Askep Keluarga 1

ASKEP PENGKAJIAN KELUARGA
I. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga : Tn A /44 tahun
2. Alamat dan Telpon : Desa Bayondo
3. Pekerjaan Kepala Keluarga : Petani
4. Pendidikan Kepala Keluarga : SMP
5. Komposisi Keluarga
Imunisasi
Hubungan Ket.
N Pendi- Cam
Nama J dengan Umur
o dikan BCG Polio DPT Hepatitis pak
K KK
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1 Nurhayati P Istri 30 th - - - - - - - - - - - - - Nifas
2 Nasrullah L Anak 09 th SMA - - - - - - - - - - - - Sehat
3 Nirmala P Anak 13 th SD - - - - - - - - - - - - Sehat
4 Muh Akbar L Anak 1 bln - X - - - - - - - - - - - Sehat

Genogram :
S A. N
B
I A N N N A A N
1
S N
N N A
Keterangan :
: Laki – laki
: Perempuan
: Meninggal
: Hubungan darah/perkawinan
: Serumah
 Tn A menderita penyakit kulit ( skabies )
 Ny. N post partum hari ke 30
 By MA bayi berusia 30 hari
 Ny S orang tua Tn A menderita penyakit TBC
 Orang tua Tn A ( ayah ) sudah meninggal dengan tidak jelas penyebab
kematian.
6. Tipe keluarga
 Keluarga inti yang terdiri atas ayah-ibu dan tiga (3) orang anak dengan
ikatan perkawinan.
7. Suku Bangsa
 Bugis-Makassar dan mempunyai pendapat bahwa penyakit dapat
disebabkan karena guna – guna dari orang lain.
8. Agama.
 Islam, keluarga masih percaya hal – hal yang gaib sehingga cenderung
berobat tidak secara medis.
9. Status sosial ekonomi keluarga
 Tn A bekerja sebagai petani yang tergantung dari musim panen.
2
 Nasrullah membantu orang tuanya bekerja sebagai buruh pabrik padi.

 Keluarga beternak ayam / bebek dan sewaktu – waktu dijual untuk
kebutuhan sehari – hari.
 Keluarga memiliki TV dan VCD.
 Pendapatan perbulan + Rp 300.000 – 500.000,-
10. Aktivitas rekreasi keluarga
 Keluarga setiap hari menonton TV dan kadang – kadang VCD.
II. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

11. Tahap perkembangan keluarga saat ini
 Keluarga Tn S mempunyai anak 3 orang :
 Anak I berusia 09 tahun sementara sekolah di SMA kelas II.
 Anak ke II berusia 13 tahun sementara sekolah di SD kelas VI
 Anak ke III berusia 30 hari masih masa bayi.
 Maka keluarga Tn A berada pada tahapan perkembangan keluarga dengan
 Keluarga dengan anak remaja.
12. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
 Belum ada tahapan perkembangan keluarga yang bermasalah.
13. Riwayat keluarga inti
 Tn A saat ini menderita penyakit kulit seluruh tubuh sejak 4 bulan yang
lalu dan tidak berobat secara medis
 Ny N dalam masa nifas (30) hari post partum. Sementara menyusui
bayinya, saat melahirkan ditolong oleh bidan.
 Muh Akbar bayi berumur 1 bulan mendapatkan ASI, sudah imunisasi
BCG di posyandu dan masih menggunakan gurita.
 Nasrullah dan Nirmalah dalam keadaan sehat.
15. Riwayat keluarga sebelumnya
3
 Tn A mempunyai saudara 3 orang semua laki – laki, orang tua laki – laki
sudah meninggal dengan alasan tidak jelas sedangkan orang tua
perempuan masih hidup dan menderita penyakit TBC tapi tidak serumah.
 Ny N mempunyai saudara 7 orang 4 perempuan 3 laki – laki, saudara
tidak ada yang menderita sakit dan kedua orang tua masih hidup dan
dalam keadaan sehat.
III. Lingkungan
15. Karakteristik rumah
 Rumah milik sendiri dengan luas 4 x 8 meter, tipe rumah panggung,
memiliki 5 ruangan, 7 jendela yang terdiri : ruang teras, tamu, kamar tidur
utama, kamar makan/tidur anak, dapur.
 Ventilasi kamar tidur dan ruang tamu ada jendela dengan menggunakan
kaca datar pada bagian depan dan kaju buka tutup pada sisi samping
rumah.
 Kolom rumah dimanfaatkan beternak ayam, bebek dan sapi sehingga
dalam rumah tercium bau tai ayam,bebek dan sapi yang menyengat.
 Perabot diletakkan berdasarkan fungsinya dan ditata dengan seadanya
dalam kondisi rumah tidak bersih ( lantai berpasir, banyak sisa makanan
dan lain – lain ).
 Tidak memiliki jamban dan keluarga berak disembarang tempat.
 Sumber air minum yang digunakan adalah sumur gali yang terletak
disamping rumah dan tidak memiliki dinding sumur.
 Air limbah dialirkan melalui comberan yang saluran mengalir menuju ke
sawah yang ada di belakang rumah.
 Denah rumah
Keterangan :
A
A : Teras
4
B B : Ruang Tamu
C
C : Kamar tidur utama
D
D : Ruang makan/kamar tidur anak
E
E : Dapur
16. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

 Hubungan dengan tetangga cukup akrap, saling tolong menolong, Tn A
kadang mengikuti salat berjamah di Masjid Nurul Akherat yang dilajutkan
dengan bercengkrama sesama jamaah.
 Kondisi lingkungan agak terisolasi dari daerah lain karena kondisi jalan
tidak rata dan becek.
 Kebiasaan tetangga/keluarga BAB, buang sampah, dan pembuangan air
limbah disembarang tempat.
07. Mobilisasi geografis keluarga
 Keluarga Tn A menempati rumah tinggal sendiri dari hasil membangun
sehingga tidak berpindah – pindah tempat tinggal.
08. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
 Pada malam hari keluarga berkumpul sambil nonton TV dan
membicarakan sesuatu masalah yang dihadapi masing – masing anggota
keluarga.
 Tn A kadang mengikuti shalat berjamah di Masjid Nurul Akherat yang
dimanfaatkan untuk bersilahturahmi dengan masyarakat.
 Ny N jarang ikut berjamaah di Masjid karena sibuk mengurus anak.
 Nasrullah dan Nirmala ikut kegiatan remaja mesjid Nurul Akherat dan
olah raga yang sering diadakan di sekolahnya.
09. Sistem pendukung keluarga
 Anak – anak Tn S dalam keadaan sehat.
5
 Sejak Tn A sakit tidak pernah berobat medis dengan alasan tidak punya
biaya dan hanya mengharap bantuan dari saudara – saudaranya, kebetulan
adik iparnya ada yang berprofesi bidan.
 Tn A sangat mengharap pada mahasiswa bantuan untuk mendapatkan
kartu JPS-BK.
IV. Struktur Keluarga

