Anda di halaman 1dari 57

LAPORAN PRAKTIKUM

SANITASI RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH (RSKD) PROVINSI MALUKU

DI SUSUN OLEH:

MARIA YOSEFA HARBELUBUN (P07133020018)

MARKUS ABAULU (P07133021015)

NONAMISI MAHMURA (P07133021018)

NURBAYA RUMAIN (P07133021019)

NURLELA ODE (P07133021020)

FRANSSISKUS. B. SIRLAY (P07133021040)

MEISIN PALIJAMA (P07133021045)

FRIKA SOPIA SOATOMOLE (P07133021041)

MARIA AGNES RAHANERA (P07133021014)

RUSNA ALKATIRI (P07133021023)

ADIN BATUATAS (P07133021001)

ORPA MISYEN NUSWOTAR (P07133021052)

HENDRI DICKY TAHAPARY


ADELVIA VIRGINIA WAKOLE (P07133020002)

JUNITHA SAMUSAMU (P07133021013)

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALUKU


JURUSAN SANITASI
TAHUN 2023

DATA MAHASISWA

Nama : Maria Yosefa Harbelubun

Nim : P07133020018

Tempat Tanggal Lahir :Ngilngov, 06 April 2000

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Kristen Katolik

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Halong

Hp : 081344559863

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku


Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Markus Abaulu

Nim : P07133021015

Tempat Tanggal Lahir : sofyanin, 29 maret 2004

Jenis Kelamin : Laki-laki

Status Perkawinan : Belum Menikah

Agama : Kristen Katolik

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Passo inakaka

Hp : 081237820315

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku


Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Nonamisi Mahmura

Nim : P07133021018

Tempat Tanggal Lahir : Banda,02 mei 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Islam

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Poka, Rumah tiga

Hp : 081354164791

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku


Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Nurbaya Rumaian

Nim : P07133021019

Tempat Tanggal Lahir : Salagur Kota,03 Januari 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Islam

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Waiheru

Hp : 082341003947

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku


Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Nurlela Ode

Nim : P07133021021

Tempat Tanggal Lahir : Pelita Jaya, 08 februari 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Islam

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Nania

Hp : 082282938475

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku


Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Fransiskus B Sirlay

Nim : P07133021040

Tempat Tanggal Lahir : Jirlay,15 Maret 2002

Jenis Kelamin : Laki-laki

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Kristen protestan

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Nania

Hp : 085244237137

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku


Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Meisin Palijama

Nim : P07133021045

Tempat Tanggal Lahir : Pia,02 mei 2001

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Kristen Protestan

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Passo, negri lama

Hp : 082197998951

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit


Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku

Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Frika Sopia Soatomole

Nim : P07133021041

Tempat Tanggal Lahir : Gorom, 05 Oktober 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Kristen Protestan

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Passo

Hp : 081344071779

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,
Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku

Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Maria Agnes Rahanera

Nim : P07133021014

Tempat Tanggal Lahir : Ambon, 23 september 2003

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Kristen Katolik

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Passo

Hp : 085325256566

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku


Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Rusna Alkatiri

Nim : P07133021023

Tempat Tanggal Lahir : Salagur Kota,17 Agustus 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Islam

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Tulehu

Hp : 085296048614

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit


Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku

Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Adin Batuatas

Nim : P07133021001

Tempat Tanggal Lahir : Waepandan,10 Maret 1999

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Islam

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Nania

Hp : 081354001639

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku


Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 19780804200501200 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Orpa Misyen Nuswotar

Nim : P07133021052

Tempat Tanggal Lahir : Seakasale,29 Mei 2001

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Kristen Protestan

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Suli

Hp : 0812473137852

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku


Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Hendrik Dicky Tahapary

Nim : P07133121018

Tempat Tanggal Lahir : Jayapura,17 September 1999

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Kristen Protestan

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Passo

Hp : 081254812599

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit


Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku

Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Adelfia Virginia Wakole

Nim : P07133021000

Tempat Tanggal Lahir : Ambon,

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Islam

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Halong

Hp : 081240235270

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit


Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku

Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

DATA MAHASISWA

Nama : Junitha Samusamu

Nim : P07133021013

Tempat Tanggal Lahir : Abubu,07 Juni 2003

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Kristen Protestan

Lokasi : Rumah Sakit Khusus Daerah

Alamat Tempat tinggal : Passo

Hp : 085243292518

Pembimbing Rumah Sakit : Althur.H.Manunay,SKM

NIP : 197703201999031002

Ambon,

Ketua Jurusan Sanitasi Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit


Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku

Jumarni Ely, S.KM.,MPH Althur.H.Manunay,SKM

NIP 197808042005012001 NIP 197703201999031002

LEMBAR PENGESAHAN

PRAKTEK SANITASI RUMAH SAKIT

JURUSAN SANITASI POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALUKU

SEMESTER IV TAHUN AKADEMIK 2023/2024

RUMAH SAKIT : RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH PROVINSI MALUKU

KABUPATEN/KOTA : AMBON

Mengetahui,

Pembimbing Rumah Sakit/Petugas Sanitasi Pembimbing Institusi

Althur.H.Manunay,SKM Fadly Kaliky,S.KM.,KL

NIP 197703201999031002 NIP 197907032005011003


Menyetujui

Kepala Instalasi Sanitasi Rumah Sakit Ketua Jurusan Kesehatan Lingkungan

Althur.H.Manunay,SKM Jumarni Ely,S.KM.,MPH

NIP 197703201999031002 NIP 197808042005012001


KATA PENGANTAR

Dengan puji syukur kami panjatkan ke Hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat
limpahan Rahmat Dan Karunia-Nya sehingga kami dapat Menyusun laporan ini dengan baik dan
tepat pada waktunya. Laporan ini akan membahas mengenai “Inspeksi Kesehatan Lingkungan
Rumah Sakit”.

Penyusunan laporan ini tidak terlepas dari bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak,
untuk itu pda kesempatan ini kami sebagai penulis laporan ini mengucapkan terima kasih kepada
:

1. Bapak Hairudin Rasako, S.KM.,M.Kes Selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Maluku


2. Althur.H.Manunay,SKM Selaku Kepala Instalasi sanitasi Rumah Sakit Khsus Daerah
Provinsi Maluku
3. Ibu Jumarni Ely, S.KM.,M.PH Selaku Ketua Jurusan Kesehatan Lingkungan
4. Bapak Arfan Ohorella S.KM.,M.Kes Selaku Dosen mata kuliah sanitasi rumah sakit
5 Bapak Kasman Lestaluhu,S,ST,M.Kes Selaku Dosen Pembimbing
6 Seluruh Staff Dan Karyawan Unit Instansi RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH
PROVINSI MALUKU yang telah membantu dalam pelaksanaan praktik

Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang mendasar pada laporan ini. Oleh
karena itu, kami mengundang para pembaca untuk memberikan saran serta kritik yang dapat
membangun. Kritik konstruktif dari pembaca sangat di harapkan untuk penyempurnaan
laporan selanjutnya. Akhir kata kami ucapkan terima kasih.
Ambon,

Penulis

DAFTAR ISI

Halaman Judul I

Data Mahasiswa…………………………………………………………........................ ii

Halaman/Lembar pengesahan…………………………………………………………. xi

Kata Pengantar…………………………………………………………………………. xii

Daftar Isi………………………………………………………………………………… xiii

Daftar Tabel……………………………………………………………………………. xiv

Daftar gambar…………………………………………………………………………... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang…………………………………………………………………… 1

