Demikian penilaian ini dilakukan berdasarkan praktik nyata peserta tersebut dalam
pelaksanaan audit atau asurans dan telah mencerminkan keadaan yang sebenarnya.
..........................., ....................20.....
mengetahui,
Ttd dan nama lengkap mentor ttd dan nama lengkap Pimpinan KAP/ Perusahaan
---------------------------------------- --------------------------------------------------------------
Mentor Pimpinan KAP/ Perusahaan
(Stempel asli KAP/Perusahaan) (Stempel asli KAP/Perusahaan)