Anda di halaman 1dari 11

ASUHAN KEBIDANAN REMAJA PUTRA PADA Tn’M’

DENGAN KETERGANTUNGAN ROKOK

DI PUSKESMAS TEMPE

25 JANUARI 2023

Tanggal Kunjungan : Rabu 25 Januari 2023


Tanggal Pengkajian : Rabu 25 Januari 2023
Nama Pengkaji : Najmiah Abduh, S.Keb
LANGKAH 1 : PENGKAJIAN DATA DASAR

1. Biodata/Identitas Klien

Nama : Tn“F”
Umur : 15 Tahun
Nikah : belum menikah
Suku/Bangsa : Bugis
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Jl.Beruang
2. Data Subjektif
a. Data Biologis
Keluhan Umum : Tn.M mengatakan mengalami kecanduan merokok sejak 2 tahun
yang lalu
b. Riwayat perkawinan : BelumMenikah
c. Riwayat Kesehatan
1. Riwayat kesehatan
- Tn’F’ mengatakan tidak menderita penyakit menurun seperti
hipertensi, DM, asma, dan penyakit kronis seperti jantung, serta
penyakit menular seperti hepatitis, TBC, HIV dan AIDS.
2. Riwayat kesehatan keluarga
- Tn”F” mengatakan dari keluarga ibu dan suami tidak menderita
penyakit menurun seperti hipertensi, DM, asma, dan penyakit kronis
seperti jantung, serta penyakit menular seperti hepatitis, TBC, HIV
dan AIDS.
3. DATA OBJEKTIF
a. Pemeriksaan umum
b. Keadaan umum : Baik
c. Kesadaran : Composmentis
d. Berat badan : 39 kg
e. Tinggi badan : 149 cm
f. Tanda Vital : TD 100/90 mmHg Nadi 80x/menit
g. Suhu 36,7°C Respirasi 20x/menit
h. Rambut :Bersih, tidak berketombe, warna hitam.
i. Wajah : Bentuk oval, tidak ada oedema
j. Mata : simetris
- Conjungtiva : Tidak Anemis
- Sklera mata : Tidak Ikterik
k. Hidung : tidak ada pembengkakan polip
l. Telinga : Tidak ada serumen dan sekret
m. Mulut/ Gigi/ Gusi :Tampak gigi bagian dalam menghitam dan berbau rokok
n. Leher
- Luka bekas operasi : Tidak ada
- Kelenjar thyroid : Tidak ada
- -Pembuluh limfe : Tidak ada
o. Dada dan Aksila
- Mammae : Simetris
- Membesar : Tidak ada
- Tumor : Tidak ada
- Simetris : Iya
- Putting susu : Menonjol
- Aksila : tidak ada benjolan
- Benjolan : Tidak ada
- Nyeri : Tidak ada
- Abdomen
- Pembesaran : Tidak ada
- Benjolan/ Tumor : Tidak ada
- Nyeri Tekan :Tidak ada
- Luka Bekas Operasi : Tidak ada
p. Pemeriksaan penunjang

- Hb : Tidak dilakukan pemeriksaan

- Protein : Tidak dilakukan pemeriksaan

- Glukosa urine : Tidak dilakukan Pemeriksaan

- Lain-lain : Tidak dilakukan pemeriksaan

LANGKAH II MERUMUSKAN DIAGNOSA/MASALAH AKTUAL

Tanggal : 25 januari 2023 Pukul : 11.00 WITA

1. Diagnosa Kebidanan : Tn.F dengan usia 15 tahun, mengatakan mengalami kecanduan


rokok sejak kelas 2 tahun lalu.

