Anda di halaman 1dari 18

LAPORAN PENDAHULUAN

STASE 4. ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR


DENGAN PEMBERSIHAN JALAN NAFAS BAYI
Untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam penyelenggaraan praktik stase
pendidikan profesi bidan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Galuh

DISUSUN OLEH :

NAMA : YEYET TARYETI


NPM : 1590122017

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN FAKULTAS


ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH TAHUN
AKADEMIK 2022/2023
HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN PENDAHULUAN STASE BAYI BARU LAHIR

Oleh :
NAMA : YEYET TARYETI NPM : 1590122017

Yang telah disahkan oleh Pembimbing pada tanggal 23-01-


2023

Pembimbing Lahan Pembimbing Akademik

Imas Suprihatin,S,Tr.Keb.,Bd, Sri Heryani.,S.ST..M.Tr.Keb


NIP. 196803061989032007
NIK. 11.3112770455

Laporan Pendahuluan ini sebagai salah satu persyaratan dalam penyelenggaraan


praktik stase pendidikan profesi bidan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Galuh

Kaprodi

Widya Maya Ningrum., SST., M.Kes., M.Tr.Keb


NI
K.3112770714
KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan rido-Nya,
akhirnya penulis bisa menyelesaikan salah satu tugas persyaratan dalam
penyelenggaraan praktik stase pendidikan profesi bidan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Galuh yaitu Laporan Pendahuluan Stase Bayi baru lahir. Dalam
penyelesaian Laporan Pendahuluan Stase Bayi baru lahir ini, tentunya tidak terlepas dari
dukungan berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan
terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Tita Rohita, S.Kep.Ners.,M.M.,M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu


Kesehatan Universitas Galuh.
2. Daniel Akbar Wibowo, S.Kep.,Ners.,M.M.,M.Kep selaku Wakil Dekan I
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Galuh
3. Hj. Tika Sastraprawira, dr., M.Kes selaku Wakil Dekan II Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Galuh selaku Wakil Dekan III Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Galuh

4. Widya Maya Ningrum, SST.,M.Kes.,M.Tr.Keb selaku Ketua Program Studi


Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Galuh
5. Sri Heryani., S.ST., M.Tr.Keb selaku pembimbing akademik Program Studi
Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi Fakultas Ilmu Kesehatan
6. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu.

Penulis menyadari dalam penyusunan laporan pendahuluan stase Bayi baru lahir ini
masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran
yang sifatnya membangun untuk kesempurnaan laporan pendahuluan stase Bayi baru
lahir ini.
Akhir kata, semoga laporan pendahuluan stase Bayi baru lahir ini dapat bermanfaat bagi
penulis khususnya, dan bagi mahasiswa profesi kebidanan pada umumnya.
Wassalamu’alaikum Wr.

Ciamis, 23 Januari 2023

Yeyet Taryeti
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN..................................................................... i
KATA PENGANTAR................................................................................. ii
DAFTAR ISI................................................................................................ iii
KONSEP DASAR BAYI BARU LAHIR
A. Pengertian .............................................................................................. 1
B. Etiologi................................................................................................... 2
C. Tanda dan Gejala.................................................................................... 4
D. Fatofisioogi............................................................................................. 5
E. Pengkajian............................................................................................... 12
F. Diagnosa................................................................................................. 20
G. Planing.................................................................................................... 21
H. Implementasi........................................................................................... 22
I. Evauasi.................................................................................................... 23
J. Pencatatan Laporan Asuhan................................................................... 23
K. Tanda Tangan......................................................................................... 24
DAFTAR PUSTAKA
BAYI BARU LAHIR DENGAN PEMBERSIHAN JALAN NAFAS