B. Tujuan

1. Umum………………………………………………………………………… 1

2. Khusus………………………………………………………………………... 2

C. Rumusan Masalah…………………………………………………...…………… 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian Rumah Sakit…………………………………………………………. 4


B. Fungsi Rumah Sakit……………………………………………………………… 4

C. Tujuan Rumah Sakit……………………………………………………………… 5

D. Klasifikasi Rumah Sakit………………………………………………………….. 5

BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Rumah Sakit………………………………………………...... 7

B. Hasil ……………………………………………………………………………... 7

1. Jenis Kegiatan………………………………………………………………... 8

2. Pembahasan Kegiatan……………………………………………………….. 30

BAB IV PENUTUP

A. Kesimpulan……………………………………………………………………… 39

B. Saran……………………………………………………………………………... 39

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

No Judul Table Hal

Tabel 1.1 Inspeksi kesehatan lingkungan (IKL) kesehatan air Rumah Sakit
Khusus Daerah ………………………………...
8
Inspeksi kesehatan lingkungan (IKL) kesehatan udara Rumah Sakit
Tabel 1.2
Khusus Daerah………………………………..
12
Inspeksi kesehatan lingkungan (IKL) kesehatan pangan siap saji
Tabel 1.3 Rumah Sakit Khusus Daerah……………………

Inspeksi kesehatan lingkungan (IKL) kesehatan sarana dan 15


Tabel 1.4 prasarana Rumah Sakit Khusus Daerah…………………….

Inspeksi kesehatan lingkungan (IKL) kesehatan pengendalian 16


vektor dan binatang Rumah Sakit Khusus
Tabel 1.5
Daerah………………………
20
Inspeksi kesehatan lingkungan (IKL) kesehatan pengamanan
Tabel 1.6 limbah Rumah Sakit Khusus Daerah…………………….

Inspeksi kesehatan lingkungan (IKL) kesehatan pengamanan radiasi 22

Tabel 1.7 Rumah Sakit Khusus Daerah…………………….

Inspeksi kesehatan lingkungan (IKL) kesehatan penyelenggara 24


Rumah Sakit Khusus Daerah…………………….
Tabel 1.8
Inspeksi kesehatan lingkungan (IKL) kesehatan manajemen
25
kesehatan Rumah Sakit Khusus Daerah………………..
Tabel 1.9

27

DAFTAR GAMBAR

No Judul Table H
al

Gambar 1.1 pemeriksaan Kuantitas air minum ……………………… 36

Gambar 1.2 Pemeriksaan Suhu Limbah Cair ………………………… 37

Gambar 1.3 Pemeriksaan Pencahayaan ……………………………….. 38


39
Gambar 1.4 Pengukuran Kebisinggan ………….……………………….
30
Gambar 1.5 Pengukuran Kepadatan lalat………………………………..
BAB l

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Rumah sakit (RS) merupakan sarana pelayanan kesehatan, tempat berkumpulnya


baik orang sakit maupun orang sehat, rumah sakit juga dapat menjadi tempat penularan
penyakit serta memungkinkan terjadinya pencemaran lingkungan dan gangguan
kesehatan. Interaksi berbagai komponen di rumah sakit seperti bangunan, peralatan,
manusia (petugas, pasien dan pengunjung) dan kegiatan pelayanan kesehatan, dapat
berdampak baik maupun buruk.
Dampak positif berupa produk pelayanan kesehatan yang baik terhadap pasien
dan memberikan keuntungan retribusi bagi pemerintah dan lembaga pelayanan itu
sendiri, Pada sisi lain keberadaan rumah sakit dapat menimbulkan dampak negatif
berupa pengaruh buruk kepada manusia, seperti sampah dan limbah rumah sakit yang
dapat menyebabkan pencemaran lingkungan, sumber penularan penyakit dan
menghambat proses penyembuhan Infeksi nosokomial adalah istilah yang merujuk pada
suatu infeksi yang berkembang di lingkungan rumah sakit. Artinya, seseorang dikatakan
terkena infeksi nosokomial apabila penularannya didapat ketika berada di rumah sakit.
Termasuk juga infeksi yang terjadi dirumah sakit dengan gejala yang baru muncul saat
pasien pulang ke rumah, dan infeksi yang terjadi pada pekerja di rumah sakit. Infeksi
nosokomial dapat terjadi di seluruh dunia dan terutama berpengaruh buruk pada kondisi
kesehatan di negara-negara miskin dan berkembang. Selain itu, infeksi nosokomial
termasuk salah satu penyebab terbesar kematian pada pasien yang menjalani perawatan di
rumah sakit, (kursin wulan dari dkk, 2018).
Menurut WHO, sanitasi lingkungan (environmental sanitation) adalah upaya
pengendalian semua faktor lingkungan fisik manusia yang mungkin menimbulkan atau
dapat menimbulkan hal-hal yang merugikan, bagi perkembangan fisik, kesehatan, dan
daya tahan hidup manusia. Namun, dalam praktiknya masih banyak rumah sakit yang
tidak menyelenggarakan sanitasi sebagai syarat penyehatan lingkungan, berbagai alasan
adalah karena pendanaan yang tidak cukup, rumah sakit hanya memfokuskan terhadap
pelayanan kesehatan, jumlah dokter spesialis, atau sarana lain penunjang kesehatan yang
lebih diutamakan, sementara rumah sakit tidak hanya cukup dengan hal tersebut saja,
karena ada sisi lain yang harus mereka perhatikan yaitu “sanitasi”. Kami sebagai
mahasiswa sanitasi mengharapkan dapat melaksanakan inspeksi Sanitasi Rumah Sakit
untuk dapat mencegah terjadinya penyakit akibat lingkungan rumah sakit yang tidak
Saniter.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Agar Mahasiswa dapat melaksanakan kegiatan praktek sanitasi rumah sakit serta
dapat mengetahi kondisi Sanitasi rumah sakit pada Rumah Sakit Khusus Daerah
(RSKD) Ambon Provinsi Maluku 2023.
2. Tujuan Khusus
a. Bagaimana Inspeksi Kesehatan Air di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon
Provinsi Maluku 2023 ?
b. Bagaimana Inspeksi Kesehatan Udara di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon
Provinsi Maluku 2023 ?
c. Bagaaimana Inspeksi Kesehatan Pangan Siap Saji Rumah Sakit Khusus
Daerah Ambon Provinsi Maluku 2023?
d. Bagaimana Inspeksi Kesehatan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Khusus
Daerah Ambon Provinsi Maluku 2023 ?
e. Bagaimana Inspeksi Pengendalian Vektor Dan Binatang pengganggu Rumah
Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku 2023 ?
f. Bagaimana Inspeksi Pengamanan Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon
Provinsi Maluku 2023 ?
g. Bagaimana Inspeksi Pengamanan Radiasi Rumah Sakit Khusus Daerah
Ambon Provinsi Maluku 2023 ?
h. Bagaimana Inspeksi Penyelenggaraan di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon
Provinsi Maluku 2023 ?
i. Bagaimana Inspeksi Manajemen Kesehatan di Rumah Sakit Khusus Daerah
Ambon Provinsi Maluku 2023 ?