10. Pola komunikasi keluarga
 Komunikasi jelas, bahasa yang digunakan sehari – hari adalah bahasa
Makassar, komunikasi antar anggota keluarga lanjar jarang terjadi
kesalahpahaman. Menurut Tn A agak keras terhadap anak – anaknya agar
anaknya menjadi patuh dan hormat pada orang tua.
11. Struktur kekuatan keluarga
 Dalam mengatasi beda pendapat suami – istri, Tn A suka
membicarakannya kembali dan berkata : itukah untuk kebaikan keluarga
kita, yang berarti Tn S sayang sama istri dan keluarganya.
22. Struktur peran (formal dan informal)
 Tn S sebagai KK menentukan semua kebijakan bagi anggota keluarga dan
bertanggungjawab dalam pemenuhan ekonomi keluarga.
 Ny N sebagai ibu rumah tangga mengatur segala kebutuhan rumah tangga
bagi anggota keluarga disamping itu merawat seluruh anggota keluarga.
 Nasrullah selain sebagai siswa SMA (kelas 2) juga ikut membantu
ekonomi keluarga dengan bekerja sebagai buruh pabrik padi di pagi hari
karena mengambil kelas sore di sekolahnya.
 Nirmala selain sekolah di SD (kelas 6) juga membantu orang tuanya
mengurus rumah dan beternak ayam dan bebek.
23. Nilai dan norma keluarga
 Setiap persoalan dibicarakan dalam keluarga dan Tn S sebagai pengambil
keputusan termasuk dalam hal pemeliharaan kesehatan.
6
V. Fungsi Keluarga
24. Fungsi afektif
 Tn S mengatakan merasa cemas oleh karena menderita penyakit kulit
sudah 4 bulan yang lalu dan merasa risih bergaul dengan orang lain
sehingga tidak dapat lagi mencari pekerjaan tambahan seperti sebelum
sakit.
25. Fungsi sosial
 Tn S mengatakan dalam keluarganya berusaha menanamkan disiplin,
norma, budaya dan prilaku yang sesuai dengan ajaran agama yang dianut
agar dapat bermakna. Setiap persoalan, termasuk persoalan yang
menimpa keluarganya dan hidup dalam bermasyarakat diatasi bersama.
26 Fungsi perawatan kesehatan
 Keluarga tidak mengenal penyakit yang dideritanya, faktor penyebab
serta persepsi terhadap penyakit tersebut.
 Keluarga tidak merasa berbahaya atas penyakitnya, anggota keluarga
merasa rendah diri atas penyakitnya dan menutupi tubuhnya dengan jaket
dan topi bila berinteraksi dengan orang lain.
 Keluarga tidak berobat ke sarana pelayanan kesehatan dengan alasan
tidak memiliki dana dan tidak mempunyai kartu JPS-BK
 Kondisi lingkungan rumah yang kurang sehat keluarga mengetahuinya
tapi tidak mempunyai kemampuan untuk mengatasinya.
27. Fungsi reproduksi

 Tn S mempunyai anak 3 orang yang pertama berusia 09 tahun, kedua 13
tahun dan yang ketiga 1 bulan.
7
 Ny N mengatakan sudah merasa cukup mempunyai anak 3 dan akan ber

KB yang sebelum anak ketiganya lahir ber KB dengan menggunakan pil
dan cara tradisional.
28. Fungsi ekonomi
 Tn S bekerja sebagai petani yang mengandalkan pada musim panen
untuk menunjang pendapatan kelauraga Tn S beternak ayam, bebek dan
sapi untuk dapat dijual dan bila musim paceklik Tn S bekerja sebagai
makelar motor atau mobil.
VI. Stres dan Koping Keluarga

29. Stresor jangka pendek dan panjang
 Keluarga mengharapkan penyakit yang dihadapi Tn S dapat sembuh
dengan baik dan dapat lagi bekerja seperti sedia kala.
 Keluarga mengharapakan anak tertuanya dapat menyelesaikan sekolah
dengan baik dan dapat bekerja untuk membantu orang tuanya.
30. Kemampuan keluarga berespons terhadap situasi/stressor
 Keluarga pasrah terhadap masalah yang dihadapinya dan berharap
masalah dapat diselesaikan
31 .Strategi koping yang digunakan
 Keluarga berusaha untuk dapat mengatasi masalahnya dengan
menggunakan kemampuan yang ada dalam keluarga.
32. Strategi adaptasi disfungsional
 Memintah bantuan pada saudara yang lain baik dari pihak suami maupun
pihak istri.
VII. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Ny N
Tn S An N An N By MA
8
KEPALA : Bulat/bisul Bulat Bulat Bulat Bulat

Rambut Hitam/kotor Hitam Hitam Hitam Hitam
Mata TAK Konj. Anemis TAK TAK TAK
TAK
Hidung Ultikaria TAK TAK TAK TAK
Telinga TAK TAK TAK TAK
Gigi – mulut Kotor Bersih Bersih Bersih Bersih
LEHER :
Tonsil TAK TAK TAK TAK TAK
Kelenjar TAK TAK TAK TAK TAK
DADA :
Jantung S1 / S2 S1 / S2 S1 / S2 S1 / S2 S1 / S2
Paru Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih
Bentuk dada Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris
Gerakan Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris
PERUT :
Bising usus (+) (+) (+) (+) (+)
Nyeri Tekan TAK TAK TAK TAK TAK
KULIT :
Turgor Baik Baik Baik Baik Baik
EXTREMITAS :
Gerakan Bebas Bebas Bebas Bebas Bebas
Kelainan TAK TAK TAK TAK TAK
LAIN – LAIN :
Tekanan Darah 100/60mmHg 90/60 mmHg 90/60 mmHg 85/60mmHg -
Nadi 80x/menit 84 x / menit 92 x / menit 88 x menit 110 x/mnt
Respirasi 10 x / menit 10 x / menit 10 x/menit 08 x/ menit 24 x / mn
Berat badan 60 Kg 46 Kg 47 kg 42 Kg 4,5 kg
VIII. Harapan Keluarga
9
 Tn S sekeluarga sangat senang dengan kedatangan mahasiswa sehingga

mereka dapat bertanya tentang kesehatan dan dapat mengatasi
masalahnya. Keluarga mengharapkan agar mahasiswa selalu datang ke
rumahnya untuk memberikan pengetahuan dan perawatan agar
masalahnya dapat teratasi..
ANALISA DATA
DATA MASALAH KESEHATAN MASALAH

KEPERAWATAN
Tn S menderita penyakit Resiko tinggi penularan Ketidak mampuan keluarga
kulit seluruh tubuh sejak 4 penyakit pada keluarga mengenal masalah kesehatan
bulan yang lalu. akibat tidak berobat secara akibat kurang biaya
Sejak Tn S sakit tidak medis dan perawatan yang pengobatan.
pernah berobat secara tidak tepat.
10
medis dengan alasan tidak Ketidakmampuan keluarga