1. Pengertian
Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan umur Bayi baru lahir lebih dari atau
sama dengan 37 minggu dengan berat 2500-4000 gram (Armini, dkk. 2017).
2. Etiologi
Bayi Baru lahir normal adalah bayi yang lahir dalam presentasi belakang kepala melalui
vagina tanpa memakai alat, pada usia Bayi baru lahir genap 37 minggu sampai 42 minggu,
dengan berat badan lahir 2500 - 4000 gram, dengan nilai apgar> 7 dan tanpa cacat bawaan.
Neonatus adalah bayi yang baru mengalami proses kelahiran dan harus menyesuaikan diri
dari kehidupan intra uterin ke kehidupan ekstrauterin. Tiga faktor yang mempengaruhi
perubahan fungsi dan peoses vital neonates yaitu maturasi, adaptasi dan toleransi. Empat
aspek transisi pada bayi baru lahir yang paling dramatik dan cepat berlangsung adalah pada
system pernafasan, sirkulasi, ke`mampuan menghasilkan glukosa. (Siti Nurhasiyah
Jamil,2017)
Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan umur Bayi baru lahir lebih dari atau
sama dengan 37 minggu dengan berat 2500-4000 gram (Armini, dkk. 2017).
Bayi baru lahir (BBL) sangat rentan terhadap infeksi yang disebabkan oleh paparan atau
kontaminasi mikroorganisme selama proses Bayi baru lahir berlangsung maupun beberapa
saat setelah lahir. Beberapa mikroorganisme harus di waspadai karena dapat ditularkan
lewat percikan darah dan caran tubuh misalnya HIV, Hepatitis B dan Hepatitis C.
Sebelum menangani BBL, pastikan penolong Bayi baru lahir telah melakukan upaya
pencegahan infeksi.(Noordiati,2018)
Manajemen Bayi Baru Lahir Normal

 Jaga kehangatan

 Bersihkan jalan napas

 Pemantauan tanda bahaya

 Klem potong dan ikat tali pusat tanpa membubuhi apapun, kira-kira 2
menit setelah bayi lahir
 Lakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
 Beri suntikan vitamin K1 1 mg intra muskular, di paha kiri
anterolateral setelah Inisiasi Menyusu Dini
 Beri salep mata antibiotic atetrasiklin 1% pada kedua mata

 Pemeriksaan fisik

 Beri imuniasi hepatitis B 0,5 mL intramuskular, di paha kanan


anterolateral, kira-kira 1-2 jam setelah pemberian vitamin K (JNPK-
KR, 2017).
3. Tanda dan Gejala
Bayi tidak lagi berhubungan dengan plasenta dan akan segera bergantung pada paru
sebagai sumber utama oksigen, karena itu dalam beberapa saat cairan paru harus diserap
dari alveoli, setelah ita paru harus terisi udara yang mengandung oksigen dan pembuluh
darah di paru harus berelaksasi untuk meningkatkan aliran ke alveoli. Pengisian alveoli
oleh udara akan memungkinkan oksigen mengde ke dalam pembuluh darah di sekitar
alveoli. Oksigen diserap untuk diedarkan ke seluruh tubuh.
Arteri dan vena umbilikalis akan menutup sehingga menurunkan tahanan pada sirkulasi
plasenta dan meningkatkan tekanan darah sistemik. Akibat dari tekan an udara dan
peningkatan kadar oksigen di alveoli, pembuluh darah paru akan mengalami relaksasi
sehingga tahanan terhadap aliran darah belaurang. Keadaan relaksasi tersebut dan
peningkatan tekanan darah sistemik, menyebabkan tekanan pada arteri pulmonalis lebih
rendah dibandingkan tekanan sistemik sehingga aliran darah paru meningkat sedangkan
aliran pada duktus arteriosus menurun Oksigen yang diabsorbsi di alveoli oleh
pembuluh darah di vena pulmonalis dan darah yang banyak mengandung oksigen
kembali ke bagian jantung kiri, kemu- dian dipompakan ke seluruh tubuh bayi baru
lahir. Pada kebanyakan keadaan udara menyediakan oksigen (21%)
untuk menginisiasi relaksasi pembuluh darah paru, Pada saat kadar oksigen meningkat
dan pembuluh paru mengalami relak sasi, duktus arteriosus mulai menyempit. Darah
yang sebelumnya melalul duktus arteriosus sekarang melalul paru-paru, akan
mengambil banyak oksigen untuk dialirkan ke seluruh jaringan tubuh.
Pada akhir masa transisi normal, bayi menghirup udara dan menggunakan paru parunya
untuk mendapatkan oksigen Tangisan pertama dan tarikan nafas yang dalam akan
mendorong cairan dari jalan nafasnya. Oksigen dan pengembarigan paru merupakan
rangsang utama relaksasi pembuluh darah paru. Pada saat oksigen masuk adekuat dalam
pembuluh darah, warna kulit bayi akan berubah dan abu-abu biru menjadi kemerahan
(Indrayani, 2016).

