Dasar Ilmu Gizi Kesmas - Kelompok 10 - Semester 2 - 20172018 - IKM - Jam 7.30

Dasar Ilmu Gizi Kesehatan Masyarakat A3
“VITAMIN LARUT AIR ”
Oleh :
Kelompok 10
Haqqi Ismah Latifah 1711211012

Aprilianisa Putri 1711211028
Tiara Amanda 1711212031
Yulia Arum Sekarini 1711212052
DOSEN PENGAMPU :
Dr. Idral Purnakarya, SKM, MKM
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS ANDALAS
PADANG
2018
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita ucapkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan
hidayah-Nya, sehingga kami tim penulis dapat menyelesaikan makalah ini.
Makalah ini ditulis guna menyelesaikan tugas mata kuliah yaitu Dasar Ilmu
Gizi Kesehatan Masyarakat, yang berjudul “Vitamin Larut Air”.
Kami menyadari bahwa didalam pembuatan makalah ini tidak lepas

dari bantuan berbagai pihak, untuk itu dalam kesempatan ini kami
mengucapkan rasa hormat dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Defriman Djafri, SKM, MKM,Ph.D selaku Dekan Fakultas
Kesehatan Masyarakat
2. Ibu Ade Suzana Eka Putri, SKM, M.COMM.Health Sc,PhD selaku Ketua
Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat
3. Bapak Dr. Idral Purnakarya, SKM, MKM, selaku Dosen Pengampu.
4. Teman-teman yang telah membantu dalam pembuatan makalah ini.
Maka dari itu, kami bersedia menerima kritik dan saran dari dosen
pengampu guna penyempurnaan makalah ini. Akhirnya kami berharap
semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi seluruh pembaca.
Padang, 22 April 2018
Kelompok 10
1
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR.............................................................................................1
DAFTAR ISI............................................................................................................2
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................5
1.1 Latar Belakang..........................................................................................5
1.2 Tujuan Penulisan.......................................................................................7
1.3 Manfaat Penulisan.....................................................................................7
1.3.1 Manfaat bagi Penulis..........................................................................7
1.3.2 Manfaat bagi Mahasiwa Kesehatan Masyarakat................................7
BAB II PEMBAHASAN VITAMIN LARUT AIR...............................................8
2.1 Definisi Vitamin dan Vitamin Larut Air...................................................8
2.2 KLASIFIKASI VITAMIN LARUT AIR..................................................9
2.3 VITAMIN B7 (BIOTIN).........................................................................10
2.3.1 Definisi.............................................................................................10
2.3.2 Sifat..................................................................................................10
2.3.3 Klasifikasi dan Fungsi......................................................................11
2.3.4 Angka Kecukupan............................................................................12
2.3.5 Sumber Bahan Makanan..................................................................13
2.3.6 Metabolisme (Absorpsi, Transportasi, dan Eksresi)........................14
2.3.7 Akibat Kelebihan.............................................................................15
2.3.8 Akibat Kekurangan..........................................................................16
2.4 VITAMIN KOLIN..................................................................................17
2.4.1 Definisi.............................................................................................17
2.4.2 Sifat..................................................................................................17
2.4.4 Angka Kecukupan............................................................................18
2
2.5 VITAMIN B9 (FOLIC ACID)................................................................22
2.5.1 Definisi.............................................................................................22
2.5.2 Sifat..................................................................................................22
2.5.4 Angka Kecukupan............................................................................23
2.6 VITAMIN B12........................................................................................29
2.6.1 Definisi.............................................................................................29
2.6.2 Sifat..................................................................................................29
2.6.4 Angka Kecukupan............................................................................30
2.7 VITAMIN C............................................................................................34
2.7.1 Definisi.............................................................................................34
2.7.2 Sifat..................................................................................................35
2.7.4 Angka Kecukupan............................................................................36
BAB III PENUTUP..............................................................................................40
3.1 Kesimpulan..............................................................................................40
3
3.2 Saran........................................................................................................40
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................41
4
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Syarat yang paling utama dan tidak boleh ditinggalkan agar manusia dapat
hidup dan mendekati atau mencapai apa yang dikehendaki yaitu manusia harus
mendapatkan makanan yang teratur, mencukupi dan serba bergizi. Makanan
berfungsi untuk menghasilkan energi, mengganti sel-sel yang rusak, untuk
pertumbuhan dan menghasilkan zat pelindung dalam tubuhnya (antara lain dengan
cara menjaga keseimbangan cairan tubuh). Namun demikian dalam pengertian
makanan yang bergizi makanan itupun harus cukup pula mengandung vitamin dan
mineral.
Istilah vitamin pertama kali tahun 1912 oleh Chasmir Funk di Polandia.
Sebelum mengetahui susunan kimianya vitamin diberi nama menurut abjad (A, B,
C, D, E dan K). Vitamin secara umum, bisa kita definisikan sebagai suatu zat-zat
organic kompleks yang dibutuhkan dalam jumlah sangat kecil dan pada umumnya
tidak bisa dibentuk oleh tubuhdari makanan. Tubuh tidak dapat memproduksi
vitamin, namun dapat diperoleh dari makanan sehari-hari. Vitamin merupakan zat
makanan satuan komponen yang menyusun bahan makanan.
Vitamin dan mineral tidak dapat disintesa oleh tubuh. Oleh karena itu,
unsure- unsur tersebut harus disediakan lewat makanan. Tubuh membutuhkan
jumlah yang berbeda untuk setiap vitamin dan pada setiap individu punya
kebutuhan vitamin yang berbeda. Anak-anak, orang tua, orang yang menderita
penyakit atau wanita hamil membutuhkan jumlah yang lebih tinggi akan beberapa
vitamin dalam makanan mereka sehari-hari. Vitamin itu dibedakan menjadi 2
macam yaitu: vitamin larut lemak (A,D, E, K) dan vitamin larut air: B komplek
(B1, B2, B6, B12, asam pentotenat, asam folat, biotin) vit C (asam askorbat).
Vitamin yang beredar dipasaran merupakan hasil sintesis karena untuk isolasi
5
vitamin dari sumber aselinya sangat sulit, dan jika bisa hasilnya sedikit sehingga
akan sulit untuk pemurniannya.
Vitamin adalah senyawa organik yang diperlukan oleh tubuh dalam jumlah
tertentu (sangat kecil) tapi sangat diperlukan untuk proses kehidupan yang
normal. Vitamin merupakan zat yang paling mempengaruhi proses pertumbuhan
dibanding dengan yang lain.
Jika konsumsi vitamin yang larut dalam air berlebih maka akan dikeluarkan
(ekskresi). Sebaliknya, gejala defisiensi (kekurangan) lebih sering terjadi pada
vitamin yang larut dalam air karena vitamin ini tidak dapat disimpan di dalam
jaringan tubuh.
Vitamin dapat kita temukan pada berbagai jenis makanan, buah-buahan,

sayur-sayuran, sereal (biji-bijian), daging, ikan dan produk-produk susu. Kadar
vitamin termasuk penyimpanan dan pengolahannya tergantung dari jenis makanan
itu sendiri. Penyimpanan dan pengolahan yang lama akan mengurangi kadar
vitamin di dalam makanan.
6
1.2 Tujuan Penulisan
1. Untuk mengetahui definisi Vitamin dan Vitamin larut air.

2. Untuk mengetahui definisi biotin, B9 (asam folat), kolin, B12, dan
Vitamin C.
3. Untuk mengetahui sifat biotin, B9 (asam folat), kolin, B12, dan Vitamin C.
4. Untuk mengetahui klasifikasi dan fungsi biotin, B9 (asam folat), kolin,
B12, dan Vitamin C.
5. Untuk mengetahui angka kecukupan biotin, B9 (asam folat), kolin, B12,
dan Vitamin C.
6. Untuk mengetahui sumber bahan makanan biotin, B9 (asam folat), kolin,
B12, dan Vitamin C.
7. Untuk mengetahui metabolisme biotin, B9 (asam folat), kolin, B12, dan
Vitamin C.
8. Untuk mengetahui akibat kelebihan dan kekurangan biotin, B9 (asam
folat), kolin, B12, dan Vitamin C.
1.3 Manfaat Penulisan

1.3.1 Manfaat bagi Penulis
Dapat menyelesaikan tugas mata kuliah Dasar Ilmu Gizi Kesehatan
Masyarakat tentang Vitamin Larut Air.
1.3.2 Manfaat bagi Mahasiwa Kesehatan Masyarakat

