PENGKAJIAN AWAL KLINIS (SKRINING)

No.Dokumen :

No. Revisi :
SOP

Tanggal Terbit :

Halaman : 1/1

Nama Kepala Puskesmas

Puskesmas Disi
NIP

1. Pengertian Pengkajian awal Klinis (Skrining) adalah tahap awal dari penerimaan pasien untuk memilah pasien sesuai

kemungkinan penularan infeksi, kebutuhan pasien, dan kondisi kegawatan yang dialami oleh pasien.

2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam penerapan langkah-langkah pengkajian awal klinis (skrining) pasien di

puskesmas Disi.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas DISI Nomor ........ Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis.

4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/1186/2022 Tentang Panduan

Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama

5. Langkah-langkah 1. Dokter/dokter gigi dan tenaga kesehatan lainnya melakukan skrining awal untuk memilah pasien

sesuai dengan penularan infeksi, kebutuhan pasien, dan kondisi kegawatan yang dialami oleh pasien.

2. Dokter/dokter gigi dan tenaga kesehatan lainnya melakukan verifikasi ulang identitas pasien.

3. Dokter/dokter gigi dan tenaga kesehatan lainnya melakukan kajian melalui anamnesa, pemeriksaan

fisik.

4. Dokter/dokter gigi dan tenaga kesehatan lainnya melakukan kajian awal klinis yang meliputi status

fisik/neurologis/mental, riwayat alergi, assessment nyeri, assessment risiko jatuh, assessment fung-

sional (gangguan fungsi tubuh), assessment risiko gizi, kebutuhan edukasi dan rencana pemulangan.

5. Dokter/dokter gigi dan tenaga kesehatan lainnya melakukan pencatatan hasil kajian awal klinis

kedalam rekam medis pengkajian awal klinis.

6. Bagan Alir (jika

dibutuhkan)

7. Hal-hal yang -

Diperhatikan

8. Dokumen terkait -

9. Unit terkait -

2/2
10. Rekaman historis pe- No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

rubahan diberlakukan