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Devenisi Sanitasi Rumah Sakit


Rumah sakit adalah suatu organisasi kompleks yang menggunakan Perpaduan
peralatan ilmiah yang rumit dan khusus, yang difungsikan oleh kelompok tenaga terlatih
dan terdidik dalam menghadapi masalah-masalah yang berkaitan dengan pengetahuan
medic modern untuk tujuan pemulihan dan pemeliharaan kesehatan yang baik.
Sedangkan menurut WHO (1957) diberikan batasan yaitu "suatu bagian yang menyeluruh
lengkap kepada masyarakat baik kuratif maupun rehabilitative dimana output layanannya
menjangkau pelayanan keluarga dan lingkungan rumah sakit juga merupakan pusat
pelatihan tenaga kesehatan serta untuk penelitian biososial".
Rumah Sakit menurut Mentri Kesehatan RI No. 983/menkes/per/ll/1992 yaitu
"sarana upaya kesehatan dalam menyelanggarakan kegiatan pelayanan kesehatan serta
dapat dimanfaatkan untuk pendidikan tenaga kesehatan dan penelitian." (Hand Book of
Instutionl Parmacy Pratice). Dalam menyelenggarakan peran dan fungsi rumah sakit
selain pelayanan medis diperlukan pelayanan penunjang salah satunya pelayanan
kesehatan lingkungan atau Sanitasi Rumah Sakit. Sanitasi rumah sakit adalah upaya
kesehatan lingkungan rumah sakit. Sanitasi adalah suatu cara untuk mencegah
berjangkitnya suatu penyakit menular dengan jalan memutuskan mata rantai dari
sumbernya. Sanitasi merupakan usaha kesehatan masyarakat yang menitikberatkan pada
penguasaan terhadap berbagai faktor lingkungan yang mempengaruhi derajat kesehatan
(Arifin, 2009).
Untuk lebih memahami tentang Sanitasi Rumah Sakit marilah kita pahami tentang
pengertian Sanitasi sebagai berikut :
1. Sanitasi menurut kamus bahasa Indonesia diartikan sebagai 'pemelihara
kesehatan'. Menurut WHO, sanitasi lingkungan (environmental sanitation)
adalah upaya pengendalian semua faktor lingkungan fisik manusia yang
mungkin menimbulkan atau dapat menimbulkan hal-hal yang merugikan bagi
perkem- bangan fisik, kesehatan dan daya tahan hidup manusia.
2. Dalam lingkup Rumah Sakit (RS), sanitasi berarti upaya pengawasan
berbagai faktor lingkungan fisik, kimiawi dan biologik di RS yang
menimbulkan atau mungkin dapat mengakibatkan pengaruh buruk terhadap
kesehatan petugas, penderita, pengunjung maupun bagi masyarakat di sekitar
RS. Dari pengertian di atas maka sanitasi RS merupakan upaya dan bagian
yang tidak terpisahkan dari sistem pelayanan kesehatan di RS dalam
memberikan layanan dan asuhan pasien yang sebaik-baiknya,
3. Tujuan dari sanitasi RS tersebut adalah menciptakan kondisi lingkungan RS
agar tetap bersih, nyaman, dan dapat mencegah terjadinya infeksi silang serta
tidak mencemari lingkungan. Dalam pelaksanaannya sanitasi RS seringkali
ditafsirkan secara sempit, yakni hanya aspek kerumahtanggaan
(housekeeping) seperti kebersihan gedung, kamar mandi dan WC, pelayanan
makanan minuman.
Sanitasi RS sering kali dianggap hanyalah merupakan upaya pemborosan dan
tidak berkaitan langsung dengan pelayanan kesehatan di RS. Sehingga seringkali dengan
dalih kurangnya dana pembangunan dan pemeliharaan, ada RS yang tidak memiliki
sarana pemeliharaan sanitasi, bahkan cenderung mengabaikan masalah sanitasi. Mereka
lebih mengutamakan kelengkapan alat-alat kedokteran dan ketenagaan yang spesialistik.
Di lain pihak dengan masuknya modal asing dan swasta dalam bidang perumahsakitan
kini banyak RS berlomba-lomba untuk menampilkan citranya melalui kementerengan
gedung, kecanggihan peralatan kedokteran serta tenaga dokter spesialis yang qualified,
tetapi kurang memperhatikan aspek sanitasi. Sebagai contoh, banyak RS besar yang tidak
memiliki fasilitas pengolahan air limbah dan sarana pembakar sampah (incinerator) serta
fasilitas cuci tangannya tidak memadai atau sistim pembuangan sampahnya tidak saniter.
Apabila hal ini dibiarkan berlarut-larut akan dapat membahayakan masyarakat,
baik berupa terjadinya infeksi silang di RS maupun pengaruh buruk terhadap lingkungan
dan masyarakat luas. Dari berbagai penelitian diketahui bahwa kejadian infeksi di RS ada
hubungannya dengan kondisi RS yang tidak saniter. Untuk itu apabila RS akan menjadi
lembaga swadana, aspek sanitasi perlu diperhatikan. Karena di samping dapat mencegah
terjadinya pengaruh buruk terhadap lingkungan, juga secara ekonomis dapat
menguntungkan. Sungguh ironis bila RS sebagai tempat penyembuhan, justru menjadi
sumber penularan penyakit dan pencemar lingkungan.
Rumah Sakit sebagai institusi pelayanan kesehatan yang di dalamnya terdapat
bangunan, peralatan, manusia (petugas, pasien dan pengunjung) dan kegiatan pelayanan
kesehatan, ternyata di samping dapat menghasilkan dampak positif berupa produk
pelayanan kesehatan yang baik terhadap pasien, juga dapat menimbulkan dampak negatif
berupa pengaruh buruk kepada manusia seperti pencemaran lingkungan, sumber
penularan penyakit dan menghambat proses penyembuhan dan pemulihan penderita.
Untuk itu sanitasi RS diarahkan untuk mengawasi faktor-faktor tersebut agar tidak
membahayakan. Dengan demikian, sesuai dengan pengertian sanitasi, lingkup sanitasi RS
menjadi luas mencakup upaya-upaya yang bersifat fisik seperti pembangunan sarana
pengolahan air limbah, penyediaan air bersih, fasilitas cuci tangan, masker, fasilitas
pembuangan sampah, serta upaya on fisik seperti pemeriksaan, pengawasan, penyuluhan,
dan pelatihan.

B. Ruang Lingkup Sanitasi Rumah Sakit


Setelah kita memahami tentang pengertian Sanitasi Rumah Sakit, berikut ini kami akan
membahas tentang ruang lingkup sanitasi rumah sakit yang di atur oleh Kementrian Kesehatan
adalah sebagai berikut:
1. Aspek Kesehatan Air Rumah Sakit
a. Kuantitas air minum
b. Kuantitas air keperluan higiene dan sanitasi
c. Kualitas air minum
d. Kualitas air untuk keperluan higiene dan sanitasi
2. Kesehatan Udara Rumah Sakit
a. Standar baku mutu Mikrobiologi
b. Standar baku mutu fisik untuk kelembaban
c. Standar baku mutu untuk pencahayaan
d. Standar baku mutu untuk kebisingan
e. Kualitas kimia udara ruangan
3. Kesehatan Pangan Siap Saji
a. Standar baku mutu pangan siap saji
b. Syarat IKL yang baik
4. Kesehatan Sarana Dan Penunjang
a. Toilet Pengunjung
b. Lantai rumah sakit
c. Pintu rumah sakit
d. Atap rumah sakit
e. Langit-langit rumah sakit
5. Vektor Dan Binatang Penganggu
a. Angka kepadatan vektor
b. Angka kepadatan untuk binatang penganggu
6. Pengamanan
a. Limbah padat domestik
b. Limbah padat B3
c. Limbah cair
d. Limbah gas
e. Pengamanan radiasi
7. Penyelenggaraan
a. Penyelenggaraan Linen internal
b. Penyelenggaraan linen internal
8. Manajemen kesehatan
a. Manajemen kesehatan lingkungan rumah sakit
b. Peralatan kesehatan lingkungan
c. Tenaga kesehatan lingkungan rumah sakit