Untuk Membantu mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat memahami
dan mendalami pokok bahasan tentang vitamin larut air yaitu defenisi
vitamin larut air, sifat, klasifikasi, sumber, metabolisme (arbsorpsi,
tranportasi, metabolisme) serta akibat kelebihan dan kekurangan konsumsi
vitamin larut air.
7
BAB II
PEMBAHASAN
VITAMIN LARUT AIR
2.1 Definisi Vitamin dan Vitamin Larut Air
Vitamin merupakan senyawa organik, secara alamiah terdapat dalam

bahan pangan.Vita berarti hidup, vitamin berarti penghidupan. Dengan
demikian vitamin merupakan zat organik yang diperlukan untuk
kelangsungan hidup dan menjaga fungsi normal tubuh dan tidak dapat
dibentuk di dalam tubuh. Dengan demikian vitamin merupakan zat gizi
esensial. Vitamin berfungsi untuk mengatur proses metabolisme, dan
apabila kekurangan vitamin akan menimbulkan penyakit defensiensi atau
hipovitaminosis. Vitamin setelah dapat diisolasi dalam bentuk murni
diketahui mempunyai sifat kelarutan yang berbeda, yaitu ada yang bersifat
larut dalam air dan ada yang bersifat larut dalam lemak. Dengan demikian
pembagian vitamin secara umum didasarkan atas sifat kelarutan tersebut.1
Vitamin larut dalam air adalah vitamin yang hanya dapat disimpan
dalam jumlah sedikit dan biasanya akan segera hilang bersama aliran
makanan. Sebagian besar vitamin larut air merupakan komponen sistem
enzim yang banyak terlibat dalam membantu metabolisme energi. Vitamin
larut air biasanya tidak disimpan dalam tubuh dan dikeluarkan melalui urine
dalam jumlah kecil. Oleh sebab itu vitamin larut air perlu dikonsumsi setiap
hari untuk mencegah kekurangan yang dapat mengganggu fungsi tubuh
normal. Vitamin larut air dikelompokkan menjadi vitamin C dan vitamin B-
kompleks. Vitamin B-kompleks terdiri dari sepuluh faktor yang saling
berkaitan fungsinya didalam tubuh dan terdapat didalam bahan makanan
1
Universitas Gadjah Mada. Vitamin. Jurnal UGM. 2010: 1.
8
yang hampir sama. Fungsinya terkait dalam proses metabolisme sel hidup,
baik pada tumbuh-tumbuhan maupun hewan sebagai koenzim dan kofaktor.2
2.2 KLASIFIKASI VITAMIN LARUT AIR
Vitamin Larut Air secara garis besar terbagi menjadi 2 macam, yaitu
Vitamin B dan Vitamin C.
 Vitamin B yang penting bagi nutrisi manusia adalah :
1. Tiamin (Vitamin B1)
2. Riboflavin (Vitamin B2)
3. Niasin (Asam Nikotinat, Nikotinamida, Vitamin B3)
4. Asam pantotenat (Vitamin B5)
5. Vitamin B6 (Piridoksin, Pridoksal, Piridoksamin)
6. Biotin
7. Vitamin B12 (Kobalamin)
8. Asam folat
Karena kelarutannya dalam air, kelebihan vitamin ini akan
diekskresikan ke dalam urin dan dengan demikian jarang tertimbun dalam
konsentrasi yang toksik. Penyimpanan vitamin B kompleks bersifat terbatas
(kecuali kobalamin) sebagai akibatnya vitamin B kompleks harus dikomsumsi
secara teratur.
 Vitamin C
Tidak adanya vitamin atau defisiensi relative vitamin dalam diet yang
akan menimbulkan berbagai keadaan defisiensi dan penyakit yang khas.
Defisiensi vitamin tunggal dari kelompok B kompleks jarang terjadi ,karena
diet yang jelek paling sering disertai dengan keadaan defisiensi multiple.
Diantara vitamin vitamin yang larut dalam air, dikenali keadaan defisiensi
berikut ini :
1. Penyakit beri-beri (defisiensi tiamin)
2
Mawar K. Vitamin Larut Air. Wordpress. Diakses pada 21 April 2018 pukul 11.00 WIB
dengan link https://kuntummawar.wordpress.com/2013/05/16/makalah-vitamin-larut-air/; 2013.
9
2. Keilosis, glositis,sebore, dan fotofobia (defisiensi riboflavin)
3. Pellagra (defisiensi niasin)
4. Neuritis perifer (defisiensi piridoksin)
5. Anemia megaloblastik, asiduria metilmalonat dan anemia pernisiosa
(defisiensi kobalamin)
6. Anemia megaloblastik (defisiensi asam folat)
7. Penyakit skorbut / skurvi (defisiensi asam askorbat)
Defisiensi vitamin dihindari dengan mengkomsumsi berbagai jenis
makanan dalam jumlah yang memadai. Vitamin yang larut di dalam air
kelompok dari vitamin B kompleks merupakan kofaktor dalam berbagai reaksi
enzimatik yang terdapat di dalam tubuh kita.3
2.3 VITAMIN B7 (BIOTIN)
2.3.1 Definisi
Biotin dikenal juga sebagai Vitamin H (Haut) yang berarti kulit

karena dianggap dapat melindungi tubuh terhadap suatu sindrom yang
disebut egg white injury. Sindrom ini timbul pada hewan percobaan yang
hanya mendapat putih telur (egg white) mentah sebagai dietnya dengan
gejala berupa gangguan neuromuscular, dermatitis hebat, dan rambut
rontok. 4
2.3.2 Sifat
Biotin larut di dalam larutan alkalis dan air panas, tetapi kurang
larut dalam reaksi asam atau air dingin, serta tidak larut didalam minyak
atau zat pelarut lemak. Vitamin ini anggota B-Kompleks, tetapi praktis
3
Triana V. Macam-Macam Vitamin dan Fungsinya dalam Tubuh Manusia. Jurnal
Kesehatan Masyarakat. 2006:46-7.
4
Departemen Gizi dan Kesehatan Masyarakat FKM UI. Gizi dan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: PT RajaGrafindo Persada; 2007.
10
tidak pernah dilaporkan ada kasus defisiensi pada manusia. 5 Biotin bersifat
tahan panas, larut air, dan alkohol mudah dioksidasi. 6
2.3.3 Klasifikasi dan Fungsi
Vitamin ini termasuk salah satu anggota kelompok vitamin B

Kompleks, struktur kimiawinya terdiri dari cincin ureido mengandung
sulfur dan satu rangkai /rantai asam valerik (Du Vigneaud, 1942).
Biotin dalam tubuh berfungsi mencegah timbulnya : pellagra dan
gangguan pada kulit. Umumnya karena keterikatannya yang demikian erat
oleh avidin dalam albumin telur menyebabkan vitamin ini tidak aktif, yang
dibuktikan dengan hasil percobaan pada tubuh manusia dengan
memberikan makanan putih telur mentah selama 10 minggu, maka pada
manusia yang bersangkutan akan dijumpai gejala dermatitis, atrofi pada
papil lidah, kulit terasa kering, otot terasa nyeri-nyeri, anoreksia, nausea,
hiporkolesteremia, dan abnormalitas pada elektrokatdiogram.
Segala penderitaannya itu hanya dengan pemberian biotin sekitar
150 sampai 300 miligram/hari selama 3-5 hari berturut-turut secara teratur
dan ternyata dapat dihilangkan atau minimal dikurangi. Percobaan atau
perlakuan lainnya dengan pemberian obat sulfa atau antibiotika yang
ternyata dapat mempengaruhi sintesis biotin oleh jasad renik
tertentu/bakteri-bakteri usus.7
Telah dibuktikan tanpa meragukan bahwa biotin berfungsi sebagai
komponen suatu ko-enzim. Di sini biotin teikat langsung pada asam amino
terminal L-Lysine dari apoenzim. Enzim ini berperan dalam fiksasi CO2.
Tempat biotin berperan diantaranya ialah : Dalam enzim
karboksilase, yang menambahkan gugusan karboksil pada sesuatu ikatan
organic, dengan pertolongan ATP dan Co-enzim A (Co-A). Karboksilase
yang memerlukan biotin didalam koenzimnya ialah : propionyl
5
Ibid.
6
Sediaoetama AD. Ilmu Gizi untuk Mahasiswa dan Profesi Jilid 1. Jakarta: Dian Rakyat;
2010.
7
Kartasapoetra G, Marsetyo H. Ilmu Gizi, Korelasi Gizi, Kesehatan dan Produktivitas
Kerja. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
11
kokarboksilase, methylorotonyl-CoA karboksilase, acetyl-CoA
karboksilase, dan pyruvic karboksilase.
Enzim acetyl-CoA karboksilase berperan penting dalam
metabolism lemak yang menghasilkan acetyl-CoA yang merupakan bahan
bakar utama bagi sikus krebs dalam mneghasilkan energy. Enzim ini juga
berfungsi dalam penambahan gugusan karboxyl kepada acetyl-CoA,
sehingga menjadi malonyl-CoA yang memegang kedudukan sentral dalam
sintesa asam lemak jenuh.
Mekanisme biotin mengikat dan mentransfer gugusan karboxyl
mula-mula diajukan oleh WAKIL, tetapi kemudian diganti oleh
mekanisme yang diusulkan oleh LYNEN.
Avidin yang terdapat di dalam putih telur mentah mengikat biotin
di dalam rongga usus sehingga menjadi tidak tersedia untuk diserap ke
dalam mukosa.8
2.3.4 Angka Kecukupan
Angka kecukupan biotin yang dianjurkan (perorang perhari) :