punya biaya. mengambil keputusan untuk
Tn S sangat mengharapkan mencegah resiko penularan
bantuan mahasiswa untuk penyakit keluarga akibat
mendapatkan kartu JPS-BK berhubungan dengan
Keluarga beranggapan pendapat bahwa penyakit
bahwa penyakit dapat disebabkan oleh guna-guna
disebabkan karena guna- dari orang lain.
guna dari orang lain dan
segalah keputusan dalam
rumah tangga ditentukan
oleh KK.
Keluarga tidak merasa
berbahaya atas penyakit Tn
S.
Tn S merasa rendah diri
atas penyakitnya dan
menutupi tubuhnya dengan
jaket dan topi bila
berinteraksi dengan orang
lain.
Tn S Kepala bisul, rambut
kotor, hidung ultikaria, gigi
mulut kotor.
Resiko terjadi penyakit pada
keluarga akibat lingkungan Ketidakmampuan keluarga
Ukuran rumah 4x8 meter yang kurang sehat (ISPA, mengenal masalah kesehatan
persegi, tipe rumah diare, DBD, kecacingan, akibat lingkungan yang
panggung. penyakit kulit,hepatitis) kurang sehat berhubungan
Jumlah kamar tidur 1 ruang, dengan kurangnya
ruang makan berfungsi pengetahuan tentang arti
tempat tidur anak. kesehatan lingkungan bagi
Kolom rumah dimanfaatkan kesehatan, penyebab
beternak ayam, bebek dan penyakit, tanda-tanda
sapi sehingga dalam rumah penyakit yang diakibatkan
tercium bau tai ayam,bebek oleh lingkungan yang kurang
dan sapi yang menyengat. sehat.
Kondisi rumah tidak bersih
Ketidakmampuan keluarga
(lantai berpasir, banyak sisa
mengambil keputusan untuk
makanan dll).
menangani untuk menangani
Tidak memiliki jamban dan
resiko terjadinya penyakit
BAB disembarang tempat.
akibat lingkungan kurang
Sumber air yang digunakan
sehat berhubungan dengan
adalah sumur gali yang ada
kurangnya pengetahuan
disekitar rumahnya tanpa
tentang akibat lingkungan
menggunakan dinding.
yang kurang sehat.
SPAL melalui comberan
11
dan mengarah kesawah,

buang sampah sembarang Ketidakmampuan keluarga
tempat memodifikasi lingkungan
Sekitar rumah becek yang dapat mencegah
penyakit berhubungan
dengan kurangnya
pengetahuan dan
Hypotensi dan anemia pada keterbatasan sumber.
Ny N
Ketidakmampuan mengenal
Ny N post partum hari ke masalah kesehatan hypotensi
30. dan anemia berhubungan
TD 90/60 mmHg, Nadi 84 dengan kurangnya
x/menit, BB 46 Kg, pengetahuan tentang gejala
Konjuntiva anemis. dan tanda, penyebab
Ny N tidak pernah berobat penyakit tersebut.
ke Puskesmas karena
merasa ada saudaranya Ketidakmampuan keluarga
bidan yang sering mengambil keputusan
membantu dan menolong berhubungan dengan
persalinannya. kurangnya pengetahuan
tentang akibat dan cara
pencegahan dari penyakit.
Ketidakmampuan merawat
anggota keluarga yang sakit
berhubungan kurang
pengetahuan tentang cara
perawatannya.
menggunakan fasilitas
kesehatan yang ada
Resiko ketidak efektifan berhubungan dengan
jalan nafas pada by Muh kurangnya informasi tentang
Akbar fasilitas dan manfatnya.
By Muh Akbar usia 30 hari,
BB 4,5 Kg, mendapat ASI,
mengenal masalah kesehatan
sudah imunisasi BCG,
ketidakefektifan jalan nafas
masih menggunakan gurita
pada bayi berhubungan
pada daerah abdomen.
tentang dampak penggunaan
gurita pada bayi.
12
mengambil keputusan tepat

mengenai penggunaan gurita
berhubungan dengan
tentang akibat jika jalan
nafas tidak efektif.
PRIORITAS MASALAH KESEHATAN

Masalah : Resiko tinggi penularan penyakit pada keluarga akibat tidak berobat secara
medis dan perawatan yang tidak tepat.
Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
Sifat masalah : Sudah tidak/kurang sehat karena
- Tidak/kurang sehat 3/3 x 1 1 Tn S sudah menderita penyakit
kulit yang dirasakan sejak 4 bulan
yang lalu.
Kemungkinan masalah Keluarga tidak mempunyai dana
masalah dapat diubah : untuk berobat secara medis dan
- Sebagian 1/2x 2 1 keputusan ada pada Kepala
13
Keluarga
Potensi masalah untuk Apabila keluarga memahami dan
dicegah : melakukan cara pencegahan sesuai
- Tinggi 3/3 x 1 1 syarat kesehatan maka resiko
penularan tidak terjadi
Menonjolnya masalah : Masalah dirasakan tapi keluarga
- Ada masalah tetapi tidak 1/2 x 1 1/2 berpendapat bahwa penyakit
perlu ditangani disebabkan oleh guna-guna dari
orang lain
Jumlah 3 1/2
Masalah : Resiko terjadi penyakit pada keluarga akibat lingkungan yang kurang sehat
(ISPA, diare, DBD, kecacingan, penyakit kulit,hepatitis)
Sifat masalah : Sudah tidak/kurang sehat karena
- Tidak/kurang sehat 3/3 x 1 1 sudah ada anggota keluarga
menderita penyakit kulit.
Kemungkinan masalah Keluarga tidak mempunyai sumber
masalah dapat diubah : daya yang memadai dan suaminya
- Sebagian 1/2 x 2 1 sering tidak ada dirumah dan
istrinya dalam masa nifas.
Potensi masalah untuk Masalah bisa dicegah dengan cara
dicegah : penyuluhan, ada kemauan untuk
- Cukup 2/3 x 1 2/3 berubah jika ada waktu yang cukup
dan sumber yang dibutuhkan.
Menonjolnya masalah : Keluarga baru tahu kalau itu
- Masalah tidak dirasakan 0/2 x 1 0 merupakan masalah pada keluarga
Jumlah 2 2/3
Masalah : Hypotensi dan anemia pada Ny N

Sifat masalah : Ny N Tidak/kurang sehat karena
- Tidak/kurang sehat 3/3 x 1 1 tekanan darah rendah dan
kunjuntiva anemis.
Kemungkinan masalah Ny N mempunyai keinginan untuk
masalah dapat diubah : mengkomsumsi makanan yang
- Mudah 2/2 x 1 1 bergizi dan banyak tersedia di
dekat rumahnya.
dicegah : penyuluhan dan ibu bersedia untuk
- Tinggi 3/3 x 1 1 melakukan apa yang disarankan
14
Menonjolnya masalah : Ny N tidak merasakan sebagai

- Masalah tidak dirasakan 0/1 x 1 0 masalah kesehatan
Jumlah 3
Masalah : Resiko ketidak efektifan jalan nafas pada By Muh Akbar

