KASUS 1

Bp. RH, usia 60 tahun

Hambatan : Anggota DPRD (temperamental dan kurang kooperatif)
Pasien datang dengan keluhan sesak napas, hal ini dialami pasien sejak 2 hari ini, dan
memberat sejak malam ini, riw. Sesak napas (+), nyeri dada saat ini (-), namun nyeri didaerah
punggung (+), mudah lelah (+), lemas (+), batuk (+), BAK dan BAB dalam batas normal
RPT: PPOK, CHF, Post PCI (2017), DM
RPO: CPG, Miniaspi, Furosemid, Spironolakton, ISDN, Glimepiride, Metformin, Concor 5 mg,
Candesartan 8 mg, Simvastatin
Vital Sign
Sens: CM
TD: 130/80 mmHg
HR: 89 x/i
RR: 28 x/i
T: 36,5 c
SpO2: 91 % room air, 97 % dengan NC 5 l/i

Thorax: Sp. Bronkial (+/+), Whez (+/+), Rh (+/+)

Oedem (+/+) minimal
KASUS 2
Pasien rujukan Ny. NN usia 50 tahun dari RSU Sehat dengan dx HHD + CAD + DM tipe 2 + CAP,
dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditimpa beban berat, dirasakan hilang timbul, lama nyeri
sekitar 30 menit, penjalaran (-), kadang disertai sesak napas, selama ini pasien merasa mudah
lelah jika beraktivitas, riwayat demam selama dirawat di RSU Sehat.
Hambatan : Pasien menggunakan KIS Pemerintah Kelas III , kondisi ruangan kelas III penuh
RPT : HT tidak trkontrol (paling tinggi 150), DM tipe 2 tidak terkontrol
Sens CM
TD 120/80
HR 100x/i
RR 24x/i
T 37.2
SpO2 98%
VAS 6

Thoraks : sp vesikuler (+/+) st wh (-/-) rh (+/+)

Abd : soepel, peristaltk (+)
Ekst : pitting oedem minimal (+/+) akral hangat (+/+)

Terapi yang sudah diberikan dari RSU Larsi Sehat

- inj furosemide
- inj arixtra
- CPG
- Concor 5 mg
- simvastatin
- candesartan 8 mg
- spironolakton 25 mg
- ISDN 5 mg
KASUS 3
Pasian anak, an. Cipung Raffi Ahmad. Usia 2 minggu
muntah dalam 3 hari
frekuensi 5-10×/hari terutama setelah menyusi asi
batuk sesekali dan muntah diakhir batuk
Bab lembek 2 x
demam tdak terlalu tinggi hari ini, rewel, kejang -, mimisan –

Hambatan : Ibu pasien emosinya tidak stabil karena baru saja melahirkan dan pasien
merupakan anak pertama

bb 4.5kg
hr 130
rr 38
t 37.5

tanda dehirasi ringan

peristaktik meningkat
KASUS 4
Pasien anak atas nama S usia 2 tahun,
Demam hari ke 8. Demam naik turun. Sebelumnya sempat bebas demam selama 2 hari (setelah
minum obat)
Demam kembali muncul 2 hari ini
Mencret sejak 2 hari ini, frek 3-4x/ hari, muntah 2x
Nafsu makan menurun
Sariawan pada pipi kiri
RPT : sudah minum obat dari poli anak di RS lain

BB 12 kg

Sens : CM
HR : 126x/i
RR : 25x/i
T : 38,2 C
SpO2 : 98%

Tanda dehidrasi ringan dijumpai

Mata : cekung +/+
Bibir : kering
Turgor kembali cepat
CRT < 2"

Hambatan : ibunya adalah dokter umum di salah satu klinik swasta dan mendikte perawat
saat melakukan tindakan