MENAHAN PASIEN UNTUK OBSERVASI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman : 1 / 2

ARK.SPO.013 01

TanggalTerbit Ditetapkan Oleh

STANDAR Direktur RS. Santa Anna
PROSEDUR
OPERASIONAL
1 Mei2022

dr. Mario Polo Widjaya, M.Kes, Sp.OT

Pasien Observasi adalah pasien yang membutuhkan perawatan dan
PENGERTIAN pemantauan untuk beberapa saat sebelum diputuskan untuk admisi
atau dipulangkan.
Tindakan observasi pasien di ruang IGD rumah sakit distandarisasi
TUJUAN
lewat kebijakan dan prosedurtertulis.
Peraturan Direktur RS.Santa Anna Nomor :No. 106.
KEBIJAKAN PERDIR.SA.AKP.V.2022Tentang Akses dan Kesinambungan
Pelayanan.
1. Setelah dokter melakukan proses triase dan skrining pasien
PROSEDUR maka dokter menetapkan bahwa pasien perlu di Observasi
beberapa waktu diruangan observasi.
2. Petugas IGD mengarahkan pasien/keluarga untuk mendaftar
di loket registrasi.
3. Petugas registrasi mengarahkan keluarga atau penanggung
jawab untuk mengisi formulir pendaftaran.
4. Petugas registrasi menginput data/registrasi pasien ke sistim
informasi RS, membuat rekam medis pasien dan
menyerahkan ke petugas IGD.
5. Petugas IGD mengobservasi tanda-tanda vital
6. Dokter IGD menjelaskan kepada pasien/keluarga alasan
pasien untuk di observasi selama 2-4 jam.
7. Pasiendiantarmenujuruanganobservasisesuaidenganjenispeny
akit dan kebutuhanpasien.
8. Dokter dan perawat melakukan pemantauan terhadap pasien
 MENAHAN PASIEN UNTUK OBSERVASI
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman : 2 / 2
ARK.SPO.013 01

maksimal 2-4 jam.

9. Dokter secarajelas menulis kanpada rekammedis pasien hal
– hal yang terkait tindakan atau terapi yang diberikan
termasuk hasil perkembangan observasi.
10. Perawat berkolaborasi dengan dokter harus memperhatikan
system ABC, tingkat kesadaran, dan mengukur vital sign,
serta respon lainnya setiap 15 menit b ila dalam keadaan
kritis atau sesuaidengan kebutuhan pemantauan pasien.
11. Dokumentasikan hasil observasi secara jelas dan akurat
dalam rekam medis pasien.
12. Setelah itu Dokter memutus kanapakah pasien di lanjutkan
untuk rawat inap atau dapat dipulangkan .
13. Selanjutnya mengikuti SPO terkait (SPO pendaftaran rawat
inap)
1. Petugas registrasi/ Loket
UNIT TERKAIT
2. Instalasi Gawat Darurat (IGD)