C. Persyaratan Sanitasi Rumah Sakit


Peraturan mengenai Sanitasi rumah sakit pada awalnya mengacu pada Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 986 Tahun 1992 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit.
Namun dengan diterbitkannya Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 1204 /Menkes
/SK/X/2004 Tanggal : 19 Oktober 2004, maka peraturan pelaksanaannya sebelumnya
dinyatakan dicabut dan tidak berlaku lagi. Sementara peraturan Menteri Kesahatan yang baru
mengatur 3 hal utama yaitu :
1. Persyaratan kesehatan lingkungan rumah sakit
2. Kualifikasi kesehatan lingkungan rumah sakit
3. Penilaian inspeksi kesehatan lingkangan rumah sakit

D. Persyartan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit


Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah sakit mengatur persyaratan dasar Kesehatan
lingkungan yang melipuiti aspek :
1. Penyehatan Ruang Bangunan dan Halaman Rumah Sakit
a. Pengertian
a. Ruang bangunan dan halaman rumah sakit adalah semua ruang atau unit dan
halaman yang ada di dalam batas pagar rumah sakit (bangunan fisik dan
kelengkapannya) yang dipergunakan untuk berbagai keperluan dan kegiatan
rumah sakit.
b. Pencahayaan di dalam ruang bangunan rumah sakit adalah intensitas penyinaran
pada suatu bidang kerja yang ada di dalam ruang bangunan rumah sakit yang
diperlukan untuk melaksanakan kegiatan secara efektif.
c. Penghawaan ruang bangunan adalah aliran udara segar di dalam ruang bangunan
yang memadai untuk menjamin kesehatan penghuni ruangan.
d. Kebisingan adalah terjadinya bunyi yang tidak dikehendaki sehingga mengganggu
dan atau membahayakan kesehatan.
e. Kebersihan ruang bangunan dan halaman adalah suatu keadaan atau kondisi ruang
bangunan dan halaman bebas dari bahaya dan risiko minimal untuk terjadinya
infeksi silang, dan masalah kesehatan dan keselamatan kerja.
b. Persyaratan
1. Lingkungan Bangunan Rumah Sakit
Dalam upaya mendukung sanitasi RS, lingkungan bangunan rumah sakit memiliki
kriteria tertentu yang harus dipenuhi, Lingkungan bangunan rumah sakit harus
mempunyai batas yang jelas, dilengkapi dengan pagar yang kuat dan tidak
memungkinkan orang atau binatang peliharaan keluar masuk dengan bebas.

2. Konstruksi
a. Lantai
b. Dinding
c. Ventilasi
d. Atap
e. Langit-langit
f. Konstruksi
g. Pintu
h. Fasilitas kebakaran
i. Fasilitas pengelolaan sampah
j. Fasilitas pengelolaan IPAL
3. Ruang Bangunan
Penataan ruang bangunan dan penggunaannya harus sesuai dengan fungsi serta
memenuhi persyaratan kesehatan yaitu dengan mengelompokan ruangan berdasarkan
tingkat risiko terjadinya penularan penyakit sebagai berikut :
a. Zona dengan Risiko Rendah
Zona risiko rendah meliputi: ruang administrasi, ruang komputer, ruan
pertemuan, ruang perpustakaan, ruang resepsionis, dan ruang pendidikan atau
pelatihan.
b. Zona dengan Risiko Sedang
Zona risiko sedang meliputi; ruang rawat inap bukan penyakit menular, rawat
jalan, ruang ganti pakaian, dan ruang tunggu pasien. Persyaratan bangunan
pada zona dengan risiko sedang sama dengan persyaratan pada zona risiko
rendah.
c. Zona dengan Risiko Tinggi
Zona risiko tinggi meliputi: ruang isolasi, ruang perawatan intensif,
laboratorium, ruang penginderaan medis (medical imagin), ruang bedah mayat
( autopsy ), dan ruang jenazah dengan ketentuan tertentu.
d. Zona dengan Risiko Sangat Tinggi
Zona risiko sangat tinggi meliputi: ruang operasi, ruang bedah mulut, ruang
perawatan gigi, ruang gawat darurat, ruang bersalin dan ruang patologi.
4. Kualitas Udara
Kualitas udara ruang memiliki persyaratan tidak berbau (terutama bebas dari
H2S dan Amoniak) dan Kadar debu (particulate matter) berdiameter kurang dari
10 micron dengan rata-rata pengkuran 8 jam atau 24 jam tidak melebihi
150µglm mengandung debu asbes.
5. Kebisingan
Persyaratan kebisingan untuk masing-masing ruangan atau unit Sumber-sumber
bising yang berasal dari rumah sakit dan sekitar nya agar diupayakan untuk
dikendalikan antara lain dengan cara:
a. Pada sumber bising dirumah sakit: peredaman, penyekatan, pemindahan,
pemeliharaan mesin-mesin yang menjadi sumber bising.
b. Pada sumber bising dari luar rumah sakit: penyekatan atau penyerapan bising
dengan penanaman pohon (greenbelt), meninggikan tembok, dan
meninggikan tanah (bukit buatan).

c. Fasilitas Sanitasi Rumah Sakit


Perbandingan jumlah tempat tidur pasien dengan jumlah toilet dan jumlah kamar
mandi Jumlah Tempat Tidur. Perbandingan jumlah tempat tidur dengan luas lantai
untuk kamar perawatan dan kamar isolasi sebagai berikut:
1. Ruang Dewasa
a. Ruang perawatan minimal 4,5 m2/tempat tidur.
b. Ruang isolasi minimal 6 m2/tempat tidur.

BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Rumah Sakit RSKD Provinsi Maluku


1. Profil Rumah Sakit RSKD Maluku
Status Rumah Sakit : kepemilikan Pemda Provinsi Maluku
Kelas :B
Luas Area : 60.000 m2 ( 10.00 m2 bangunan pendidikan poltekkes)
Luas Bangunan : 4. 930 m2
Luas Halaman : 42.570 m2
Luias Taman : 2.500 m2
2. Sarana Dan Prasaran
Poliklinik baru : 768 m2
Poliklinik Lama : 417 m2 pada tahun 2017 untuk instalasi farmasi
sementara
Rawat Inap : 1.059 m2
Ruang Administrasi : 336 m2
Ruang Psikososial : 184 m2
Ruang Dapur : 342 m2
Audotorium (Lt2) : 400 m2
Asrama : 360 m2
Gudang : 150 m2
Musolah : 43 m2
Kamar mayat : 30 m2
Pendopo : 846 m2
Selasar : 846 m2
Pos keamanan : 30 m2
Rumah dinas : 70 m2

3.Dena Rumah Sakit

Gambar 1.1 Dena rumah sakit RSKD


B. Pembahasan
A.Kesehatan Air
a.Air minum adalah air yang melalui proses pengolahan atau tanpa langsung di
minum.sumber penyediaan air minum dan untuk keperluan Rumah Sakit Khusus
Daerah Ambon Provinsi Maluku berasal dari perusahaan air minum.air yang di
distribusikan di Rumah Sakit yaitu air galon dan air kemasan dan harus memenuhi
syarat.kesehatan air minum di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku
memenuhi persyaratan kuantitas air minum karena tidak berbau,tidak berasa,tidak
berwarna dan tidak mengandung mikroorganisme yang berbahaya.tetapi kualitas air
minum disetiap tempat tidur pasien tidak memenuhi persyaratan karena setiap tempat
tidur dikasih air minum 4 liter dalam 1 hari sedangkan yang kami pelajari harus
memenuhi 5 liter di tiap tempat tidur perhari.
b.Air bersih adalah suatu ukuran kondisi air dilihat dari karakteristik fisik,kimiawi
dan biologisnya.air bersih di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku
memenuhi persyaratan fisik,mikrobiologi,kimia dan radioaktifitas.untuk Rumah Sakit
Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku kelas B memenuhi syarat karena di ruang
rawat inap air yang digunakan 480 liter air.
B.Kelembaban Udara

Kelembaban banyak sedikitnya konsentrasi kandungan uap air di dalam udara.