2. Data Dasar

a. Data Subjektif :

Tn. F mengatakan mengalami kecanduan rokok sejak 2 tahun lalu

b. Data Objektif
1) Keadaan Umum : Baik
2) Kesadaran : Compos Mentis
3) Tanda Vital
- Tekanan Darah : 100/80 mmHg
- Pernapasan : 20x/ menit
- Nadi : 86x/ menit d) Suhu : 36,50 C

3. Masalah : Tn.F mengatakan cemas dan khawatir dengan keadaan saat ini .

4. Kebutuhan : memberikan konseling kepada Tn.F mengenai bahaya merokok dan terapi
penanganan kecanduan merokok.
LANGKAH III MENGANTISIPASI DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL

Tidak ada masalah potensial

LANGKAH IV TINDAKAN EMERGENCY DAN KOLABORASI

Tidak ada data yang menunjang dilakukannya tindakkan emergency dan kolaborasi

LANGKAH V RENCANA ASUHAN

Tanggal : Rabu,25 Januari 2023 pukul : 11.20 WITA

1. Beritahu Tn. F keadaan yang dialaminya


2. Beritahu Tn. F tentang 3 unsur berbahaya pada rokok
3. Efek dari kecanduan merokok
4. Penanganan pecandu rokok
5. Memberikan konseling untuk istirahat yang cukup,serta mengkonsumsi makanan
bergizi.

LANGKAH VI IMPLEMENTASI

Tanggal : Rabu,25 Januari 2023 pukul : 11.30 WITA

1. Memberitahu Tn. F tentang keadaan yang dialaminya


2. Memberitahu Tn. F unsur berbahaya yang terkandung pada rokok
Ada 3 unsur utama yang berbahaya pada rokok :
a. Nikotin adalah bahan kimia yang tidak berwarna dan merupakan racun paling
keras serta sangat berbahya yang bersifat ketagihan dan dapat menyebabkan
terhentinya pernapasan akibat meningkatnya tekanan darah yang mempercepat
denyut jantung sehingga kerja jantung menjadi sangat berat den beakibat
kematian.
b. Karbon monoksida adalah gas beracun yang tidak berbau yang dapat
menyempitkan serta mengeras pada pembuluh darah yang berakibat
pterjadinya penyumbatan.
c. Tar adalah kumpulan berbagai zat kimia berasal dari daun tembakau yang
beresiko timbulnya kanker krna mengandung efek karsinogen.
3. Memberitahu Tn.F efek dari kecanduan merokok yaitu dapat merusak organ dalam
tubuh,penyakit impotensi,panyakit lambung resiko storke.
4. Membertahu Tn.F cara penanganan kecanduan rokok yaitu dimulai dari kesadaran diri
sendiri akan adanya keinginan untuk berhenti merokok,berhenti merokok secara
seketika atau perlahan dengan pengurangan jumlah rokok,kenali waktu dan masa
dimana anda sering merokok,menahan keinginan ingnin merokok dengan
mengkonsumsi permen dan berolahraga secara teratur
5. Memberikan konseling untuk istirahat yang cukup,serta mengkonsumsi makanan
bergizi guna untuk menjaga daya tahan tubuh agar tetap bugar dan sehat.

LANGKAH VII EVALUASI

Tanggal : Rabu 25 Jannuari 2023 pukul : 11.45 WITA

1. Memberitahu Tn. F tentang keadaan yang dialaminya


Hasil : Tn.F sudah mengetahui keadaan yang dialaminya
2. Memberitahu Tn. F unsur berbahaya yang terkandung pada rokok
Hasil : Tn. F sudah mengetahui tentang 3 unsur berbahaya pada rokok
3. Memberitahu Tn.F efek dari kecanduan merokok yaitu dapat merusak organ dalam
tubuh, penyakit impotensi,panyakit lambung resiko storke.
Hasil : Tn.F sudah mengetahui efek dari kecanduan merokok
4. Menjelaskan kepada Tn.F cara penanganan kecanduan rokok yaitu dimulai dari
kesadaran diri sendiri akan adanya keinginan untuk berhenti merokok,berhenti
merokok secara seketika atau perlahan dengan pengurangan jumlah rokok,kenali
waktu dan masa dimana anda sering merokok,menahan keinginan ingnin merokok
dengan mengkonsumsi permen dan berolahraga secara teratur
Hasil : Tn.F sudah mengetahui cara penanganan kecanduan merokok.
5. Memberikan konseling untuk istirahat yang cukup,serta mengkonsumsi makanan
bergizi guna untuk menjaga daya tahan tubuh agar tetap bugar dan sehat.
Hasil : Tn.F sudah mengerti dan bersedia untuk istirahat yang cukup,serta
mengkonsumsi makanan bergizi guna untuk menjaga daya tahan tubuh agar tetap
bugar dan sehat.
Palopo,………………………

