk diasuh oleh Penggugat;
3. Menghukum Tergugat untuk menyerahkan anak, bernama :
a. Arsenio Kurniawan, lahir di Pekanbaru tanggal 10 Februari 2017
b. Azalea kurniawan, lahir di Pekanbaru tanggal 05 November 2019
Untuk diberikan kepada Penggugat;
4. Membebankan seluruh biaya yang timbul kepada Penggugat;
Atau apabila Pengadilan Agama berpendapat lain, mohon putusan yang seadil-
adilnya
Demikian atas terkabulnya gugatan ini, Penggugat menyampaikan terima kasih;

Wassalam
Penggugat

Jupri Dwi Kurniawan bin Wijayanto


Hardikusumo

Anda mungkin juga menyukai