4. Bayi baru lahir (BBL) sangat rentan terhadap infeksi yang disebabkan oleh paparan atau
kontaminasi mikroorganisme selama proses Bayi baru lahir berlangsung maupun
beberapa saat setelah lahir. Beberapa mikroorganisme harus di waspadai karena dapat
ditularkan lewat percikan darah dan caran tubuh misalnya HIV, Hepatitis B dan
Hepatitis C. Sebelum menangani BBL, pastikan penolong Bayi baru lahir telah
melakukan upaya pencegahan infeksi.(Noordiati,2018)

5. Pengkajian
Menurut Indrayani Asuhan Bayi Baru Lahir sebagai berikut :
• Pencegahan infeksi
• Penilaian segera setelah lahir
• Penilaian meliputi apakah bayi cukup bulan, apakah air ketuban jernih dan tidak
bercampur mekonium, apakah bayi menangis atau bernafas/tidak megap-megap,
apakah tonus otot bayi baik / bayi bergerak aktif.
• Pencegahan kehilangan panas BBL dapat mengalami kehilangan panas tubuhnya
melalui proses konduksi, konveksi, dan radiasi dan evaporasi. Segera setelah bayi
lahir upayakan untuk mencegah hilangnya panas dari tubuh bayi, hal ini dapat
dilakukan dengan cara mengeringkan tubuh bayi, letakkan bayi di dada ibu,selimuti
bayi terutama bagian kepala dengan kain yang kering, tunggu minimal hingga 6 jam
setelah bayi lahir untuk memandikan bayi, jangan mandikan bayi sebelum suhu
tubuhnya stabil (suhu aksila 36,5 36) tempatkan bayi dilingkungan yang hangat
Perawatan Tali Pusat
• Mengikat tali pusat dengan terlebih dahulu mencelupkan tangan yang masih
menggunakan sarung tangan kedalam larutan klorin 0,5%, untuk membersihkan
darah dan sekresi tubuh lainya. Bilas tangan dengan air matang/ desinfeksi tingkat
tinggi dan keringkan tangan tersebut dengan handuk / kain bersih dan kering. Ikat
puntung tali pusat sektiar 1 cm dari pusat bayi dengan menggunakan benang
desinfeksi tingkat tinggi / klem plastik tali pusat. Jika menggunakan benang tali
pusat, lingkarkan benang di sekeliling puntung tali pusat dan lakukan pengikatan ke
2 dengan simpul kunci dibagian tali pusat pada hasil yang berlawanan. Lepaskan
klem penjepit tali pusat dan letakkan didalam larutan klorin 0,5%. Setelah selesai
selimuti ulang bayi dengan kain bersih dan kering. Pastikan bahwa bagian kepala
bayi tertutup dengan baik
LEMBAR PENGKAJIAN ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR

A. Tanggal Pengkajian : 23 Januari 2023


Jam Pengkajian : 09:00 Wib

1. Subyektif

a. Identitas Bayi
Nama : by ny F
Jenis Kelamin : Laki-laki
Anak ke- :ke 1
Identitas Orangtua
Ibu Suami

Nama : Ny F TN E
Umur : 20 Th 25
Suku / Bangsa : Indonesia Indonesia
Agama : Islam Islam
Pendidikan : SLTA