Kelembaban udara di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku hanya
sebagian ruangan yang memenuhi kelembaban contoh nya di ruangan
sterilisasi,farmasi,gizi dan ruang inap.
C.Pencahayaan
Pencahayaan adalah penggunaan cahaya yang disengaja untuk mencapai efek praktis
atau estetika.pencahayaan mencakup penggunaan kedua sumber cahaya buatan
seperti lampu,serta penerangan alami dengan menangkap cahaya siang hari.
Pencahayaan di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku berbeda yaitu ;
a.ruang pasien saat tidak tidur tidak memenuhi persyaratan karena hasil dari
pengukuran kami mahasiswa saat tidak tidur 77 lux seharusnya 250 lux dan pada
ruang pasien saat tidur memenuhi syarat karena hasil dari pengukuran ialah 88 lux
karena batas pencahayaan saat tidur ialah 50 lux.
b.rawat jalan di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku tidak
memenuhi syarat karena hasil dari pengukuran kami mahasiswa 93,2 lux seharusnya
pencahayaan di ruang rawat jalan ialah 200 lux
c.unit gawat darurat di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku tidak
memenuhi syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 156 lux seharusnya
pencahayaan di ruangan UGD ialah 300 lux
d.endoscopy,lab di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi
syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 156 lux (75-100 lux).
e.sinar X di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi syarat
karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 98 lux (minimal 60 lux).
g.koridor di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi syarat
karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 162,5 lux (minimal 100 lux)
h.tangga di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku tidak memenuhi
syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 96 lux seharusnya pencayahaan
di ruangan tersebut ialah minimal 100 lux
i.administrasi atau kantor di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku
memenuhi syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 136 lux (minimal
100 lux)
D.Kebisingan
a.ruang pasien saat tidur dan saat tidak tidur memenuhi syarat karena dari hasil
pengukuran kami mahasiswa ialah 49,55 dBA
b.ruang umum di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi
syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa ialah 34,98 dBA
c.anastesi pemulihan di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku
memenuhi syarat karena dari pengukuran kami mahasiswa ialah ()
d.endoscopy,lab di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi
syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa ialah 36,25 dBA tetapi
seharusnya itu 65 dBA
e.sinar X di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi syarat
karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 46,32 dBA
f.koridor di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi syarat
karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 41,61 dBA, tetapi seharusnya 45 dBA
g.tangga di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku tidak memenuhi
syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 52,52 dBA, tetapi seharusnya itu
65 dBA
h.kantor atau lobby di Rumah Sakit Khusus Daerah Provinsi Maluku tidak memenuhi
syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 50,13 dBA.seharusnya 65 dBA
i.ruang alat atau gudang di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku
tidak memenuhi syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 34,8 dBA tetapi
seharusnya itu 65 dBA
j.ruang farmasi di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi
syarat karena dari hasil pemgukuran kami mahasiswa ()
k.ruang cuci di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku tidak
memenuhi syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa 55,26 dBA
sedangkan yang seharusnya ialah 80 dBA
l.ruang isolasi di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi
syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa ()
m.ruang poli gigi di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku memenuhi
syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa ()
n.ruang ICU di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku Memenuhi
syarat karena dari hasil pengukuran kami mahasiswa ()

E.Pengendalian Vektor dan Binatang Pembawa Penyakit


1.Angka kepadatan vektor
a.Di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku terdapat Nyamuk Aedes
aegypti yang ditemui pada saat melakukan praktek
b.Di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku terdapat banyak lalat
yang ditemui pada saat melakukan pemeriksaan angka kepadatan lalat.padahal
seharusnya dan sebisa mungkin tidak boleh ada lalat terutama pada bagian sekitaran
dapur dan pada kamar-kamar pasien.
c.Di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku pada saat melakukan
praktek ada beberapa kecoa yang ditemui.seharusnya di rumah sakit tidak boleh ada
2.Angka kepadatan untuk binatang pembawa penyaki
a.Di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku pada saat melakukan
pengecekkan pada masing-masing ruangan terdapat beberapa kecoa yang
bermunculan.
F.Pengamanan Limbah
1.Limbah domestik
a.Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon Provinsi Maluku melakukan penanganan
limbah padat domestik sesuai dengan 3R (Reduce,Reuse dan Recycle ). Di kampus
juga di ajarkan untuk melakukan 3R.di Rumah Khusus Daerah Ambon Provinsi
Maluku juga memiliki TPS limbah domestik dan di Rumah Sakit ini juga melakukan
pengangkutan di TPS tidak dibolehkan lebih dari 2x24 jam.
b.Di Rumah Sakit Khusus Daerah memiliki TPS B3 yang berizin dan juga memenuhi
ketentuan lamanya penyimpanan limbah medis B3.limbah padat B3 di rumah sakit ini
juga dilakukan pemilahan terhadap limbah medis dan non medis.rumah sakit juga
memiliki tempat pengolahan limbah B3 sendiri (incenerator atau aautoclaf) yang
berizin dan atau pihak ketiga yang berizin.
c.Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon memiliki IPAL dengan izin ()