 0-6 bulan : 5 mg
 7-11 bulan : 6 mg
 1-3 tahun : 8 mg
8
2010.
12
 4-6 tahun : 12 mg
 7-9 tahun : 12 mg
Laki-laki
 10-12 tahun : 20 mg
 13-15 tahun : 25 mg
 16-18 tahun : 30 mg
 19-29 tahun : 30 mg
 30-49 tahun : 30 mg
 50-64 tahun : 30 mg
 65-80 tahun : 30 mg
 80+ tahun : 30 mg
Perempuan
 10-12 tahun : 20 mg
 13-15 tahun : 25 mg9
2.3.5 Sumber Bahan Makanan
Vitamin ini diperoleh dari berbagai bahan makanan yang

dikonsumsi, antara lan : kentang, ragi, hati, ginjal, sayuran, dan buah-
buahan, yang didalam perut, makanan-makanan tersebut didekomposisi
dan dirombak menjadi biotin oleh bakteri usus.10
Biotin juga banyak ditemukan pada makanan seperti kuning telur,
tempe, kacang-kacangan, dan buah seperti pisang, jeruk, semangka, dan
strawberry.11
Bahan makanan nabati pada umumnya mengandung lebih banyak
biotin dibandingkan dengan bahan makanan hewani. Hati mengandung
kadar biotin tinggi, sedangkan kadarnya di dalam daging rendah saja.
Dedak beras dan kacang kedele merupakan bahan makanan nabati yang
9
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2013 tentang Angka
Kecukupan Gizi yang Dianjurkan bagi Bangsa Indonesia.
10
11
13
cukup kaya akan biotin. Pengolahan bahan makanan di dapur pada
umumnya tidak banyak merusak biotin di dalam bahan makanan.12
2.3.6 Metabolisme (Absorpsi, Transportasi, dan Eksresi)
Biotin tersebar luas di dalam bahan makanan nabati maupun

hewani, meskipun dalam kuantum yang kecil-kecil, baik sebagai biotin
bebas maupun terkonjugasi. Deteksi dan pengukuran kadar biotin
dilakukan secara mikrobiologis, tetapi sebagian besar mikroba hanya
bereaksi terhadap biotin bebas. Kesulitan lan ialah bahwa mikroba sering
bereaksi terhadap metabolite biotin yang bagi mamalia tidak menunjukkan
aktivitas biologis. Biotin merupakan salah satu growth factor bagi
mikroorganisme tersebut.
Untuk mengukur biotin total, bahan makanan harus dihydrolysa
biotinnya yang terkonjugasi, karena di dalam bahan makanan sebagian
besar biotin justru terdapat dalam kondisi terkonjugasi. Hydrolisa dengan
HCl 3N pada 120oC selama satu jam atau lebih sudah dapat menghidrolisa
semua konjugat biotin yang disebut biocytin di dalam bahan makanan.
Mikroflora usus dapat mensintesa biotin yang tersedia bagi tubuh.
Setelah dikonsumsi, biotin sebagian dibebaskan dari konjugasi biocytin
dan kedua bentuk ini larut di dalam air, sehingga mudah diserap ke dalam
mukosa usus. Penyerapan kedua bentuk biotin ini terjadi secara aktif yang
memerlukan energy. Terdapat regulasi antara kadar biotin di dalam usus
dan sintesa biotin oleh mikroflora usus. Bila kadar biotin di dalam medium
telah naik, maka sintesa oleh mikroflora menurun. Mekanisme auto
regulasi ini belum difahami benar.
Sebagian biotin dieksresikan di dalam urine pada manusia dan
tikus, dalam bentuk terkonjugasi. Diketahui tiga jenis struktur metabolite
biotin yang strukturnya belum diketahui, tetapi sudah diberi nama miotin,
tiotin, dan rhiotin. Pada manusia eksresi biotin di dalam urine sebanding
dengan tingkat konsumsinya, sedangkan eksresi di dalam tinja selalu lebih
12
2010.
14
banyak dari yang dikonsumsi. Ini karena sebagian besar biotin di dalam
tinja adalah hasil produksi mikroflora.
Beberapa derivate biotin berpengaruh sebagai antivitamin.
Perubahan dilakukan pada struktur gelang maupun struktur samping,
diantaranya gamma (2,3 ureylene cyclohexyl) butyric acid, gamma (3,4 –
ureylene cyclohexyl) butyric acid dan isolecithine.
Avidin ialah suatu protein yang terdapat di dalam putih telur
mentah, yang mengikat biotin di dalam rongga usus dan menjadikan
vitamin ini tidak dapat diserap ke dalam mukosa usus. Pengaruh avidin
dapat ditiadakan dengan memanasinya.13
2.3.7 Akibat Kelebihan
Adapun beberapa kelainan yang akan muncul bila kelebihan konsumsi

Vitamin biotin antara lain :
1. Keracunan
Kelebihan vitamin B7 atau biotin ini ternyata dapat membut keracunan di
dalam tubuh, hal ini diakibatkan karena tidak mampunya tubuh untuk
menyerap banyaknya B7 yang masuk sehingga B7 akan menyebar kemana
saja, padahal bisa jadi tubuh itu belum membutuhkan B7
2. Tubuh Menjadi Lemas
B7 memang membantu untuk memperkuat kekebalan tubuh, sehingga
tubuh tidak mudah merasa lelah, tatapi jika tubuh terlalu banyak
mengkonsumsi biotin, justru tubuh akan merasa kesulitan untuk mengatur
biotin atau B7 ini sehingga tubuh akan menjadi lemah.
3. Kulit Menjadi Rusak
Sejatinya B7 memang menjaga kesehatan kulit, namun jika kulit terlalu
banyak menerima vitamin B7 atau biotin maka kulit akan rusak.
4. Rusaknya Metabolisme pada Tubuh
Hampir sama dengan tubuh menjadi lemas, metabolisme tubuh akan
terganggu jika terlalu banyak mengkonsumsi vitamin B7 atau biotin, itu
13
2010.
15
sebabnya kita harus menjaga agar vitamin B7 tudak terlalu banyak masuk
ke tubuh kita.
2.3.8 Akibat Kekurangan
Pada manusia belum ditemukan adanya defisiensi spontan.

Keadaan defisiensi baru timbul bila diet hanya terdiri dari putih telur
mentah sebagai sumber protein yang diberikan antimetabolite biotin,
misalnya biotin, sulfon, destobiotin, atau avidin.
Gejala yang timbul pada manusia antara lain dermatitis, sakit otot,
rasa lemah, anoreksia, anemia ringan, dan perubahan EKG.14
Defisiensi biotin pada binatang percobaan berbentuk scaly
dermatitis dan kelainan rambut yang menjadi rontok. Kelainan mulai
tampak di daerah bokong, genitalia, dan moncong. Kelainan ini melebar
disertai rambut yang rontok. Daerah kelainan ini tidak berbatas tegas dari
kulit yang masih sehat. Pada kondisi ringan kelainan hanya terbentuk
disekitar mata sehingga disebut “kondisi kacamata”.
Pada defisiensi yang sangat berat, dermatitis mengenai seluruh
tubuh, menyerupai erythroderma desquamatum. Epidermis mengelupas
dalam lapisan-lapisan kecil dan besar, tidak menunjukkan berlemak pada
rabaan. Mata memperlihatkan blepharitis, sehingga kelopak mata dapat
menjadi tertutup rapat oleh secret yang mongering dan berwarna
kekuningan. Terjadi alopecia generalisata dan binatang tampak menggaruk
terus seluruh tubuhnya. Pada pengobatan dengan dosis biotin, lesio ini
akan menyembuh dengan sangat lambat. Namun hingga saat ini kasus
defisiensi biotin alamiah pada manusia belum pernah dilaporkan.15
14
15
2010.
16
2.4 VITAMIN KOLIN
2.4.1 Definisi
Kolin adalah nutrisi yang larut dalam air yang biasanya ditemukan
dalam makanan kaya vitamin B. Kolin disintesis dalam tubuh dari nutrisi
lain dan oleh karena itu tidak dianggap penting. Beberapa bukti
menunjukkan bahwa kolin, ditemukan dalam makanan berlemak, kacang
tanah, produk susu, dan kuning telur, rendah pada pria dan wanita, dan
terbukti menurun setelah jenis latihan berat tertentu dan ini dapat
mempengaruhi kinerja (Penry dan Manore, 2008).16
Choline merupakan komponen dari beberapa ikatan organic
penting di dalam tubuh kita, di antaranya lechitine, sphyngomyeliene, dan
acetyl choline. Yang tersebut terakhir ini suatu ikatan neurotransmitter,
yaitu yang meneruskan rangsang saraf, sejenis hormone jaringan.17
2.4.2 Sifat
Molekul Choline mengandung gugusan methyl yang sangat reaktif

