KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

Nomor

Revisi Ke 00

Berlaku Tgl

KEPALA PUSKESMAS SAMBIT

dr. Wida Pratiwi Oktavia

NIP. 19931003 201903 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim No.11 Sambit
Telp.( 0352) 311084, Kode Pos 63474
e-mail : puskesmas.sambit@gmail.com
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN
PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

I. PENDAHULUAN
Puskesmas adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten
Ponorogo yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di
sebagian wilayah kecamatan Sambit.Sebagai fasilitas pelayanan publik. maka
Puskesmas diharapkan bisa menyajikan pelayanan publik yang prima bagi
masyarakat . Pelayanan publik yang tepat bagi masyarakat akan mendorong
terciptanya kesadaran masyarakat untuk hidup sehat.
Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk menyelamatkan
pasien sesuai dengan yang diucapkan Hiprocrates kira-kira 2400 tahun yang lalu
yaitu Primum, non nocere (First, do no harm). Namun diakui dengan semakin
berkembangnya ilmu dan teknologi, pelayanan kesehatan menjadi semakin kompleks
dan berpotensi terjadinya Kejadian Tidak Diharapkan - KTD (Adverse event) apabila
tidak dilakukan dengan hati-hati
Pelaksanaan program keselamatan pasien dilaksanakan sesuai visi
Puskesmas Sambit yaitu Terwujudnya Masyarakat Sambit Sehat Dan Mandiri dengan
misi memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau bagi semua
masyarakat, sesuai dengan tata nilai Puskesmas Sambit yang telah ditetapkan yaitu
SEHAT (Siaga, Elok, Hati-hati, Akuntabel, dan Tertib)

II. LATAR BELAKANG

1. Dalam rangka melanjutkan program Keselamatan Pasien di Puskesmas Sambit serta
dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat pada umumnya perlu
diperhatikan, salah satu diantaranya yang dianggap mempunyai peranan yang cukup
penting adalah penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang aman bagi pasien demi
mengupayakan keselamatan pasien.
2. Masih adanya kasus phlebitis dan infeksi pasca tindakan
3. Rendahnya kesadaran petugas dalam kegiatan pencegahan infeksi
4. Masih adanya kesalahan identifikasi pada pasien.

III. Tujuan
1. Umum
Meningkatkan mutu layanan layanan Puskesmas melalui suatu sistem dimana
Puskesmas membuat pasien menjadi lebih aman.

2. Khusus
Tercapainya keselamatan pasien melalui :

a. Rapat rutin Tim Peningkatan Mutu dan Keselamtan pasien

b. Sosialisasi hasil kegiatan tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien
c. Pengukuran indicator dan sasaran keselamatan pasien
d. Pelaporan KTD, KPC dan KNC
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. Pemeriksaan kontak dari kasus

No Kajian Pokok Rincian kegiatan

1 Pelaporan Insiden Keselamatan Melaksanakan pencatatan setiap

Pasien kejadian KNC/KTD/KTC/KPC yang
menimpa pasien
Melakukan analisis kejadian
KNC/KTD/KTC/KPC
Melakukan tindak lanjut kejadian
KNC/KTD/KTC/KPC
Melaporkan kejadian
KNC/KTD/KTC/KPC pada aplikasi
INM

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

Lintas
Kegiatan Pelaksanaan Lintas sector
No program Ket
Pokok program terkait
terkait
A Pencatatan Petugas yang Dalam dan Luar
setiap menenukan K3,PPI Gedung wilayah
kejadian kasus insiden kerja
KNC/KTD/KT keselamatan Puskesmas
pasien Sambit
C/KPC yang
mengisi data
menimpa pada
pasien REGISTER
KTD,KPC,KN
C,KTC
B Analisis Penanggung K3 Dalam dan Luar
jawab/ Gedung wilayah
kejadian
koordinator kerja
KNC/KTD/KTC ruang Puskesmas
melaporkan Sambit
/KPC
insiden KP
kepada
Penanggung
jawab / Tim
Keselamatan
Pasien
dilaporkan
paling lambat
2x24 jam yang
selanjutkan
akan
memverifikasi
insiden..
C Tindak lanjut Setelah K3, PPI Dalam dan Luar
diverivikasi .in Gedung wilayah
kejadian
siden akan kerja
KNC/KTD/KTC dilaporkan Puskesmas
kepada Sambit
/KPC
Penggung
 jawab Mutu
dan akan
dilaporkan
kepada
Kepala
Puskesmas
D Melaporkan Melakukan K3, PPI Dalam dan Luar
pelaporan di Gedung wilayah
kejadian
aplikasi INM kerja
KNC/KTD/KTC Puskesmas
Sambit
/KPC pada
aplikasi INM

VI. SASARAN
Sasaran pelaporan keselamatan pasien adalah seluruh pasien yang berobat di
wilayah kerja Puskesmas Sambit.

VII. JADWAL KEGIATAN

2022
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Pencatatan
setiap
kejadian
KNC/KTD/
1 X X X X X X X X X X X X
KTC/KPC
yang
menimpa
pasien
Analisis
kejadian
2 X X X X X X X X X X X X
KNC/KTD/K
TC/KPC
Tindak
lanjut
3 kejadian X X X X X X X X X X X X
KNC/KTD/K
TC/KPC
Melaporkan
kejadian
KNC/KTD/K X X X X X X X X X X X X
4
TC/KPC
pada
aplikasi INM

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap bulan sesuai dengan
jadwal kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada bulan tersebut.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Menggunakan Register dan Formulir Laporan Insiden Keselamatan Pasien untuk
pencatatan pelaporan Insiden keselamatan pasien.
2. Melaporkan Insiden Keselamaan Pasien pada link https://mutufasyankes.kemkes.go.id/

3.Evaluasi kegiatan pelaporan Insiden Keselamatan Pasien Setiap 3 Bulan sekali.