G.Kesehatan Sarana Dan Bangunan


a.Di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon memiliki 2 toilet pengunjung yaitu pria dan
wanita tetapi perbandingan toilet pengunjung pria dan wanita tidak sesuai dengan
jumlahnya.tersedia juga toilet untuk orang yang memiliki keterbatasan fisik
(disabilitas) di ruang rawat jalan,pengunjung medik dan IGD.
b.Di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon memiliki lantai rumah sakit yang terbuat
dari bahan yang kuat,kedap air,permukaan rata,tidak licin,warna terang dan mudah
dibersihkan dan juga memiliki lantai yang selalu kontak dengan air harus mempunyai
kemiringan yang cukup ke arah saluran pembuangan air limbah.pertemuan lantai
dengan dinding juga berbentuk konus atau lengkung agar mudah
dibersihkan.permukaan dinding di rumah sakit tersebut juga terlihat
kuat,rata,berwarna terang dan menggunakan cat yang tidak luntur serta tidak
menggunakan cat yang mengandung logam berat.
c.Pintu utama dan pintu yang dilalui brankar atau tempat tidur pasien memiliki lebar
bukaan yang sesuai dengan persyaratan.daerah sekitar pintu masuk memiliki
ketinggian yang sama rata.pintu kamar mandi di ruangan perawatan pasien dan pintu
toilet aksesibel dan terbuka lebar keluar.
d.jendela di ruangan perawatan pasien selalu terbuka secara maksimal untuk
pertukaran udara dan juga pada bangunan rumah sakit yang bertingkat jendelanya
menggunakan besi dari dalam demi untuk menjaga agar pasien tidak melarikan diri.
e.Atap pada Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon memenuhi persyaratan karena atap
nya kuat,tidak bocor,tahan lama dan tidak menjadi tempat perindukan serangga,tikus
dan binatang pengganggu lainnya.
f.Langit-langit di Rumah Sakit Khusus Daerah tidak mengandung unsur yang dapat
membahayakan pasien dan juga tidak berjamur dan langit-langit rumah sakit juga
kuat,mudah dibersihkan,berwarna terang dan juga kuat.tinggi langit-langit di ruangan
memenuhi persyaratan.
H.Pengamanan radiasi
a.
I.Penyelenggaraan linen
a.Di Rumah Sakit Khusus Daerah memiliki kran air untuk keperluan higiene dan
sanitasi yang memenuhi persyaratan baku mutu dan juga tersedia air panas dengan
tekanan dan suhu yang memadai.pakaian kotor pasien juga dipilah antara linen
infeksius dan non infeksius dan juga melakukan pencucian secara terpisah.memiliki
ruang pemisah antara linen bersih dan linen kotor dan juga memenuhi persyaratan
perlakuan terhadap linen.dilakukan pengawasan rutin selama 3x seminggu pada
ruangan linen.
J.Manajemen Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit
a.Di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon memiliki unit atau instalasi sanitasi Rumah
Sakit dan juga memiliki dokumen administrasi kesehatan lingkungan rumah sakit
yang meliputi panduan atau pedoman (seperti SK,SOP).Rumah sakit juga memiliki
dokumen lingkungan hidup yang telah disahkan oleh instansi pemerintah atau sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.rumah sakit memiliki rencana kerja
di bidang kesling dan selalu melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan
kesehatan lingkungan rumah sakit,selalu membuat laporan rutin ke direksi atau
pemimpin rumah sakit dan instansi yang berwenang.
b.Di Rumah Sakit Khusus Daerah Ambon tidak ada peralatan kesling jadi setiap
pengukuran dari rumah sakit melibatkan pihak ketiga.
c.Terdapat tenaga kesehatan lingkungan di rumah sakit yang berijazah sarjana (S1).

FORMULIR
INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN (IKL)
RUMAH SAKIT

1. Nama Rumah Sakit : RSKD Provinsi Maluku

2. Alamat Rumah Sakit : Jln. Laksdya Leo Wattimena

3. Kelas Rumah Sakit : B (Baik)


4. Jumlah Tempat Tidur : 14 (Unit)

5. Tanggal Pemeriksaan : Jumat 31 maret 2023 - selesai

Tabel 1.1 Hasil Inspeksi Sanitasi Rumah Sakit dari Kesehatan Air

No Variabel Standar dan


Persyaratan Kesling Bobot Komponen yang dinilai Nilai Skor
1. 2 3 4 5 6
KESEHATAN 14
RUMAH SAKIT
1. Kualitas air minum 4 b.Kurang dari 5 50 200
Liter/TT/Hari
2. Kuantitas air keperluan 4 a.memenuhi 100 400
keperluan higiene dan -RS kelas A dan B di
sanitasi ruang rawat inap 400
-450 liter/TT/hari
3 Kualitas air minum 3 b.sebagian memenuhi 25 150
persyaratan
fisik,mikrobiologi.
4 Kualitas air untuk 3 b.memenuhi persyaratan 50 150
keperluan higiene dan fisik,mikrobiologi.
sanitasi

KET : -Kuantitas air minum tidak memenuhi persyratan karena air minum untuk setiap tempat
tidur hanya di beri 4 Liter dalam 1hari.

-Keperluan higiene dan sanitasi memenuhi persyratan karena rumah sakit khusus daerah
provinsi maluku kelas B di ruang rawat inap adalah 480 Liter.

-Kualitas air minum memenuhi persyratan fisik,mikrobilogi.


-Kualitas air uantuk keperluan higiene dan sanitasi memenuhi persyratan
fisik,mikrobiologi.

1.2 Kesehatan Udara Rumah Sakit

No Variabel standar Bobot Komponen yang di Nilai Skor


dan persyaratan nilai
kesling
1. Memenuhi standar 2 b.sebagian ruangan 50 100
baku mutu fisik memenuhi
untuk kelembaban kelembaban(40-
60%)
2. Memenuhi standar 2 a.Ruanag pasien 5 10
baku mutu untuk -saat tidak tidur(250

pencahayaan,angka lux)

disesuaikan dengan -saat tidur (50lux)

jenis ruangan
2 b.rawat jalan (200 5 10
Lux)
2 c.unit gawat 5 10
darurat (300 Lux)
2 d.endoscopy,lab 10 20
(75-100 lux)
2 e. sinar x(minimal 10 20
60 lux)
2 f. koridor (minimal 5 10
100 lux)
2 g.tangga(minimal 4 8
100 lux)
2 h.administrasi atau 10 20
kantor (minimal
100lux)
3. Memenuhi standar 2 a.ruang pasien 15 30
baku mutu untuk - saat tidak
kebisingan,angka tidur(45 dBA)
disesuikan dengan -saat tidur (40
jenis ruanagn dBA)
2 b.ruang umum(45 5 10
dBA)
2 c.anastesi 5 10
pemulihan(50
dBA)
2 d.endoscopy,lab(65 5 10
dBA)
2 e.sinar X (40 dBA) 5 10
2 F.koridor (45 dBA) 5 10
2 g. tangga (65 4 8
dBA )
2 h. kantor/lobby (65 3 6
dBA)
2 i. ruang 2 4
alat/gudang(65
dBA)
2 j. ruang farmasi
(65 dBA)
2 k. ruang cuci (80 3 6
dBA)
2 l. ruang isolasi(20
dBA)
2 m. ruang poli
gigi(65 dBA)
2 n.ruang
icu(65dBA)
KET: -Hanya sebagian ruangan yang memenuhi kelebaban contohnya di ruangan
sterilisasi,farmasi,gizi

-Ruang pasien saat tidak tidur tidak memenuhi persyratan hasilnya adalah 77 lux

-Ruang pasien tidur memenuhi persyratan hasilnya adalah 88 lux

-Rawat jalan tidak memenuhi persyaratan hasilnya adalah 93,2 lux

-UGD tidak memenuhi persyaratan hasilnya adalah 152 lux

-Endescopy, lab memenuhi persyratan hasilnya adalah 156 lux

-Sinar x memenuhi persyratan hasilnya adalah 98 lux

-Koridor memenuhi persyaratan hasilnya adalah 162,5 lux

-Tangga tidak memenuhi persyaratan hasilnya adalah 96 lux

-Administrasi memenuhi persyaratan hasilnya adalah 136 lux

B.KEBISINGAN

-Ruang pasien saat tidur dan tidak tidur tidak memenuhi persyaratan hasilnya adalah
49,55 dBA

-Ruang umum memenuhi persyaratan hasilnya adalah 34,98 dBA

-Endoscopy,lab di rumah sakit khusus daerah ambon tidak memenuhi syarat karena dari hasil
pengukuran kami mahasiswa ialah 36,25 dBA tetapi seharusnya 65 dBA

-Sinar X di rumah sakit khusus daerah ambon memenuhi syarat karena dari hasil pengukuran
kami mahasiswa ialah 46,32 dBA

-Koridor di rumah sakit khusus daerah ambon memenuhi syarat karena dari hasil pengukuran
kami mahasiswa ialah 46,61 dBA