(gugusan methyl yang labil), yang memberikan sifat lipotropic,
menghindarkan perlemakan sel-sel hati.18
Dari hasil berbagai penelitian dengan binatang percobaan

disimpulkan bahwa choline berfungsi sebagai donor gugusan methyl yang
labil (reaktif), yang diperlukan dalam berbagai proses metabolisme. Pada
manusia diketahui bahwa asam folat dan vitamin B12 berfungsi dalam
metabolisme gugusan methyl, sehingga diperkirakan bahwa pada manusia
fungsi choline dapat diambil alih oleh system metabolisme methyl yang
bersangkutan dengan asam folt dan vitamin B12.19
16
Mahan LK, Janice L. Raymond. Krause’s Food and The Nutrition Care Process. St.
Louis; Missouri; 2017.
17
2010.
18
Ibid.
19
Ibid.
17
Kolin telah dipromosikan ke atlet untuk meningkatkan ketahanan
fisik dengan meningkatkan lipolisis lemak dan produksi asetilkolin untuk
meningkatkan kontraksi otot dan menunda kelelahan, meskipun bukti
tidak mendukung klaim ini (Castell et al, 2010).20
Angka kecukupan choline yang dianjurkan (perorang perhari) :

 0-6 bulan : 125 mg
 7-11 bulan : 150 mg
 1-3 tahun : 200 mg
 4-6 tahun : 250 mg
 7-9 tahun : 375 mg
Laki-laki
 10-12 tahun : 375 mg
 13-15 tahun : 550 mg
 16-18 tahun : 550 mg
 19-29 tahun : 550 mg
 30-49 tahun : 550 mg
 50-64 tahun : 550 mg
20
18
 65-80 tahun : 550 mg
 80+ tahun : 550 mg
Perempuan
 10-12 tahun : 375 mg
 13-15 tahun : 400 mg21
Dalam makanan sehari-hari rata-rata terdapat 500-900 mg kolin.
Penggunaan peroral cukup aman dengan LD50 200-400 g.22
Kolin termasuk zat gizi esensial karena tubuh hanya memproduksi

dalam jumlah sedikit sehingga sebagian besar dipenuhi dari asupan
makanan. Sumber makanan yang banyak mengandung kolin baik dalam
bentuk bebas (kolin), lesitin (fosfatidilkolin), atau komponen phospolipid
lain seperti spingomyelin, terdapat pada kuning telur, hati, susu, pisang,
kedelai, daging sapi, bayam, kubis, salmon, gandum, dan kacang tanah.
- Telur
Telur merupakan makanan yang selain tinggi kolin, juga kaya akan
riboflavin, B12, folat dan zat besi yang dibutuhkan wanita hamil.
Dalam satu kuning telur mengandung sekitar 125 mg kolin.
- Hati
Hati ayam mengandung kolin sekitar 290 miligram/100 gram dan hati
sapi 419 miligram/100 gram. Selain kolin, hati mengandung zat besi
yang dibutuhkan wanita hamil dan menyusui.
- Susu
Susu merupakan sumber protein, karbohidrat, mineral dan vitamin
termasuk kolin. Pemberian ASI ekslusif dapat memberi asupan kolin
yang sesuai kebutuhan bayi, jika asupan makanan ibu menyusui
21
22
19
mengandung kolin sesuai dengan kebutuhan yaitu sekitar 550
miligram/hari.
- Pisang
Buah yang paling tinggi kandungan kolinnya adalah pisang yaitu
sekitar 11.9 miligram per buah.
- Kedelai
Kedelai mengandung kolin dalam bentuk lesitin. Termasuk olahan
kedelai seperti tahu, tempe, susu kedelai mengandung tinggi kolin.
Contohnya pada 100 gram tahu terdapat sekitar 28 miligram kolin.
- Daging sapi
Dalam 85 gram daging sapi terdapat sekitar 66 miligram kolin.23
Kolin klorida corn-cob lolos dari degradasi mikroba di rumen dan

retikulum kemudian memasuki omasum dimana terjadi proses penyerapan
air dan kolin klorida sudah terpisah dari corn-cob kemudian memasuki
abomasum dan selanjutnya ke usus halus untuk diserap. Penyerapan kolin
terjadi di usus halus terjadi melalui tranpor carier-mediet dependent.
Peningkatan ketersediaan kolin di usus halus menyebabkan peningkatan
suplai kolin oleh hati. Kolin ditranfer melalui pembuluh darah untuk
dimetabolisme di dalam hati. Metabolisme utama kolin adalah jalur
cystidine diphosphate-choline (CDP-choline), yaitu proses konversi kolin
menjadi donor metil betain untuk sintesis fosfolipid (fosfatidilkolin). Grup
metil lebih banyak disintesis secara de novo dibandingkan melalui
katabolisme dan terjadi melalui sistem tetrahidrofolat (THF) pada
ruminansia.
Sintesis de novo kolin merupakan lanjutan dari metilasi dari

fosfatidil-etanolamina dan grup metil disuplai oleh S-adenosil-metionin
(SAM). Formasi betain dari kolin adalah bersifat irreversibel. Betain
dioksidasi menjadi homosistein dan kembali membentuk metionin melalui
23
Viona RA. Sumber Makanan dan Keutamaan Zat Gizi Kolin. Artikel Ibu dan Balita.
20
homosistein betain metil-transferase (BHMT). Proses dimetilasi betain
menghasilkan dimetilglisin (DMG) yang mengindikasikan aliran grup
metil dari betain ke homosistein. Kolin memiliki peran utama dalam
metabolisme karbon tunggal termasuk ke dalam jalur kompleks reaksi
biokimia. Metionin berperan secara langsung dalam menyediakan suplai
dan profil asam amino dalam pembentukan lipoprotein (VLDL) yang
diabsorbsi dari usus halus. Kolin dapat disintesis secara endogen oleh
enzim fosfatidiletanolamin N-metiltransferase (PEMT) sebagai katalisator
proses metilasi dari fosfatidiletanolamin menjadi fosfadtidilkolin oleh
tranfer 3 grup metil dari S-adenosilmetionin.24
Beberapa efek samping yang mungkin terjadi ketika tubuh kita

kelebihan kolin di antaranya adalah gangguan perut, peningkatan air liur,
mual, muntah, diare, pusing, pingsan, tekanan darah rendah, berkeringat,
depresi, dan bau badan yang tidak sebagaimana mestinya.
Suplemen kolin dapat menyebabkan efek samping gastrointestinal,
termasuk kerusakan pada trimetilamin, yang menyebabkan bau badan
amis.25
Meskipun defisiensi choline memberikan berbagai gejala pada

binatang percobaan, pada manusia belum pernah dilaporkan adanya gejala
gejala dari kasus defisiensi tersebut.26
24
Universitas Diponegoro. Metabolisme Kolin. Jurnal Undip.
25
26
2010.
21
2.5 VITAMIN B9 (FOLIC ACID)
2.5.1 Definisi
Asam folat adalah salah satu vitamin, termasuk dalam kelompok

vitamin B, merupakan salah satu unsur penting dalam sintesis DNA
(deoxyribo nucleic acid). Unsur ini diperlukan sebagai koenzim dalam
sintesis pirimidin. Kebutuhan meningkat pada saat terjadi peningkatan
pembentukan sel seperti pada kehamilan, keganasan dan bayi prematur.
Asam folat merupakan senyawa induk dari sekumpulan senyawa
yang secara umum disebut folat. Senyawa ini mempunyai berat molekul
(BM) 441. Molekul asam folat terdiri dari tiga gugus yaitu pteridin, suatu
cincin yang mengandung atom nitrogen, cincin psoriasis aminobenzoic
acid (PABA) dan asam glutamate.
2.5.2 Sifat
Asam folat berbentuk Kristal berwarna orange kekuningan, tidak

