Anda di halaman 1dari 2

PEMERIKSAAN PENUNJANG DIAGNOSA KEPERAWATAN

Laboratorium Nyeri akut b.d agen pencedera fisiologi


MRI (paraperesis inferior dd tumor medulla
Hematologi spinalis) (D.0077)
Kimia klinik BAB 2 Gangguan mobilitas fisik b.d
Rontgen TINJAUAN TEORI penurunan kekuatan otot (D.0054)
Penentuan jumlah vitamin B12 dan Konstipasi b.d penurunan mobilitas
asam folat. gastrointestinal (D.0049)
PARAPARESIS
CT scan : untuk melihat adanya edema,
Gangguan gerak yang terjadi pada
hematoma, iskemi dan infark.
ekstremitas bagian bawah berupa
Rontgen : menunjukan daerah yang
kelumpuhan atau kelemahan ringan RENCANA KEPERAWATAN
mengalami fraktur, dan kelainan
sampai dengan berat. Dapat terjadi Nyeri akut b.d agen pencedera fisiologi
tulang.
karena adanya trauma medula spinalis (paraperesis inferior dd tumor medulla
berupa benturan ataupun tumor yang spinalis) (D.0077)
menekan medula spinalis. Manajemen Nyeri (I.08238)
KOMPLIKASI
Mengakibatkan berbagai derajat Gangguan mobilitas fisik b.d
Menurut Ngastiyah (2005) Komplikasi
disfungsi motorik, sensori, dan penurunan kekuatan otot (D.0054)
yang terjadi berupa:
autonomi. Dukungan mobilisasi (1.05173)
1. Disfungsi neural .
Teknik latihan penguatan sendi
2. System motorik.
(I.05815)
3. System sensori. MANIFESTASI KLINIS Risiko konstipasi b.d Penurunan
Sensitivitas kulit pada kaki berkurang. mobilitas gastrointestinal,
Nyeri dibagian ekstremitas bawah. ketidakcukupan asupan serat
PENATALAKSANAAN Kesulitan membungkuk dan
meluruskan kaki. Pencegahan konstipasi (I.04160)
Memberi terapi imunomodulator
Terapi nonframakologi yaitu pemberian Ketidak mampuan untuk menginjak
Terapi bermain, ROM tumit.
Terapi non farmokologi dengan Kesulitan berjalan.
rehabmedik (TENS) Goyah/mudah terjatuh.
PATHWAY
Etiologi Terjadi cedera atau trauma di tulang
Kecelakan, jatuh, luka belakang (Medula Spinalis)
tusuk/tembak, trauma

Herniasi saraf/putusnya saraf

Paraparesis inferior Paraparesis

Servikalis Reaksi peradangan

C5 - C7 Menekan saraf sensorik

Mengaktivasi gangguan
Blok saraf mototrik
inflamasi
terganggu

Kekuatan otot menurun Senasi nyeri

Wong Boker : 3
Kelumpuhan otot
ekstremitas
MK : Nyeri Akut (D.0077)

Tidak dapat bergerak , tidak mampu


berjalan ataupun duduk Penurunan kerja usus

Skor kekuatan kaki kanan : 3/5 Kurangnya asupan serat


Skor kekuatan kak kiri : 3/5 dan cairan

MK : Gangguan Mobilitas Fisik MK : Risiko Konstipasi (D.0052)


(D.0054)

Anda mungkin juga menyukai