Pekerjaan : IRT BHL

Alamat : Dsn Cigebot Rt 03 Rw 06 Muktisari

b. Data Kesehatan
1) Riwayat Bayi baru lahir
G 1 P0 A 0 Hidup intra uterin
Komplikasi pada Bayi baru lahir : Tidak ada
2) Riwayat Persalinan
a) Tanggal / Jam persalinan : 23 Januari 2023
b) Jenis persalinan : Normal
c) Lama persalinan : 30 Menit
Kala I : 30 menit Kala III : 5
menit Kala II : 30 menit Kala
IV : 120 menit
d) Anak lahir seluruhnya jam : 09:
e) Warna air ketuban : Jernih
f) Trauma persalinan : Tidak ada
g) Penolong persalinan : Bidan
h) Penyulit dalam persalinan : Tidak ada
i) Bonding attachment :
2. Obyektif
a. Pemeriksaan Umum
1) Keadaan Umum : Baik
2) Tanda-tanda Vital : Heart Rate : 120/ menit
Respiratory Rate : 36 / menit
Temperature : 36 ° C
3) Antropometri
Berat Badan / Panjang Badan : gram / cm
Lingkar Dada / Lingkar Kepala : cm / cm
4) Apgar Score
Tanda 1’ 5’’ 10’’
Appearance Color 8-10
( Warna Kulit )
Pulse 8-10
( Denyut Jantung )
Grimace 8-10
( Refleks )
Activity 8-10
( Tonus Otot )
Respiration 8-10
( Usaha Bernapas )
40-50
JUMLAH
b. Pemeriksaan Fisik Khusus
1) Kulit : Bersih
2) Kepala : Tidak ada Benjolan
3) Mata : Simetris
4) Telinga : Tidak ada serumen
5) Hidung : Tidak ada
sumbatan,simetris
6) Mulut : Tidak ada kelainan
7) Leher : Tidak ada
8) Klavikula : Simetris
9) Dada : Simetris,tidak ada
tarikan dinding dada.
10) Umbilikus : baik
11) Ekstermitas
Jari / bentuk : Normal
Gerakan : Aktif
Kelainan : Tidak ada
12) Punggung : Simetris
13) Genetalia : Ada
14) Anus : Ada
15) Eliminasi : BAK
c. Pemeriksaan Refleks
1) Moro : Ada Reaksi 2) Rooting : Ada Reaksi
3) Sucking :Ada
Reaksi 4) Grasping :
-
5) Neck Righting :-
6) Tonic Neck : 7) Startle : 8)
Babinski : 9) Merangkak : 10)
Menari / Melangkah:
11) Ekstruasi : 12)
Galant’s :

d. Pemeriksaan Penunjang: -

3. Analisa : By ny F bayi baru lahir fisiologis


4. Penatalaksanaan
-Memberitahukan pada ibu dan keluarga asuhan yang diberikan dan yang akan
diberikan
- Membersihkan jalan nafas
- Memberikan kehangatan pada bayi
- Memberikan salep mata
- Memberikan Vit K
- Memberikan Asi ExlusifUntuk mengatasi tersumbat jalan nafas pada bayi terapi
dilakukan pembersihan jalan nafas.
6. Implementasi
a) Jaga bayi agar tetiap hangat
1) Letakkan bayi di atas kain yang ada di perut ibu atau dekat perineum
2) Selimuti bayi dengan kain tersebut
3) Pindahkan bayi ke atas kain ke tempat resusitasi Atur posisi bayi sedikit
tengadah
4) Baringkan bayi terlentang dengan kepala di dekat penolong

a) Ganjal bahu agar kepala sedikit ekstensi Isap lendir


Gunakan alat penghisap lendir DeLee atau bola karet
1) Pertama, isap lendir di dalam mulut kemudian baru hisap lendir di hidung
2) Hisap lendir sambil menarik keluar penghisap (bukan saat memasukkan)
3) Bila menggunakan penghisap lendir DeLee, jangan memasukkan ujing
penghisap terlalu dalam (lebih dari 5 cm ke dalam mulut atau lebih dari 3
cm ke dalam hidung) karena dapat menyebabkan denyut jantung bayi
melambat atau henti nafas bayi.
4) Keringkan dan rangsang taktil
5) Keringkan bayi muai dari muka, kepala dan bagian tubuh lainnya dengan
sedikit tekanan. Rangsangan ini dapat memulai pernafasan bayi atau
bernafas lebih baik
6) Lakukan rangsangan taktil dengan beberapa cara di bawah ini :
a) Menepuk atau menyentil telapak kaki
b) Menggosok punggung, perut, dada atau tungkai bayi dengan
telapak tangan (Indrayani, 2016)
9. Evaluasi
Melakukan evaluasi dari implementasi yang telah dilakukan. Apakah bayi menangis kuat
dan kulit kemerahan?, Apakah terjadi komplikasi atau tidak setelah dilakukan asuhan pada
bayi baru lahir atau tidak?
10. Pendokumentasian
Melakukan pendokumentasian pada lembar evaluasi, status pasien, register dan pengisian
partograf, rasionalnya dokumentasi sebagai bukti pelayanan, tanggung jawab dan tanggung
gugat.
2. Tanda tangan

Mahasiswa Pembimbing Lahan Pembimbing Akademik

(Yeyet Taryeti) (Imas Suprihatin,S,Tr.Keb.,Bd (Sri Heryani.,S.ST..M.Tr.Keb)


NPM. 1590122017 NIP. 196803061989032007 NIK.11.3112770455

Anda mungkin juga menyukai