berasa dan tidak berbau, larut di dalam air, dan tidak larut di dalam
minyak serta zat-zat pelarut lemak seperti alcohol dan ether. Struktur asam
folat terdiri atas tiga komponen, ialah inti pteridine, asam para amino
benzoate (PABA), dan asam glutamate.
Asam folat tahan terhadap pemanasan dalam larutan netral dan
alkali, tetapi tidak stabil di dalam suasana asam dan rusak oleh penyinaran
cahaya.27
Vitamin ini merupakan senyawa yang dapat disejajarkan kompleks,

terdiri dari suatu inti pteridin, asam p-amino benzoat, asam glutanat,
karenanya lazim pula disebut sebagai asam pteroilglutanat. Sedang bagian
dari molekul yang berkandungan pteridin dan asam p-amino benzoate
disebut asam pteroat.
27
2010.
22
Asam folat diperlukan tubuh dalam melangsungkan proses
metabolic dan pembentukan sel-sel darah merah yang baru. Asam folat
sangat baik dimanfaatkan dalam pengobatan anemia.28
Bentuk aktif asam folat ialah tetrahydrofolic acid (THF atau FH 4)
suatu koenzim yang mentransfer gugusan formyl, hydroxymethyl,
methylene dan formine, yang terikat pada N4 atau N10. Proses reaksi-reaksi
ini bersangkutan dengan sintesa purine, methionine dan serine. Juga
memegang peranan dalam katabolisme histidine. Pada binatang, asam folat
diperlukan untuk pertumbuhan dan kehamilan. Pada segala jenis binatang
dan pada manusia asam folat berperan dalam hematopoiesis.29
Angka kecukupan asam folat yang dianjurkan (perorang perhari) :

 0-6 bulan : 65 mg
 7-11 bulan : 80 mg
 1-3 tahun : 160 mg
 4-6 tahun : 200 mg
 7-9 tahun : 300 mg
28
29
2010.
23
Laki-laki
 10-12 tahun : 400 mg
 13-15 tahun : 400 mg
 16-18 tahun : 400 mg
 19-29 tahun : 400 mg
 30-49 tahun : 400 mg
 50-64 tahun : 400 mg
 65-80 tahun : 400 mg
 80+ tahun : 400 mg
Perempuan
 10-12 tahun : 400 mg
 13-15 tahun : 400 mg30
Adapun contoh bahan pangan yang mengandung folasin (asam

folat) diantaranya yaitu sayur-sayuran, hati, ginjal, padi-padian, biji-bijian
berlemak, dan kacang tanah.31
Metabolisme asam folat sangat erat berhubungan dengan fungsi

Vitamin B12 dan Asam Askorbat (Vitamin C). Ikatan organic yang
mempunyai biopotensi asam folat banyak tersebar di dalam berbagai jenis
bahan makanan nabati maupun hewani. Dalam bahan makanan nabati
terdapat derivate THF (HF4) dengan gugusan glutamate 3-10 unit.
Pemasakan di dapur keluarga atau pengolahan teknologi pangan dapat
merusak biopotensi asam folat 50-95% kadar asal.
Proses absorpsi asam folat di dalam saluran gastrointestinal tidak
diketahui, demikian pula kapasitas penyerapan oleh usus bagi vitamin ini.
30
31
24
Penyerapan PGA telah banyak dipelajari, tetapi hasilnya tidak dapat
diterapkan bagi proses penyerapan konjugasinya. PGA sendiri dapat
diserap dengan baik di seluruh bagian usus, meskipun penyerapan terbaik
terjadi di bagian proksimal usus halus.32
PGA dapat diserap aktif maupun pasif. Karena PGA mudah larut di
dalam air, setelah diserap ke dalam mukosa usus, dialirkan lebih lanjut
melalui vena portae ke hati. Pada dosis oral sebesar 200 mg, PGA dapat
diserap sampai 80% oleh seorang normal dan puncak konsentrasinya di
dalam plasma darah tercapai 1-2 jam postdosing. Penetrasi asam folat
kedalam sel jaringan merupakan proses aktif dan pasif. Asam folat
ditimbun terutama di dalam hati, dan dapat mencapai kadar 5-9 ug/gram
jaringan basah, ginjal mengandung 3 ug/g, sedangkan di dalam eritrosit
dan leukosit hanya 5-10% dari kandungannya di dalam jaringan hati.
Diperkirakan folat total di dalam tubuh manusia pada kondisi normal
sebsar 5-10 mg.
Pada keadaan normal, eksresi asam folat di dalam urine naik turun
sesuai dengan tingkat konsumsi. Eksresi ini disekitar 5 ug/24 jam, dan
pada kondisi defisiensi turun menjadi 3 ug dalam 24 jam. Dari mega dosis
sebesar 5 mg yang diberikan oral, akan dieksresikan sebanyak 2-3 mg
dalam 24 jam pada kondisi normal, sedangkan pada seorang penderita
defisiensi, yang dieksresikan ini hanya 1,5 mg dalam 24 jam atau lebih
rendah lagi. Bentuk yang dieksresikan di dalam urine ialah PGA bebas.
Asam folat dieksresikan pula di dalam cairan empedu dan
ditemukan di dalam tinja. Sebagian asam folat di dalam cairan empedu
mengalami enterohepatic cycle. Asam folat yang ditemukan di dalam tinja
sebagian berasal dari hasil sintesa mikroflora usus.33
32
2010.
33
2010.
25
Adapun beberapa gangguan yang timbul jika kelebihan konsumsi asam

folat antara lain :
1. Insomnia
Ada begitu banyak hal yang mampu menyebabkan timbulnya insomnia.
Salah satunya adalah jadwal tidur yang tidak teratur. Hal ini terjadi karena
tubuh kelebihan asam folat atau vitamin B9. Kelebihan vitamin jenis ini
ternyata dapat menghambat kemampuan seseorang mengatur jadwal tidur
tepat waktu. Hal ini dikarenakan tubuh tidak berada dalam kondisi
seimbang sebagaimana mestinya.
2. Ruam
Saat anda menemukan berbagai warna merah ruam pada kulit, padahal
tidak sedang mengalami alergi atau terkena gigitan serangga apapun.
Sebaiknya anda mulai waspada terhadap jumlah asam folat tubuh. Hal ini
dikarenakan salah satu pertanda tubuh kelebihan asam folat adalah
timbulnya ruam merah pada permukaan kulit.
3. Kejang
Gejala ketidakseimbangan kondisi tubuh yang diakibatkan oleh
berlebihnya kandungan asam folat di atas normal adalah munculnya
gangguan saraf yang berakibat pada munculnya gejala kejang pada
penderita.
4. Kesemutan
Saat tubuh penuh dengan kandungan berlebih asam folat, maka di sisi lain
keberadaan vitamin B12 akan semakin terkikis. Terkikisnya vitamin B12
mengakibatkan tubuh menjadi kekurangan vitamin B12 yang merangsang
terjadinya kesemutansecara berkala sebagai akibat dari berlimpahnya
kandungan asam folat dalam tubuh yang tidak terkontrol sesuai dengan
batas normal.
5. Mati Rasa
Dalam keadaan yang sangat parah jika asam folat terus menerus mengikis
keberadaan vitamin B12 maka dalam jangka panjang tubuh akan
26
mengalami kerusakan jaringan yang dapat menyebabkan pada munculnya
gejala tubuh mengalami mati rasa dan kehilangan kemampuan dalam
merespon rangsang dari luar tubuh serta tidak dapat meneruskan respon
rasa pada saraf sebagaimana semestinya.
6. Mual
Salah satu gejala yang muncul saat tubuh mengalami kelebihan kadar
asam folat adalah dengan naiknya jumlah asam lambung yang secara
otomatis hal ini akan menimbulkan rangsangan mual serta muntah pada
penderita kelebihan asam folat tersebut.
7. Kelelahan
Kelebihan kadar asam folat akan membuat tubuh senantiasa merasa lebih
cepat lelah saat menjalani aktivitas atau kegiatan sehari-hari. Namun
anehnya saat anda beristirahat justru gejala lain seperti insomnia akan
segera anda rasakan. Oleh karena itu, sebaiknya anda senantiasa lebih
peduli pada setiap menu yang dikonsumsi demi tercapainya keseimbangan
pasokan nutrisi pada tubuh.
8. Hipertensi
Kelebihan kadar asam folat juga dapat serta merta mempengaruhi kondisi
tekanan darah anda untuk naik lebih tinggi lagi sehingga mengakibatkan
hipertensi atau darah tinggi. Hal ini dipastikan karena sistem sirkulasi
darah bereaksi terhadap keberadaan asam folat dalam jumlah tinggi dalam
tubuh.
Pada defisiensi asam folat terjadi hambatan sintesa DNA yang

