Anda di halaman 1dari 54

ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA

PADA AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BULAN

Tanggal : 31 Oktober 2023 Pukul: 22.00 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
A. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. S Nama : Tn. J

Umur : 26 Tahun Umur : 28 Tahun

Suku/Bangsa : Minang/Indonesia Suku/Bangsa : Minang/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jl. Bromo Alamat : Jl. Bromo

Pengasilan :- Penghasilan : Rp. 2.500.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 31 Oktober 2023 Pukul : 22.00 WIB

1. Alasan kunjungan : Kunjungan Ulang


2. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 11 Tahun
b. Siklus : 28 Hari
c. Lamanya : 7 Hari
d. Banyak : 3 x Ganti Doek
3. Riwayat perkawinan
Menikah : Sah
4. Riwayat obstetri lain
P : II AB : 0
5. Riwayat persalinan terakhir

a. Jenis persalinan : Spontan


b. Apakah sedang menyusui : Tidak
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Ada (suntik KB 3 bulan)
7. Riwayat medis sebelumnya
a. Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada
b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
8. Riwayat sosial
a. Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tida Ada
9. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
10. Riwayat penyakit kelamin
a. GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
11. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status emosional : Stabil
2. Tanda vital
a. TD : 110/70 mmHG
b. RR : 22x/i
c. HR : 80x/i
d. Temp : 37,4o C
3. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
4. Genetalia
a. Penyakit kelamin : Tidak Ada
5. Data psikologi
a. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak Ada
b. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Baik
II. INTERPRETASI DATA DASAR
a. Diagnosa : Ibu Akseptor Lama KB 3 Bulan
b. Data dasar :
P : II AB : 0
c. Masalah : Tidak Ada
d. Kebutuhan :
- KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan Steril dan Sesuai dengan prosedur.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada
V. PERENCANAAN
1. Beri informasi mengenai kontrasepsi KB suntik dan jenis KB suntik.
2. Beri informasi mengenai keuntungan dan kerugian KB suntik.
3. Persiapan alat-alat.suntik.
4. Lakukan tindakan sesuai prosedur.
5. Atur jadwal kunjungan ulang.

VI. PELAKSANAAN
1. Memberikan informasi kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik yang terdiri
dari 2 jenis :
a. Suntik yang diberikan 1 bulan sekali (Cyclofem)
b. Suntik yang diberikan 3 bulan sekali (Depofem)
Yang masa kerja efeknya adalah 12 minggu atau 3 bulan sekali yang
dimasukkan 3 bulan depan dan ibu memilih KB suntik Depofem (3 bulan
sekali).
2. Memberikan informasi mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping KB
suntik yaitu :
Keuntungan :
a. Praktis, efektif, aman, hubungan seks dengan suntik KB bebas.
b. Dapat dipakai atau di berikan pada pasca persalinan, pasca keguguran, pasca
menstruasi.
c. Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi.
d. Suntikan depofem di berikan setiap 3 bulan dan peserta KB akan
mendapatkan menstruasi
Kerugian :
a. Perdarahan yang tidak teratur
b. Tidak haid sama sekali
c. Tidak dapat di hentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikut
d. Berat badan merupakan efek samping tersering
e. Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
f. Terjadi pada lipid serum pada penggunaan jangka panjang
3. Mempersiapkan alat-alat
a. Spuit 3 cc
b. Obat suntik KB Depofem
c. Kapas alkohol
4. Melakukan tindakan segera sesuai prosedur
a. Hapus tutup plakon dengan kapas alkohol lalu isi spuit sampai obat
Depofem dan plakon benar-benar habis.
b. Ibu di suruh berbaring dengan posisi baring, spuit yang sudah berisi
Depofem beserta kapas alkohol ke dekat ibu lalu suntikan di bagian bokong
ibu dengan ukuran 1/3 SIAS ibu.
VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah di sampaikan dan ibu memilih suntik
3 bulan sekali yaitu suntikan Depofem.
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping
dari kontrasepsi KB suntik.
3. Alat-alat telah dipersiapkan.
4. Penyuntikan sudah di lakkukan sesuai prosedur dan obat sudah masuk
seluruhnya.
5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang.
Ibu sudah mengerti jadwal kunjungan ulang berikutnya untuk
melakukan suntik KB berikutnya.
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA
PADA AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BULAN

Tanggal : 30 Oktober 2023 Pukul: 21.00 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
B. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. D Nama : Tn. T

Umur : 40 Tahun Umur : 41 Tahun

Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia Suku/Bangsa : Batak/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Jualan

Alamat : Jl. Bromo Alamat : Jl. Bromo

Pengasilan :- Penghasilan : Rp. 2000.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 30 Oktober 2023 Pukul : 21.00 WIB

