ASUHAN KEPERAWATAN

PADA NY. C DENGAN HIPERTENSI

DI POSYANDU LANSIA WALIDAH

TANJUNG LAUT INDAH

STASE KEPERAWATAN GERONTIK

DISUSUN OLEH :
ANNISA ANGGRAINI
2111102412071

PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN

TIMUR

TAHUN 2022
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GERONTIK

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANNTAN TIMUR
ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK
Jl. Ir. H. Juanda No. 15
SamarindaTelpon/Fax(0541-
748511)

FORMAT PENGKAJIAN INDIVIDU

Tanggal Pengkajian: 14 Mei 2022
A. Karakteristik Demografi

1. Identitas Diri Klien

Nama Lengkap : Ny. C Pendidikan terakhir : SLTA

Tempat /Tgllahir : Jogjakarta, 26 Desember Diagnosa Medis
1953
(bila ada) : Hipertensi
Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : Jl. Gunung Sari RT. 01
Bontang Selatan 1
Umur : 69 tahun
Status Perkawinan : Menikah
Agama : Islam
Suku Bangsa : Sunda, Indonesia

2. Keluarga atau orang lain yang penting/dekat yang dapat dihubungi:

 Nama : Tidak ada
 Alamat : Tidak ada
 No. Telf. : Tidak ada
 Hub. Denganklien : Tidak ada
3. Riwayat Pekerjaan dan Status Ekonomi
 Pekerjaan saatini : Tidak Bekerja
 Pekerjaan sebelumnya : IRT
 Sumber pendapatan : Tidak ada
 Kecukupan pendapatan : Tidak dijelaskan
4. AktivitasRekreasi
 Hobi : Mengaji dan memasak.
 Bepergian/wisata : Tidak ada
 Keanggotaan organisasi : Tidak ada
 Lain-lain : Tidak ada
5. Riwayat Keluarga
a. Saudara kandung

Nama Keadaan saat ini keterangan

1. Tn. E Meninggal Sudah
meninggal 9
tahun yang lalu
2. Ny. N Hidup Tidak tinggal
serumah
3. Ny. T Hidup Tidak tinggal
serumah
4.
5.

b. Riwayat kematian dalam keluarga (1 tahun terakhir):

 Nama :Tidak ada
 Umur : Tidak ada
 Penyebab kematian : Tidak ada

c. Kunjungan keluarga : Keluarga belum ada mengunjungi

B. Pola Kebiasaan Sehari-hari

1. Nutrisi
 Frekuensi makan : 3x/hari
 Nafsu makan : baik
 Jenis makanan : ikan, telur dan sayur-sayuran
 Kebiasaan sebelum makan: berdoa
 Makanan yg tidak disukai: tidak ada
 Alergi terhadap makanan: tidak ada
 Pantangan makan : makanan tinggi garam
 Keluhan yang berhubungan: sakit kepala dan tengkuk ketika tekanan darah naik
2. Eliminasi
a. BAK
 Frekuensi dan waktu: pasien mengatakan BAK 3-4x/hari
 Kebiasaan BAK pada malam
hari : ada
 Keluhan yang berhubungan dengan BAK
: Tidak ada
 BAB
 Frekuensi dan waktu
: pasien mengatakan BAB 1x/hari
 Konsistensi
: lunak
 Keluhan yg berhubungan dengan
BAB: Tidak ada
 Pengalaman memakai
laxantif/Pencahar: Tidak ada

3. Personal Higiene
a. Mandi
 Frekuensi dan waktu mandi
: 2x/hari
 Pemakaian sabun (ya/tidak)
: Ya
b. Oral Higiene
 Frekuensi dan waktu gosok gigi
: 2x/hari
 Menggunakan pasta gigi
: Ya
c. Cuci Rambut
 Frekuensi
: 3x/minggu
 Penggunaan shampo (ya/tidak)
: Ya
d. Kuku danTangan
 Frekuensi gunting kuku
: Pasien mengatakan memotong kuku jika kuku mulai panjang
 Kebiasaan mencuci tangan pakai sabun
: Ya
4. Istirahat dan Tidur
 Lama tidur malam
: 4-5 jam
  Lama tidur siang
: Pasien mengatakan tidak pernah tidur siang
 Keluhan yang berhubungan dengan tidur
: Tidak ada
5. Kebiasaan mengisi waktu luang
 Olahraga
: Tidak
 Nonton TV
: ya
 Berkebun /memasak
: ya
 Lain-lain
: mengikuti kegiatan posyandu lansia walidah di Tanjung Laut Indah

6. Kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan (jenis/frekuensi/jumlah/lama pakai):

 Merokok (ya/tidak)
: tidak
 Minuman keras/alcohol (ya/tidak)
: Tidak
 Ketergantungan terhadap obat (ya/tidak)
: ya
7. Uraian kronologis kegiatan sehari-hari
Jenis kegiatan Lama waktu untuk setiap kegiatan
1. Makan 30 menit
2. Tidur 4-5 jam
3. Mandi 5 menit
4. Sholat 5 menit
5. Mengaji 30 menit
6. Mengikuti kegiatan poslan 2-3 jam

C. Status Kesehatan
1. Status Kesehatan Saat Ini
a. Keluhan utama dalam1tahun terakhir.
Pasien mengeluh sering merasakan sakit kepala dan tengkuk
 b. Gejala yang dirasakan
Pasien mengatakan gejala yang di rasakan yaitu sakit kepala sampai ke area leher bagian
belakang
c. Faktor pencetus
Pasien mengatakan gejala dirasakan apabila ia setelah makan makanan yang asin, kecapekan, dan saat
ketika sedang banyak pikiran.
Timbulnya keluhan: () Mendadak () Bertahap
d. Waktu mulai timbulnya keluhan
Pasien mengatakan keluhan yang dirasakan bisa bertahan cukup lama apabila tidak segara mengonsumsi
obat
e. Upaya mengatasi :
 Pergi ke RS/klinik pengobatan/dokter
praktik: Klinik pengobatan
 Pergi ke
bidan/perawat : Perawat
 Mengonsumsi obat-obatan
sendiri: Amlodipine 10 mg
 Mengonsumsi obat-obatan
tradisional : Tidak ada
 Lain-
lain: tidak ada

2. Riwayat Kesehatan masa lalu

a. Penyakit yang pernah
diderita: Pasien mengatakan pernah mengalami diare dua bulan yang lalu dan patah pergelangan
tangan sebelah kiri 2 tahun yang lalu karena terjatuh.
b. Riwayat alergi (obat,makanan, binatang,debu,dan lain-
lain): Pasien mengatakan tidak ada riwayat alergi
c. Riwayat kecelakaan: ada
 d. Riwayat dirawat dirumah sakit
2 tahun yang lalu setelah kecelakaan
e. Riwayat pemakaian obat
Pasien mengatakan memiliki riwayat pengobatan patah tulang akan tetapi pasien lupa nama obatnya apa
saja.

3. Pengkajian/pemeriksaan Fisik (Observasi,pengukuran, auskultasi,perkusi, dan palpasi)

a. Keadaan umum (TTV):
 TD: 159/100 MAP : 119 mmHg
 Nadi: 87x/mnt
 Respirasi : 20x/mnt
 Temperatur: 36oC
 CRT > 3 detik
b.BB/TB: 65kg./160cm maka IMT saat ini 24.0 .KET.: BB normal
c. Rambut : Beruban
d. Mata: rabun, pupil isokor.
e. Telinga: Pendengaran baik
f. Mulut,gigi dan
bibir: mulut dan gigi bersih, tidak menggunakan gigi palsu, bibir tidak kering dan tidak pucat.
g. Dada: Simetris
h. Abdomen: Tidak terdapat masa
i. Kulit: Berwarna sawo matang, tidak terdapat lesi, dan tidak pucat
 j. Ekstremitas
atas : Baik, tidak terdapat kelainan (skor 4)
k. Ekstremitas
bawah : Baik, tidak terdapat kelainan (skor 4)

D. Hasil Pengkajian Khusus (Format Terlampir)

1. Masalah kesehatan kronis:
Total Nilai 13 ( Tidak ada masalah kesehatan kronis s.d masalah kesehatan kronis ringan)
2. Fungsi kognitif:
Total nilai 10 ( tidak ada gangguan kognitif)
3. Status fungsional:
Total nilai 17 ( mandiri )
4. Status psikologis (skala depresi) :
Total nilai 7 ( depresi ringan sampai sedang )
5. Dukungan keluarga:
Pasien mengatakan anak-anaknya sering berkunjung ke rumah dan selalu mengantarkannya untuk
mengikuti kegiatan-kegiatan di luar rumah seperti poslan.