berakibat terjadinya precursor erythrocyte megaloblastik. Defisiensi asam
folat memberikan gambaran klinik anemia megaloblastik di dalam
sumsum tulang dan makrocytic di dalam darah perifer, disertai leucopenia.
Gambaran klinik ini berdasarkan gangguan metabolisme asam amino dan
hambatan sintesa protein. Terutama jaringan yang mempunyai cellular
27
turnover tinggi yang akan menderita, seperti ephitel saluran
gastrointestinal, epidermis dan sumsum tulang.
Defisiensi asam folat mungkin terjadi primer atau sekunder, yaitu
pada gangguan penyerapan di dalam saluran gastrointestinal, dengan
steatorhoea merupakan causa yang terbanyak. Di daerah tropic defisiensi
asam folat banyak terdapat pada para wanita yang sedang hamil dan pada
anak-anak yang sedang tumbuh sangat cepat, yaitu yang berumur di bawah
tiga tahun. Anemia megabloblastik pada ibu hamil biasanya timbul pada
semester terakhir pada kehamilannya. Pada anak kecil dan bayi, timbunan
asam folat yang rendah ketika dilahirkan disertai kebutuhan yang tinggi
akan vitamin ini untuk pertumbuhan pesat menyebabkan banyak anemia
megaloblastik menyerang kelompok umur ini.
Di klinik perlu diperhatikan penderita yang mendapat pengobatan
antikonvulsan untuk jangka panjang, mereka sering terserang anemia
megaloblastik, diantaranya pada pengobatan dengan diphenyl hidantoin,
primidone, dan phenolbarbital. Syndrome prodromal diantaranya anorexia,
penurunan berat badan, rasa lemas, sesak napas, jantung terasa berdebar
keras, iritabilitas dan pelupa, bahkan dapat terjadi pingsan.
Kelainan darah akan menyembuh pada pemberian asam folat.
Anemia megaloblastik karena defisiensi asam folat harus dibedakan dari
anemia jenis sama karena defisiensi vitamin B12. Pada terapi defisiensi
asam folat, dosis 10-30 mg sehari oral sudah memberikan hasil yang
sangat memuaskan. Pada terapi anemia megaloblastik dengan asam folat
ini harus dipastikan terlebih dahulu tidak adanya defisiensi vitamin B12,
karena gejala gejala anemia akan sembuh, tetapi gejala-gejala syaraf tidak
memberikan respons, bahkan dapat menjadi semakin berat.34
34
2010.
28
2.6 VITAMIN B12
2.6.1 Definisi
Vitamin B12 merupakan satu-satunya vitamin yang belum sanggup

dibuat secara syntetis total, tetapi selalu diekstraksi dari media tempat
tumbuh mikroba, sebagai hasil fermentasi. Struktur Vitamin B 12 juga
adalah yang paling kompleks dari struktur semua vitamin yang
diketahui sampai sekarang.35
2.6.2 Sifat
1) Berwarna merah tua jika dikristalkan

2) Berwarna hitam pada pemanasan
3) Larut di dalam air
4) Tidak larut di dalam minyak dan zat-zat pelarut lemak
5) Sangat stabil dalam larutan pada Ph 4-7
6) Merupakan satu-satunya vitamin yang mengandung logam (cobalt)
Di dalam struktur molekulnya.36
Vitamin B12 (kobalamin) mempunyai struktur cincin yang

kompleks (cincin corrin) dan serupa dengan cincin porfirin, yang pada
cincin ini ditambahkan ion kobalt di bagian tengahnya.37
Berikut adalah fungsi Vitamin B12
1) Sebagai koenzim yang penting dalam metabolism asam amino
2) Berperan dalam merangsang pembentukan eritrosit
3) Diperkirakan berperan dalam sintesis asam nukleat, kemungkinan
pada konversi ribose menjadi deoksiribose dan dalam
pembentukan kelompok metil dan timin.
35
2010.
36
Ibid.
37
29
4) Diperkirakan berperan pula dalam proses pembentukan darah
merah pada penyembuhan penderita anemia pernisiosa, karena itu
dikenal pula sebagai antipernisiosa.
Bentuk aktif Vitamin B12 adalah sebagai ko-enzim, terikat pada

5’deoksiadenyl melalui atom Co pada struktur vitamin ini. Sejumlah
sistem enzim memerlukan k-enzim tersebut :
a) Reaksi-reaksi mutase, nencakup glutamate mutase dan methyl-

malonyl-CoA mutase
b) Reaksi-reaksi dehydrase, mencakup diol dehydrase, dan glycerol
dehydrase
c) Reaksi-reaksi lain yang masih memerlukan data penelitian dan
memerlukan koenzim Vitamin B12 ialah fermentasi lysine, konversi
homocysteine menjadi methionine, pembentukan methan, sintesa
asetat oleh bakteri.38
Angka kecukupan vitamin B12 yang dianjurkan (perorang perhari) :

 0-6 bulan : 0,4 mg
 7-11 bulan : 0,5 mg
 1-3 tahun : 0,9 mg
 4-6 tahun : 1,2 mg
38
30
 7-9 tahun : 1,2 mg
Laki-laki
 10-12 tahun : 1,8 mg
 13-15 tahun : 2,4 mg
 16-18 tahun : 2,4 mg
 19-29 tahun : 2,4 mg
 30-49 tahun : 2,4 mg
 50-64 tahun : 2,4 mg
 65-80 tahun : 2,4 mg
 80+ tahun : 2,4 mg
Perempuan
 10-12 tahun : 1,8 mg
 13-15 tahun : 2,4 mg39
Bahan makanan sumber Vitamin B12 pada umumnya ialah terdapat

pada hati, ginjal, otak, jantung, jerohan serta kuning telur. Terasi dan
berbagai jenis saus ikan juga merupakan sumber vitamin yang baik.40
Dalam bahan makanan, Vitamin B12 sebagian besar terdapat dalam

bentuk ko-enzim 5’-adenocyl-cobalamine yang terkonjugasi lagi pada
molekul protein seluler. Untuk pengukurannya Vitamin B12 ini harus
dilepaskan dari ikatannya dengan protein tersebut, dengan
mendenaturasikan protein, setelah vitamin B12 dapat diekstraksi. Agar
cobalamine terdapat dalam bentuk stabil ketika diekstraksi,
ditambahkan KCN yang membentuk cyanocobalamine yang sangat
stabil, tidak terurai ketika mengalami proses ekstraksi.
39
40
2010.
31
Kadar Vitamin B12 di dalam makanan sanghat rendah, sehingga
pengukuran harus dilakukan dengan mempergunakan metoda yang
sangat sensitif, yaitu dengan cara mikriobiologis atau dengan cara
radioaktif counting. Kadar Vitamin B12 di dalam berbagai bahan
makanan terdapat dalam tingkat 1 ppm (mg/kg). Vitamin B 12 disintesa
oleh sebagian besar jenis mikroorganisma, tetapi tidak dapat disintesa
oleh tubuh hewan atau tumbuhan tingkat tinggi.
Absorpsi Vitamin B12 mempunyai mekanisme sangat rumit dan
unik. Di dalam sekresi gaster terdapat enzim transferase yang disebut
Faktor Intrinsik (FI). Faktor intrinsik mengikat Vitamin B12 yang
membuat vitamin ini resistan terhadap serangan mikroba yang
menghuni rongga usus. Dalam bentuk terikat FI Vitamin B12 ditranspor
menembus mukosa usus. Pada manusia, FI dihasilkan oleh sel-sel
cardia ventrikuli. Di dalam rongga ileum ,ikatan FI Vitamin B 12
membuat kompleks dengan Ca dan Mg untuk kemudian diabsorpsi
oleh dinding usus dan setelah menempel, Vitamin B12 dilepaskan lagi
libetari enzim yang terdapat did alam sekresi dinding usus. Bagaimana
tepatnya mekanisme penyerapan akhir ini tidak jelas diketahui.
Mekanisme ini hanya berlaku bagi hydroxo cobalamine dan cyano
cobalamine, tidak berlaku bagi cobalamine derivate lainnya.
Di dalam darah Vitamin B12 ditranspor terkonjugasi pada globulin.
Hanya sebagian kecil saja dari Vitamin B12 yang terikat pada globulin
untuk diekskesikan melalui ginjal ke dalam urin. Kadar Vitamin B12 di
dalam plasma darah tidak merefkeksikan status gizi Vitamin B 12 di
dalam jaringan. Vitamin B12 yang melebihi kapasitas mengikat vitamin
di dalam darah., diekskresikan di dalam urin. Pada kondisi konsumsi
fisiologis Vitamin B12 terutama diekskresikan dalam cairan empedu
(konsentrasinya di dalam cairan empedu terdapat sepuluh kali di dalam
urin.
Vitamin B12 terutama ditimbun di dalam hati dan Vitamin B12 yang
terdapat di dalam cairan empedu ini berasal dari simpanan di dalam
32
hati tersebut. Vitamin B12 yang diekskresikan di dalam cairan empedu
ini sebagian diserap kembali di dalam usus halus.41
Adapun beberapa gangguan yang akan timbul jika kelebihan