1. Alasan kunjungan : Kunjungan Ulang


2. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 13 Tahun
b. Siklus : 28 Hari
c. Lamanya : 7 Hari
d. Banyak : 3 x Ganti Doek
3. Riwayat perkawinan
Menikah : Sah
4. Riwayat obstetri lain
P : III AB : 0
5. Riwayat persalinan terakhir

a. Jenis persalinan : Spontan


b. Apakah sedang menyusui : Ya
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Ada (suntik KB 3 bulan)
7. Riwayat medis sebelumnya
a. Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada
b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
8. Riwayat social
a. Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tida Ada
9. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
10. Riwayat penyakit kelamin
a. GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
11. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status emosional : Stabil
2. Tanda vital
a. TD : 110/80 mmHG
b. RR : 22x/i
c. HR : 80x/i
d. Temp : 37,0o C
3. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
4. Genetalia
a. Penyakit kelamin : Tidak Ada
5. Data psikologi
a. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak Ada
b. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Baik
II. INTERPRETASI DATA DASAR
a. Diagnosa : Ibu Akseptor Lama KB 3 Bulan
b. Data dasar :
P : III AB : 0
a. Masalah : Tidak Ada
b. Kebutuhan :
- KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan Steril dan Sesuai dengan prosedur.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada
V. PERENCANAAN
1. Beri informasi mengenai kontrasepsi KB suntik dan jenis KB suntik.
2. Beri informasi mengenai keuntungan dan kerugian KB suntik.
3. Persiapan alat-alat.suntik.
4. Lakukan tindakan sesuai prosedur.
5. Atur jadwal kunjungan ulang.

VI. PELAKSANAAN
1. Memberikan informasi kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik yang terdiri
dari 2 jenis :
a. Suntik yang diberikan 1 bulan sekali (Cyclofem)
b. Suntik yang diberikan 3 bulan sekali (Depofem)
Yang masa kerja efeknya adalah 12 minggu atau 3 bulan sekali yang di
masukkan 3 bulan depan dan ibu memilih KB suntik devofem (3 bulan sekali).

2. Memberikan informasi mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping KB


suntik yaitu :
Keuntungan :
a. Praktis, efektif, aman, hubungan seks dengan suntik KB bebas.
b. Dapat dipakai atau di berikan pada pasca persalinan, pasca keguguran,
pasca menstruasi.
c. Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi.
d. Suntikan devofem di berikan setiap 3 bulan dan peserta KB akan
mendapatkan menstruasi
Kerugian :
a. Perdarahan yang tidak teratur
b. Tidak haid sama sekali
c. Tidak dapat di hentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikut
d. Berat badan merupakan efek samping tersering
e. Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
f. Terjadi pada lipid serum pada penggunaan jangka panjang
3. Mempersiapkan alat-alat
a. Spuit 3 cc
b. Obat suntik KB Devofem
c. Kapas alkohol
4. Melakukan tindakan segera sesuai prosedur
a. Hapus tutup plakon dengan kapas alkohol lalu isi spuit sampai obat
Devofem dan plakon benar-benar habis.
b. Ibu di suruh berbaring dengan posisi baring, spuit yang sudah berisi
Devofem beserta kapas alkohol ke dekat ibu lalu suntikan di bagian bokong
ibu dengan ukuran 1/3 SIAS ibu.
VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah di sampaikan dan ibu memilih suntik
3 bulan sekali yaitu suntikan devofem.
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping
dari kontrasepsi KB suntik.
3. Alat-alat telah dipersiapkan.
4. Penyuntikan sudah di lakkukan sesuai prosedur dan obat sudah masuk
seluruhnya.
5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang.
Ibu sudah mengerti jadwal kunjungan ulang berikutnya untuk
melakukan suntik KB berikutnya.
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA
PADA AKSEPTOR KB SUNTIK 1 BULAN

Tanggal : 29 Oktober 2023 Pukul: 20.30 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
C. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. M Nama : Tn. M

Umur : 23 Tahun Umur : 27 Tahun

Suku/Bangsa : Melayu/Indonesia Suku/Bangsa : Melayu/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jl.halat Alamat : Jl.halat

Pengasilan :- Penghasilan : Rp. 2.000.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 29 Oktober 2023 Pukul : 20.30 WIB

1. Alasan kunjungan : Kunjungan Ulang


2. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 11 Tahun
b. Siklus : 28 Hari
c. Lamanya : 7 Hari
d. Banyak : 3 x Ganti Doek
3. Riwayat perkawinan
Menikah : Sah
4. Riwayat obstetri lain : P: II A: 0
5. Riwayat persalinan terakhir

c. Jenis persalinan : Spontan


d. Apakah sedang menyusui : Ya
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Ada (suntik KB 1 bulan)
7. Riwayat medis sebelumnya
a. Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada
b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
8. Riwayat sosial
a. Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tidak Ada
9. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
10. Riwayat penyakit kelamin
a. GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
10. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status emosional : Stabil
2. Tanda vital
a. TD : 110/80 mmHG
b. RR : 22x/i
c. HR : 80x/i
d. Temp : 36,5o C
3. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
4. Genetalia
b. Penyakit kelamin : Tidak Ada
5. Data psikologi
c. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak Ada
d. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Baik
II. INTERPRETASI DATA DASAR
a. Diagnosa : Ibu Akseptor Lama KB 1 Bulan
b. Data dasar :
P : II AB : 0
c. Masalah : Tidak Ada
d. Kebutuhan :
- KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan Steril dan Sesuai dengan prosedur.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada
V. PERENCANAAN
1. Beri informasi mengenai kontrasepsi KB suntik dan jenis KB suntik.
2. Beri informasi mengenai keuntungan dan kerugian KB suntik.
3. Persiapan alat-alat.suntik.
4. Lakukan tindakan sesuai prosedur.
5. Atur jadwal kunjungan ulang.