E. Lingkungan Tempat Tinggal

1. Kebersihan dan kerapihan
ruangan: kamar pasein rapi dan cukup bersih
2. Penerangan : pencahayaan cukup
3. Sirkulasi udara : baik karena ruang kamar pasien memiliki ventilasi udara
4. Keadaan kamar mandi dan WC: Cukup bersih
5. Pembuangan air kotor: Tersedia
6. Sumber air minum: menggunakan air galon
7. Pembuangan sampah: ada
8. Sumber pencemaran: tidak ada
9. Penataan halaman (kalau ada):
Terdapat halaman kecil di depan rumah Ny. C, rapi dan bersih.
10. Privasi: terjaga
11. Risiko Injuri: Tidak ada
Data Penunjang
1. Laboratorium: Tidak ada

2. Radiologi :Tidak ada

3. EKG :Tidak ada

4. USG :Tidak ada
5. CTScan :Tidak ada
6. Obat-obatan :Amplodipine 10 mg
 ANALISA DATA

No. Data Subyektif dan Obyektif Interpretasi (Etiologi) Masalah (Problem)

1 DS : perubahan afterload Penurunan curah

- Pasien mengeluh sakit kepala jantung
hingga ke tengkuk
DO : TD: 159/100 MAP :119 mmHg
Nadi: 87x/mnt
Respirasi : 19x/mnt
Temperatur: 36oC

DS :
- P : nyeri dirasakan saat
setelah makan makanan yang
2 asin, dan kecapekan
Q : nyeri terasa tertekan/
agen cedera fisiologis Nyeri akut
ditimpa
R : dikepala hingga tengkuk
S:3
T : bertahap

DO :
- Pasien tampak meringis
- Skala nyeri 3
- TD: 159/100 MAP :119
mmHg
 Prioritas Masalah

1. Penurunan curah jantung b.d perubahan afterload

2. Nyeri akut b.d agen cedera fisiologis

 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU

DIAGNOSAKEPER
TUJUAN INTERVENSI
AWATAN
Penurunan curah jantung Curah Jantung (L.02008) Perawatan jantung (L.02075 )
b.d perubahan afterload Setelah dilakukan tindakan 1.1 identifikasi tanda/gejala primer
(D. 0008) keperawatan 3 x 24 jam, penurunan curah jantung
diharapkan masalah curah 1.2 identifikasi tanda/gejala
jantung teratasi dengan Kriteria sekunder penurunan curah jantung
Hasil : 1.3 monitor tekanan darah
1.4 fasilitasi pasien dan keluarga
1. Tekanan darah dari skala (3) untuk modifikasi gaya hidup sehat
menjadi (5) 1.5 anjurkan berhenti merokok
Indikator: 1.6 kolaborasi pemberian
antiaritmia, jka perlu
(1) Memburuk
(2) Cukup memburuk
(3) Sedang
(4) Cukup membaik
(5) Membaik

Manajemen Nyeri (l.08238)

Nyeri akut b.d agen cedera Tingkat Nyeri (L.08066)
2.1 dentifikasi lokasi, karakteristik,
fisiologis (peningkatan Setelah dilakukan tindakan
durasi, frekuensi, kualitas, intensitas
tekanan serebral) keperawatan 3 x 24 jam,
nyeri
diharapkan masalah tingkat nyeri
2.2 identifikasi skala nyeri
teratasi dengan Kriterian Hasil :
2.3 berikan teknik non-farmakologis
1. Keluhan nyeri dari skala (3)
untuk mengurangi rasa nyeri (terapi
menjadi (5)
musik, aromaterapi)
2.4 jelaskan penyebab, periode,
Indikator:
dan pemicu nyeri
(1) Meningkat
2.5 ajarkan teknik nonfarmakologis
(2) Cukup meningkat
2.6 kolaborasi pemberian analgetik,
(3) Sedang
jika perlu
(4) Cukup menurun
(5) Menurun
 IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN

TGL/
WAKTU IMPLEMENTASI EVALUASI

14/05/2022 1.3 Memonitor tekanan darah DS : pasien mengatakan sakit kepala

hingga tengkuk
DO : TD: 159/100 MAP :119 mmHg

2.1 mengdentifikasi lokasi, karakteristik, durasi,
frekuensi, kualitas, intensitas nyeri
2.2 mengidentifikasi skala nyeri
2.3 berikan teknik non-farmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri (terapi relaksasi napas
dalam, aromaterapi)
DS :
P : nyeri dirasakan saat setelah makan
makanan yang asin, dan kecapekan
Q : nyeri terasa tertekan/ ditimpa
R : dikepala hingga tengkuk
S:3
T : bertahap
- Pasien mengatakan nyeri sedikit
berkurang setelah melakukan
relaksasi napas dalam
menggunakan aromaterapi

DO :
Pasien tampak meringis
skala nyeri 3
TD: 159/100 MAP :119 mmHg
- Pasien tampak lebih rileks
- Pasien dapat mempraktikkan
relaksasi napas dalam dengan
baik
 EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN
NO DIAGNOSA
EVALUASI
KEPERAWATAN
1 Penurunan curah jantung S : pasien mengatakan sakit kepala dari kepala
14/05/ hingga tengkuk.
b.d perubahan afterload
2022 O : TD 159/100 mmHg
A : Tekanan darah
sebelum : 3
sesudah : 3
target : 5
P : masalah belum teratasi, lanjutkan intervensi
secara mandiri.

Nyeri akut b.d agen cedera S : pasien mengatakan sakit kepala dari kepala
2 fisiologis hingga tengkuk.
O : pasien tampak meringis
A : keluhan nyeri
Sebelum : 3
Sesudah : 3
Target : 5
P : masalah belum teratasi, lanjutkan intervensi
secara mandiri
 LAMPIRAN 1

1. MASALAH KESEHATAN KRONIS

N Keluhan kesehatan atau gejala yg dirasakan klien Selalu Sering Jarang Tidak
O dalamwaktu3bulanterakhirberkaitandenganfungsi- (3) (2) (1) pernah
fungsi (0)
A. FungsiPenglihatan 
1.Penglihatankabur
2.Mataberair 
3.Nyeripadamata 
B. FungsiPendengaran 
4.Pendengaranberkurang
5.Telingaberdenging 
C. FungsiParu(Pernapasan) 
6.Batuklamadisertaikeringatmalam
7.Sesaknapas 
8.Berdahak /sputum 
D. FungsiJantung 
9.Jantungberdebar-debar
10.Cepatlelah 
11.Nyeridada 
E. Fungsipencernaan 
12.Mual/muntah
13.Nyeriuluhati 
14.Makandan minumbanyak (berlebihan) 
15.Perubahankebiasaan buangairbesar (mencretatau sembelit) 
F. FungsiPergerakan 
16.Nyerikaki saatberjalan
17.Nyeripinggang atautulangbelakang 
18.Nyeripersendian/bengkak 
H. FungsiPersyarafan 
19.Lumpuh/kelemahan padakakiatau tangan
20.Kehilangan rasa 
21.Gemetar/Tremor 
22.Nyeri/pegalpadadaerahtengkuk 
I. Fungsisaluranperkemihan 
23.Buangairkecilbanyak
24.Seringbuangairkecilpada malamhari 
25.Tidakmampumengontrolpengeluaranair kemih(ngompol) 
JUMLAH 6 7

AnalisisHasil:
Skor : <25 :Tidakadamasalah kesehatan kroniss.d.masalahkesehatan kronisringan
Skor : 26 – 50 :Masalahkesehatan kronissedang
Skor : >51 :Masalah kesehatan kronisberat
LAMPIRAN2

2. FUNGSIKOGNITIF
Pengkajian fungsi kognitif dilakukan dalam rangka mengkaji kemampuan klien
berdasarkandayaorientasi terhadapwaktu, orang,tempat, sertadayaingat.

a. FormSPMSQ((ShortPortableMentalStatusQuestioner)
Petunjuk:Isilahpertanyaandibawah inisesuaidengan responsklien