Sifat masalah : Masih berupa ancaman karena By
- Ancaman kesehatan 2/3 x 1 2/3 Muh Akbar belum mengalami
gangguan jalan nafas.
Kemungkinan masalah Ny N tidak memakaian lagi gurita
masalah dapat diubah : pada bayinya mulai besok dan
- Mudah 2/2 x 2 1 bersedia menerima informasi
dicegah : penyuluhan dan Ny N menerima
-Tinggi 3/3 x 1 1 informasi yang diberikan.
Menonjolnya masalah : Ny N tidak merasakan sebagai
- Masalah tidak dirasakan 0/2 x 1 0 masalah kesehatan
Jumlah 2 2/3
15
PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
No. Diagnosa keperawatan Tujuan Kriteria evaluasi Rncana intervensi

keluarga Umum Khusus Kriteria Standar
1 Resiko tinggi penularan Setelah dilakukan 1 Keluarga dapat verbal  Jenis penyakit  Gali pengetahuan
penyakit pada keluarga akibat tindakan keperawatan mengenal  Penyebab : keluarga ttg penyakit
tidak berobat secara medis diharapkan keluarga penyakit Tn S Kuman yg ada yang diderita Tn S.
dan perawatan yang tidak tidak terjangkit dengan disekitar kita  Beri informasi
tepat berhubungan dengan : penyakit menular menjelaskan : akibat sanitasi penyebab penyakit
1.Ketidak mampuan keluarga  Penyakit yang yg kurang yg diderita Tn S.
mengenal masalah diderita Tn S  Cara  Beri informasi cara
kesehatan akibat kurang  Penyebab penanganan / penanganan dan
biaya pengobatan. penyakit. perawatan : perawatan penyakit
 Cara Berobat secara Tn S.
2. Ketidakmampuan keluarga penanganan / medis,  Beri informasi
mengambil keputusan perawatan memperbaiki dampak dari penyakit
untuk mencegah resiko  Dampak sanitasi dlm/luar Tn S.
penularan penyakit penyakit. rumah  Beri kesempatan dan
keluarga akibat  Dampak motivasi keluarga
berhubungan dengan penyakit. untuk mencoba
pendapat bahwa penyakit Dapat penanganan yang
disebabkan oleh guna- menyebabkan dapat dilakukan.
guna dari orang lain. penularan pd  Beri pujian atas
anggota keluarga prilaku yang benar.
dan penyakit  Bimbing keluarga
infeksi yg serius untuk mengulangi
pd Tn S apa yang telah
dijelaskan.
2 Keluarga dapat verbal  Keputusan  Jelaskan akibat lanjut

memutuskan keluarga dari penyakit yg
tindakan yg tepat diderita Tn S dengan
untuk mengatasi memperlihatkan area
16
masalah resiko yg sakit pd Tn S.

penularan  Bimbing untuk
penyakit mengatasi resiko
penularan.
 Beri pujian atas
keputusan yg diambil
atau beri kesempatan
pada keluarga untuk
memikirkan cara
penanganan penyakit
yg diderita Tn S
 Diskusikan bersama
3 Keluarga Verbal  Keluarga dapat keluarga dengan
mampu merawat Demonstrasi merawat Tn S nunjukkan penyakit
melakukan yang diderita Tn S
perawatan pada cara perawatan
Tn S yang  Demonstrasikan cara
menderita pembuatan larutan
penyakit kulit PK untuk mandi buat
Tn S
 Evaluasi perubahan
pd Tn S setelah di
lakukan perawatan
 Ulangi penjelasan
jika ada hal-hal yang
terlupakan
4 Keluarga dapat Verbal  Fasilitas  Jelaskan pd keluarga

menggunakan Kunjungan yankes utk fasilitas yankes yg
fasilitas yankes yang tidak penanganan dpt dimanfaatkan :
secara tepat direncanakan penyakit Tn S. RS, PKM,
untuk  Kartu berobat / Klnik/praktek swasta
mengcegah JPS-BK
17
resiko penularan (jenis, jdwal, biaya)

penyakit  Tanyakan pd
keluarga tempat
pelayanan kesehatan
mana yang akan
digunakan.
 Anjurkan keluarga
untuk mengunjungi
tempat pelayanan
kesehatan.
 Jelaskan prosedur
Hypotensi dan anemia cara mendapatkan
pada Ny N berhubungan kartu JPS-BK.
dengan :  Evaluasi pada saat yg
1.Ketidakmampuan tidak direncanakan
mengenal masalah terhadap kunjungan
kesehatan hypotensi dan keluarga tersebut.
2 Setelah dilakukan 1 Ny N dapat Verbal  Arti hypotensi
anemia berhubungan tindakan keperawatan mengenal dan anemia.  Gali pengetahuan Ny
dengan kurangnya diharapkan Ny N tidak hypotensi dan  Penyebab :
menderita hypotensi N ttg hypotensi dan
pengetahuan tentang anemia dengan kurang gizi, anemia
gejala dan tanda, dan anemia menjelaskan : tidur, stres.  Beri informasi
penyebab penyakit  Arti hypotensi  Tanda : pucat, penyebab hypotensi
tersebut. dan anemia pusing, tek dan anemia
2.Ketidakmampuan  Penyebab darah rendah.  Beri informasi tanda
keluarga mengambil  Tanda-tanda  Cara – tanda hypotensi
keputusan berhubungan  Cara mengatasi : dan anemia.
dengan kurangnya mengatasi tidur yg  Beri informasi cara
pengetahuan tentang  Dampak teratur, mengatsi hypotensi
makanan dan anemia
akibat dan cara
makanan yg  Beri informasi
pencegahan dari bergizi.
penyakit. dampak dari
 Dampak : hypotensi dan
3.Ketidakmampuan kurang anemia
merawat anggota
18
keluarga yang sakit produksi ASI.  Beri kesempatan dan

berhubungan kurang motivasi Ny N untuk
pengetahuan tentang mencoba cara
cara perawatannya. mengatasi yang dapat
4.Ketidakmampuan dilakukan.
keluarga menggunakan
prilaku yang benar.
fasilitas kesehatan yang
 Bimbing keluarga
ada berhubungan untuk mengulangi
dengan kurangnya apa yang telah
informasi tentang dijelaskan.
fasilitas dan manfatnya.
Verbal
2 Ny N dpt Keputusan Ny N  Jelaskan akibat lanjut
memutuskan yg dari hypotensi dan
tepat untuk anemia
mengatasi  Bimbing untuk
masalah mengatasi penurunan
hypotensi dan produksi ASI
anemia  Beri pujian atas
keputusan yg diambil
atau beri kesempatan
pada Ny N untuk
memikirkan cara
penanganan
hypotensi dan
anemia.
verbal  Tidur teratur
3 Ny N mampu Redemonstrasi  Makanan  Diskusikan bersama
melakukan Kunjungan yg makanan yg Ny N cara mengatasi
perawatan untuk tidak bergizi hypotensi dan
mengatasi direncanakan  Produksi ASI anemia dengan cara
hypotensi dan banyak tidur yg teratur
anemia
19
makan makanan yg
tersedia.
 Anjurkan Ny N
untuk banyak makan
sayur sperti kacang
ijo, pepaya muda,
pisang batu yang
banyak tersedia dekat
rumahnya.
 Ajarkan cara
mengelolah sayuran
yang baik dan benar.
 Demonstrasikan cara
menyusun menu
yang baik untuk
sehari-hari
 Beri pujian bila Ny N
mampu menyiapkan
makanan sesuai yang
dianjurkan.
 Lakukan
pemeriksaan fisik
terutama Tek darah,
konjuntiva setiap
melakukan
kunjungan rumah.
 Evaluasi perubahan
kesehatan Ny N.
 Ulangi penjelasan
verbal terlupakan.
4 Ny N dapat Redemonstrasi  Meja / tempat
memodifikasi Kunjungan yg makan tertata  Diskusikan bersama
lingkungan tidak rapi. Ny N ttg situasi atau
untuk direncanakan  Cara menata
20
meningkatkan ling tempat lingk yang dapat

