MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA BERENCANA

PARTISIPASI PADA IBU ASEPTOR KB PIL KOMBINASI

I. Pengumpulan Data
A. Identitas
Nama Ibu : Ny. P Nama Suami : Tn. K
Umur : 25 Tahun Umur : 27 Tahun
Suku : Karo Suku : Karo
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : D3 Pendidikan : D3
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Bunga Asoka Alamat : Jl. Bunga Asoka

B. Anamnesa
Pada tanggal : 15 September 2022 Pukul : 10.00 Wib
1. Alasan Kunjungan ini : ingin menggunakan KB pil kombinasi
Orang yang mengantar : suami
2. Riwayat Menstruasi :
 Haid Pertama : 10 tahun
 Siklus : 28 hari
 Banyaknya : 3x ganti doek
 Dismenorhea : ada
 Teratur/ tidak teratur : Teratur
 Lamanya : 4-5 hari
 Sifat Darah : encer

3. Riwayat perkawinan
Kawin ke : Pertama
Lamanya : 2 tahun
4. Riwayat kehamilan yang lalu
P:1 A: 0
5. Riwayat persalinan yang lalu
Jenis Kb sebelumnya : Pil
Lamanya : 11 bulan
6. Riwayat penyakit : tidak ada

C. Pemeriksaan Fisik (data obyektif)

1. Keadaan umum : baik
Keadaan emosional : stabil
2. Tanda Vital :
TD : 110/76 mmHg
HR : 80 x/i
RR : 20 x/i
Temp : 36 ° c
Pemeriksaan khusus obstetrik
Abdomen : simetris
Pembesaran : tidak ada
Pemeriksaan vagina : tidak dilakukan
Inspekula : tidak dilakukan

II. Interpretasi data dasar, diagnosa masalah, dan kebutuhan

Dx : Ibu aseptor KB pil kombinasi
DS : Usia : 25 tahun
Umur anak paling kecil : 12 bulan
Ibu melahirkan 1 kali
Ibu mengatakan ingin menggunakan KB pil kombinasi
DO : Keadaan umum : baik
Keadaan emosional : stabil
Tanda Vital :
TD : 110/76 mmHg
 HR : 80 x/i
RR : 20 x/i
Temp : 36 ° c
Masalah :
Ibu cemas apabila terjadi spotting.
Kebutuhan :
Memberikan informasi tentang bercak darah (spotting) tersebut efek samping dari
penggunaan KB Pil dan memberikan dukungan moril pada ibu.

III. Identifikasi diagnosa & masalah potensial

Anemia

IV. Identifikasi kebutuhan & tindakan segera

Terapi obat untuk menghentikan perdarahan.

V. Intervensi / Perencanaan
Tanggal : 15 September 2022, Jam : 10.30 WIB
1. Beri tahu ibu tentang hasil pemeriksaan.
2. Beri KIE tentang efek samping KB Pil Kombinasi
3. Menganjurkan ibu untuk menjaga personal hygiene terutama pada
daerah kemaluannya.
4. Beri ibu dukungan moril untuk tidak cemas dengan keadaannya, dan ibu
harus tetap menggunakan alat kontrasepsi lain atau tetap menggunakan
KB Pil Kombinasi untuk mencegah kehamilan.
5. Beri terapi pil kombinasi 30 – 35 µg etinilestradiol dengan dosis 2 x 1
tablet perhari selama 7 hari dan anjurkan ibu untuk minum secara
teratur.
6. Anjurkan ibu untuk kunjungan ulang jika ada keluhan.

VI. Implementasi / pelaksanaan

Tanggal 15 September 2022, Jam 10.45 WIB
1. Menginformasikan kepada ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan ibu,
yaitu :
Tanda Vital :
TD : 110/76 mmHg
HR : 80 x/i
RR : 20 x/i
Temp : 36 ° c
2. Memberikan informasi bahwa bercak darah (spotting) merupakan
perdarahan yang ringan karena merupakan efek samping akibat dari
pemakaian KB Pil Kombinasi dan keadaan ibu masih baik, terdapat bercak
darah pada alat kelamin.
3. Memberikan KIE tentang efek samping KB Pil Kombinas antara lain
terjadi spotting, amenorrhea, dan penambahan berat badan.
4. Menganjurkan ibu untuk selalu menjaga personal hygiene terutama daerah
kemaluannya, dengan cara cebok dari depan belakang, ganti pembalut
minimal 3 kali/hari, ganti celana dalam 3 kali/hari, khususnya pada kasus
spotting manfaatnya yaitu untuk mencegah terjadinya infeksi dan agar
spotting tidak bertambah parah dan cepat sembuh.
5. Memberikan dukungan moril pada bu agar tidak cemas karena spotting
tersebut dapat diatasi, meyakinkan pada akseptor akan kesembuhan dirinya
adan agar ibu tetap menggunakan KB Pil kombinasi.
6. Memberi ibu terapi pil kombinasi 30 – 35 µg etinilestradiol dengan dosis 2
x 1 tablet perhari selama 7 hari dan menganjurkan untuk minum secara
teratur pada jam yang sama.
 7. Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang bila ada keluhan
atau setelah obat habis.

VII. Evaluasi
Tanggal : 15 September 2022, Jam : 11.00 WIB
1. Ibu telah mengetahui tentang hasil pemeriksaan ibu
2. Ibu telah mengetahui efek samping KB pil kombinasi
3. Melakukan anjuran serta nasehat yang diberikan.
4. Ibu bersedia menjaga personal hygiene terutama daerah kemaluan.
5. Ibu bersedia untuk Ibu untuk kunjungan ulang