GOWA 2022
DISUSUN OLEH
NIM : B1808027
MAKASSAR
2022
GOWA 2022
I.PENGKAJIAN
Waktu Pengkajian : 10.30 WIB
1.Identitas Kepala Keluarga
Nama : Tn. N
Umur : 33 tahun
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Petani
Agama : Islam
Suku / bangsa : Makassar
: Perempuan
: Laki-laki
: Garis Keturunan
: Garis Perkawinan
Dena Rumah
Rumah dan Pekarangan
Keluarga ini tinggal di rumah milik sendiri seluas 6 m x 7m, yang terdiri dari 2 ruangan untuk
tidur, dapur, 1 ruang keluarga menyatu dengan ruang tv, dan teras depan rumah. Rumah
yang di tempati keluarga Tn. N memiliki perabotan yang rapih dan bersih, terdapat ventilasi yang
baik untuk masuknya sinar matahari dan pekarangan rumah yang bersih.
Menurut pengakuan ibu, hubungan ibu dengan suami dan keluarga suami berjalan baik dan
harmonis, begitupun suami dengan keluarga isteri berjalan baik dan harmonis.
6.Kebiasaan Sehari-hari Anggota Keluarga
a.Tn.N
Setiap hari Ny. N diam di rumah dan melakukan aktivitas pekerjaan rumah tangga.
Ny. N biasa makan 2 kali perhari pada siang dan sore dengan menu seadanya, tidak ada
makanan atau minuman yang di pantang.
Ny. N biasa minum air putih 7-8 gelas per hari, tidak ada keluhan dalam pola minum.
Ny. N biasa BAB 1x per hari, tidak ada keluhan dalam pola BAB.
biasa BAK ± 10 x per hari dan tidak ada keluhan
Ny. N biasa mandi 3x per hari dan ganti baju setelah mandi. c.An. S
Setiap hari An. S pergi sekolah ke SMP untuk bersekolah jam 07.30 s.d jam 14.00 WIB.
An. S biasa makan 3x per hari dengan menu seadanya, tidak ada pantangan dan keluhan
dalam pola makan.
An. S biasa minum air putih 6-7 gelas per hari, tidak ada pantangan dan keluhan dalam
pola minum.
Setiap Dzuhur dan Ashar An. S selalu melakukan sholat dirumah.
Jam 18.00 s.d 19.00 WIB An. S melakukan pengajian dimadrasah..
Sehabis pulang pengajian, biasa nya An. S mengerjakan tugas sekolahnya.
An. S biasa BAB 1x per hari, tidak ada keluhan dalam pola BAB.
An. S biasa BAK 5-6x per hari, tidak ada keluhan dalam polaBAK.
An. S biasa mandi 2x per hari dan ganti baju 2x per hari.
An. S biasa mandi 2 kali sehari dengan ganti baju 2 kali setelah mandi.
d. An. M
Setiap hari An. M pergi sekolah ke SD untuk bersekolah jam07.15 s.d jam 13.00 WIB.
Setiap jam 13.00-15.00 WIB pergi ke sekolah agama.
Setiap Dzuhur dan Ashar An. I selalu melakukan sholat dirumah.
Jam 18.00 s.d 19.00 WIB An. I melakukan pengajian dimadrasah..
Sehabis pulang pengajian, biasa nya An. S mengerjakan tugas sekolahnya.
An. M biasa makan ± 3x per hari dengan menu seadanya, tidak ada pantangan dan
keluhan dalam pola makan.
An. M biasa minum air putih 5-6 gelas per hari, tidak ada pantangan dan keluhan dalam
pola minum.
An. M sering BAB, ± 1 x per hari tidak ada keluhan dalam pola BAB.
An. M biasa BAK 5-6x per hari, tidak ada keluhan dalam pola BAK.
An. M biasa mandi 2x per hari dan ganti baju 2x per hari.
7.Pola Istirahat
a.Tn. N
b.Ny.N
Kebiasaan Tn.N yang sering merokok (sekitar 6 batang per hari) dapatmerugikan kesehatan
keluarga, terutama kesehatan ibu dan janin.Kebiasaan Ny. M yang merugikan ibu dan janin
yaitu keinginan untuk merokok pada saat umur kehamilan muda.
b.Ny. N
Ny. Y memanfaatkan waktu luangnya untuk istirahat di rumah, dan berkumpul bersama
tetangga nya.
c.An. S
An. S memanfaatkan waktu luangnya untuk bermain bersamateman-temannya dan menonton tv.
d.An.An.s
Penghasilan Tn. N mendapatkan Rp 1.000.000 per bulan Pengeluaran keluarga Tn. N adalah
sekitar ± Rp. 40.000 per hari.
Tn. N berperan sebagai kepala keluarga, karena beliau bertanggung jawab atas segala hal yang
terjadi pada keluarganya. Ny. N berperan sebagai pengatur rumah tangga dan mendidik anak-
anaknya.
Keluarga Tn. N memiliki hubungan yang baik dan rukun dengan tetangganya.
Beliau juga sering mengikuti kegiatan ke masyarakatan Keluarga lebih senang terbuka dan selalu
siap jika keluarganya dibutuhkan dalam membantu masyarakat.
C.FAKTOR LINGKUNGAN
1.Rumah dan Pekarangan
Keluarga ini tinggal di rumah milik sendiri seluas 6 m x 7m, yang terdiri dari 2 ruangan untuk
tidur, dapur, 1 ruang keluarga menyatu dengan ruang tv, dan teras depan rumah. Rumah
yang di tempati keluarga Tn. N memiliki perabotan yang rapih dan bersih, terdapat ventilasi yang
baik untuk masuknya sinar matahari dan pekarangan rumah yang bersih.