selera makan makan meningkatkan selera
 Adanya makan.
penataan  Anjurkan Ny N
tempat untuk mengunkapkan
makan yg situasi yang seperti
sesuai dgn apa yang disenangi
standar dia dan keluarganya.
 Beri kesempatan
untuk melakukan
demonstrasi ulang
terhadap penataan
meja / tempat makan.
 Evaluasi pada saat
tidak direncnakan
verbal penataan tempat
5 Ny N dapat Kunjungan  Fasilitas tempat/lingkungan
menggunakan yang tidak yankes untuk makan keluarga.
fasilitas yankes direncanakan mengatasi
secara tepat hypotensi  Jelaskan pd Ny N
untuk mengatasi dan anemia fasilitas yankes yg
hypotensi dan  Kartu dpt dimanfaatkan :
Resiko terjadi penyakit anemia berobat / RS, PKM, posyandu,
pada keluarga akibat posyandu Klnik/praktek swasta
lingkungan yang kurang (KMS) (jenis, jdwal, biaya)
sehat (ISPA, diare, DBD,  Tanyakan pd Ny N
kecacingan, penyakit tempat pelayanan
kulit,hepatitis) tepat kesehatan mana
berhubungan : yang akan
digunakan.
1.Ketidakmampuan
 Anjurkan Ny N
keluarga mengambil
untuk mengunjungi
keputusan untuk tempat pelayanan
menangani untuk kesehatan.
menangani resiko
21
3 terjadinya penyakit Setelah dilakukan Verbal  Evaluasi pada saat yg

akibat lingkungan kurang tindakan keperawatan 1 .Keluarga tidak direncanakan
sehat berhubungan diharapkan keluarga dapat mengenal Syarat rumah terhadap kunjungan
dengan kurangnya tidak terjangkit lingkungan yang sehat keluarga tersebut.
penyakit menular sehat dengan  Tersedia air
pengetahuan tentang
menjelaskan : bersih, ada  Gali pengetahuan
akibat lingkungan yang
penampungana keluarga ttg
kurang sehat.  Syarat rumah ir bekas, ada lingkungan yg sehat.
2.Ketidakmampuan sehat tmpt sampah,  Diskusikan tentang
keluarga memodifikasi ada jamban, lingkungan yg sehat
 Kuman
lingkungan yang dapat penyebar ada SPAL. dengan alat bantu
mencegah penyakit penyakit lewat  Kandang poster lembar balik.
berhubungan dengan air ternak terpisah  Beri kesempatan dan
kurangnya pengetahuan dari rumah motivasi keluarga utk
dan keterbatasan sumber.  Sumber air yg  Halaman mencoba
sehat rumah hrs sll mengelompokkan
 Jamban yg dibersihkan lingkungan yg sehat
sehat pekarangan  Beri pujian atas
ditanami perilaku yg benar.
 SPAL yang tanaman yg  Jelaskan pd klrg
sehat bermanfaat tanda-tanda ling yg
 Ruangan rmh kurang sehat dgn
 Cara
ckp luas & tdk menggunakan lembar
pengelolaan
pdt balik
makanan
penghuninya  Bimbing klrg utk
 Kmr-kmr hrs mengulangi apa yang
berjendela, ada telah dijelaskan.
lubang angin  Beri informasi pada
& sinar klrg ttg rumah yg
matahari dpt sehat.
msk ruangan  Beri informasi pada
rmh klrg ttg Kuman
 Dinding dan penyebab penyakit.
lantai harus  Beri informasi klrg
22
kering tidak ttg sumber air yg

lembab sehat.
 Dimanapun  Beri informasi
tdk terdpt keluarga ttg jamban
jentik-jentik yg sehat.
nyamuk, kecoa  Beri informasi klrg
& tikus ttg SPAL yg sehat.
 Beri informasi klrg
Kuman ttg cara pengelolaan
penyebab makanan.
penyakit lewat
air spt : Diare,
types, hepatitis
Sumber air yg
sehat : sumur
pompa,
penampungan
air hujan, mata
air yg dirawat,
sumur gali
tertutup
Jambang yg
sehat : WC leher
angsa, cemplung
SPAL yg sehat :
jenis yg bisa
meresapkan air
bekas ke dlm
tanah atau dpt
digunakan utk
memelihara lele
23
Cara
pengelolaan
makanan : cuci
sblm diolah,
siram air panas
bila disajikan
dlm keadaan
mentah
Verbal
2.Keluarga
dapat
memutuskan Keputusan
tindakan yang keluarga
tepat untuk
mengatasi  Jelaskan akibat
masalah resiko lanjut lingkungan
terjadi penyakit yang tidak sehat
dengan alat bantu
lembar balik.
untuk mengatsi
resiko terjadinya
penyakit.
keputusan yang
diambil atau beri
Verbal kesempatan pada
3.Keluarga dapat Redemonstrasi keluarga untuk
memodifikasi Pada memikirkan tindakan
lingkungan yang kunjungan Memprioritaskan yang akan dilakukan.
dapat mencegah yang tidak perbaikan
Resiko ketidak efektifan penyakit direncanakan lingkungan
jalan nafas pada by Muh rumah  Diskusikan bersama
Akbar berhubungan : Lingkungan keluarga tentang
rumah sesuai
24
1.Ketidakmampuan dengan standar lingkungan yang

keluarga mengenal sehat yang dapat
masalah kesehatan mencegah penularan
ketidakefektifan jalan penyakit.
nafas pada bayi  Anjurkan keluarga
untuk
berhubungan kurangnya
mengungkapkan
pengetahuan tentang situasi yang seperti
dampak penggunaan apa disenangi
gurita pada bayi. keluarga dalam
menata lingkungan
2.Ketidakmampuan yang sehat.
keluarga mengambil  Beri kesempatan
keputusan tepat keluarga untuk
mengenai penggunaan mendemonstrasikan
gurita berhubungan lingkungan yang
dengan kurangnya sehat berdasarkan
4 Setelah dilakukan Verbal prioritas perbaikan.
pengetahuan tentang tindakan keperawatan
akibat jika jalan nafas  Evaluasi pada saat
diharapkan By Muh
tidak direncanakan
tidak efektif. Akbar tidak ketidak  Jalan nafas yg
1.Keluarga dapat kunjungan rumah
efektifan jalan nafas baik : tdk
mengenal dalam memperbaiki
ketidak efektifan sesak, tdk ada lingkungan rumah.
jalan nafas suara nafas
dengan tambahan spt  Kaji tingkat
menjelaskan : ngorok, pengetahuan
mengi. keluarga ttg
 Jalan nafas  Penyebab : penggunaan gurita
yang baik. pemasangan pada bayi.
 Penyebab jln gurita yg  Diskusikan pada
nafas tidak terlalu ketat keluarga dampak
efektif  Cara penggunaan gurita
mengatasi : pada bayi.
 Cara mengatasi tdk  Beri kesempatan
jalan nafas menggunakan
25
gurita pada pada keluarga untuk

tetap efektif
bayi mencoba tidak
menggunakan gurita
pada by Muh Akbar
prilaku yang benar.
 Jelaskan pada klrg
Verbal tanda-tanda ketidak
efektifan jalan nafas.
2. Keluarga dpt Keputusan untuk mengulangi
memutuskan keluarga apa yang telah
tindakan yg tepat
dijelaskan
utk mengatasi
masalah ketidak
efektifan jalan  Jelaskan akibat lanjut
nafas dari pemasangan
gurita pada bayi.
 Bimbing untuk
mengatsi resiko
ketidak efektifan
jalan nafas.
keputusan yang
diambil atau beri
kesempatan pada
keluarga untuk
memikirkan
26
PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
No. Diagnosa keperawatan keluarga Tujuan khusus Tanggal Implementasi Evaluasi