No ItemPertanyaan Benar Salah

Jamberapasekarang? 
1 Jawab : jam 09:30
Tahunberapasekarang? 
2
Jawab: 2022
KapanBapak/Ibu lahir? 
3
Jawab: Malang, 26 Desember 1956
Berapa umur Bapak / Ibu sekarang? 
4
Jawab: 65
5 Dimanaalamat Bapak/Ibu sekarang? Pasien 
mengatakan tidak memiliki tempat tinggal saat ni,
kecuali panti.
Apa Nama Tempat ini ? 
6
Jawab : Panti Jompo
Siapa Presiden Indonesia sekarang ? 
7
Jawab: Bapak Jokowi
TahunBerapa hariKemerdekaanIndonesia? 
8
Jawab: tahun 1945
Siapa nama ibu anda ? 
9
Jawab : Ny. K
Coba hitung terbalik dari angka 20 ke 1 
10
Jawab : benar

Score total=10

AnalisaHasil:

SkoreBenar : 8-10 : Tidak Ada

GangguanSkoreBenar :0-7:Ada Gangguan
 b. FormMiniMentalStatusExam(MMSE),

ASPEKK NILAI NILAI

NO. KRITERIA
OGNITIF MAX. KLIEN
Menyebutkandengan benar:
1. Tahun
2. Musim
Orientasi 5
3. Tanggal
4. Hari
5. Bulan
1.
Dimanasekarangkitaberada ?
1. NegaraIndonesia
2. Wilayah….(PropinsiKaltim)
Orientasi 5
3. Kota…..(Samarinda)
4. PSTW….(Nazaret)
5. Wisma…………
Sebutkan nama 3 obyek (oleh pemeriksa).1 detik
untukmengatakan masing-masing obyek. Kemudian
tanyakankepadaklienketiga obyektadi.
2. Registrasi 3
(Untukdisebutkan)
1. Obyek……
2. Obyek……
3. Obyek……
Minta klien untuk memulai dari angka 100 kemudian
dikurangi7sampai 5 kali/tingkat.
1. 93
Perhatiandan
3. 5 2. 86
Kalkulasi
3. 79
4. 72
5. 65

Minta klien untuk mengulang ketiga obyek pada No.

4. Mengingat 3 2(registrasi)tadi.Bilabenar, 1 point untuk masing-
masingobyek.

Tunjukkan pada klien suatu benda dan tanyakan namanya

padaklien.
1. (missaljamtangan)
2. (misalpensil)
Mintaklienuntukmengulangkata berikut :
“takada jika,atau,tetapi”.Bilabenar,nilaisatupoint.
5. Bahasa 9 3. Pernyataanbenar 2buah:takada, tetapi.
Mintaklienuntukmengikutiperintahberikut yang terdiridari3
langkah :“Ambil kertas di tangan Anda, lipat dua dan
taruhdilantai”
4. AmbilkertasditanganAnda
5. Lipatdua
6. Taruh dilantai
 Perintahkanpadaklienuntukhal
berikut(bilaaktivitassesuaiperintah,nilai 1 point)
7. “TutupmataAnda”
Perintahkanpadaklienuntukmenulissatukalimatdanmen
yalingambar
8. Tulissatukalimat
9. Menyalingambar

TotalScoreuntuknilaiKlien= 30 InterpretasiHasil:24–30:Tidakada gangguankognitif

18 – 23 :Gangguankognitifsedang
0 – 17 :Gangguankognitifberat
Lampiran3

STATUSFUNGSIONAL

Modifikasiindekskemandirian KATZ

Pengkajianstatusfungsionaldidasarkanpadakemandiriankliendalammenjalankanaktivitaskehidupan
sehari-hari. Kemandirian berarti tanpa pengawasan, pengarahan, atau bantuan orang lain.Pengkajian
ini didasarkan pada kondisi aktual klien dan bukan pada kemampuan, artinya jika klienmenolak
untuk melakukan suatu fungsi, dianggap sebagai tidak melakukan fungsi meskipun
iasebenarnyamampu.