VI. PELAKSANAAN
1. Memberikan informasi kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik yang terdiri
dari 2 jenis :
c. Suntik yang diberikan 1 bulan sekali (Cyclofem)
d. Suntik yang diberikan 3 bulan sekali (Depofem)
Yang masa kerja efeknya adalah 4 minggu atau 1 bulan sekali yang
dimasukkan 1 bulan depan dan ibu memilih KB suntik Cyclofem (1 bulan
sekali).
2. Memberikan informasi mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping KB
suntik yaitu :
Keuntungan :
a. Praktis, efektif, aman, hubungan seks dengan suntik KB bebas.
b. Dapat dipakai atau di berikan pada pasca persalinan, pasca keguguran,
pasca menstruasi.
c. Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi.
d. Suntikan devofem di berikan setiap 3 bulan dan peserta KB akan
mendapatkan menstruasi
Kerugian :
a. Perdarahan yang tidak teratur
b. Tidak haid sama sekali
c. Tidak dapat di hentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikut
d. Berat badan merupakan efek samping tersering
e. Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
f. Terjadi pada lipid serum pada penggunaan jangka panjang
3. Mempersiapkan alat-alat
a. Spuit 3 cc
b. Obat suntik KB Cyclofem
c. Kapas alkohol
4. Melakukan tindakan segera sesuai prosedur
a. Hapus tutup plakon dengan kapas alkohol lalu isi spuit sampai obat
cyclofem dan plakon benar-benar habis.
b. Ibu di suruh berbaring dengan posisi baring, spuit yang sudah berisi
cyclofem beserta kapas alkohol ke dekat ibu lalu suntikan di bagian bokong
ibu dengan ukuran 1/3 SIAS ibu.
VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah di sampaikan dan ibu memilih suntik
1 bulan sekali yaitu suntikan Cyclofem.
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping
dari kontrasepsi KB suntik.
3. Alat-alat telah dipersiapkan.
4. Penyuntikan sudah di lakkukan sesuai prosedur dan obat sudah masuk
seluruhnya.
5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang.
Ibu sudah mengerti jadwal kunjungan ulang berikutnya untuk
melakukan suntik KB berikutnya.
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA
PADA AKSEPTOR KB SUNTIK 1 BULAN

Tanggal : 28 Oktober 2023 Pukul : 14.00 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
D. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. I Nama : Tn. D

Umur : 36 tahun Umur : 43 tahun

Suku/Bangsa : Minang/Indonesia Suku/Bangsa : Batak/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Gg pendidikan Alamat : Gg pendidikan

Pengasilan :- Penghasilan : 2.500.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 28 Oktober 2023 Pukul : 14.00 WIB

1. Alasan kunjungan :
2. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 14 Tahun
b. Siklus : 28 Hari
c. Lamanya : 7 Hari
d. Banyak : 3 x Ganti Doek
3. Riwayat perkawinan
a. Menikah : Sah
4. Riwayat obstetri lain : P : II AB :0
5. Riwayat persalinan terakhir

a. Jenis persalinan : Spontan


b. Apakah sedang menyusui : Tidak
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Ada (Suntik Kb 1 Bulan)

7. Riwayat medis sebelumnya

a. Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada


b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
8.Riwayat sosial
a. Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tidak Ada
9. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
10. Riwayat penyakit kelamin
a. GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
10. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status emosional : Stabil
2. Tanda vital
a. TD : 120/70 mmHg
b. RR : 22x/i
c. HR : 80x/i
d. Temp : 37,4o C
5. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
6. Genetalia
a. Penyakit kelamin : Tidak Ada
5. Data psikologi
a. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak Ada
b. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Baik
II. INTERPRETASI DATA DASAR
a. Diagnosa : Ibu akseptor lama KB 1 Bulan
b. Data dasar :
P: II AB : 0
c. Masalah : Tidak Ada
d. Kebutuhan :
- KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan Steril dan Sesuai dengan prosedur.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada
V. PERENCANAAN
1. Beri informasi mengenai kontrasepsi KB suntik dan jenis KB suntik.
2. Beri informasi mengenai keuntungan dan kerugian KB suntik.
3. Persiapan alat-alat.suntik.
4. Lakukan tindakan sesuai prosedur.
5. Atur jadwal kunjungan ulang.
VI. PELAKSANAAN
1. Memberikan informasi kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik yang terdiri
dari 2 jenis :
a. Suntik yang diberikan 1 bulan sekali (Cyclofem)
b. Suntik yang diberikan 3 bulan sekali (Depofem)
Yang masa kerja efeknya adalah 4 minggu atau 1 bulan sekali yang
dimasukkan 1 bulan depan dan ibu memilih KB suntik Cyclofem (1 bulan
sekali).
2. Memberikan informasi mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping KB
suntik yaitu :
Keuntungan :
a. Praktis, efektif, aman, hubungan seks dengan suntik KB bebas.
b. Dapat dipakai atau di berikan pada pasca persalinan, pasca keguguran,
pasca menstruasi.
c. Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi.
d. Suntikan devofem di berikan setiap 3 bulan dan peserta KB akan
mendapatkan menstruasi.
Kerugian :
a. Perdarahan yang tidak teratur
b. Tidak haid sama sekali
c. Tidak dapat di hentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikut
d. Berat badan merupakan efek samping tersering
e. Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
f. Terjadi pada lipid serum pada penggunaan jangka panjang
3. Mempersiapkan alat-alat
a. Spuit 3 cc
b. Obat suntik KB Cyclofem
c. Kapas alkohol
4. Melakukan tindakan segera sesuai prosedur
a. Hapus tutup plakon dengan kapas alkohol lalu isi spuit sampai obat
cyclofem dan plakon benar-benar habis.
b. Ibu di suruh berbaring dengan posisi baring, spuit yang sudah berisi
cyclofem beserta kapas alkohol ke dekat ibu lalu suntikan di bagian bokong
ibu dengan ukuran 1/3 SIAS ibu.

VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah di sampaikan dan ibu memilih suntik 1
bulan sekali yaitu suntikan Cyclofem.
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping dari
kontrasepsi KB suntik.
3. Alat-alat telah dipersiapkan.
4. Penyuntikan sudah di lakukan sesuai prosedur dan obat sudah masuk
seluruhnya.
5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang
Ibu sudah mengerti jadwal kunjungan ulang berikutnya untuk
melakukan suntik KB berikutnya.
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA
PADA AKSEPTOR KB 3 Bulan

Tanggal : 27 Oktober 2023 Pukul : 10.00 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
E. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. R Nama : Tn. I

Umur : 38 Tahun Umur : 45 Tahun

Suku/Bangsa : Batak/Indonesia Suku/Bangsa : Batak/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jl. Seto Gg. Karya Alamat : Jl. Seto Gg. Karya

Pengasilan :- Penghasilan : 1.700.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 27 Oktober 2023 Pukul : 10.00 WIB

1. Alasan kunjungan : Ibu Akseptor lama KB 3 bulan


2. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 15 Tahun
b. Siklus : 28 Hari
c. Lamanya : 7 Hari
d. Banyak : 3 x Ganti Doek
3. Riwayat perkawinan
Menikah : Sah
4. Riwayat obstetri lain : P:V AB :0
5. Riwayat persalinan terakhir

a. Jenis persalinan : Spontan


b. Apakah sedang menyusui : Ya
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Ada
5. Riwayat medis sebelumnya
a. Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada
b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
6. Riwayat sosial
a. Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tidak Ada
7. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
8. Riwayat penyakit kelamin
a. GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
10. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
11. Status emosional : Stabil
12. Tanda vital
a. TD : 110/80 x/i
b. RR : 22 x/i
c. HR : 80 x/i
d. Temp : 37o C
13. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
14. Genetalia
a. Penyakit kelamin : Tidak Ada
15. Data psikologi
a. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak ada
b. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Baik
II. INTERPRETASI DATA DASAR
a. Diagnosa : Ibu Akseptor lama KB 3 bulan
b. Data dasar :
P :V AB : 0
c. Masalah : Tidak ada
d. Kebutuhan :
- KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan Steril dan Sesuai dengan prosedur.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada
V. PERENCANAAN
1. Beri informasi mengenai kontrasepsi KB suntik dan jenis KB suntik
2. Beri informasi mengenai keuntungan dan kerugian KB suntik
3. Persiapan alat-alat suntik
4. Lakukan tindakan sesuai prosedur
5. Atur jadwal kunjungan ulang
VI. PELAKSANAAN
1. Menginformasikan kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik
2. Menginformasikan mengenai keuntungan dan kerugian dan efek samping KB
suntik
Keuntungan;
- Mencegah dan mengontrol kehamilan dan membantu dalam proses
program kehamilan tertentu
- Praktis,efektif aman,hubungan seks dengan suntik KB bebas
- Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi
- Dapat dipakai atau diberikan pada pasca persalinan, pasca keguguran,
pasca menstruasi
Kerugian;
- Perdarahan yang tidak teratur
- Tidak haid sama sekali
- Berat badan merupakan efek samping tersering
- Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
3. Mempersiapkan alat-alat
A. Spuit 3 cc

B. Obat suntik KB
C. Kapas alkohol
4. Melakukan tindakan sesuai prosedur
VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah disampaikan dan ibu memilih suntik 3
bulan yaitu defomen
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping dari
kontrasepsi KB sunti

3. Alat-alat telah dipersiapkan

4. Penyuntikan sudah dilakukan sesuai prosedur obat sudah masuk seluruhnya

5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang

6. Ibu bersedia datang untuk kontrol ulang berikutnya untuk melakukan suntik KB
berikutnya
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA
PADA AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BULAN

Tanggal : 26 Oktober 2023 Pukul: 13.30 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
F. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. M Nama : Tn. F