MENGETAHUI

Preseptor Lahan Preseptor Institusi

(…………………………………..) (…………………………………..)
PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN REMAJA PUTRA PADA Tn’M’

DENGAN KETERGANTUNGAN ROKOK

DI PUSKESMAS TEMPE

25 JANUARI 2023

Tanggal Kunjungan : Rabu 25 Januari 2023

Tanggal Pengkajian : Rabu 25 Januari 2023

Nama Pengkaji : Najmiah Abduh, S.Keb

LANGKAH 1 : PENGKAJIAN DATA DASAR

A. Biodata /identitas klien :

Nama : Tn“F”
Umur : 15 Tahun
Nikah : belum menikah
Suku/Bangsa : Bugis
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Jl. Beruang

B. DATA SUBJEKTIF

Hari /tanggal : Rabu,25 Januari 2023 pukul : 11.00 WITA

1. Tn. F mengatakan kecanduan rokok sejak 2 tahun lalu


2. Tn. F masih mersakan cemas dan khawatir dengan kondisinya saat ini

C. DATA OBJEKTIF
1. Keadaan umum : Stabil
2. Kesadaran : composmentis
3. Tanda – tanda vital
TD : 100/80 mmHg
P : 22 x/menit
N : 80x/menit
S : 36,5°C
BB : 35 kg
TB : 140 cm

ASSESMENT

Tn.F umur 15 tahun dengan ketrgantungan rokokmengalami stress dan khawatir akan kondisinya
saat ini.

PENATALAKSANAAN

Tanggal : Rabu 25 Januari 2023 pukul : 11.45 WITA

1. Memberitahu Tn. F tentang keadaan yang dialaminya


Hasil : Tn.F sudah mengetahui keadaan yang dialaminya
2. Memberitahu Tn. F tunsur berbahaya yang terkandung pada rokok
Hasil : Tn. F sudah mengetahui tentang 3 unsur berbahaya pada rokok
3. Memberitahu Tn.F efek dari kecanduan merokok yaitu dapat merusak organ dalam tubuh,
penyakit impotensi,panyakit lambung resiko storke.
Hasil : Tn.F sudah mengetahui efek dari kecanduan merokok
4. Menjelaskan kepada Tn.F cara penanganan kecanduan rokok yaitu dimulai dari kesadaran
diri sendiri akan adanya keinginan untuk berhenti merokok,berhenti merokok secara
seketika atau perlahan dengan pengurangan jumlah rokok,kenali waktu dan masa dimana
anda sering merokok,menahan keinginan ingnin merokok dengan mengkonsumsi permen
dan berolahraga secara teratur
Hasil : Tn.F sudah mengetahui cara penanganan kecanduan merokok.
5. Memberikan konseling untuk istirahat yang cukup,serta mengkonsumsi makanan bergizi
guna untuk menjaga daya tahan tubuh agar tetap bugar dan sehat.
Hasil : Tn.F sudah mengerti dan bersedia untuk istirahat yang cukup,serta mengkonsumsi
makanan bergizi guna untuk menjaga daya tahan tubuh agar tetap bugar dan sehat.
Palopo , …………...…………….

MENGETAHUI,
Preseptor Lahan Preseptor Institusi

(……………………) (……………………)

Anda mungkin juga menyukai