1 Resiko tinggi penularan penyakit pada Keluarga dapat 07 Jul 15  Mengali pengetahuan 07.00
keluarga akibat tidak berobat secara mengenal penyakit Tn jam 16.30 keluarga tentang penyakit Subyektif :
medis dan perawatan yang tidak tepat S dengan menjelaskan yang diderita Tn S.  Keluarga
:  Memberikan informasi mengatakan dapat
 Penyakit yang penyebab penyakit yang mengerti penyebab
diderita Tn S diderita Tn S. penyakit
 Penyebab penyakit.  Memberikan informasi Obyektif :
 Cara penanganan / cara penanganan dan  Keluarga dapat
perawatan perawatan penyakit Tn S. menyebutkan
 Dampak penyakit.  Memberikan informasi penyebab, dampak
dampak dari penyakit Tn penyakit yg diderita
S. Tn S.
 Memberikan kesempatan  Keluarga merasa
dan motivasi keluarga senang atas pujian
untuk mencoba yang diberikan
penanganan yang dapat Assesment :
dilakukan.  Masalah belum
 Memberikan pujian atas terjadi pada anggota
prilaku yang benar. keluarga
 Membimbing keluarga Planning :
untuk mengulangi apa  Lanjutkan intervensi
dx 1 dan modifikasi
27
yang telah dijelaskan. intervensi.
2 Hypotensi dan anemia pada Ny N 07 Jul 15  Mengali pengetahuan Ny 07.30

Ny N dapat mengenal jam 07.10 N tentang hypotensi dan Subyektif :
hypotensi dan anemia anemia  Ny N mengatakan
dengan menjelaskan :  Memberikan informasi dapat mengerti
 Arti hypotensi dan penyebab hypotensi dan penyebab tekanan
anemia anemia darah rendah dan
 Penyebab  Memberikan informasi kurang darah
 Tanda-tanda informasi tanda – tanda Obyektif :
 Cara mengatasi hypotensi dan anemia.  Ny N dapat
 Dampak  Memberikan informasi menyebutkan
cara mengatsi hypotensi penyebab, dampak
dan anemia kurang darah dan
 Memberikan informasi tekanan darah
dampak dari hypotensi dan rendah
anemia  Keluarga merasa
 Memberikan kesempatan senang atas pujian
dan motivasi Ny N untuk yang diberikan
mencoba cara mengatasi Assesment :
yang dapat dilakukan.  Masalah belum
 Memberikan pujian atas teratasi
prilaku yang benar. Planning :
Lanjutkan intervensi
 Membimbing Ny N untuk
dx 2 dan modifikasi
mengulangi apa yang telah
intervensi.
dijelaskan
Resiko terjadi penyakit pada
keluarga akibat lingkungan yang
kurang sehat (ISPA, diare, DBD,  Mengali pengetahuan
07.10
kecacingan, penyakit .Keluarga dapat keluarga tentang
3 08 Jul 15 Subyektif :
kulit,hepatitis) mengenal lingkungan
jam 16.30
lingkungan yg sehat.
 Keluarga
yang sehat dengan  Mendiskusikan tentang mengatakan dapat
menjelaskan : lingkungan yang sehat mengerti lingkungan
28
 Syarat rumah sehat dengan alat bantu poster yang sehat

lembar balik. Obyektif :
 Kuman penyebar  Memberikan kesempatan  Keluarga dapat
penyakit lewat air dan motivasi keluarga menyebutkan rumah
 Sumber air yg sehat untuk mencoba sehat
mengelompokkan Assesment :
 Jamban yg sehat lingkungan yang sehat  Masalah sudah
 SPAL yang sehat  memberikan pujian atas terjadi pada Tn S
perilaku yang benar. (penyakit kulit) tapi
 Cara pengelolaan  Jelaskan pada keluarga belum terjadi pada
makanan tanda-tanda lingkungan anggota keluarga
yang kurang sehat dengan Planning :
menggunakan lembar  Lanjutkan intervensi
balik dx 3 dan modifikasi
 Membimbing keluarga intervensi.
untuk mengulangi apa
yang telah dijelaskan.
 Memeerikan informasi
pada keluarga tentang
rumah yang sehat.
 Memberikan informasi
Kuman penyebab
penyakit.
sumber air yang sehat.
keluarga tentang jamban
yang sehat.
keluarga tentang SPAL
Resiko ketidak efektifan jalan yang sehat.
nafas pada by Muh Akbar  Memberikan informasi
29
keluarga tentang cara

pengelolaan makanan.
08.00
4 Keluarga dapat 08 Jul 15  Mengali tingkat Subyektif :
mengenal ketidak jam07. 10 pengetahuan keluarga  Keluarga
efektifan jalan nafas tentang penggunaan gurita mengatakan dapat
dengan menjelaskan : pada bayi. mengerti
 Mendiskusikan pada penggunaan gurita
 Jalan nafas yang pada bayi
keluarga dampak
baik. Obyektif :
penggunaan gurita pada
 Penyebab jln nafas bayi.  Keluarga dapat
tidak efektif  Memberikan kesempatan menyebutkan
pada keluarga untuk dampak penggunaan
 Cara mengatasi mencoba tidak gurita pada bayi
jalan nafas tetap menggunakan gurita pada Assesment :
efektif by Muh Akbar  Masalah belum
 Memberikan pujian atas terjadi pada By Muh
prilaku yang benar. Akbar
 Menjelaskan pada Planning :
Resiko tinggi penularan penyakit pada keluarga tanda - tanda  Lanjutkan intervensi
keluarga akibat tidak berobat secara ketidak efektifan jalan dx 4 dan modifikasi
medis dan perawatan yang tidak tepat nafas. intervensi.
 Membimbing keluarga
untuk mengulangi apa
yang telah dijelaskan
09.10
5 09 Jul 15  Menjelaskan akibat lanjut Subyektif :
Keluarga dapat 09.00  Keluarga
dari penyakit yang diderita
memutuskan tindakan mengatakan akan
Tn S dengan
yang tepat untuk berobat secara
memperlihatkan area yang
mengatasi masalah medis.
sakit pada Tn S.
resiko penularan Obyektif :
 Membimbing untuk
penyakit  Keluarga
mengatasi resiko
menannyakan
penularan.
bahaya dari penyakit
30
 Memberikan pujian atas Tn S

keputusan yang diambil Assesment :
atau beri kesempatan pada  Masalah belum
keluarga untuk terjadi pada anggota
Resiko tinggi penularan penyakit pada memikirkan cara keluarga
keluarga akibat tidak berobat secara penanganan penyakit yang Planning :
medis dan perawatan yang tidak tepat diderita Tn S  Lanjutkan intervensi
dx 1 dan modifikasi
intervensi.
6 09 Jul 15 09.30
Keluarga mampu 09.10 Subyektif :
merawat melakukan  Mendiskusikan bersama  Keluarga
perawatan pada Tn S keluarga dengan mengatakan akan
yang menderita nunjukkan penyakit yang mengikuti apa yang
penyakit kulit diderita Tn S cara dianjurkan
perawatan Obyektif :
 Memberikan informasi  Keluarga
agas mandi secara teratur menunjukkan cara
dan mengganti pakaian merawat Tn S
bersih setiap kotor dan Assesment :
setiap hari  Masalah belum
 Memberitahukan keluarga terjadi pada anggota
akan mengevaluasi keluarga
Hypotensi dan anemia pada Ny N perubahan pada Tn S Planning :
setelah di lakukan Lanjutkan intervensi
perawatan dx 1 dan modifikasi
 Mengulangi penjelasan intervensi
terlupakan 09.40
09.30  Ny N mengatakan
Ny N dapat akan mengikuti apa
memutuskan yang  Menjelaskan akibat lanjut
dari hypotensi dan anemia yang dianjurkan
tepat untuk mengatasi Obyektif :
31
masalah hypotensi  Membimbing untuk  Ny N menunjukkan