Umur : 39 Tahun Umur : 47 Tahun

Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia Suku/Bangsa : Minang/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jl. Medan area Alamat : Jl. Medan area

Pengasilan :- Penghasilan : Rp. 2000.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 26 Oktober 2023 Pukul : 13.30 WIB

4. Alasan kunjungan : Kunjungan Ulang


5. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 12 Tahun
b. Siklus : 28 Hari
c. Lamanya : 7 Hari
d. Banyak : 3 x Ganti Doek
6. Riwayat perkawinan
Menikah : Sah
4.Riwayat obstetric lain

P : IV AB :0
5. Riwayat persalinan terakhir

a. Jenis persalinan : Spontan


b. Apakah sedang menyusui : Tidak Ada
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Ada
9. Riwayat medis sebelumnya
a. Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada
b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
10. Riwayat sosial
a. Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tidak Ada
11. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
12. Riwayat penyakit kelamin
a. GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
10. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
11. Status emosional : Stabil
12. Tanda vital
a. TD : 120/80 mmHg
b. RR : 22 x/i
c. HR : 80 x/i
d. Temp : 36, 1o C
13. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
14. Genetalia
b. Penyakit kelamin : Tidak Ada
5. Data psikologi
a. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak Ada
b. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Baik
II. INTERPRETASI DATA DASAR
a. Diagnosa : Ibu Akseptor KB suntik 3 bulan
b. Data dasar :
P: IV AB : 0
c. Masalah : Tidak Ada
d. Kebutuhan :
- KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan Steril dan Sesuai dengan prosedur.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada

V. PERENCANAAN
1. Beri informasi mengenai kontrasepsi KB suntik dan jenis KB suntik.
2. Beri informasi mengenai keuntungan dan kerugian KB suntik.
3. Persiapan alat-alat.suntik.
4. Lakukan tindakan sesuai prosedur.
5. Atur jadwal kunjungan ulang.

VI. PELAKSANAAN
1. Memberikan informasi kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik yang terdiri
dari 2 jenis :
a. Suntik yang diberikan 1 bulan sekali (Cyclofem)
b. Suntik yang diberikan 3 bulan sekali (Depofem)
Yang masa kerja efeknya adalah 12 minggu atau 3 bulan sekali yang di
masukkan 3 bulan depan dan ibu memilih KB suntik devofem (3 bulan sekali).

2. Memberikan informasi mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping KB


suntik yaitu :
Keuntungan :
a. Praktis, efektif, aman, hubungan seks dengan suntik KB bebas.
b. Dapat dipakai atau di berikan pada pasca persalinan, pasca keguguran,
pasca menstruasi.
c. Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi.
d. Suntikan devofem di berikan setiap 3 bulan dan peserta KB akan
mendapatkan menstruasi
Kerugian :
a. Perdarahan yang tidak teratur
b. Tidak haid sama sekali
c. Tidak dapat di hentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikut
d. Berat badan merupakan efek samping tersering
e. Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
f. Terjadi pada lipid serum pada penggunaan jangka panjang
3. Mempersiapkan alat-alat
a. Spuit 3 cc
b. Obat suntik KB Devofem
c. Kapas alkohol
4. Melakukan tindakan segera sesuai prosedur
a. Hapus tutup plakon dengan kapas alkohol lalu isi spuit sampai obat
Devofem dan plakon benar-benar habis.
b. Ibu di suruh berbaring dengan posisi baring, spuit yang sudah berisi
Devofem beserta kapas alkohol ke dekat ibu lalu suntikan di bagian
bokong ibu dengan ukuran 1/3 SIAS ibu.
VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah di sampaikan dan ibu memilih suntik
3 bulan sekali yaitu suntikan devofem.
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping
dari kontrasepsi KB suntik.
3. Alat-alat telah dipersiapkan.
4. Penyuntikan sudah di lakkukan sesuai prosedur dan obat sudah masuk
seluruhnya.
5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang.
Ibu sudah mengerti jadwal kunjungan ulang berikutnya untuk
melakukan suntik KB berikutnya.
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA
PADA AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BULAN

Tanggal : 25 Oktober 2023 Pukul: 14.30 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
G. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. E Nama : Tn. F

Umur : 31 Tahun Umur : 32 Tahun

Suku/Bangsa : Batak/Indonesia Suku/Bangsa : Batak/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jl. Bromo Alamat : Jl. Bromo

Pengasilan :- Penghasilan : Rp. 1.500.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 25 Oktober 2023 Pukul : 14.30 WIB