Di lingkungan tempat tinggal keluarga Tn. N terdapat berbagai perkumpulan yang
1.Tn. N
Tn. N tidak pernah dan tidak sedang menderita penyakit berat, penyakit menular, dan tidak
memiliki penyakit keturunan, begitupun dikeluarga tidak ada.
2.Ny. N
3.An. S
4.An. I
An. I tidak pernah dan tidak sedang menderita penyakit berat, penyakitmenular, dan penyakit
keturunan.
II.ANALISA DATA
III.TIPOLOGI MASALAH
NO Data Masalah
1 Ny. N 32 tahun merasa hamil 7 bulan, Ny.N. 32 tahun merasa hamil 7 bulan,hamil
hamil ke- 4, pernah keguguran 1x, ke- 4, pernah keguguran 1x dengan masalah
Ibu jarang memakan obat yang di potensial :
2 berikan. Kehamilan Resiko Tinggi
Suami sering merokok didalam rumah Anemia
3
IUGR
BBLR
IV.PRIORITAS MASALAH
1.Ny. N 32 tahun merasa hamil 7 bulan anak ke- 4, pernah keguguran 1x.
4 Menonjolnya 2/2 x1 1
masalah
Jumlah 42/3
Berdasarkan perhitungan skor di atas, maka urutan prioritas masalah kesehatankeluarga Tn. N
adalah Ny.N 32 tahun merasa hamil 7 bulan hamil ke- 4 pernahkeguguran 1x, merasa sakit
pinggang dan linu pada perut bagian bawah.
PIORITAS MASALAH ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA Tn. N
ANEMIA RINGAN
Waktu Pengkajian : 09.30 WIB
I.DATA SUBJEKTIF
a. .Keluhan Utama
Ibu mengatakan sakit pinggang dan linu pada perut bagian bawah.
b. Riwayat Obstetri
1. .Riwayat Menstruasi Ibu mengatakan pertama kali haid pada usia 14 tahun, lama haid 7
hari,siklus haid tidak teratur, banyaknya ganti pembalut 3 kali sehari dantidak ada
keluhan dalam menstruasi.
2. Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Nifas yang lalu
Ibu mengatakan hari pertama haid terakhirnya pada tanggal 08 maret 2022. Ibu mengatakan
ini merupakan kehamilannya yang ke-5, usia kehamilan 2 bulan. Ibu belum merasakan
gerakan janinnya. Ibu mengatakan sudah mendapat imunisi TT 1 kali di posyandu.
c. Riwayat Ginekologi
d. d.Riwayat Kesehatan
e. Riwayat Perkawinan
usia ibu saat menikah adalah 17 tahun dan usia suami saat menikah adalah 23 thn.
f. Riwayat Psikososial
Ibu mengatakan hubungan keluarga dengan tetangganya baik dan ibu
mendapatkan dukungan penuh dari keluarga dan suaminya mengenai kehamilan ini.
g. .Riwayat KB
h. Ibu mengatakan setelah menikah tidak menggunakan KB, setelah mengalami abortus ibu
memakai KB suntik 3 bulan selama 7 tahun,kemudian ibu berhenti ber-KB karena ingin
mempunyai anak.
i. .Rencana Penolong Persalinan
Ibu mengatakan berencana lahir di tolong oleh bidan.
6. Mulut: bibir simetris, ada stomatitis, lidah bersih, tidak ada kariesgigi.
8. Payudara: simetris, bersih, tidah ada nyeri tekan, tidak ada benjolanabnormal, puting susu
menonjol bersih, ASI (+)
9.Abdomen: kulit bersih, tidak ada luka bekas operasi, tidak ada striae gravidarum.
Leopold II: Bagian kanan teraba bagian keras memanjang,dibagian kiri teraba bagian-
bagian kecil.
10. Ekstremitas :
b. Bawah: kuku tidak pucat, tidak ada oedema, tidak ada varises.
e. Pemeriksaan Penunjang
Hb: 10 gram/dl
III.ANALISA DATA
Keluarga Tn. N dengan ibu hamil Ny. N 32 tahun G4P3A1 hamil 29–30 minggu dengan resiko
tinggi dan anemia ringan.
IV.PENATALAKSANAAN
1. .Memberitahukan kepada ibu dan suami bahwa keluarganya akan dijadikankeluarga yang
diberi asuhan kebidanan.
2. Melakukan pemeriksaan Hb, protein urine dan glukosa.
3. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada ibu, dan keluarga.
4. Mendiskusikan manfaat Fe dan penggunaannya.
5. Memotivasi ibu untuk mendapat cukup nutrisi dan meminum tablet penambah darah dan
menganjurkan keluarga untuk memotivasi ibu.
6. Memberikan penkes tentang pengertian anemia dalam kehamilan,klasifikasi derajat
anemia, dan tanda gejala anemia dalam kehamilan.
Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan yang mengandung zat besi, seperti
memperbanyak mengkonsumsi sayuran hijau yang sudah dimasak dan mengkonsumsi
tablet penambah darah.
7. Memberikan penkes tentang ketidaknyamanan pada kehamilan trimester 3.
8. Mendiskusikan resiko tinggi pada ibu hamil.
9. Mendiskusikan tanda bahaya pada kehamilan kepada ibu dan keluarga
10. Mendiskusikan kepada ibu dan keluarga bahaya efek samping dari rokok dan asap rokok
terhadap janin yang di kandung ibu.
11. Merencanakan kunjungan ulang.