dan anemia mengatasi penurunan tanaman sayuran
produksi ASI yang ada disekitar
 Memberi pujian atas rumahnya
keputusan yang diambil  TD 90/60 mmHg,
atau beri kesempatan pada konjuntiva anemis
Ny N untuk memikirkan Assesment :
cara penanganan hypotensi  Masalah belum
Hypotensi dan anemia pada Ny N dan anemia. teratasi
Planning :
dx 2 dan modifikasi
intervensi
09.50
09.40  Ny N mengatakan
akan mengikuti apa
Ny N mampu  Mediskusikan bersama Ny yang dianjurkan
melakukan perawatan N cara mengatasi Obyektif :
untuk mengatasi hypotensi dan anemia  Ny N menunjukkan
hypotensi dan anemia dengan cara tidur yang tanaman sayuran
teratur makan makanan yang ada disekitar
yang tersedia. rumahnya
 Menganjurkan Ny N untuk  TD 90/60 mmHg,
banyak makan sayur konjuntiva anemis
seperti kacang ijo, pepaya Assesment :
muda, pisang batu yang  Masalah belum
banyak tersedia dekat teratasi
rumahnya. Planning :
 Mengajarkan cara Lanjutkan intervensi
mengelolah sayuran yang dx 2 dan modifikasi
baik dan benar. intervensi.
32
Resiko ketidak efektifan jalan  Mendemonstrasikan cara

nafas pada by Muh Akbar menyusun menu yang baik
untuk sehari-hari
 Memberikan pujian bila
Ny N mampu menyiapkan
makanan sesuai yang
dianjurkan.
 Melakukanakukan
pemeriksaan fisik terutama
9 09 Jul 15 Tek darah, konjuntiva 10.00
09.50 setiap melakukan Subyektif :
kunjungan rumah.  Keluarga
mengatakan tidak
Keluarga dapat
memakaian urita
memutuskan tindakan
 Menjelaskan akibat lanjut lagi pada bayinya
yang tepat untuk
dari pemasangan gurita Obyektif :
mengatasi masalah
pada bayi.  By Muh Akbar tidak
ketidak efektifan jalan
 Membimbing untuk menggunakan gurita
nafas
mengatasi resiko ketidak  Jalan nafas adekuat
Resiko terjadi penyakit pada efektifan jalan nafas. Assesment :
keluarga akibat lingkungan yang  Memberikan pujian atas  Masalah tidak
keputusan yang diambil terjadi.
kurang sehat (ISPA, diare, DBD,
atau beri kesempatan pada Planning :
kecacingan, penyakit Modifikasi intervensi
kulit,hepatitis) keluarga untuk
memikirkan dx 4 untuk
mempertahankan
jalan nafas tetap
adekuat.
10 10 Jul 15 16.40
16.30 Subyektif :
 Keluarga
Keluarga dapat mengatakan tidak
memutuskan tindakan tidak ada waktu
33
untuk memperbaiki
yang tepat untuk
 Menjelaskan akibat lanjut lingkungan rumah
mengatasi masalah
lingkungan yang tidak karena lagi sibuk
resiko terjadi penyakit
sehat dengan alat bantu menanam padi.
lembar balik. Obyektif :
 Membimbing keluarga  Rumah sudah mulai
untuk mengatsi resiko bersih
Resiko tinggi penularan penyakit pada terjadinya penyakit.  Pakaian habis pakai
keluarga akibat tidak berobat secara  Memberikan pujian atas tergantung dimana -
medis dan perawatan yang tidak tepat keputusan yang diambil mana
atau beri kesempatan pada Assesment :
keluarga untuk  Masalah belum
memikirkan tindakan yang terjadi terjadi pada
akan dilakukan anggota keluarga.
Planning :
dx 3, modifikasi
intervensi.
11 10 Jul 15 16.50
16.40 Subyektif :
 Keluarga
mengatakan Tn S
sudah berobat di pak
Keluarga mantri Muhsin
menggunakan fasilitas  Tn S mengatakan
 Menjelaskan pada
pelayanan kesehatan sudah tidak gatal
keluarga fasilitas yankes
secara tepat untuk lagi
yang dapat dimanfaatkan :
mengcegah resiko  Keluarga
RS, PKM, Klnik/praktek
penularan penyakit menanyakan guna
swasta (jenis, jdwal, biaya)
 Menaanyakan pada kartu JPS-BK
keluarga tempat pelayanan Obyektif :
Hypotensi dan anemia pada Ny N kesehatan mana yang  Obat yang diberikan
akan digunakan. ampicillin 500 mg
3x1, CTM 3x1, dexa
34
 Mengajurkan keluarga 3x1

untuk mengunjungi tempat Assesment :
pelayanan kesehatan.  Masalah belum
 Menjelaskan prosedur cara terjadi terjadi pada
mendapatkan kartu JPS- anggota keluarga.
BK. Planning :
dx 1, modifikasi
intervensi.
12 10 Jul 15 07.00
16.50 Subyektif :
 Ny N mengatakan
susah tidur.
Obyektif :
Ny N dapat  Alat – alat makan
memodifikasi kurang bersih.
lingkungan untuk  Mendiskusikan bersama  Penataan makan
meningkatkan selera Ny N tentang situasi atau seadanya dan makan
Resiko terjadi penyakit pada makan lingkungan yang dapat dimana saja
keluarga akibat lingkungan yang meningkatkan selera keluarga inginkan
kurang sehat (ISPA, diare, DBD, makan.  TD Ny N 100/70
kecacingan, penyakit  Menganjurkan Ny N untuk mmHg, konjuntiva
mengunkapkan situasi pink.
kulit,hepatitis)
yang seperti apa yang Assesment :
disenangi dia dan  Masalah sebagian
keluarganya. teratasi.
 Memberikan kesempatan Planning :
untuk melakukan Lanjutkan intervensi
demonstrasi ulang dx 2, modifikasi
terhadap penataan meja / intervensi.
tempat makan.
 Mengevaluasi penataan
15 tempat/lingkungan makan 07.30
10 Jun 13 keluarga. Subyektif :
07.00  Keluarga
35
mengatakan belum
ada yang dilakukan
karena masik sibuk
Keluarga dapat
Hypotensi dan anemia pada Ny N memodifikasi
Obyektif :
 Lingkungan rumah
lingkungan yang
 Mendiskusikan bersama tidak ada perubahan
dapat mencegah
keluarga tentang yang berarti.
penyakit
lingkungan yang sehat Assesment :
yang dapat mencegah  Masalah belum
penularan penyakit. terjadi pada anggota
 Menganjurkan keluarga keluarga.
untuk mengungkapkan Planning :
situasi yang seperti apa Lanjutkan intervensi
disenangi keluarga dalam dx 3, modifikasi
menata lingkungan yang intervensi
sehat.
 Memberikan kesempatan
keluarga untuk
15 mendemonstrasikan 07.00
11 Jul 15 lingkungan yang sehat Subyektif :
16.30 berdasarkan prioritas  Ny N mengatakan
perbaikan. waktu melahirkan
 Mengevaluasi perbaikan dibawa ke RS
Ny N dapat lingkungan rumah karena plasentanya
menggunakan fasilitas tidak bisa keluar.
pelayanan kesehatan Obyektif :
secara tepat untuk  Menjelaskan pada Ny N  Tek Darah 105/70
Resiko terjadi penyakit pada mengatasi hypotensi fasilitas pelayanan mmHg, kojuntiva
keluarga akibat lingkungan yang dan anemia kesehatan yang dapat merah.
kurang sehat (ISPA, diare, DBD, dimanfaatkan : RS, PKM,  Minum vitamin
posyandu, Klnik/praktek yang diberikan
kecacingan, penyakit
swasta (jenis, jdwal, biaya) bidan.
kulit,hepatitis) Assesment :
 Menanyakan pada Ny N
tempat pelayanan  Masalah teratasi
Planning :
36
kesehatan mana yang Modifikasi intervensi