Mandiri Tergantung
No. Aktivitas (nilai1) (nilai0)
1 Mandi di kamar mandi 
(menggosok,membersihkan
Danmengeringkanbadan)
2 Menyiapkan pakaian, membuka, 
danmengenakannya
3 Memakanmakanan yang telahdisiapkan 
4 Memelihara kebersihan diri untuk penampilan 
diri(menyisirrambut,mencucirambut,menggosokgig
i,mencukurkumis)
5 BuangAirbesar diWC 
(membersihkandan mengeringkandaerahbokong)
6 Dapatmengontrolpengeluaranfeses(tinja) 
7 Buang Airkecildikamarmandi 
(membersihkan dan mengeringkan
daerahkemaluan)
8 Dapatmengontrolpengeluaranairkemih 
9 Berjalandilingkungantempattinggalataukeluarruang 
antanpa alatbantu,seperti tongkat
10 Menjalankanibadahsesuaiagamadankepercayaanya 
ngdianut
11 Melakukan pekerjaan rumah, seperti : 
merapikantempattidur,mencucipakaian,memasak,d
anmembersihkanruangan
12 Berbelanjauntukkebutuhansendiriataukebutuhankel 
uarga
13 Mengelola keuangan (menyimpan 
danmenggunakanuang sendiri)
14 Menggunakansaranatransfortasiumumuntukbepergia 
n
15 Menyiapkanobatdanminumobatsesuaidenganaturan 
(takaranobatdan waktuminumobat tepat)
16 Merencanakandanmengambilkeputusanuntukkepen 
tingan keluarga dalam hal penggunaan
uang,aktivitassosialyangdilakukandankebutuhanak
an
pelayanankesehatan
17 Melakukanaktivitasdiwaktuluang(kegiatankeagama 
an,sosial,rekreasi,olahraga,danmenyalurkanhobi)

17
JUMLAHPOINMANDIRI

AnalisisHasil:

Point : 13 – 17 :Mandiri
Point : 0 – 12 :Ketergantungan
Lampiran4
4.STATUSPSIKOLOGIS(SkalaDepresiGeriatrikYesavage,1983)

No. ApakahBapak/Ibu(mbah,kakek/nenek)dalamsatumingguterakhir:
1 Merasapuasdengankehidupanyang dijalani? Ya
2 Banyakmeninggalkankesenangan/minatdanaktivitas anda? Tidak
3 Merasabahwakehidupan Andahampa? Tidak
4 Seringmerasabosan? Tidak
5 Penuhpengharapanakan masadepan ? Ya
6 Mempunyaisemangat yangbaik setiapwaktu? Ya
7 Digangguolehpikiran-pikiran yangtidakdapat diungkapkan? Tidak
8 Merasabahagiadisebagian besarwaktuAnda? Ya
9 Merasatakutsesuatuakan terjadipadaAnda? Tidak
10 Seringkalimerasatidakberdaya? Tidak
11 Seringmerasagelisahdangugup ? Tidak
12 Memilihtinggaldirumahdaripadapergimelakukan Tidak
sesuatuyangbermanfaat?
13 Seringkalimerasakhawatirakan masadepan ? Tidak
14 Merasamempunyailebihbanyakmasalahdengandayaingatdibandingkanoran Tidak
glain ?
15 Berfikirbahwa hidupinisangat menyenangkansekarang? Ya
16 Seringkalimerasamerana ? Tidak
17 Merasakurangbahagia ? Tidak
18 Sangat khawatirterhadapmasalalu? Tidak
19 Merasakan bahwa hidupinisangatmenggairahkan? Ya
20 Merasaberatuntukmemulaisesuatuhalyangbaru? Tidak
21 Merasadalamkeadaanpenuhsemangat? Ya
22 Berpikirbahwakeadaanandatidakada harapan? Tidak
23 Berpikirbahwabanyakorang yanglebihbaikdaripada Anda? Tidak
24 Seringkalimenjadikesal denganhalyangsepele ? Tidak
25 Seringkalimerasainginmenangis? Tidak
26 Merasasulituntukberkonsentrasi? Tidak
27 Menikmatitidur? Ya
No. ApakahBapak/Ibu(mbah,kakek,nenek)dalamsatumingguterakhir:
28 Memilihmenghindardariperkumpulansosial? Tidak
29 Mudahmengambilkeputusan? Ya
30 Mempunyaipikiran yangjernih? Ya
JUMLAHITEMYANGTERGANGGU 7

AnalisaHasil:
:terganggu=nilai 1

: Normal = nilai
0Nilai: 0 – 5 :Normal
Nilai:6–
15:DepresiringansampaisedangNilai:16 –
30 :Depresi berat