-Tangga di rumah sakit khusus daerah ambon tidak memenuhi syarat karena dari hasil
pengukuran kami mahasiswa ialah 52,52 dBA tetapi seharusnya itu 65 dBA
-Kantor atau loby di rumah sakit khusus daerah ambon tidak memenuhi syarat karena dari hasil
pengukuran kami mahasiswa ialah 50,13 dBA seharusnya 65 dBA

-Ruang alat atau gudang di rumah sakit khusus daerah ambon tidak memenuhi syarat karena dari
hasil pengukuran kami ialah 34,8 dBA seharusnya 65 dBA

-Ruang farmasi di rumah sakit khusus daerah ambon tidak memenuhi syarat karena dari hasil
pengukuran kami mahasiswa ialah 41,7 dBA seharusnya 65 dBA

-Ruang cuci di rumah sakit khusus daerah ambon tidak memenuhi syarat karena dari hasil
pengukuran kami mahasiswa ialah 55,26 dBA seharusnya 80 dBA

-Ruang isolasi di rumah sakit khusus daerah ambon memenuhi syarat karena hasil pengukuran
kami mahasiswa 48 dBA

-Ruang ICU di rumah sakit khusus daerah ambon tidak memenuhi syarat karena dari hasil
pengukuran kami mahasiswa ialah 36,7 dBA seharusnya 65 dBA

1.3 Hasil dari pengukuran pengendalian vektor dan binatang pembawa penyakit

No Variabel standar dan


persyaratan kesling Bobot Komponen yang dinilai Nilai Skor

1. Angka kepadatan vektor 5 Nyamuk Aedes aegypti 5 25


2. Angka kepadatan untuk 5 Tikus Success trapnya <1 50
binatang
Lalat 10 5

1.4 Hasil pengamanan limbah

No Variabel standar dan


persyaratan kesling Bobot Komponen yang dinilai Nilai Skor
1. Limbah padat domestik 5 Penanganan limbah dengan 25 125
3R
TPS limbah domestik 30 150
Pengangkutan di TPS 150
dilakukan tidak boleh lebih 30
dari 2x24 jam
2. Limbah padat B3 5 Pemilahan limbah medis
dan non medis 20 100
Penyimpanan limbah medis 20 100
B3
Memiliki TPS B3 20 100
Memiliki pengolahan 40 200
limbah B3 sendiri
3. Limbah cair 4 Memiliki IPAL dengan izin 50 200
Hasil pengolahan limbah
yang tidak memenuhi baku 50 200
mutu

1.5 Hasil dari pengamanan radiasi

No Variabel standar dan Bobo Komponen yang dinilai Nilai Skor


persyaratan kesling t
1. Pengamanan radiasi 10 Mempunyai peralatan 30 300
proteksi radiasi
Melakukan pemantauan
pekerja radiasi 30 300
menggunakan alat proteksi
diri
1.5 Hasil penyelenggaraan linen

No Variabel standar dan Bobot Komponen yang dinilai Nilai Skor


persyaratan kesling
1. Penyelenggaraan linen internal 10 Kualitas air yang 20 140
memenuhi penyelenggaraan memenuhi persyaratan
linen baku mutu
Pemilahan antara linen 20 140
infeksius dan non infeksius
Pencucian secara terpisah 20 140
antara linen infeksius dan
non infeksius
Ruang pemisah antara 20 140
linen kotor dan linen
bersih
Memenuhi persyaratan 20 140
perlakuan terhadap linen
2. Penyelenggaraan linen 3 Dilakukan pengawasan 50 150
eksternal rutin
1.6 Hasil dari manajemen kesehatan lingkungan rumah sakit

No Variabel standar dan Bobot Komponen yang dinilai Nilai Skor


persyaratan kesling
1. Manejemen kesehatan 4 Adanya unit atau instalasi 25 100
lingkungan rumah sakit sanitasi rumah sakit
Memiliki dokumen 15 60
administrasi kesehatan
lingkungan rumah sakit
yang meliputi panduan
atau pedoman seperti SK
dan SOP
Memiliki dokumen 20 80
lingkungan hidup yang
telah disahkan oleh
instalasi pemerintah atau
sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-
undangan
Memiliki rencana kerja 20 80
bidang kesling
Melaksanakan monitoring 10 40
dan evaluasi kegiatan
kesehatan lingkungan
rumah sakit
Memberikan laporan rutin 10 40
ke direksi atau pimpinan
rumah sakit dan instasi
yang berwenang
Keterangan:

a. Kategori sangat baik dengan skor 8.600 - 10.000

b. Kategori baik dengan skor 6.500 – 8.500

c. Kategori kurang dengan skor < 6.500

TYPE KELAS SKOR MINIMAL DARIMSING MASING VARIABEL


RUMAH SAKIT UPAYA (dalam%)

I II III IV V VI VII VIII XI X X1

A *) 75 75 90 80 80 55 80 70 10 60 60
0

B*) 75 75 90 80 80 55 80 70 10 60 60
0

C*) 75 75 90 80 80 55 20 70 50 60 60

D*) 70 75 80 80 80 55 20 70 50 60 20

TIPE SKOR MINIMAL DARI MASING MASING VARIABEL


KELAS UPAYA (DALAM%)
RS
I II III IV V VI VII VIII IX

( B *) 94 112 106 107 115 102 108 107 94

RUMAH 32,4 33,6 34,05 35,94 34,78 34,48 33,69


SAKIT
KHUSUS
DAERAH

1. Berdasarkan hasil Inspeksi yang kami lakukan di RSKD Provinsi maluku dapat di
kategorikan Baik yaitu dengan perolehan skor 6.800. hasil ini di dapatkan dari: Nilai x
Bobot= skor.
2. Ada beberapa Inspeksi kesehatan linkungan (IKL) yang di beri tanda(-)tidak melakukan
pengukuran.
3. Ada beberapa item yang tidak kami lakukan pengukuran untuk pemantauan hasil
pengukuran RSKD Provinsi Maluku menggunakan pihak ke 3 yaitu Limbah B3 Dan
Kalibirasi Alat Kesehatan Provinsi Maluku yang setiap 3 bulan skali akan melakukan
pengukuran.