akan digunakan. dx 2 untuk
 Menganjurkan Ny N untuk mempertahankan
mengunjungi tempat kondisi yang lebih
pelayanan kesehatan. baik.
 Mengevaluasi
perkembangan kesehatan
Ny N..
16 11 Jul 15 07.30
07.00 Subyektif :
 Keluarga
mengatakan belum
Resiko tinggi penularan penyakit pada ada yang dilakukan
keluarga akibat tidak berobat secara karena masik sibuk
medis dan perawatan yang tidak tepat Obyektif :
Keluarga dapat
 Lingkungan rumah
memodifikasi
tidak ada perubahan
lingkungan yang
 Mendiskusikan bersama yang berarti.
dapat mencegah
keluarga tentang Assesment :
penyakit
lingkungan yang sehat  Masalah belum
yang dapat mencegah terjadi pada anggota
penularan penyakit. keluarga.
 Menganjurkan keluarga Planning :
untuk mengungkapkan  Lanjutkan intervensi
situasi yang seperti apa dx 3, modifikasi
disenangi keluarga dalam intervensi
menata lingkungan yang
sehat.
 Memberikan kesempatan 15.30
07 11 Jul 15 keluarga untuk Subyektif :
15.00 mendemonstrasikan  Tn S mengatakan
Resiko terjadi penyakit pada lingkungan yang sehat kalau masih gatal
keluarga akibat lingkungan yang berdasarkan prioritas akan ke pak mantri
Muhsin
37
kurang sehat (ISPA, diare, DBD, perbaikan.  Tn S mengatakan

kecacingan, penyakit  Mengevaluasi perbaikan Obyektif :
kulit,hepatitis) Keluarga lingkungan rumah  Obat yang diberikan
menggunakan fasilitas tinggal 1 hari
pelayanan kesehatan  Menjelaskan pada
secara tepat untuk keluarga fasilitas yankes Assesment :
mengcegah resiko yang dapat dimanfaatkan :  Masalah belum
penularan penyakit RS, PKM, Klnik/praktek terjadi terjadi pada
swasta (jenis, jdwal, biaya) anggota keluarga.
 Menaanyakan pada Planning :
keluarga tempat pelayanan Lanjutkan intervensi
kesehatan mana yang dx 1, modifikasi
akan digunakan. intervensi.
08  Mengajurkan keluarga
12 Jul 15 untuk mengunjungi tempat 15.00
15.30 pelayanan kesehatan. Subyektif :
 Menjelaskan prosedur cara  Keluarga
mendapatkan kartu JPS- mengatakan belum
BK. ada yang dilakukan
karena masik sibuk
Obyektif :
Keluarga dapat  Lingkungan rumah
memodifikasi tidak ada perubahan
lingkungan yang yang berarti.
dapat mencegah Assesment :
penyakit  Mendiskusikan bersama
keluarga tentang  Masalah belum
lingkungan yang sehat terjadi pada anggota
yang dapat mencegah keluarga.
penularan penyakit. Planning :
 Menganjurkan keluarga  Lanjutkan intervensi
untuk mengungkapkan dx 3, modifikasi
situasi yang seperti apa intervensi
disenangi keluarga dalam
menata lingkungan yang
38
sehat.
 Memberikan kesempatan
keluarga untuk
mendemonstrasikan
lingkungan yang sehat
berdasarkan prioritas
perbaikan.
 Mengevaluasi perbaikan
lingkungan rumah
39

Askep Keluarga 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Askep Keluarga 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ASKEP PENGKAJIAN KELUARGA

 Nasrullah membantu orang tuanya bekerja sebagai buruh pabrik padi.

II. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

16. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

IV. Struktur Keluarga

27. Fungsi reproduksi

 Ny N mengatakan sudah merasa cukup mempunyai anak 3 dan akan ber

VI. Stres dan Koping Keluarga

VII. Pemeriksaan Fisik

KEPALA : Bulat/bisul Bulat Bulat Bulat Bulat

VIII. Harapan Keluarga

 Tn S sekeluarga sangat senang dengan kedatangan mahasiswa sehingga

DATA MASALAH KESEHATAN MASALAH

medis dengan alasan tidak Ketidakmampuan keluarga

dan mengarah kesawah,

mengambil keputusan tepat

PRIORITAS MASALAH KESEHATAN

Masalah : Hypotensi dan anemia pada Ny N

Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

Menonjolnya masalah : Ny N tidak merasakan sebagai

Masalah : Resiko ketidak efektifan jalan nafas pada By Muh Akbar

Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No. Diagnosa keperawatan Tujuan Kriteria evaluasi Rncana intervensi

2 Keluarga dapat verbal  Keputusan  Jelaskan akibat lanjut

masalah resiko yg sakit pd Tn S.

4 Keluarga dapat Verbal  Fasilitas  Jelaskan pd keluarga

resiko penularan (jenis, jdwal, biaya)

keluarga yang sakit produksi ASI.  Beri kesempatan dan

meningkatkan ling tempat lingk yang dapat

3 terjadinya penyakit Setelah dilakukan Verbal  Evaluasi pada saat yg

kering tidak ttg sumber air yg

1.Ketidakmampuan dengan standar lingkungan yang

gurita pada pada keluarga untuk

PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No. Diagnosa keperawatan keluarga Tujuan khusus Tanggal Implementasi Evaluasi

yang telah dijelaskan. intervensi.

2 Hypotensi dan anemia pada Ny N 07 Jul 15  Mengali pengetahuan Ny 07.30

 Syarat rumah sehat dengan alat bantu poster yang sehat

keluarga tentang cara

 Memberikan pujian atas Tn S

masalah hypotensi  Membimbing untuk  Ny N menunjukkan

Resiko ketidak efektifan jalan  Mendemonstrasikan cara

 Mengajurkan keluarga 3x1

kesehatan mana yang Modifikasi intervensi

kurang sehat (ISPA, diare, DBD, perbaikan.  Tn S mengatakan

Anda mungkin juga menyukai