konsumsi Vitamin B12 antara lain :
1. Masalah pada Kardiovaskular

2. Masalah Kulit
3. Mudah gelisah dan cemas.
4. Bengkak
5. Nyeri punggung.
6. Gangguan pencernaan, seperti mual setelah mengonsumsi kopi,
muntah dan sakit perut.
7. Gejala Diare
8. Pusing
9. Gejala asam urat tinggi.
Kekurangan atau defisiensi vitamin B12 menyebabkan anemia

megaloblastik. Karena defisiensi vitamin B12 akan mengganggu reaksi
metionin sintase. Anemia terjadi akibat terganggunya sintesis DNA
yang mempengaruhi pembentukan nukleus pada ertrosit yang baru .
Keadaan ini disebabkan oleh gangguan sintesis purin dan pirimidin
yang terjadi akibat defisiensi tetrahidrofolat. Homosistinuria dan
metilmalonat asiduria juga terjadi. Kelainan neurologik yang
berhubungan dengan defisiensi vitamin B12 dapat terjadi sekunder
akibat defisiensi relatif metionin.42
41
42
33
Vitamin B12 dan asam folat saling berpengaruh juga atas
kebutuhannya. Bila salah satu vitamin ditambah, maka akan
menyebabkan kebutuhan vitamin yang lain juga meningkat, sehingga
mungkin menyebabkan timbulnya defisiensi vitamin yang tidak
ditambahkan tersebut. Berdasarkan keadaan saling pengaruh inilah,
pemberian asam folat saja akan memberikan respon pada anemia
megaloblastic, tetapi gejala-gejala CNS akan memburuk, karena terjadi
defisiensi relatif dari vitamin B12 yang naik kebutuhannya. Respon
anemia ini terhadap dosis asam folat akan semakin menurun, karena
vitamin B12 yang diperlukan dalam proses konversi 5’-methyl THF
menjadi THF semakin defisien.43
2.7 VITAMIN C
2.7.1 Definisi
Vitamin C pemula isolasinya dilakukan oleh seorang pakar

bernama Szent Gyorgy (1978) dari jeruk, kol, dan adrenal korteks,
yang pada waktu itu dinamakannya sebagai asam heksuronika
sehubungan dengan molekulnya mempunyai 6 atom karbon serta
bersifat mereduksi.44
Vitamin C (nama kimia: asam askorbat dan askorbat) adalah
lakton enam karbon yang disintesis dari glukosa oleh banyak hewan.
Vitamin C disintesis di hati pada beberapa mamalia dan di ginjal pada
burung dan reptil. Namun, beberapa spesies — termasuk manusia,
primata non-manusia, babi guinea, kelelawar buah India, dan bonggol
merah-vented Nepal — tidak dapat mensintesis vitamin C.45
43
2010.
44
45
Joint FAO/WHO Expert Consultation on Human Vitamin and Mineral Requirements.
Vitamin and Mineral Requirements in Human Nutrition. World Health Organization and Food and
34
2.7.2 Sifat
a) Dalam bentuk kristal berwarna putih

b) Larut dalam air dan alcohol
c) Stabil dalam keadaan kering
d) Mudah teroksidadi dalam keadannya sebagai larutan dan basa.
e) tidak berbau
f) suatu asam organic dan terasa asam46
Fungsi Vitamin C di dalam tubuh bersangkutan dengan sifat

alamiahnya sebagai antioksidan. Meskipun mekanismenya yang tepat
belum diketahui, tetapi tampaknya Vitamin C berperan serta di dalam
banyak proses metabolism yang berlangsung di dalan jaringan tubuh.
Fungsi fisiologis yang telah diketahui memerlukan Vitamin C
ialah:
a) Kesehatan substansi matrix jaringan ikat
b) Integritas ephitel melalui kesehatan zat perekat antar sel
c) Mekanisme immunitas dalam rangka daya tahan tubuh terhadap
berbagai serangan penyakit dan toksin
d) Kesehatan ephitel pembuluh darah
e) Penurunan kadar kolesterol
f) Diperlukan untuk pertumbuhan tulang dan gigi geligi47
Selain itu Vitamin juga berfungsi sebagai :

a) Sebagai activator macam-macam fermen perombak protein dan
lemak
Agriculture Organization of the United Nations. 1998.
46
Kartasapoetra., op.cit.
47
2010.
35
b) Penting dalam oksidasi dan dehidrasi dalam sel
c) Mempengaruhi kerja anak ginjal
d) Penting dalam pembentukan trombosit.48
Angka kecukupan vitamin C yang dianjurkan (perorang perhari) :

 0-6 bulan : 40 mg
 7-11 bulan : 50 mg
 1-3 tahun : 40 mg
 4-6 tahun : 45 mg
 7-9 tahun : 45 mg
Laki-laki
 10-12 tahun : 50 mg
 13-15 tahun : 75 mg
 16-18 tahun : 90 mg
 19-29 tahun : 90 mg
 30-49 tahun : 90 mg
 50-64 tahun : 90 mg
 65-80 tahun : 90 mg
48
36
 80+ tahun : 90 mg
Perempuan
 10-12 tahun : 50 mg
 13-15 tahun : 65 mg49
Sumber Vitamin C di dalam bahan makanan terutama terdapat

pada hati, ginjal, sayuran segar dan buah-buahan segar terutama pada
jeruk.50
Buah jeruk dan jus sangat kaya akan vitamin C tetapi buah-
buahan lainnya termasuk melon dan melon, ceri, buah kiwi, mangga,
pepaya, stroberi, tangelo, tomat, dan melon air juga mengandung
sejumlah variabel vitamin C. Sayuran seperti kubis , brokoli, kubis
Brussel, taoge, kembang kol, kale, sawi hijau, paprika merah dan hijau,
kacang polong, dan kentang mungkin lebih penting sebagai sumber
vitamin C daripada buah-buahan, mengingat bahwa suplai sayuran
sering meluas untuk periode yang lebih lama selama setahun daripada
apakah persediaan buah. Di banyak negara berkembang, pasokan
vitamin C sering ditentukan oleh faktor musiman (yaitu ketersediaan
air, waktu, dan tenaga kerja untuk pengelolaan kebun rumah tangga
dan musim panen pendek banyak buah).51
49
50
51
Joint FAO/WHO Expert Consultation on Human Vitamin and Mineral Requirements.
Vitamin and Mineral Requirements in Human Nutrition. World Health Organization and
Food and Agriculture Organization of the United Nations. 1998.
37
Vitamin C dapat dioksidasi secara reversible menjadi dehidro

Vitamin C dan katabolisme lebih lanjut menghasilkan asam oksalat.
Vitamin C tersebar di berbagai jaringan ;dalam urutan konsentrasi
yang semakin menurun ialah : jaringan retina, pituilari gland,
korpusliteum, korteks adrenal, timus, hati, otak, testes, ovarium dan
sebagainya. Kadar vitamin C di dalam jaringan tubuh dan di dalam
darah yang dianggap normal ialah 0,8-10 mg%, tanpa disertai ekskresi
dari dosis percobaan yang meningkat.Vitamin C diekskresikan
terutama di dalam urin, sebagian kecil di dalam tinja dan sebagian
kecil lagi di dalam keringat.52
Konsumsi vitamin c berlebih menyebabkan :