C. Pemabahasan Hasil Inspeksi Per Komponen


1. Kesehatan Air Rumah Sakit
- Kuantitas Air Minum, Kurang dari 5 Liter/TT/Hari untuk kebutuhan minum
pasien RSKD Provinsi Maluku hanya menggunakan 3 Liter air untuk pasien
setiap harinya.
- Kuantitas Air Keperluan Higiene dan Sanitasi, penggunaan air untuk keperluan
Higiene dan Sanitasi pada RSKD Provinsi Maluku di ruang rawat inap mencapai
400-450 liter/TT/Hari
- Kualitas Air Minum, RSKD Provinsi Maluku memenuhi syarat 7,6 dalam
melakukan pengukuran secara Fisik dan Mikrobiologi.
2. Kesehatan Udara Rumah Sakit
- untuk kesehatan udara rumah sakit kami tidak melakukan pengukuran karna tidak
ada alat untuk melakukan pengukuran.
3. Kesehatan Pangan Siap Saji
- Tidak memenuhi standar bakumutu pangan siap saji sebab RSKD Provinsi
Maluku tidak memiliki sertifikat jasa boga golongan B
- Hasil IKL memenuhi syarat
- Untuk pengolahan bahan mentah baik basah 2x24 jam sedangkan kering
dilakukan setiap 1x24 Jam sehingga tidak terjadi penumpukan dan pembusukan
pada bahan makanan
4. Kesehatan Sarana Dan Pengunjung
- Toilet Pengunjung, perbandingan 1 toilet untuk pengunjung wanita 1:20 dan 1:30
untuk pengunjung pria
- Lantai Rumah Sakit, terbuat dari bahan yang kuat, kedap air, permukaan rata,
tidak licin, warna terang, dan mudah dibersihkan
- Lantai yang selalu kontak dengan air tidak mempunyai kemiringan yang cukup
kearah saluran pembungan air limbah
- Pertemuan antara lantai dan dinding tidak berbentuk konus atau lengkung agar
mudah dibersihkan
- Permukaan dinding lembab,kuat,rata, berwarna terang dan menggunakan cat yang
tidak lentur serta tidak menggunakan cat yang mengandung logam berat
- Pintu toilet di ruang perawatan pasien dan pintu toilet untuk aksesibel terbuka ke
luar dan lebar
- Pintu yang menjadi akses tempat tidur pasien tidak dilapisi bahan anti benturan
- Atap Rumah Sakit adaa sebagian yang tidak memenuhi syarat contohnya di
ruangan akut wanita,terdapat kebocoran sehingga berpengaruh terhadap plafon
Rumah Sakit.
- Langit-langit Rumah Sakit memenuhi syarat yaitu kuat, berwarna terang, dan
mudah dibersihkan, tidak mengandung unsur yang dapat membahayakan pasien,
juga tidak berjamur
- Semua hasil mengenai Kesehatan Sarana dan Pengunjung kami menggunakan
metode Observasi dan wawancara
5. Pengendalian Vektor dan Binatang Penganggu
- Angka kepadatan vektor dan angka kepadatan untuk binatang penganggu kami
melakukan pengukuran untuk kepadatan lalat,hasilnya kami akan lampirkan di
keterangan gambar.
6. Pengamanan Limbah
a. Limbah Padat Domestik
- Melakukan penanganan limbah dengan 2R
- RSKD Provinsi Maluku memiliki TPS limbah domestik
- Pengangkutan di TPS dilakukan lebih dari 2x24 Jam
b. Limbah padat B3
- Melakukan pemilahan limbah, Petugas Sanitasi RSKD Perovinsi Maluku selalu
melakukan pemilahan limbah untuk Limbah Infeksisus di buang ke bak
penampung berwarna Merah, pada ruang pasien ada beberapa petugas Perawat
membuang limbah infeksis kedalam Sefti Box
- Memiliki TPS B3, biasanya petugas sanitasi akan menampung limbah B3 di
ruangan khusus dan sudah disiapkan bak penampungannya sebelum dilakukan
pengangkutan ke TPA
- RSKD Provinsi Maluku mempunyai incenerator dan akan melakukan pembakaran
1 minggu 2x dengan kebanyakan limbah yaitu 15Kg
c. Limbh cair
- Memiliki IPAL dengan Izin, ketentuan Ph pada IPAL di RSKD yaitu 17 dan suhu
25. Indikator keamanan IPAL di RSKD di tandai dengan Ikan yang terdapat pada
bak induk
d. Limbah Gas
- Tidak memiliki limbah gas
7. Pengamanan Radiasi
- RSKD tidak ada izin penggunaan alat dari Badan Pengawas tenaga nuklir
- Mempunyai peralatan proteksi radiasi
- Melakukan pemantauan pekerja radiasi menggunakan alat proteksi diri
8. Penyelenggaraan
- Penyelenggaraan Linen Internal (dalam rumah sakit), petugas linen terlebih
dahulu melakukan pemisahan antara linen infeksius dan non infeksius, kemudian
linen non fiksius langsung dilakukan perlakukan sementara linen infeksius harus
direndam dengan air panas telebih dahulu sebelum dilakukan perlakukan
- Terdapat ruang pemisah anatara linen kotor dan bersih
- Terdapat 4 kran air dalam ruangan linen kotor dan 3 buah mesin cuci
- RSKD Provinsi Maluku melakukan pengawasan rutin 3x dalam seminggu

9. Manajmen Kesehatan Rumah Sakit


- Terdapat unit/instalasi Sanitasi Rumah sakit
- Memiliki Dokumen Administrasi Kesehatan seperti SK atau SOP
- Memiliki rencana kerja bidan Kesling
- Melaksanakan Monitoring dan evaluasi
- Membuat laporan rutin ke direksi
- Terdapat peralatan kesling (sebagian)
BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan
Berdasar laporan yang sudah kami buat ada beberapa kesimpuln yang akan kami jabarkan
yaitu:
a. Rumah sakit menurut Mentri Kesehatan RI No. 983/Menkes/per/II/1992 yaitu
"sarana upaya kesehatan dalam menyelanggarakan kegiatan pelayanan kesehatan
serta dapat dimanfaatkan untuk pendidikan tenaga kesehatan dan penelitian."
(Hand Book of Instutionl Parmacy Pratice).
b. Sanitasi Rumah Sakit adalah pemeriksaan kesehatan dengan tujuan untuk
memutus matarantai penularan penyakit melalui faktor lingkungan.
c. Ruamg lingkup sanitasi rumah sakit meliputi kesehatan air sampai pada
manajmen rumh sakit total terdapat 9 item sesuai kuesioner yang kami gunakan
untuk inspeksi.
d. Hasil inspeksi yang kami lakukan termasuk dalam kategori Baik, dengan total
perolehan skror 6.680
e. Perolehn skor kami dapat dari Nilai x Bobot = skor
f. Terdpat lampiran dri pihak ketiga yang kami dapatkan dari pihak rumah sakit
terkait dengan pengukuran parameter air dan penchyaan dalam ruang oprasi
B. Saran
Kepada pihak rumah sakit pentingnya melengkapi peralatan pemeriksaan sanitasi
dirumah sakit
a. Kepada pihak rumah sakit juga perlu di perhatikan setiap pintu-pintu di Rumah
sakit harus menggunakan anti benturan.
b. Kepada pihak rumah sakit perlu di perhatikan toilet wanita lantai dua bagian kran
air tidak bisa di gunakan (Rusak)
c. Kepada pihak rumah sakit perlu juga di perhatikan ruangan sterilisasi dan ruang
perawat di bagian dapur karena plafonnya sudah lembab dan rusak, harus di
perhatikan agar tidak jatuh mengenai pasien.
d. Kepada pihak rumah sakit perlu di perhatikan toilet di ruangan akut pria sebab
sudah berlumut dan berbau.
e. Kepada pihak rumah sakit perlu juga di perhatikan vektor dan binatang
penggangu karena kami mahasiswa poltekkes jurusan sanitasi yang sedang turung
praktek di rumah sakit ini melihat kecoa,lalat,nyamuk dan tikus.
f. Kepada pihak poltekkes perlu mennyakan terkait ketersediaan peralatan sanitsi
agar bisa saling menutupi dengan pihak rumah sakit supaya kami dapat
melakukan pengukuran sendiri tanpa mengambil data dari pihak ke tiga
DAFTAR PUSTAKA

- Wulandari, kursini dkk. 2018. Bahan Ajar Kesling Sanitasi Rumah Sakit. Jakarta:
Indonesia Kementrian Kesehatan.
- Kaliky, Fadly dkk. 2021. Modul Praktik Sanitasi Rumah Sakit. Ambon: Jurusan Sanitasi.
LAMPIRAN KEGIATAN

Gambar 1.1 pemeriksaan kuantitas Gambar 1.2 pemeriksaan suhu


air minum limbah cair

Gambar1.3 pengukuran pencahayaan Gambar 1.4 pengukuran kebisingan Gambar 1.5 kepadatan lalat

Anda mungkin juga menyukai