7. Alasan kunjungan : Kunjungan Ulang


8. Riwayat menstruasi
e. Menarche : 13 Tahun
f. Siklus : 28 Hari
g. Lamanya : 7 Hari
h. Banyak : 3 x Ganti Doek
9. Riwayat perkawinan
Menikah : Sah
4. Riwayat obstetri lain
P : II AB : 0
5. Riwayat persalinan terakhir

a. Jenis persalinan : Spontan


b. Apakah sedang menyusui : Tidak Ada
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Ada
13. Riwayat medis sebelumnya
a. Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada
b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
14. Riwayat sosial
a. Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tidak Ada
15. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
16. Riwayat penyakit kelamin
a. GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
10. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
15. Status emosional : Stabil
16. Tanda vital
a. TD : 120/80 mmHg
b. RR : 22 x/i
c. HR : 80 x/i
d. Temp : 36o C
17. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
18. Genetalia
a. Penyakit kelamin : Tidak Ada
5. Data psikologi
a. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak Ada
b. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Baik
II. INTERPRETASI DATA DASAR
a. Diagnosa : Ibu Akseptor KB suntik 3 bulan
b. Data dasar :
P: II AB : 0
c. Masalah : Tidak Ada
d. Kebutuhan :
- KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan Steril dan Sesuai dengan prosedur.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada

V. PERENCANAAN
1. Beri informasi mengenai kontrasepsi KB suntik dan jenis KB suntik.
2. Beri informasi mengenai keuntungan dan kerugian KB suntik.
3. Persiapan alat-alat.suntik.
4. Lakukan tindakan sesuai prosedur.
5. Atur jadwal kunjungan ulang.

VI. PELAKSANAAN
1. Memberikan informasi kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik yang terdiri
dari 2 jenis :
a. Suntik yang diberikan 1 bulan sekali (Cyclofem)
b. Suntik yang diberikan 3 bulan sekali (Depofem)
Yang masa kerja efeknya adalah 12 minggu atau 3 bulan sekali yang di
masukkan 3 bulan depan dan ibu memilih KB suntik devofem (3 bulan sekali).

2. Memberikan informasi mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping KB


suntik yaitu :
Keuntungan :
a. Praktis, efektif, aman, hubungan seks dengan suntik KB bebas.
b. Dapat dipakai atau di berikan pada pasca persalinan, pasca keguguran,
pasca menstruasi.
c. Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi.
d. Suntikan devofem di berikan setiap 3 bulan dan peserta KB akan
mendapatkan menstruasi
Kerugian :
a. Perdarahan yang tidak teratur
b. Tidak haid sama sekali
c. Tidak dapat di hentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikut
d. Berat badan merupakan efek samping tersering
e. Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
f. Terjadi pada lipid serum pada penggunaan jangka panjang
3. Mempersiapkan alat-alat
a. Spuit 3 cc
b. Obat suntik KB Devofem
c. Kapas alkohol
4. Melakukan tindakan segera sesuai prosedur
a. Hapus tutup plakon dengan kapas alkohol lalu isi spuit sampai obat
Devofem dan plakon benar-benar habis.
b. Ibu di suruh berbaring dengan posisi baring, spuit yang sudah berisi
Devofem beserta kapas alkohol ke dekat ibu lalu suntikan di bagian
bokong ibu dengan ukuran 1/3 SIAS ibu.
VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah di sampaikan dan ibu memilih suntik
3 bulan sekali yaitu suntikan devofem.
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping
dari kontrasepsi KB suntik.
3. Alat-alat telah dipersiapkan.
4. Penyuntikan sudah di lakkukan sesuai prosedur dan obat sudah masuk
seluruhnya.
5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang.
Ibu sudah mengerti jadwal kunjungan ulang berikutnya untuk
melakukan suntik KB berikutnya.
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA
PADA AKSEPTOR KB SUNTIK 1 BULAN

Tanggal : 24 Oktober 2023 Pukul : 16.00 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
H. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. Z Nama : Tn. T

Umur : 24 tahun Umur : 30 tahun

Suku/Bangsa : Minang/Indonesia Suku/Bangsa : Minang/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jl. Puri Alamat : Jl. puri

Pengasilan :- Penghasilan : 2.000.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 24 Oktober 2023 Pukul : 16.00 WIB

4. Alasan kunjungan : Kunjungan Ulang


5. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 14 Tahun
b. Siklus : 28 Hari
c. Lamanya : 7 Hari
d. Banyak : 3 x Ganti Doek
6. Riwayat perkawinan
a. Menikah : Sah
4. Riwayat obstetri lain : P : IV AB :0
5. Riwayat persalinan terakhir

a.Jenis persalinan : Spontan


b. Apakah sedang menyusui : Tidak
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Ada (Suntik Kb 1 Bulan)

7. Riwayat medis sebelumnya

a.Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada


b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
11. Riwayat sosial
a.Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tidak Ada
12. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
13. Riwayat penyakit kelamin
a.GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
10. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
4. Status emosional : Stabil
5. Tanda vital
a. TD : 110/90 mmHg
b. RR : 22x/i
c. HR : 80x/i
d. Temp : 36, 5o C
7. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
8. Genetalia
b. Penyakit kelamin : Tidak Ada
5. Data psikologi
c. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak Ada
d. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Tidak Ada
II. INTERPRETASI DATA DASAR
c. Diagnosa : Ibu akseptor lama KB 1 Bulan
d. Data dasar :
P: IV AB : 0
c. Masalah : Tidak Ada
d. Kebutuhan :
- KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan Steril dan Sesuai dengan prosedur.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada

V. PERENCANAAN
1. Beri informasi mengenai kontrasepsi KB suntik dan jenis KB suntik.
2. Beri informasi mengenai keuntungan dan kerugian KB suntik.
3. Persiapan alat-alat.suntik.
4. Lakukan tindakan sesuai prosedur.
5. Atur jadwal kunjungan ulang.
VI. PELAKSANAAN
1. Memberikan informasi kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik yang terdiri
dari 2 jenis :
a. Suntik yang diberikan 1 bulan sekali (Cyclofem)
b. Suntik yang diberikan 3 bulan sekali (Depofem)
Yang masa kerja efeknya adalah 4 minggu atau 1 bulan sekali yang
dimasukkan 1 bulan depan dan ibu memilih KB suntik Cyclofem (1 bulan
sekali).
2. Memberikan informasi mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping KB
suntik yaitu :
Keuntungan :
a. Praktis, efektif, aman, hubungan seks dengan suntik KB bebas.
b. Dapat dipakai atau di berikan pada pasca persalinan, pasca keguguran,
pasca menstruasi.
c. Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi.
d. Suntikan devofem di berikan setiap 3 bulan dan peserta KB akan
mendapatkan menstruasi.
Kerugian :
a. Perdarahan yang tidak teratur
b. Tidak haid sama sekali
c. Tidak dapat di hentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikut
d. Berat badan merupakan efek samping tersering
e. Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
f. Terjadi pada lipid serum pada penggunaan jangka panjang
3. Mempersiapkan alat-alat
a. Spuit 3 cc
b. Obat suntik KB Cyclofem
c. Kapas alkohol
4. Melakukan tindakan segera sesuai prosedur
a. Hapus tutup plakon dengan kapas alkohol lalu isi spuit sampai obat
cyclofem dan plakon benar-benar habis.
b. Ibu di suruh berbaring dengan posisi baring, spuit yang sudah berisi
cyclofem beserta kapas alkohol ke dekat ibu lalu suntikan di bagian bokong
ibu dengan ukuran 1/3 SIAS ibu.

VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah di sampaikan dan ibu memilih suntik
1 bulan sekali yaitu suntikan Cyclofem.
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping
dari kontrasepsi KB suntik.
3. Alat-alat telah dipersiapkan.
4. Penyuntikan sudah di lakukan sesuai prosedur dan obat sudah masuk
seluruhnya.
5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang
Ibu sudah mengerti jadwal kunjungan ulang berikutnya untuk
melakukan suntik KB berikutnya.
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA
PADA AKSEPTOR KB 1 Bulan
Tanggal : 01 november 2023 Pukul : 08.00 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
I. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. Y Nama : Tn. H

Umur : 27 Tahun Umur : 29 Tahun

Suku/Bangsa : Aceh/Indonesia Suku/Bangsa : Minang/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Jualan

Alamat : Jl.megawti Alamat : Jl.megawati

Pengasilan :- Penghasilan : 2.500.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 01 november 2023 Pukul : 08.00 WIB

1. Alasan kunjungan : Kunjungan Ulang


2. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 13 Tahun
b. Siklus : 28 Hari
c. Lamanya : 7 Hari
d. Banyak : 3 x Ganti Doek
3. Riwayat perkawinan
Menikah : Sah
4. Riwayat obstetri lain
P :I AB : 0
5. Riwayat persalinan terakhir

a. Jenis persalinan : Spontan


b. Apakah sedang menyusui : Tidak
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Tidak ada
7. Riwayat medis sebelumnya
a. Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada
b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
8. Riwayat sosial
a. Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tidak Ada
9. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
10. Riwayat penyakit kelamin
a. GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
10. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
5. Status emosional : Stabil
6. Tanda vital
a. TD : 100/80mmHg
b. RR : 22 x/i
c. HR : 80 x/i
d. Temp : 37o C
7. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
8. Genetalia
a. Penyakit kelamin : Tidak Ada
5. Data psikologi
a. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak Ada
b. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Baik
II. INTERPRETASI DATA DASAR
a. Diagnosa : Ibu Akseptor KB 1 Bulan
b. Data dasar :
P:I AB : 0
c. Masalah : Tidak Ada
d. Kebutuhan : - KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan yg steril sesuai kebutuhan

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada
V. PERENCANAAN
1. Menginformasikan tentang keadaan umum ibu
2. Menginformasikan kepada ibu tentang kontrasepsi KB
3. Lakukan tindakan sesuai prosedur
4. Mengatur jadwal kunjungan ulang

VI. PELAKSANAAN
1. Menginformasikan kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik
2. Menginformasikan mengenai keuntungan dan kerugian dan efek samping
KB suntik
Keuntungan ;
- Mencegah dan mengontrol kehamilan dan membantu dalam proses
program kehamilan tertentu
- Praktis, efektif aman, hubungan seks dengan suntik KB bebas
- Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi
- Dapat di pakai atau diberikan pada pasca persalinan, pasca keguguran,
pasca menstruasi
Kerugian ;
- Perdarahan yang tidak teratur
- Tidak haid sama sekali
- Berat badan merupakan efek samping tersering
- Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
3. Mempersiapkan alat-alat
A. Spiut 3 cc
B. Obat suntik KB
C. Kapas alcohol
4. Melakukan tindakan sesuai prosedur

VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah disampaikan dan ibu memilih suntik
1 bulan yaitu defomen
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping
dari kontrasepsi KB suntik
3. Alat-alat telah dipersiapkan
4. Penyuntikan sudah dilakukan sesuai proesdur obat sudah masuk
seluruhnya
5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang
6. Ibu bersedia datang untuk control ulang berikutnya untuk melakukan
suntik KB 1 Bulan
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA

PADA AKSEPTOR KB 1 BULAN

Tanggal : 02 November 2023 Pukul : 09.00 WIB

I. PENGUMPULAN DATA
J. IDENTITAS / BIODATA
Nama : Ny. A Nama : Tn. W

Umur : 25 Tahun Umur : 25 Tahun

Suku/Bangsa : Melayu/Indonesia Suku/Bangsa : Batak/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jl. Gg Seto Alamat : Jl. Gg Seto

Pengasilan :- Penghasilan : Rp. 2. 000.000/bulan

B. ANAMNESA
Tanggal : 02 November 2023 Pukul : 09.00 WIB

1. Alasan kunjungan : Kunjungan Ulang


2. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 12 Tahun
b. Siklus : 28 Hari
c. Lamanya : 7Hari
d. Banyak : 3 x Ganti Doek
3. Riwayat perkawinan
Menikah : Sah
4. Riwayat obstetri lain
P : II AB : 0
5. Riwayat persalinan terakhir

a. Jenis persalinan : Spontan


b. Apakah sedang menyusui : Ya
6. Riwayat KB sebelumnya
- Apakah pernah memakai KB sebelumnya : Tidak ada
11. Riwayat medis sebelumnya
a. Sedang mendapat pengobatan jangka panjang : Tidak Ada
b. Saat ini sedang menderita penyakit : Tidak Ada
12. Riwayat social
a. Minum keras : Tidak Ada
b. Merokok : Tida Ada
13. Riwayat ginekologi
- Tumor ginekologi yang pernah di alami : Tidak Ada
14. Riwayat penyakit kelamin
a. GO : Tidak Ada
b. Sifilis : Tidak Ada
11. Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah di derita
a. DM : Tidak Ada
b. Jantung : Tidak Ada
c. TBC : Tidak Ada
d. Herpes : Tidak Ada
e. Hipertensi : Tidak Ada
C. PEMERIKSAAN FISIK
12. Status emosional : Stabil
13. Tanda vital
a. TD : 110/80 mmHG
b. RR : 22x/i
c. HR : 80x/i
d. Temp : 35, 5o C
14. Abdomen
a. Pemeriksaan perut : Tidak Dilakukan
15. Genetalia
a. Penyakit kelamin : Tidak Ada
5. Data psikologi
a. Pengaruh kontrasepsi terhadap agama yang di anut : Tidak Ada
b. Pengertian konrasepsi oleh ibu : Baik
II. INTERPRETASI DATA DASAR
a. Diagnosa : Ibu Akseptor KB 1 Bulan
b. Data dasar :
P: II AB : 0
c. Masalah : Tidak Ada
d. Kebutuhan :
- KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi).
- Tindakan yg steril sesuai kebutuhan

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL


Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA
Tidak ada
V. PERENCANAAN
1. Menginformasikan tentang keadaan umum ibu
2. Menginformasikan kepada ibu tentang kontrasepsi KB
3. Lakukan tindakan sesuai prosedur
4. Mengatur jadwal kunjungan ulang

VI. PELAKSANAAN
1. Menginformasikan kepada ibu mengenai kontrasepsi KB suntik
2. Menginformasikan mengenai keuntungan dan kerugian efek samping KB suntik
Keuntungan ;
- Mencegah dan mengontrol kehamilan dan membantu dalam proses
program kehamilan tertentu
- Praktis, efektif aman, hubungan seks dengan suntik KB
- Tidak mempengaruhi pengeluaran ASI dan tumbuh kembang bayi
- Dapat dipakai atau diberikan pada pasca persalinan, pasca keguguran,
pasca menstruasi
Kerugian
- Perdarahan yang tidak teratur
- Tidak haid sama sekali
- Berat badan merupakan efek samping tersering
- Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
3. Mempersiapkan alat-alat
a. Spuit 3 cc
b. Obat suntik KB
c. Kapas alkohol
4. Melakukan tindakan sesuai prosedur

VII. EVALUASI
1. Informasi mengenai KB suntik telah di sampaikan dan ibu memilih suntik
1 bulan yaitu suntikan defomen.
2. Ibu telah mengetahui mengenai keuntungan, kerugian dan efek samping
dari kontrasepsi KB suntik.
3. Alat-alat telah dipersiapkan.
4. Penyuntikan sudah di lakkukan sesuai prosedur dan obat sudah masuk
seluruhnya.
5. Mengisi kartu jadwal kapan ibu datang yaitu jadwal suntikan ulang.
6. Ibu bersedia datang untuk kontrol ulang untuk melakukan suntik KB 1
Bulan

Anda mungkin juga menyukai