- Diare, gas dan gangguan perut.
- Bila diekskresikan melalui ginjal lebih dari 1 gram per hari dapat
menyebabkan pembentukan batu ginjal.
- Konsumsi vitamin C harus sesuai dengan anjuran dan kondisi tertentu

seseorang.53
Dalam keadaan tubuh selama beberapa waktu mengalami

kekurangan Vitamin C, dapat menimbulkan:
a) Kerusakan sel-sel otot endotel
b) Pembuluh kapiler kurang permeable dan mengakibatkan timbulnya
poendarahan dalam sumsum tulang serta kerusakan tukang
52
2010.
53
Nurcholis M. Vitamin C. Jurnal UB.
38
c) Gejala awal ditandai dengan pendarahan di gusi, di bawah kulit,
karies gigi, dan mudah menderita sakit gigi, disebut juga
skorbotum.54
Jika menderita penyakit skorbut maka akan terjadi kerusakan
terutama pada jaringan rongga mulut, pembuluh darah kapiler dan
jaringan tulang. Bila defisiensi Vitamin C terjadi pada saat
pembentukan bakal gigi, maka akan terjadi defect di dalam jaringan
keras bakal gigi, terutama dentin. Dentin yang dibentuk bersifat
sensitif terhadap pengaruh negatif dari faktor-faktor kariogenik, bila
kelak gigi bererupsi dan berfungsi di dalam rongga mulut.55
Defisiensi atau kekurangan asam askorbat menyebabkan penyakit

skorbut, penyakit ini berhubungan dengan gangguan sintesis kolagen
yang diperlihatkan dalam bentuk perdarahan subkutan serta perdarahan
lainnya , kelemahan otot, gusi yang bengkak dan menjadi lunak dan
tanggalnya gigi, penyakit skorbut dapat disembuhkan dengan
memakan buah dan sayur-sayuran yang segar.56
54
55
2010.
56
39
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Vitamin adalah sekelompok senyawa organik amina berbobot

molekul kecil yang memiliki fungsi vital dalam metabolisme setiap
organisme, yang tidak dapat dihasilkan oleh tubuh. Vitamin larut dalam air
adalah vitamin yang hanya dapat disimpan dalam jumlah sedikit dan
biasanya akan segera hilang bersama aliran makanan. Saat suatu bahan
pangan dicerna oleh tubuh, vitamin yang terlepas akan masuk ke dalam
aliran darah dan beredar ke seluruh bagian tubuh. Apabila tidak dibutuhkan,
vitamin ini akan segera dibuang tubuh bersama urin. Oleh karena hal inilah,
tubuh membutuhkan asupan vitamin larut air secara terus-menerus. Vitamin
yang larut dalam air terdiri dari vitamin B dan vitamin C.
3.2 Saran
Begitu pentingnya vitamin dalam tubuh kita. Maka dari itu

diharapkan pemenuhan kebutuhan vitamin sesuai dengan porsinya tidak
kelebihan bahkan kekurangan. Apabila pemenuhan kebutuhan vitamin
tercukupi maka tubuh akan sehat dan metabolisme tubuh berjalan dengan
lancar.
Diharapkan pemenuhan kebutuhan vitamin ini semak ditingkatkan

sehingga mudah didapatkan oleh masyarakat. Demikianlah makalah yang
kami buat, tentunya kami sadar bahwa makalah ini jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu saran dan kritik yang membangun dari
pembaca dan audience sangat kami harapkan, semoga malakah ini
bermanfaat bagi kami khususnya.
40
DAFTAR PUSTAKA
Departemen Gizi dan Kesehatan Masyarakat FKM UI. Gizi dan Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: PT RajaGrafindo Persada; 2007.
Joint FAO/WHO Expert Consultation on Human Vitamin and Mineral

Requirements. Vitamin and Mineral Requirements in Human Nutrition.
World Health Organization and Food and Agriculture Organization of the
United Nations. 1998.
Kartasapoetra G, Marsetyo H. Ilmu Gizi, Korelasi Gizi, Kesehatan dan

Produktivitas Kerja. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
Mahan LK, Janice L. Raymond. Krause’s Food and The Nutrition Care Process.
St. Louis; Missouri; 2017.
Mawar K. Vitamin Larut Air. Wordpress. Diakses pada 21 April 2018 pukul
11.00 WIB dengan link https://kuntummawar.wordpress.
com/2013/05/16/makalah-vitamin-larut-air/; 2013.
Nurcholis M. Vitamin C. Jurnal UB.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2013 tentang

Angka Kecukupan Gizi yang Dianjurkan bagi Bangsa Indonesia. 2013.
Sediaoetama AD. Ilmu Gizi untuk Mahasiswa dan Profesi Jilid 1. Jakarta: Dian
Rakyat; 2010.

Universitas Diponegoro. Metabolisme Kolin. Jurnal Undip.
Universitas Gadjah Mada. Vitamin. Jurnal UGM. 2010: 1.
Viona RA. Sumber Makanan dan Keutamaan Zat Gizi Kolin. Artikel Ibu dan
Balita. 2016.
41

Dasar Ilmu Gizi Kesmas - Kelompok 10 - Semester 2 - 20172018 - IKM - Jam 7.30

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dasar Ilmu Gizi Kesmas - Kelompok 10 - Semester 2 - 20172018 - IKM - Jam 7.30

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dasar Ilmu Gizi Kesehatan Masyarakat A3

“VITAMIN LARUT AIR ”

Haqqi Ismah Latifah 1711211012

Dr. Idral Purnakarya, SKM, MKM

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Kami menyadari bahwa didalam pembuatan makalah ini tidak lepas

Padang, 22 April 2018

1.1 Latar Belakang

Vitamin dapat kita temukan pada berbagai jenis makanan, buah-buahan,

1. Untuk mengetahui definisi Vitamin dan Vitamin larut air.

1.3 Manfaat Penulisan

1.3.2 Manfaat bagi Mahasiwa Kesehatan Masyarakat

2.1 Definisi Vitamin dan Vitamin Larut Air

Vitamin merupakan senyawa organik, secara alamiah terdapat dalam

2.2 KLASIFIKASI VITAMIN LARUT AIR

2.3 VITAMIN B7 (BIOTIN)

Biotin dikenal juga sebagai Vitamin H (Haut) yang berarti kulit

2.3.3 Klasifikasi dan Fungsi

Vitamin ini termasuk salah satu anggota kelompok vitamin B

2.3.4 Angka Kecukupan

Angka kecukupan biotin yang dianjurkan (perorang perhari) :

2.3.5 Sumber Bahan Makanan

Vitamin ini diperoleh dari berbagai bahan makanan yang

2.3.6 Metabolisme (Absorpsi, Transportasi, dan Eksresi)

Biotin tersebar luas di dalam bahan makanan nabati maupun

2.3.7 Akibat Kelebihan

Adapun beberapa kelainan yang akan muncul bila kelebihan konsumsi

Pada manusia belum ditemukan adanya defisiensi spontan.

Molekul Choline mengandung gugusan methyl yang sangat reaktif

2.4.3 Klasifikasi dan Fungsi

Dari hasil berbagai penelitian dengan binatang percobaan

2.4.4 Angka Kecukupan

Angka kecukupan choline yang dianjurkan (perorang perhari) :

2.4.5 Sumber Bahan Makanan

Kolin termasuk zat gizi esensial karena tubuh hanya memproduksi

2.4.6 Metabolisme (Absorpsi, Transportasi, dan Eksresi)

Kolin klorida corn-cob lolos dari degradasi mikroba di rumen dan

Sintesis de novo kolin merupakan lanjutan dari metilasi dari

2.4.7 Akibat Kelebihan

Beberapa efek samping yang mungkin terjadi ketika tubuh kita

2.4.8 Akibat Kekurangan

Meskipun defisiensi choline memberikan berbagai gejala pada

Asam folat adalah salah satu vitamin, termasuk dalam kelompok

Asam folat berbentuk Kristal berwarna orange kekuningan, tidak

2.5.3 Klasifikasi dan Fungsi

Vitamin ini merupakan senyawa yang dapat disejajarkan kompleks,

2.5.4 Angka Kecukupan

Angka kecukupan asam folat yang dianjurkan (perorang perhari) :

2.5.5 Sumber Bahan Makanan

Adapun contoh bahan pangan yang mengandung folasin (asam

2.5.6 Metabolisme (Absorpsi, Transportasi, dan Eksresi)

Metabolisme asam folat sangat erat berhubungan dengan fungsi

Adapun beberapa gangguan yang timbul jika kelebihan konsumsi asam

2.5.8 Akibat Kekurangan

Pada defisiensi asam folat terjadi hambatan sintesa DNA yang

Vitamin B12 merupakan satu-satunya vitamin yang belum sanggup

1) Berwarna merah tua jika dikristalkan

2.6.3 Klasifikasi dan Fungsi

Vitamin B12 (kobalamin) mempunyai struktur cincin yang

Bentuk aktif Vitamin B12 adalah sebagai ko-enzim, terikat pada

a) Reaksi-reaksi mutase, nencakup glutamate mutase dan methyl-

2.6.4 Angka Kecukupan

Angka kecukupan vitamin B12 yang dianjurkan (perorang perhari) :